UA5777U - Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей - Google Patents

Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей Download PDF

Info

Publication number
UA5777U
UA5777U UA20040806978U UA2004806978U UA5777U UA 5777 U UA5777 U UA 5777U UA 20040806978 U UA20040806978 U UA 20040806978U UA 2004806978 U UA2004806978 U UA 2004806978U UA 5777 U UA5777 U UA 5777U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
children
saliva
caries
cortisol
risk
Prior art date
Application number
UA20040806978U
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Костянтин Арнольдович Семенов
Original Assignee
Костянтин Арнольдович Семенов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Костянтин Арнольдович Семенов filed Critical Костянтин Арнольдович Семенов
Priority to UA20040806978U priority Critical patent/UA5777U/uk
Publication of UA5777U publication Critical patent/UA5777U/uk

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей, який характеризується тим, що проводять дослідження стану порожнини рота кожної дитини, потім збуджують ЦНС у дітей з різним психоемоційним станом, при цьому варіюють порушення ЦНС значимістю мотиву і силою впливу стресового фактора, потім проводять забір проби слини і проводять аналіз вмісту кортизолу в слині у дітей з обліком індивідуального психоемоційного стану й індивідуального показника індексу інтенсивності карієсу в кожної конкретної дитини, причому забір проби слини й аналіз вмісту кортизолу в слині у дітей проводять у три етапи - до збудження ЦНС, відразу і через 2 години після припинення дії стресового фактора, при цьому прогнозують ризик захворювання карієсом у дітей, якщо рівень кортизолу в слині не знижується до мінімального значення норми - 4 нмоль/л - через 2 години після припинення дії стресового фактора.

Description

Корисна модель відноситься до медицини, а саме, до стоматології і може бути використана для прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей і підлітків.
Відомо, що карієс зубів обумовлений багатьма факторами, наприклад: - порушення функціонального стану органів і систем організму активно впливає на виникнення і плин каріозного процесу, змінюючи склад і властивості ротової рідини; - каріозний процес прогресує, якщо знижується швидкість слиновиділення, зменшується кількість слини, підвищується Її в'язкість, а також при низької концентрації мікроелементів і високому змісті муцина, при змінах біохімії слини і зубного нальоту; - каріозний процес сповільнюється чи припиняється на стадії плями при достатній кількості слини і нормальної її в'язкості, а також при високій концентрації макро- і мікроелементів у слині;. - загальновизнаним механізмом виникнення карієсу є прогресуюча демінералізація твердих тканин зубів під дією органічних кислот, утворення яких зв'язано з діяльністю мікроорганізмів; - зубний наліт знижує карієсрезистентність зубів, тому що є джерелом мікроорганізмів, вогнищем ферментації вуглеводів і утворення органічних кислот; - у дітей порушення обміну в період розвитку, формування і дозрівання зубів впливає на склад і структуру зубних тканин і відповідно може послабити їхню резистентність.
Відомо також, що при наявності карієсної патології в порожнині рота людини змінюються наступні параметри ротової рідини: швидкість салівації, в'язкість, мінералізуючий потенціал і ремінералізуюча активність, рН, зміст кальцію, фосфору й ін., тому що карієс є наслідком порушення рівноваги в системі емаль зубів - слина під впливом різних несприятливих факторів, одним із яких служить підкислення слини. Підкислення приводить до зниження ступеня перенасиченості ротової рідини іонами Са?» і НРО.2 і зменшенню її мінералізуючого потенціалу.
Важливу роль у формуванні і підтримці резистентності до карієсу грає слина. Підтвердженням цього положення є результати клінічних спостережень, згідно яким при гипосаливації відзначається більш інтенсивна поразка зубів карієсом, а при ксеротомії в 10095 випадках відбувається швидке руйнування всіх зубів.
Ремінералізуюча здатність слини доведена в ряді клініко-експериментальних дослідженнях, у яких переконливо доведено, що кальцію і фосфор надходять в емаль зі слини, наприклад, у підданих карієсу дітей відбувається порушення розчинності виходу фосфору в биоптат і зниження змісту кальцію в змішаній слині.
Крім того, у підданих карієсу дітей з несприятливим станом неспецифічної резистентності організму процеси де- і ремінералізації емалі зубів змінені в більшому ступені, чим у дітей зі сприятливим станом резистентності.
