UA54079A - Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients - Google Patents

Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients Download PDF

Info

Publication number
UA54079A
UA54079A UA2002043661A UA200243661A UA54079A UA 54079 A UA54079 A UA 54079A UA 2002043661 A UA2002043661 A UA 2002043661A UA 200243661 A UA200243661 A UA 200243661A UA 54079 A UA54079 A UA 54079A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
dose
days
iodine
daily
biologically active
Prior art date
Application number
UA2002043661A
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Володимир Кирилович Чайка
Владимир Кириллович Чайка
Ельвіра Борисівна Яковлева
Эльвира Борисовна Яковлева
Тетяна Миколаївна Дьоміна
Татьяна Николаевна Демина
Олена Анатоліївна Ракша-Слюсарева
Елена Анатолиевна Ракша-Слюсарева
Лариса Петрівна Шелестова
Лариса Петровна Шелестова
Original Assignee
Лариса Петрівна Шелестова
Лариса Петровна Шелестова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Лариса Петрівна Шелестова, Лариса Петровна Шелестова filed Critical Лариса Петрівна Шелестова
Priority to UA2002043661A priority Critical patent/UA54079A/en
Publication of UA54079A publication Critical patent/UA54079A/en

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

The method for preventing the subclinical hypothyroidism in the young pregnant patients provides for employing the iodine-containing biologically active drugs. The prophylactic course is to be initiated when the integral thyroid index is within 3.69-7.03 range. First enterosorbent Ensoral is taken per os at a daily dose of 7.5 g for 10 days. Then after 10-days break the biologically active preparation "Iodine-containing Crimean Spirulina" is taken daily at a dose of 2 g. Then the second 10-days break follows and the further dose is reduced to 1 g daily for 10-12 days. The daily dose of Spirulina is divided into two parts. When necessary the successive courses of the prophylaxis are prescribed interrupted with 30-days break until the euthyroid state is attained.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід належить до медицини, точніше, до акушерства та ендокринології, ії може бути використаний для 2 профілактики порушень функції щитоподібної залози у юних вагітних.The invention belongs to medicine, more precisely, to obstetrics and endocrinology, and it can be used for 2 prevention of thyroid gland dysfunction in young pregnant women.

В останні роки в усьому світі все сильніше поширюються захворювання щитоподібної залози. Так, група ризику щодо дефіцитного зоба складає на Земній кулі 800 млн. чоловік. Вузлове або дифузне збільшення щитоподібної залози без порушення її функції має назву еутиреоїдного (нетоксичного) зоба. Розвитку еутиреоїдного зоба сприяє екологічне забруднення території проживання. Добре відомо, що більшість 70 екопатогенів надзвичайно несприятливо діють на функцію щитоподібної залози і тим самим сприяють формуванню зоба ІКасаткина З. П. Диффузньйй нетоксический зоб / Проблемь! ендокринологии. - 2001 - Т. 47,In recent years, diseases of the thyroid gland are spreading more and more all over the world. Thus, the risk group for deficient goiter is 800 million people on the globe. Nodular or diffuse enlargement of the thyroid gland without disruption of its function is called euthyroid (non-toxic) goiter. The development of euthyroid goiter is facilitated by environmental pollution of the area of residence. It is well known that the majority of 70 ecopathogens have an extremely adverse effect on the function of the thyroid gland and thereby contribute to the formation of goiter IKasatkina Z. P. Diffuse non-toxic goiter / Problem! endocrinologists. - 2001 - T. 47,

Мо4. - С. З - 6). Виявлення підвищеного рівня тиреотропного гормону (ТТГ) у пацієнтів з еутиреоїдним зобом свідчить про розвиток субклінічного гіпотиреозу (СГ) і необхідність застосування замісної гормонотерапіїMo4. - S. Z - 6). The detection of an elevated level of thyroid-stimulating hormone (TSH) in patients with euthyroid goiter indicates the development of subclinical hypothyroidism (SH) and the need for hormone replacement therapy

ІНазаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторньїх исследований. - М.: Медицина, 72 2000. - с. 419). СГ о- це пограничний стан між нормою і клінічно явною формою первинного гіпотиреозу.INazarenko G. I., Kishkun A. A. Clinical evaluation of laboratory results. - M.: Medicine, 72 2000. - p. 419). SG o is a borderline state between the norm and a clinically obvious form of primary hypothyroidism.

