UA55493C2 - Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії - Google Patents

Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії Download PDF

Info

Publication number
UA55493C2
UA55493C2 UA2000053089A UA200053089A UA55493C2 UA 55493 C2 UA55493 C2 UA 55493C2 UA 2000053089 A UA2000053089 A UA 2000053089A UA 200053089 A UA200053089 A UA 200053089A UA 55493 C2 UA55493 C2 UA 55493C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
endarterectomized
artery
thrombogenicity
silver
wall
Prior art date
Application number
UA2000053089A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Леонід Якимович Ковальчук
Леонид Якимович Ковальчук
Ігор Касіянович Венгер
Игорь Касьянович Венгер
Андрій Володимирович Левицький
Андрей Владимирович Левицкий
Олександр Вікторович Шідловський
Александр Викторович Шидловский
Original Assignee
Тернопільська державна медична академія ім. І.Я. Горбачевського
Тернопольская государственная медицинская академия им. И.Я. Горбачевского
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Тернопільська державна медична академія ім. І.Я. Горбачевського, Тернопольская государственная медицинская академия им. И.Я. Горбачевского filed Critical Тернопільська державна медична академія ім. І.Я. Горбачевського
Priority to UA2000053089A priority Critical patent/UA55493C2/uk
Publication of UA55493C2 publication Critical patent/UA55493C2/uk

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

Винахід відноситься до медицини і може бути використаний в судинній хірургії при проведенні реконструктивних операцій на аорті та магістральних артеріях нижніх кінцівок. Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії включає нанесення в зоні реконструкції препарату срібла шляхом напилення розчину електролітного срібла на ендартеректомовану стінку артерії у концентрації 0,04 - 0,05 мг/мл.

Description

Винахід відноситься до медицини і може бути використаний в судинній хірургії при проведенні реконструктивних операцій на аорті та магістральних артеріях.
Відомий спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії який полягає у блокуванні активності судинно-тромбоцитарного механізму шляхом впливу на фактори згортання крові антикоагулянтами
ПЗ.
Недоліком даного способу є недостатня ефективність зазначеного методичного підходу, який грунтується на застосуванні антикоагулянтів, що в умовах обширного ушкодження інтіми артерії спричиняє активацію судинно-тромбоцитарного механізму і веде до підвищення тромбогенності ендартеректомованої артерії.
В основу винаходу поставлено завдання удосконалити спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії в якому шляхом оптимізації електричного потенціалу клітин ендартеректомованої стінки артерії досягають зниження її тромбогенності.
Поставлене завдання вирішують тим, що у способі зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії, який включає блокування активності судинно-тромбоцитарного механізму, у відповідності до винаходу на ендартеректомовану стінку артерій наносять препарат срібла.
При розгляді технічного рішення було взято до уваги те, що інтактна артерія має пристінковий електричний потенціал 0,35-0,51 кОм, а ендартеректомована стінка артерії протягом перших 10 - 20 хв відновлення кровотоку по судині - 1,86-2,20 кОм (2). Після напилення на ендартеректомовану поверхню стінки артерії розчину електролітного срібла в концентрації 0,04 - 0,05 мг/мл пристінковий електричний потенціал перебував на рівні 0,50--0,79 кОм.
Спосіб здійснюють таким чином.
Просвіт артерії розкривають двома повздовжніми розрізами довжиною 5 - 7 мм. В перший вводять наконечник зонду апарату для ультразвукової ендартеректомії який підводять до ушкодженої атеросклеротичним процесом інтіми. Ззаду від наконечника зонду розташований вихідний отвір катетера, через який подають розчин електролітного срібла в концентрації 0,04 - 0,05 мг/мл. При проведенні ендартеректомії з використанням потужності ультразвуку 0,6 Вт/см? та експозицією 8 - 10 хв, наконечник зонда проводять між інтімою і м'язевим шаром, а по катетеру одночасно на ендартеректомовану поверхню подають розчин срібла з розрахунку 0,1 мл/см2 поверхні ендартеректомованої артерії. Після завершення маніпуляції видалену інтіму виводять через другий отвір.
Приклад 1. У хворого М., 45 років, з діагнозом «Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, хронічна артеріальна недостатність І ступеня», проведено оперативне втручання - ультразвукова ендартеректомія з правої загальної стегнової артерії з профундопластикою. Розкрито просвіт артерії, виконано ультразвукову ендартеректомію і одночасно на ендартеректомовану поверхню артерії нанесено розчин електролітного срібла у концентрації 0,05 мг/мл та у кількості 5 мл. Післяопераційний період - без ускладнень. Хворий виписаний у задовільному стані.
Приклад 2. Описаним способом проведено оперативне лікування 19 хворим. Про ефективність лікування із застосуванням запропонованого способу, крім покращення клінічних ознак, судили за динамікою змін електричного біопотенціалу ендартеректомованої стінки за методом Венгера І.К. і співавт. (1997) (2).
Позитивний клінічний ефект в ранньому післяопераційному періоді було отримано у 10095 випадків (див. табл).
Таблиця
Динаміка зміни електричного біопотенціалу ендартеректомованої стінки артерій при реконструктивній операції
Об'єкт дослідження методом - 29 хворих запропонованим методом - 8 хворих
Таким чином, запропонований спосіб забезпечує зниження частоти виникнення тромбозів У післяопераційному періоді при реконструктивних операціях, що підвищує ефективність хірургічного лікування атеросклерозу магістральних артерій нижніх кіцівок.
Джерела інформації, які слід взяти до уваги 1. Анаушев А., Норейка Р., Варейкене Р. О возможности предупреждения ранних послеоперационньх тромбозов путем гепаринизации зндартерзктомированьхх артерий // Достижениеє медицинской науки в республике. - Каунас, 1986. - С. 12 - 13. 2. Венгер І.К. Попередження тромбозу алошунта (протеза) після реконструкції атеросклеротичної оклюзії аорто-стегнового сегмента. - Рівне, 1997. - С. 34 - 35. 3. Кобза Н.І. Профілактика післяопераційних тромбозів у хворих з критичною ішемією нижніх кінцівок //
Матеріали конференції, присвяченій 25-річчю клініки судинної хірургії у Львові. - Львів, 1996. - С. 37-38.