Якісні зміни слини - це той шлях, можливо єдиний, по якому поряд з нервоворефлекторними здійснюється вплив змін організму на стан органів порожнини рота. Зміни слиновиділення можуть відбуватися під впливом місцевих і загальних факторів.
Доведено, що в умовах стресу, відбувається компенсаторно-пристосувальна перебудова функції нервової системи, при цьому позитивні емоції викликають збільшення тонусу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи, а негативні емоції викликають збільшення тонусу симпатичної частини вегетативної нервової системи, при цьому ясно, що діти реагують на усі впливи більш енергійно і тривало, що обумовлено особливостями нервової системи зростаючого організму.
Дослідженнями доведено, що в практично здорових дітей із симпатотонією інтенсивність і поширеність карієсу вірогідно більше, причому в них зменшується синтез слинними залозами білків, що беруть участь у мінералізації і захисті емалі від карієсогених факторів, і причиною цього є недостатня стимуляція секреторної функції залоз в умовах симпатотонії.
Відомо також, що різний психоемоційний стан дітей впливає на зміст окремих біохімічних компонентів у слині.
Так, концентрація кортізола в слині дітей корелює з їхніми поведінковими реакціями, рівень тестостерону в слині дітей - з їхньою здатністю до навченості. Спостерігається визначений взаємозв'язок між психоемоційним стресом і рівнем кортізола, а також між деякими депресивними станами і рівнем тестостерону. Є повідомлення про коливання концентрації секреторного Ід на тлі негативних емоцій.
У зв'язку з вищевикладеним, стає зрозуміло, наскільки важливо одержати достовірний прогноз можливості виникнення карієсу в дітей з різним психоемоційним станом шляхом аналізу слини.
Відомий «Спосіб оцінки ефективності карієспрофілактичних засобів»
Патент України Ме35337 А, МІК - б АбІ1ІВ 10/00, 501М 33/50, бюл. Ме 2, 2001р.|Ї, шляхом визначення ремінералізації емалі зубів, причому до і після курсу профілактики проводять визначення Тозр-теста (тест резистентності емалі) і при позитивній динаміці Тзр-теста - підвищення Тзр-теста на 1 бал і більше профілактику вважають ефективної.
Недоліком відомого технічного рішення є неможливість прогнозування карієсу у дітей за допомогою відомого способу.
Відомий «Склад Ялеєва-Боровського для діагностики стану зубів)) (Патент Російської Федерації Мо 2014069
СІ, МПК - 5 АБІІК 6/02, бюл. Мо 11, 1994р.), що містить барвник, причому склад додатково містить етиловий спирт, гліцерин, отдушку і воду, а як барвник - фуксин основний, при наступному кількісному змісті компонентів, мас. 90:
Фуксин основний 0,4-0,76
Етиловий спирт 35,0-36,5
Гліцерин 5,0-5,5
Отдушка 0,5-2,0
Вода інше
Недоліком відомого складу є неможливість його використання для прогнозування карієсу в дітей.
Відомий "Спосіб прогнозування плину карієсу у дітей" |Патент Російської Федерації Мо 2120127 СІ, МПК - 6
Б01М 33/92, бюл. Мо 28, 1998р.І|, що включає біохімічний аналіз слини, при цьому в слині визначають рівень змісту ефірів холестерину методом проточної горизонтальної хроматографії і при його значенні 4,5мг/100 мол змішаної слини і вище прогнозують активний плин карієсу.
Недоліком відомого способу прогнозування плину карієсу в дітей є невисока вірогідність прогнозування карієсу в дітей з різним психоемоційним станом, що не дозволяє ефективно використовувати цей метод у стоматологічній практиці.
У проаналізованій автором і заявником патентної документації і спеціальній літературі по способах прогнозування карієсу в дітей з різним психоемоційним станом не описаний навіть приблизний аналог Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей, який заявляється в дійсній корисній моделі.
Тому можна зробити висновок, що дана корисна модель є піонерної і не має аналогів і прототипу.
Задачею дійсної корисної моделі є розробка нового способу прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей з досягненням технічного результату - одержання достовірного прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей з різним психоемоційним станом.