Лікуванню та профілактиці СГ надають дуже велике значення, оскільки мозок людини надзвичайно чутливий навіть до мізерного дефіциту гормонів щитоподібної залози (тиреоїдних) в організмі. Розвивається СГ при зростанні потреби організму в тиреоїдних гормонах (екологічний фактор, стреси, вагітність і т. п.) |(ГерещенкоTreatment and prevention of SG are of great importance, since the human brain is extremely sensitive to even a slight deficiency of thyroid hormones in the body. SG develops when the body's need for thyroid hormones increases (environmental factor, stress, pregnancy, etc.) (Hereshchenko

И. В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза / Клиническая медицина. - 2000. - Моб, - б. в- 12). СГ негативно впливає на процеси імплантації та ембріогенезу. Перебіг вагітності може ускладнитися загрозою переривання, розвитком залізо-дефіцитної анемії, а пологи - слабкістю пологової діяльності. Тому за висновками вчених особливо важливо ліквідувати навіть мізерну тиреоїдну недостатність у вагітних жінок.I. V. Pathogenesis, diagnosis and treatment of subclinical hypothyroidism / Clinical medicine. - 2000. - Mob, - b. in- 12). SG negatively affects the processes of implantation and embryogenesis. The course of pregnancy can be complicated by the threat of abortion, the development of iron-deficiency anemia, and childbirth - by the weakness of labor activity. Therefore, according to the scientists' conclusions, it is especially important to eliminate even a slight thyroid deficiency in pregnant women.

Особливо у випадку проживання в екологічно забрудненому регіоні. Найчастіше розвивається СГ у жінок, що завагітніли в юному віці, оскільки незрілість практично всіх систем юного організму призводить до зриву не тільки адаптації компенсаторно-пристосувальних механізмів взагалі але і до виснаження імунного та « гормонального статусу зокрема.Especially in the case of living in an ecologically polluted region. Most often, SG develops in women who became pregnant at a young age, since the immaturity of almost all systems of the young body leads to a breakdown not only of the adaptation of compensatory and adaptive mechanisms in general, but also to the exhaustion of the immune and hormonal status in particular.

Все це стало підставою для пошуку таких методів профілактики СГ, які не тільки враховували б подібні зміни в імунному та гормональному статусі юних вагітних, але і сприяли позитивній корекції цих змін.All this became the basis for the search for such methods of prevention of SG, which would not only take into account such changes in the immune and hormonal status of young pregnant women, but also contribute to the positive correction of these changes.

Відомий спосіб профілактики СГ шляхом перорального прийому препарату триовіт, до складу якого входять о вітаміни А, С, Е та селен |Герещенко И. В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза/ рA well-known method of preventing SG by oral administration of the drug Triovit, which includes vitamins A, C, E and selenium

Клиническая медицина. - 2000. - Мо9,. - с. 121).Clinical medicine. - 2000. - Mo9,. - with. 121).

Недоліком відомого способу є недостатня ефективність профілактики СГ у юних вагітних. оThe disadvantage of the known method is insufficient effectiveness of prevention of SG in young pregnant women. at

Відомий спосіб профілактики СГ, який включає прийом 50 - 250мкг йодиду калію на добу пацієнтами з «І еутиреоїдним зобом |Велданова М. В. Зутиреоидньй зоб: диагностика, лечение и профилактика / Новости науки 32 и техники. Сер. Медицина: Клиническая зндокринология, ВИНИТИ, 2001. - с. 2) оThere is a well-known method of preventing SG, which includes taking 50 - 250 mcg of potassium iodide per day by patients with "I euthyroid goiter | Veldanova M.V. Subthyroid goiter: diagnostics, treatment and prevention / News of science 32 and techniques. Ser. Medicine: Clinical Zndocrinology, VYNITY, 2001. - p. 2) Fr

Недоліком відомого способу є можливість розвитку йодного зоба у плода після профілактичного лікування вагітної (там же).The disadvantage of the known method is the possibility of the development of iodine goiter in the fetus after prophylactic treatment of a pregnant woman (ibid.).