Claims (2)

1. Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії, який включає блокування активності судинно-тромбоцитарного механізму шляхом застосування антикоагулянтів, який відрізняється тим, що в зоні реконструкції на ендартеректомовану стінку артерії наносять препарат срібла.
2. Спосіб по п. 1, який відрізняється тим, що препарат срібла наносять шляхом напилення розчину електролітного срібла на ендартеректомовану стінку артерії у концентрації 0,04 - 0,05 мг/мл.
UA2000053089A 2000-05-30 2000-05-30 Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії UA55493C2 (uk)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2000053089A UA55493C2 (uk) 2000-05-30 2000-05-30 Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2000053089A UA55493C2 (uk) 2000-05-30 2000-05-30 Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA55493C2 true UA55493C2 (uk) 2003-04-15

Family

ID=74206842

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2000053089A UA55493C2 (uk) 2000-05-30 2000-05-30 Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA55493C2 (uk)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Harris et al. Adjuvant distal arteriovenous shunt with femorotibial bypass for critical ischaemia
Svensson et al. Endarterectomy for calcified porcelain aorta associated with aortic valve stenosis
Imparato et al. Comparisons of three technics for femoral-popliteal arterial reconstruction, 1. vein bypass, 2. open endarterectomy, 3. semiclosed endarterectomy.
Chesebro et al. Platelet-inhibitor drugs before and after coronary artery bypass surgery and coronary angioplasty: the basis of their use, data from animal studies, clinical trial data, and current recommendations
JP2005500330A (ja) ステント配置を伴う動脈血管形成術後のステント内血栓症および合併症を予防するためのマグネシウムの使用
Hume et al. Streptokinase for chronic arterial occlusive disease
JPH06192119A (ja) 再発性狭窄症治療薬
Klimach et al. Femorotibial bypass for limb salvage using human umbilical vein
UA55493C2 (uk) Спосіб зниження тромбогенності ендартеректомованої артерії
Dale The swollen leg
Wylie et al. Thromboendarterectomy, a clinical appraisal
Diskin et al. The importance of timing of surgery for hemodialysis vascular access thrombectomy
Jarrett et al. Femorotibial bypass grafts with sequential technique: Clinical results
Harmon et al. Cloth femoral-popliteal bypass grafts in 29 diabetic patients
RU2799257C1 (ru) Способ лечения острого артериального тромбоза подколенно-голеностопного сегмента, ассоциированного с COVID-19
Sawada et al. A technique of haemostasis of the extremities after debridement of burn wounds
RU2621395C1 (ru) Способ гибридного хирургического лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
RAJU Techniques for Insertion and Management of Complications
RU2093093C1 (ru) Способ лечения глубоких отморожений пальцев кисти
Coelho et al. Arteriosclerotic occlusion of the terminal aorta and common iliac arteries treated by thromboendarterectomy: an evaluation of the procedure based on the results obtained in twenty cases
RU2179824C1 (ru) Способ хирургического лечения ишемии нижних конечностей при окклюзирующих поражениях бедренно-подколенного сегмента
SU1680092A1 (ru) Способ хирургического лечени хронической артериальной недостаточности нижних конечностей
Foong et al. Key points in technique: split thickness skin grafting to bare skull as a single stage procedure
RU2176482C2 (ru) Способ пластики дефекта нервного ствола
BACIGALUPO et al. The effect of heparinization upon vascular healing