Поставлена задача виконується тим, що в «Способі прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей», який характеризується тим, що проводять дослідження стану порожнини рота кожної дитини, потім збуджують
ЦНС у дітей з різним психоемоційним станом, при цьому варіюють порушенням ЦНС значимістю мотиву і силою впливу стресового фактора, потім проводять забір проби слини і проводять аналіз змісту кортізола в слині в дітей з обліком індивідуального психоемоційного стану й індивідуального показника індексу інтенсивності карієсу в кожного конкретного дитини, причому забір проби слини й аналіз змісту кортізола в слині в дітей проводять у три етапи - до збудження ЦНС, відразу і через 2 години після припинення дії стресового фактора, при цьому прогнозують ризик захворювання карієсом у дітей, якщо рівень кортізола в слині не знижується до мінімального значення норми - 4нмоль/л - через 2 години після припинення дії стресового фактора.
Кортізол - найбільш активний кортікостероїдний гормон кори надпочечників. Максимальний рівень його секреції відзначається в ранкові години. Дія кортізола на організм: -прояв адаптаційно-захисних властивостей у механізмі відповіді організму на стрес; - сильна протизапальна й антиалергічна дія (зменшує проникність капілярів і утворення антитіл); - гипертензивна дія; - дія на електролітний і мінеральний обмін; - стабілізація клітинних мембран і лізосомальних ферментів; - посилення глюконеогенезісу з білків і ліпідів.
Клінічне значення визначення корізола.
Зниження рівня кортізола свідчить про надпочечникову недостатність. Це стан характерний для хронічного стресу, наслідків довгостроково поточних інфекційних і вірусних захворювань, впливів іонізуючої радіації, хімічних токсинів і т.д.
Надмірна секреція спостерігається при гіпоглікемії, стресі, ефірному наркозі, вагітності, ожирінні, депресії, гіпертіроідізме.
Зниження секреції відзначають при гіпотіроідізме, цирозі, геаптіте. Рівні кортізола в крові при цих станах можуть виявитися нормальними в зв'язку зі змінами швидкості кліренсу.
Секреція кортізола не міняється з віком.
Секреція кортізола має добовий ритм: рівень у 20-00 годину звичайно складає 5095 від рівня 08-00 години.
Кортізол (гідрокортізон, чи 17-гідрокортікостерон) - життєво важливий стероїдний гормон, що впливає на обмін речовин, бере участь у регуляції багатьох обмінних (біохімічних) процесів і відіграє ключову роль у захисних реакціях організму на стрес і голод.
При голодуванні кортізол забезпечує підтримку нормального рівня глюкози в крові, а при емоційному чи операційному шоку - перешкоджає падінню кров'яного тиску нижче небезпечного рівня.
У великих дозах кортізол робить протівозапальну дію і широко використовується (преднізол, преднізолон) для лікування ревматоїдного артриту й інших захворювань, що характеризуються інтенсивним запальним процесом.
Біологія. Нервова система реагує на багато зовнішніх впливів, у тому числі, і стресові, посилаючи нервові імпульси в гіпоталамус. Кортікотропін-рімзін-гормон, утворений у гипофізарной зоні гіпоталамуса, надходить у гіпофіз і викликає виділення адренокортікотропного гормону - АКТГ.
АКТГ поступає у загальний кровоток і, потрапивши в надпочечнікі, стимулює, у свою чергу, вироблення і секрецію корою надпочечников кортізола.
Реакція складається, з одного боку, у посиленні синтезу глюкози в печінці й у прояві (дозволі) дії багатьох інших гормонів на обмінні процеси, а, з іншого боку, - в уповільненні розпаду глюкози і синтезу білків у ряді тканин, у тому числі, м'язової.
Таким чином, ця реакція спрямована, в основному, на економію наявних енергійних ресурсів організму (зниження їхньої витрати м'язовою тканиною) і заповнення втрачених - синтезована в печінці глюкоза може запасатися у виді глікогену - легко мобілізуючого потенційного джерела енергії.
Кортізол по механізму зворотного зв'язку інгібірує (сповільнює) утворення АКТГ: по досягненню рівня кортізола, достатнього для нормальної захисної реакції, утворення АКТГ припиняється.
В організмі здорового чоловіка щодня виробляється близько 25мг кортізола; при стресі надпочечнікі можуть виробити його на порядок більше.
У кровотоке кортізол зв'язаний із глобуліном, що кортікостероід-зв'язуючім -білком-носієм, що синтезується в печінці.
Цей білок доставляє кортізол до кліток-мішеней і служить резервуаром кортізола у крові.
Період напівжиття (час, необхідний для виведення з організму половини початкової кількості) кортізола в крові, складає приблизно 90 хв.