Відомий, обраний за прототип, спосіб профілактики СГ у юних вагітних, який є найближчим до способу, що « заявляється, по суті та досягнутому технічному результату і включає вживання в їжу йодованих солі, хліба, З масла Перещенко И. В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза / Клиническая с медицина. - 2000. - Мо 9. - с. 111).A well-known, chosen as a prototype, method of prevention of SG in young pregnant women, which is the closest to the method that is "declared, in essence and the achieved technical result and includes the consumption of iodized salt, bread, Z butter I. V. Pereshchenko Pathogenesis, diagnostics and treatment of subclinical hypothyroidism / Clinical medicine. - 2000. - Mo. 9. - p. 111).

Із» Профілактика за відомим способом-прототипом дозволяє запобігти подальшому збільшенню щитоподібної залози, але вона малоефективна для зменшення розмірів уже гіперплазованої її тканини. Фізіологічні дози йоду для організму нешкідливі, але його передозування призводить до виникнення хронічного аутоімунного тиреоїдиту, раку щитоподібної залози. Тому головними недоліками відомого способу є його низька ефективність і-й та цілюовита неприйнятність для профілактики СГ у юних вагітних через можливість заподіяння шкоди майбутній «» матері і її дитині.From" Prophylaxis according to the well-known prototype method allows to prevent further enlargement of the thyroid gland, but it is ineffective in reducing the size of its already hyperplastic tissue. Physiological doses of iodine are harmless to the body, but its overdose leads to chronic autoimmune thyroiditis and thyroid cancer. Therefore, the main disadvantages of the known method are its low efficiency and targeted inadmissibility for the prevention of SG in young pregnant women due to the possibility of harming the future "mother" and her child.

В основу винаходу поставлено задачу в способі профілактики СГ у юних вагітних шляхом застосування о комбінованого курсу з прийому сорбенту та нового йодвмісного біологічно-активного засобу за умови чітко -і 20 визначеного діагностичного співвідношення рівнів тиреоїдних гормонів забезпечити детоксикацію, імуно- та гормонокорекцію організму без негативних побічних реакцій. При цьому ефективність профілактики дорівнює с 100965.The basis of the invention is the task of preventing SG in young pregnant women by using a combined course of taking a sorbent and a new iodine-containing biologically active agent, provided that a clearly defined diagnostic ratio of thyroid hormone levels ensures detoxification, immuno- and hormonal correction of the body without negative side effects reactions At the same time, the effectiveness of prevention is equal to c 100965.

Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі профілактики СГ у юних вагітних шляхом застосування йодвмісних біологічно-активних засобів новим є те, що профілактичний курс починають при 22 значенні інтегрального тиреоїдного індексу від 3,69 до 7,03 з перорального прийому ентеросорбенту "Енсорал" в в. дозі 7,5г щоденно протягом 10 днів, після десятиденної перерви приймають біологічно-активний препарат "Спіруліна Кримська йодовмісна" щоденно в дозі 2г, після другої десятиденної перерви - в дозі 1г протягом 10 - 12 днів.The problem is solved by the fact that in the well-known method of preventing SG in young pregnant women by using iodine-containing biologically active agents, the new thing is that the preventive course is started at 22 values of the integral thyroid index from 3.69 to 7.03 with oral administration of the enterosorbent "Ensoral" in in a dose of 7.5 g daily for 10 days, after a ten-day break, take the biologically active drug "Spirulina Crimean iodine-containing" daily in a dose of 2 g, after the second ten-day break - in a dose of 1 g for 10 - 12 days.

Іншою відмінністю способу, який заявляється, є те, що призначену денну дозу біологічно-активного 60 препарату "Спіруліна Кримська йодвмісна" вживають в два прийоми.Another difference of the claimed method is that the prescribed daily dose of biologically active 60 "Spirulina Crimean iodine-containing" drug is used in two doses.

Ще однією відмінністю способу, який заявляється, є те, що в разі необхідності призначають повторні профілактичні курси з перервами між ними в З0 днів до досягнення еутиреоїдного стану.Another difference of the proposed method is that, if necessary, repeated preventive courses are prescribed with intervals of 30 days between them until the euthyroid state is reached.

Між сукупністю ознак винаходу і технічним результатом, якого можна досягти при його реалізації, існує причинно - наслідковий зв'язок. бо Причиною розвитку СГ у вагітних в юному віці є незрілість практично всіх систем юного організму, яка призводить до зриву не тільки адаптації компенсаторно-пристосувальних механізмів взагалі, але і до виснаження імунного та гормонального статусу зокрема. Тому СГ у юних вагітних супроводжується гестозами (токсикоз вагітної). Надзвичайно несприятливо діє на функцію щитоподібної залози екологічне забруднення. В такому стані організм вагітної не дає очікуваної позитивної відповіді на застосовувані профілактичні засоби, оскільки не було досягнуто цілковитої ліквідації токсичних продуктів ендогенного метаболізму і відповідно не відкореговано зміни в імунному статусі В цьому основна причина малоефективності профілактики за способом-прототипом. Важливою умовою успішної профілактики СГ є своєчасна корекція порушень гомеостазу та створення оптимальних умов для забезпечення адекватної імунної відповіді. Застосування ж десятиденного 70 прийому ентеросорбенту готує організм юної вагітної до сприйняття подальшої дії йодвмісного біологічно-активного засобу. Суттєвою ознакою винаходу є застосування не будь-якого ентерособенту, а саме "Енсорала". "Енсорал" - це ентерособент 5-го покоління, до складу якого входять "особливо хімічно чистий" вуглецевий мікроволокнистий сорбент "Белосорб-П" (9590), одержаний з екологічно чистої природної целюлози, та біодеструктуруючий харчовий полісахарид (590). Завдяки своєму складу "Енсорал" ефективно виводить з /5 організму екзогенні та ендогенні токсини, знижує кількість білкових антигенів в крові, нормалізує її ліпідний та білковий склад, нейтралізує та видаляє бактеріальні токсини і вільні радикали, сприяє підвищенню імунітету. Виробник цього ентеросорбенту ПО "Хімволокно" в місті Светлогорск (Республіка Беларусь).There is a cause and effect relationship between the set of features of the invention and the technical result that can be achieved during its implementation. because the reason for the development of SG in pregnant women at a young age is the immaturity of almost all systems of the young body, which leads to a breakdown not only of the adaptation of compensatory and adaptive mechanisms in general, but also to the exhaustion of the immune and hormonal status in particular. Therefore, SG in young pregnant women is accompanied by preeclampsia (pregnant toxicosis). Environmental pollution has an extremely adverse effect on the function of the thyroid gland. In such a state, the pregnant woman's body does not give the expected positive response to the used prophylactics, since the complete elimination of toxic products of endogenous metabolism was not achieved and, accordingly, the changes in the immune status were not corrected. This is the main reason for the ineffectiveness of prevention according to the prototype method. An important condition for the successful prevention of SG is the timely correction of homeostasis disturbances and the creation of optimal conditions for ensuring an adequate immune response. The use of a ten-day 70 dose of an enterosorbent prepares the body of a young pregnant woman to perceive the further action of an iodine-containing biologically active agent. An essential feature of the invention is the use of not just any enteric agent, namely "Ensoral". "Ensoral" is a 5th generation enterosorbent, which includes "especially chemically clean" carbon microfiber sorbent "Belosorb-P" (9590), obtained from ecologically clean natural cellulose, and biodestructive food polysaccharide (590). Thanks to its composition, "Ensoral" effectively removes exogenous and endogenous toxins from the body, reduces the amount of protein antigens in the blood, normalizes its lipid and protein composition, neutralizes and removes bacterial toxins and free radicals, promotes immunity. The manufacturer of this enterosorbent is "Khimvolokno" in the city of Svetlogorsk (Republic of Belarus).