У печінці кортізол піддається перетворенням з утворенням неактивних, водорозчинних кінцевих продуктів (метоболітів), що виводяться з організму.
З аналізу вищевикладеного ясно, що прискоренню процесу виникнення карієсу в дітей, крім загальних відомих причин, сприяє психоемоційний стан, що прямо зв'язаний з утворенням кортізола при наявності стресових факторів, що приводить до зміни параметрів слини, яки можна досить легко фіксувати.
Досягнення зазначеного технічного результату можливо тільки за рахунок спільної дії (сінергетічного ефекту) усіх факторів, що впливають на ЦНС обстежуваних дітей, при цьому достовірний прогноз захворювання карієсу в дітей по способу, який заявляється, можна одержати тільки при використанням всіх суттєвих ознак корисної моделі, яка заявляється, зазначених у її формулі.
Суттєвими ознаками способу, який заявляється, є: - проводять дослідження стану порожнини рота кожної дитини; - потім збуджують ЦНС у дітей з різним психоемоційним станом;
- варіюють порушенням ЦНС значимістю мотиву і силою впливу стресового фактора; - потім проводять забір проби слини; - проводять аналіз змісту кортізола в слині в дітей з обліком індивідуального психоемоційного стану й індивідуального показника індексу інтенсивності карієсу у кожної конкретної дитини; - забір проби слини й аналіз змісту кортізола в слині в дітей проводять у три етапи - до збудження ЦНС, відразу і через 2 години після припинення дії стресового фактора; - прогнозують ризик захворювання карієсом у дітей, якщо рівень кортізола в слині не знижується до мінімального значення норми - 4нмоль/л - через 2 години після припинення дії стресового фактора.
Технічний результат, який досягається, полягає в одержанні достовірного прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей з різним психоемоційним станом.
Між суттєвими ознаками способу, що заявляється, і досягнутого з їхньою допомогою технічним результатом існує наступний причинно-наслідковий зв'язок.
Дійсно, у способі, який заявляється, одержання достовірного прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей з різним психоемоційним станом можливо тільки за рахунок спільної дії (сінергетічного ефекту) всіх ознак, зазначених у формулі корисної моделі.
Досягнення зазначеного вище технічного результату можливо тільки при наявності сукупності всіх суттєвих ознак, викладених у формулі корисної моделі, при відсутності кожного з них технічний результат не може бути досягнуть.
Проведений заявником аналіз рівня техніки, що включає пошук по патентних і науково-технічних джерелах інформації, з виявленням джерел, що містять інформацію про аналоги технічного рішення, яке заявляється, дозволяє установити, що заявником не виявлені аналоги, яки характеризуються всією сукупністю ознак, ідентичної всім суттєвим ознакам способу, зазначеним у формулі корисної моделі, що заявляється.
Тому можна затверджувати, що корисна модель відповідає умові охраноздатності за критерієм «новизна».
Крім того, корисна модель може бути промислове застосовна, тому що спосіб, який заявляється, може бути широко використаний у стоматологічній практиці для прогнозування захворювань карієсом у дітей із з різним психоемоційним станом.
Спосіб, що заявляється, реалізується в таким чином.
Відомо, що вивчення змін показників карієсогеної ситуації під дією зовнішніх і гуморальних факторів залишається в центрі уваги стоматології. Одним з факторів, що діють на організм людини, є психологічний стрес.
Вплив стресового фактора на організм по-різному у людин з різним типом темпераменту. Сила стресового фактора залежить від мотиву і устрою ЦНС, відповідно обмінні процеси в організмі і, зокрема, у порожнині рота залежать від сприйнятливості до зовнішніх подразників.
Проведення порівняльного аналізу змін змісту кортізола в змішаній слині в дітей з різним психоемоційним станом є основним змістом способу, який заявляється, для чого проводять стоматологічне і психологічне обстеження відібраної групи дітей.
При цьому проводять психологічне тестування, яке визначає психологічні особливості молодшого школяра, наприклад: - визначають специфіку прояву здатності до контактності, самооцінці, сугестивності, тривожності, фрустрації; - визначають тип темпераменту і проводять тест «переживання емоційного стресу».
За результатами психологічного тестування дітей розподіляють по психоемоційному стані на «активну» і «пасивну» групи.
Для проведення подальших досліджень відібраних дітей розділяють на дві групи на підставі психологічного тестування й огляду порожнини рота з визначенням індексу КПУ ккп.