Зареєстровано в Україні МОЗ за Мо 93/239/1. "Спіруліна Кримська йодвмісна", яку за винаходом застосовують в якості профілактичного засобу у юних 2о Вагітних щодо СГ, є біологічно активним препаратом на основі морської водорості з підвищеним вмістом йоду (100мкг в 1г спіруліни). Причому, більша частина йоду входить до складу органічних сполук, які стійкіші, ніж мінеральні сполуки йоду, і краще засвоюються організмом. Окрім того, спіруліна також містить білки, вуглеводи, вітаміни, амінокислоти, мікроелементи. Для профілактики СГ у юних вагітних спіруліна ніколи не застосовувалась. Результат її застосування виявився зовсім неочікуваним: у 10095 випадків було досягнуто ов нормалізації показника ІТІ (еутиреоїдний стан). Окрім гормонального фону, нормалізувався вміст холестерину, що свідчить про поліпшення функції щитоподібної залози, зміцнився імунітет вагітних, ліквідувались анемія, « вітамінна та мінеральна недостатність. Механізм досягнення такого клінічного ефекту не вивчався, але можна допустити, що відбулося потенціювання дії застосовуваних препаратів. Важливу роль в досягненні профілактичного ефекту відіграли визначені дослідним шляхом оптимальні дози та режими прийому Ге! зо застосовуваних препаратів. Прийом ентеросорбенту "Енсорал" призначають перорально в дозі 7,5г щоденно протягом 10 днів, бо менші доза та термін прийому не дають бажаного ефекту, а більші - можуть зашкодити - через небезпеку виведення з організму і корисних речовин. Оптимальним режимом щодо спіруліни є о двостадійний прийом з перервою після вживання ентеросорбенту: щоденно в дозі 2г, після другої десятиденної перерви - в дозі 1г протягом 10 - 12 днів. Такий прийом спіруліни дозволяє організму юної вагітної поступово « зв пристосовуватись до змін імунологічного та гормонального статусу в процесі профілактичного лікування. юRegistered in Ukraine by the Ministry of Health under Mo 93/239/1. "Spirulina Crimean iodine-containing", which according to the invention is used as a preventive measure in young 2o Pregnant women with regard to SG, is a biologically active preparation based on seaweed with an increased content of iodine (100mcg in 1g of spirulina). Moreover, most of iodine is part of organic compounds, which are more stable than mineral compounds of iodine, and are better absorbed by the body. In addition, spirulina also contains proteins, carbohydrates, vitamins, amino acids, trace elements. Spirulina has never been used to prevent SG in young pregnant women. The result of its application turned out to be completely unexpected: in 10,095 cases, normalization of the ITI indicator (euthyroid state) was achieved. In addition to the hormonal background, the cholesterol content normalized, which indicates an improvement in the function of the thyroid gland, the immunity of pregnant women strengthened, anemia, vitamin and mineral deficiency were eliminated. The mechanism of achieving such a clinical effect was not studied, but it can be assumed that there was a potentiation of the action of the used drugs. An important role in achieving the prophylactic effect was played by the experimentally determined optimal doses and modes of taking He! from the used drugs. Enterosorbent "Ensoral" is prescribed orally in a dose of 7.5 g daily for 10 days, because a smaller dose and duration of administration do not give the desired effect, and a larger one can be harmful due to the danger of removing useful substances from the body. The optimal regimen for spirulina is a two-stage intake with a break after using the enterosorbent: daily in a dose of 2g, after the second ten-day break - in a dose of 1g for 10 - 12 days. This intake of spirulina allows the body of a young pregnant woman to gradually adapt to changes in immunological and hormonal status during preventive treatment. yu

Важливою суттєвою ознакою винаходу є не тільки режим прийому препаратів, вибраний дослідним шляхом, а і встановлення терміну та послідовності перерв між стадіями процесу профілактики. Перерва в 10 днів є достатньою для юного організму, щоб адаптуватись до адекватного сприйняття вжитих засобів.An important essential feature of the invention is not only the mode of taking drugs, chosen experimentally, but also the establishment of the term and sequence of breaks between the stages of the prevention process. A break of 10 days is enough for a young organism to adapt to the adequate perception of the used means.

Включення в профілактику СГ у юних вагітних препарату "Спіруліна Кримська йодвмісна" після « дезінтоксикаційної дії ентеросорбенту "Енсорал" патогенетичне оправдане та сприяє швидшій, ніж за з с традиційної профілактики згідно способу-прототипу, нормалізації функції щитоподібної залози та інших життєво важливих органів і систем. Як наслідок, підвищується ефективність профілактики СГ у юних вагітних. Спосіб ;» профілактики СГ у юних вагітних, що заявляється, був клінічно апробований на 30 юних (15 - 18 років) вагітних. У 7 пацієнток з 30 в дитинстві були відхилення в функціональному стані щитоподібної залози, у 10 - такі відхилення були у їхніх матерів, у 2 - операція з приводу вузлового зоба в анамнезі, у 12 - після с настання вагітності розвинулась еутиреоїдна гіперплазія щитоподібної залози (зоб). У всіх вагітних визначали вміст тиреоїдних гормонів у сироватці крові: ТТГ, вільних трийодтироніну (вТ3) та тироксину (вТ4). Для оцінки ве функціонального стану щитоподібної залози користувались розрахунковим інтегральним тиреоїдним індексом о (ІТ):The inclusion of the drug "Spirulina Crimean iodine-containing" in the prevention of SG in young pregnant women after the detoxification action of the enterosorbent "Ensoral" is pathogenetically justified and contributes to the normalization of the function of the thyroid gland and other vital organs and systems faster than with traditional prevention according to the prototype method. As a result, the effectiveness of prevention of SG in young pregnant women increases. Method;" prevention of SG in young pregnant women, which is claimed, was clinically tested on 30 young (15-18 years) pregnant women. 7 patients out of 30 had abnormalities in the functional state of the thyroid gland in childhood, 10 had such abnormalities in their mothers, 2 had a history of surgery for a nodular goiter, and 12 developed euthyroid hyperplasia of the thyroid gland (goiter) after the onset of pregnancy. ). The content of thyroid hormones in blood serum was determined in all pregnant women: TSH, free triiodothyronine (vT3) and thyroxine (vT4). To assess the functional state of the thyroid gland, the calculated integral thyroid index o (IT) was used:

ІТІ - (вТ3 ж втТ4) / ТТГ.ITI - (vT3 and vT4) / TSH.

Ш- В нормі ІТ! складає 7,04 - 27,21 |Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатовSh- IT is normal! is 7.04 - 27.21 | Nazarenko G. I., Kishkun A. A. Clinical evaluation of results

Ге) лабораторньїх исследований. - М.: Медицина, 2000. - с. 419).Ge) of laboratory studies. - M.: Medicine, 2000. - p. 419).

Як показав клінічний досвід обстеження та профілактичного лікування 30 обраних юних вагітних, правомірним та ефективним було застосування заявленого способу профілактики в разі досягнення показником ІТІ значень ов Від 3,69 до 7,03. Такі значення ТІ були у 18 пацієнток з 30 (див. таблицю). При значеннях ІТ! менших 3,69 (граничні значення встановлено дослідним шляхом) діагностують клінічно явну стадію початкового гіпотиреозу, іAs the clinical experience of examination and prophylactic treatment of 30 selected young pregnant women showed, it was legitimate and effective to use the declared method of prevention in the event that the ITI indicator reached values from 3.69 to 7.03. Such TI values were found in 18 out of 30 patients (see table). At the values of IT! less than 3.69 (limit values are established experimentally) diagnose a clinically obvious stage of initial hypothyroidism, and

Р в такому випадку мова може йти лише про лікування гіпотиреозу, а не профілактику СГ. Значення ІТІ, що перевищують 7,03, але не перевищують 27,21, відповідають нормі (Назаренко Г. И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторньїх исследований. - М.: Медицина, 2000. - с. 419). Навіть коли в цих вагітних є бо Гіперплазія щитоподібної залози, вона вважається еутиреоїдною, і тому профілактику проводити недоцільно.In this case, we can only be talking about the treatment of hypothyroidism, and not the prevention of SG. ITI values that exceed 7.03, but do not exceed 27.21, correspond to the norm (Nazarenko G. I., Kishkun A. A. Clinical assessment of results of laboratory research. - M.: Medicine, 2000. - p. 419). Even when these pregnant women have hyperplasia of the thyroid gland, it is considered euthyroid, and therefore it is not advisable to carry out prophylaxis.

Як видно з таблиці, після профілактики СГ за способом, що заявляється, в усіх 18 пацієнток показник ІТІ нормалізувався.As can be seen from the table, after prevention of SG according to the claimed method, the ITI indicator normalized in all 18 patients.

Вміст тиреоїдних гормонів у сироватці крові 18 юних вагітних, обстежених до та після профілактичного лікування СГ за способом, що заявляється. 65 Спосіб профілактики СГ у юних вагітних, що заявляється, виконують у такий спосіб.The content of thyroid hormones in the blood serum of 18 young pregnant women, examined before and after prophylactic treatment of SG according to the claimed method. 65 The method of preventing SG in young pregnant women, which is claimed, is carried out in the following way.