У дітей цих груп визначали інтенсивність карієсу по показнику КПУ-жкп, який враховує кількість каріозних порожнин і пломб у тимчасових і постійних зубах.
У першу групу включають, наприклад, 14 активних дітей (9 хлопчиків, 5 дівчинок), у другу групу - 14 пасивних дітей (6 хлопчиків, 8 дівчинок), відповідно до максимального і мінімального значень результатів психологічних тестів.
У дітей обох груп проводять забір змішаної слини з визначеним інтервалом часу, наприклад, забір змішаної слини проводять З рази з інтервалом 1 година і 2 години.
Стресовим фактором було рішення трьох математичних задач на час.
Далі виконують дослідження змісту кортізола в змішаній слині, для чого ротову рідину збирають у пронумеровані пробірки. Обсяг слини, що збирається, складає близько 8 мол.
Забір ротової рідини - слини - у дітей обох відібраних груп роблять, наприклад, у такий спосіб: - 1-й забір ротової рідини роблять у 999 на початку уроку; - 2-ий забір слини роблять у 10 послу того, як у 939 був уведений стресовий фактор; - З-їй забір слини роблять у 1220, через 2 години після стресової ситуації наприкінці уроків, перед відходом додому.
Пробірки зі слиною в замороженому виді доставляють у радіоізотопну лабораторію для визначення змісту кортізола в слині радіоїмунологічним методом.
Далі проводять порівняльний аналіз змісту кортізола в змішаній слині в дітей з різним психоемоційним станом і різним показником індексу інтенсивності карієсу.
Кінцевою операцією способу є проведення порівняльного статистичного аналізу отриманих результатів і прогнозування імовірності ризику захворювання карієсом у конкретної дитини.
Приклад 1 1. Об'єкти дослідження
Автором проведене стоматологічне і психологічне обстеження 98 дітей (53 хлопчика, 45 дівчинок) у віку 8 років, на базі СШ Ме15 р. Кривого Рогу, що є школою «здоров'я», зареєстрованої в Міністерстві утворення й охорони здоров'я України Ме206/272 від 20.07.98, як школа-учасниця Міжнародного проекту «Європейська мережа шкіл сприяння здоров'ю».
Усі діти росли і розвивалися в задовільних матеріально-побутових умовах і відносяться до 1 і 2 групам здоров'я. 2. Методи й обсяг досліджень.
Для рішення поставлених задач автором використовувалися клінічні, лабораторні, психологічні і статистичні методи дослідження. Об'єкти, методи й обсяг досліджень представлені в таблиці 1. 3. Клінічні методи дослідження 3.1. Визначення інтенсивності поразки карієсом
Визначення інтенсивності поразки карієсом проводили на основі обстеження дітей за методикою запропонованій ВОЗ (1989). Для цього використовували наступний показник - інтенсивність карієсу зубів у період змінного прикусу: індекс КПУжкп зубів - сума всіх постійних і молочних зубів, уражених нелікуючим карієсом, пломбованих і вилучених.
Таблиця 1
Об'єкти, методи й обсяг досліджень
Визначення інтенсивності рота
СМО среднемолекулярнье Я неорганічного 1.14 1.14
Рівня кортізола Ротова рідина 2.14 2.14 84 3.14 3.14 їгеріососсив Зуби
Зуби 3.2. Клінічні методи визначення карієсогеної ситуації в порожнині рота.
Гігієнічний стан порожнини рота дитини встановлювали шляхом визначення гігієнічного індексу. Індекс гігієни визначали за методикою Ю.А. Федорова - В.В. Володкиной (1971), а оцінку результатів проводили відповідно до рекомендацій ВОЗ (1,1-1,5 бала - гарний індекс гігієни; 1,6-2,0 - задовільний; 2,1-2,5 - незадовільний; 2,6-3,4 - поганий; 3,5-5,0 - дуже поганий).
Швидкість салівації. родуктивну діяльність слинних залоз за визначений проміжок часу визначали по формулі: т , де М - обсяг слини в пробірці, Т - час збору слини. 4. Методи вивчення психології особистості
Вивчення психології особистості проводили за допомогою психологічних тестів, адаптованих для молодших школярів. Визначали специфіку прояву здатності до контактності, самооцінці, сугестивності, тривожності, фрустрації, визначали тип темпераменту і проводили тест «Переживання емоційне стресу».
На основі психологічного тестування відповідно до класифікації Роттера діти були розподілені на дві психоемоційні групи. Першу групу «активну» склала 31 дитина (18 хлопчиків, 13 дівчинок) - «інтернали» (упевнені в собі, що сподіваються тільки на себе, що не бідують у зовнішній підтримці), що мають внутрішній «локус» контролю за своєю діяльністю.
Другу групу - «пасивну» склали 30 дітей (14 хлопчиків, 16 дівчинок) -«екстернали» із зовнішнім «локусом» контролю (невпевнені в собі, що бідують у заохоченнях, що болісно реагують на осудження). 5. Лабораторні методи досліджень 5.7. Біохімічні дослідження ротової рідини
Забір слини проводили у центрифужні пробірки ранком, через 1-2 години після вживання їжі. У ротовій рідині в дітей різних психоемоційних груп визначали кількість глюкози, активності а-амілази, рівень середньомолекулярних олігопептідів, кількість Са загального і фосфору неорганічного. Кількість глюкози в слині визначали глюкозооксідазним методом. Принцип метода-глюкоза в присутності глюкозооксідази окисляється киснем повітря до глюконової кислоти і перекиси водню. Остання в присутності пероксідази вступає в реакцію з фенолом і 4 амінофеназоном з утворенням хіноніміна червоно-фіолетового кольору, обумовленого фотометрично.
Кількісне визначення активності с-амілази проводили за методикою: крохмаль у присутності с-амілази гідролізується до похідних, що не дають кольорової реакції з йодом. Вивчення інтенсивності фарбування йод- крохмального комплексу пропорційно активності ферменту в аналізованій пробі.
Рівень середнемолекулярних оліопептідів у слині визначали за методикою Габризлян і співавторів. До 1 мол матеріалу додавали 0,5мол 10905 тріхлоруксусної кислоти, перемішували до однорідної маси і центрифугували
ЗОхв при 3000 про/мін. ДО 0,Б5Бмол надосадової рідини додавали 4,5мол дистильованої води і спектрофотометрували на спектрофотометрі СФ-16 проти води при довжинах хвиль 254 і 280нм. Кількісний зміст
СМО виражали в умовних одиницях щільності.
Визначення загального кальцію в ротовій рідині проводили фотометричним методом.
Принцип методу: іони кальцію в лужному середовищі вступають у реакцію з о-крезолфталеїін комплексоном, утворюючі пофарбований комплекс. Інтенсивність фіолетового фарбування комплексу, що утвориться, пропорційна! концентрації кальцію в аналізованій пробі.
Визначення фосфору неорганічного в слині.
Принцип методу: у безбілковому центрифугаті залишається неорганічний фосфор, що реагує з молібденовою кислотою з утворенням фосфорно-молібденової кислоти. Остання відновлюється аскорбіновою кислотою до синього фосфорно-молібденового комплексу. Інтенсивність фарбування пропорційна концентрації неорганічного фосфору. Ліпоїдний фосфор осаджується трихлоруксусною кислотою разом з білками. В отриманому осаді визначається зміст фосфору після його мінералізації. Спектрофотометрію проводили при довжині хвилі 630- 6б9Онм. 5.2. Радіо-імунологічне дослідження слини
Радіо-імунологічне дослідження ротової рідини проводили для визначення кількості змісту кортізола в слині і його кількісної зміні при провокуванні стресової ситуації і через 90 хвилин після припинення дії стресового фактора в дітей з різним психоемоційним станом.
Дослідження проводили на базі комунальної установи «Криворізький міський онкологічний диспансер» у лабораторії радіонуклідної діагностики на Гама-12 лічильнику за допомогою набору радіофарм препаратів:
Стерон - К - 1125 - М (кортізол)
Результати представлені в таблиці 2, а також у вигляді графіка 1 і діаграми 1. 5.3. Бактеріологічне дослідження зубного нальоту. вен 216 ! а і ! 5. - ве.
Забір зубного нальоту робили із шістнадцяти зубів верхньої і нижньої щелепи після З-кратного полоскання рота стерильним фізіологічним розчином.
Матеріал доставляли в термосі при температурі 37 градусів у баклабораторію для дослідження кількісного і якісного складу стрептококів і лактобактерій за стандартною методикою (наказ Мо535 від 22 квітня 1985р. Про уніфікацію мікробіологічних (бактеріологічних) методів дослідження, застосовуваних у клініко-діагностичних лабораторіях лікувально-профілактичних установі.
Таблиця 2
Зміст кортізола в змішаній слині в дітей с різним психоемоційним станом тей
Вірогідність розходжень 11111111 Ї771притьз 77171711 -00111711ргаз | 7 -001.ЮЖБж2жфзБж пон вженко КОрІнжаюя в екшен ося Ким К ее дю дам пох ИЗКИУЦУИищИмМ М ПІТ АНИМКЕ. її
Б пк й люде : иа ЖИ пружлю МЕ :
ХорІнУМу ММК :
Евалік
: Студерокяни к«артнаона ж схшанкок сла ХК ЛКеВ К Вази прик олуациона льна : : кемговниМ : з с и 0000 ЖЕ 0000 ШЕ : ВЕК ХХ ХК КА зи : ОО ш. й 0. ще ' : : пе Км : ярах пр : Марти пат :
Діаграца 1 5.4. Імунологічне дослідження слини
Визначали кількість змісту в ротовій рідині 5Ід мікрометодом на базі імунологічної лабораторії КГМУ. 6. Статистичні методи дослідження
Статистичну обробку отриманих результатів проводили за допомогою стандартних програм. Наявність вірогідності розходжень між середніми арифметичними (Мі і Ме) оцінювали за допомогою критерію ї Стьюдента-
Фишера (Р«0,05). Розрахунки проведені за допомогою персональної ЕОМ.
Аналіз отриманих даних показав, що зміст кортізола в слині в дітей І групи в З рази менше, ніж у Ії другої групи (габлиця 21.
Стресовий фактор підвищує кількість кортізола в ротовій рідині в дітей | і ІЇ групи, але при цьому підвищення кортізола в слині в дітей ІІ групи в 6 разів більше, ніж у дітей І групи (ре0,05) і відповідає верхній границі коридору норми.
Дані, отримані в постстресовий період у дітей І групи свідчать про незначну зміну кількості кортізола в слині 3,520,7нмоль/л (р»0,05).
У дітей ІІ групи в постстресовий період відбувалися значні коливання кількості кортізола в ротовій рідині 1325,1Знмоль/л Іграфік 1 і діаграма 11.
Різкі коливання кортізола в слині в «пасивній» групі можна пояснити тим, що незначний стресовий вплив, з яким школяр зустрічається щодня, приводить до посиленого виділення кортізола в кров і порушенню сімпатоадреналової системи. Також це ймовірно зв'язано зі слабким типом ЦНС і сприйнятливістю стресового впливу. По наявним даної Каюковой В.Д. стан вегетативної нервової системи корелює з обмінними процесами порожнини рота і карієсом зубів.
Незначні зміни кількості кортізола в слині в «активних» дітей, дає можливість припустити, що рішення задач на час не є стресовим чинником за рахунок малої значимості мотиву і сильного типу ЦНС.
На підставі вищевикладеного очевидно, що кількість кортізола в крові й у змішаній слині впливає на обмінні процеси ротової порожнини і карієс зубів у дітей.
Висновки 1. Порівняльний статистичний аналіз отриманих результатів свідчить про вірогідність розходжень у досліджуваних групах. 2. Порушення ЦНС у дітей з різним психоемоційним станом залежить від значимості мотиву, від сили впливу стресового фактора і це відбивається кількістю змісту кортізола в слині.
Підвищення змісту кортізола в організмі приводить до змін у роботі вегетативної нервової системи, що відбивається на обмінних процесах у ротовій порожнині.
З. Підвищення змісту кортізола в дітей з різним психоемоційним станом дозволяє у високим ступенем вірогідності прогнозувати в них ризик виникнення карієсогеної ситуації. 4. Використання даного способу в стоматологічній практиці дозволяє попередити розвиток карієсу в дітей «пасивної» групи шляхом проведення профілактичних і психологічних заходів.
Таким чином, на підставі усього вищевикладеного можна зробити висновок, що задача, поставлена в способі, який заявляється - розробка нового способу прогнозування карієсу в дітей - виконується з досягненням технічного результату - одержання достовірного прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей з різним психоемоційним станом.

Claims (1)

  1. Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей, який характеризується тим, що проводять дослідження стану порожнини рота кожної дитини, потім збуджують ЦНС у дітей з різним психоемоційним станом, при цьому варіюють порушення ЦНС значимістю мотиву і силою впливу стресового фактора, потім проводять забір проби слини і проводять аналіз вмісту кортизолу в слині у дітей з урахуванням індивідуального психоемоційного стану й індивідуального показника індексу інтенсивності карієсу в кожної конкретної дитини, причому забір проби слини й аналіз вмісту кортизолу в слині у дітей проводять у три етапи - до збудження ЦНС, відразу і через 2 години після припинення дії стресового фактора, при цьому прогнозують ризик захворювання карієсом у дітей, якщо рівень кортизолу в слині не знижується до мінімального значення норми - 4 нмоль/л - через 2 години після припинення дії стресового фактора.
UA20040806978U 2004-08-20 2004-08-20 Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей UA5777U (uk)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20040806978U UA5777U (uk) 2004-08-20 2004-08-20 Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20040806978U UA5777U (uk) 2004-08-20 2004-08-20 Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA5777U true UA5777U (uk) 2005-03-15

Family

ID=74494538

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA20040806978U UA5777U (uk) 2004-08-20 2004-08-20 Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA5777U (uk)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2681894C1 (ru) * 2017-11-27 2019-03-13 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" (ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского") Способ определения риска прогрессирования кариеса и гингивита у детей и подростков

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2681894C1 (ru) * 2017-11-27 2019-03-13 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" (ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского") Способ определения риска прогрессирования кариеса и гингивита у детей и подростков

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Patel et al. Estimation and comparison of salivary calcium, phosphorous, alkaline phosphatase and pH levels in periodontal health and disease: A cross-sectional biochemical study
Kamate et al. Estimation of DMFT, salivary streptococcus mutans count, flow rate, Ph, and salivary total calcium content in pregnant and non-pregnant women: A prospective study
Mokeem et al. The prevalence and relationship between periodontal disease and pre-term low birth weight infants at King Khalid University Hospital in Riyadh, Saudi Arabia
Rockenbach et al. Salivary flow rate, pH, and concentrations of calcium, phosphate, and sIgA in Brazilian pregnant and non-pregnant women
Parisotto et al. Relationship among microbiological composition and presence of dental plaque, sugar exposure, social factors and different stages of early childhood caries
Navazesh et al. A comparison of whole mouth resting and stimulated salivary measurement procedures
Sharipovna et al. Assessment of clinical and morphological changes in the oral organs and tissues in post-menopause women
Sharipovna et al. Etiopatogenetic factors in the development of parodontal diseases in post-menopasis women
Pang et al. A new model for caries risk prediction in teenagers using a machine learning algorithm based on environmental and genetic factors
Назарова et al. Assessment of clinical and morphological changes in the oral organs and tissues in post-menopause women
Persson et al. A multicenter clinical trial of PerioGard™ in distinguishing between diseased and healthy periodontal sites:(I). Study design, methodology and therapeutic outcome.
Volgenant et al. Red fluorescence of dental plaque in children—A cross-sectional study
Eronov et al. Treatment of chronic catarrhal gingivitis in children with disabilities improvement
Krahel et al. Saliva as Diagnostic Material and Current Methods of Collection from Oral Cavity.
UA5777U (uk) Спосіб прогнозування ризику захворювання карієсом у дітей
Toyama et al. Features of the oral microbiome in Japanese elderly people with 20 or more teeth and a non-severe periodontal condition during periodontal maintenance treatment: A cross-sectional study
JPH1123579A (ja) マッサージの評価方法
Gajjar et al. Effect of serum ferritin levels in gingivitis and periodontitis patients before and after nonsurgical periodontal therapeutic intervention
Raivisto Active Matrix Metalloproteinase-8 Chairside Oral Fluid Test in Association with Subclinical Periodontitis, Dental Caries, and Health Behaviour in Finnish Adolescents
Nagpal et al. Saliva: An Emerging Oral Biofluid for Diagnostics
Meisner et al. THE SYNTHETIC GLYCAN KB295 OPTIMIZES MICROBIOME COMPOSITION AND FUNCTION IN ULCERATIVE COLITIS–RESULTS FROM A PROOF OF PRINCIPLE HUMAN STUDY
Gordon Dental problems in an epidemiologic perspective
Stetsyk et al. ECO-ANALYTICAL MONITORING OF RADIOACTIVE MICROELEMENTS AND EVALUATION OF THEIR IMPACT ON DENTAL PERIODONTOLOGICAL STATUS
Barge Urcera Prevalence of periodontal disease among the younger population in Tanzania
Azadian et al. Comparison of preconditions for tooth sample collection and compositional change over time