Юну вагітну (15 - 18 років), віднесену до групи ризику щодо СГ через відхилення в функціональному стані щитоподібної залози в дитинстві або у її матері, операцію з приводу вузлового зоба в анамнезі, виникнення еутиреоїдної гіперплазії щитоподібної залози після настання вагітності або ін., обстежують. За допомогою ультразвукових досліджень (УЗД) виявляють гіперплазію (зоб) щитоподібної залози. Для виявлення аутоїмунного процесу перевіряють наявність в крові антитіл до антигена тиреоїдної макросомальної фракції відомим способом з використанням імуноферментного тесту ("ЕІАдеп Апіі-ТМАБ" розробки Глобал Біомаркетінг Груп, Італія). З використанням стандартних комерційних наборів реактивів визначають вміст гормонів ТТГ (набір "ТироидИФА-ТТГ" ЗАО "Алкор Био", СПб, РФ), вТ3, вТ4 (відповідно тест-систем К213, К214 О0О "Хема-Медика",A young pregnant woman (15-18 years old), classified as a risk group for SG due to deviations in the functional state of the thyroid gland in childhood or in her mother, surgery for nodular goiter in the anamnesis, occurrence of euthyroid hyperplasia of the thyroid gland after the onset of pregnancy, etc., is examined . Hyperplasia (goiter) of the thyroid gland is detected with the help of ultrasound examinations. To detect the autoimmune process, the presence of antibodies to the antigen of the thyroid macrosomal fraction in the blood is checked by a known method using an immunoenzymatic test ("EIAdep Apii-TMAB" developed by Global Biomarketing Group, Italy). With the use of standard commercial sets of reagents, the content of TSH hormones is determined (the "ThyroidIFA-TSH" kit of ZAO "Alkor Bio", St. Petersburg, Russia), vT3, vT4 (according to test systems K213, K214 O0O "Hema-Medyka",

Москва, РФ). Використовуючи одержані показники, розраховують ІТІ за формулою: 70 ІТ - (вТЗ3 я вта) / ТТГ.Moscow, Russian Federation). Using the obtained indicators, ITI is calculated according to the formula: 70 IT - (vТZ3 i Та) / TTG.

Коли значення ІТІ сягають 3,69 - 7,03, юній вагітній призначають профілактичне лікування за способом, що заявляється. Профілактичний курс починають з перорального прийому ентеросорбенту "Енсорал" в дозі 7,5г щоденно протягом 10 днів. Після десятиденної перерви призначають пероральний прийом біологічно-активного препарату "Спіруліна Кримська йодвмісна" щоденно в дозі 2г, після другої десятиденної перерви - в дозі 1г 7/5 протягом 10 - 12 днів. Призначену денну дозу біологічно-активного препарату "Спіруліна Кримська йодвмісна" вживають в два прийоми - вранці та ввечері. Випускає препарат у вигляді таблеток чи порошку ВАТ СП "Аль-гофарм" (м. Сімферополь) разом з Інститутом Біології південних морів НАНУ (м. Севастополь) за ТУУ 23665400.001-97. Після проведеного профілактичного курсу перевіряють вміст гормонів ТТГ, вТЗ, втТ4 та розраховують показник ІТІ. Якщо ІТ! дорівнює 7,04 - 27,21, курс профілактики вважають вдалим і закінченим.When the ITI values reach 3.69 - 7.03, the young pregnant woman is prescribed prophylactic treatment according to the method indicated. The prophylactic course begins with oral administration of enterosorbent "Ensoral" in a dose of 7.5 g daily for 10 days. After a ten-day break, oral intake of the biologically active drug "Spirulina Krymska iodine-containing" is prescribed daily in a dose of 2 g, after the second ten-day break - in a dose of 1 g 7/5 for 10 - 12 days. The prescribed daily dose of the biologically active drug "Spirulina Crimean iodine-containing" is taken in two doses - in the morning and in the evening. Produces the drug in the form of tablets or powder by OJSC JV "Al-gopharm" (Simferopol) together with the Institute of Biology of the South Seas of the National Academy of Sciences (Sevastopol) under TU 23665400.001-97. After the preventive course, the content of the hormones TSH, vTS, vtT4 is checked and the ITI indicator is calculated. If IT! is equal to 7.04 - 27.21, the prevention course is considered successful and completed.

Якщо ж значення ІТ! продовжують перебувати в межах 3,69 - 7,03, профілактичний курс повторюють після тридцятиденної перерви. Надалі курси профілактичного лікування в разі необхідності повторюють до досягнення еутиреоїдного стану - нормалізації ІТІ.If the value of IT! continue to be within the range of 3.69 - 7.03, the preventive course is repeated after a thirty-day break. In the future, courses of preventive treatment, if necessary, are repeated until the euthyroid state is reached - the normalization of ITI.

Наводимо конкретний приклад реалізації способу профілактики СГ, що заявляється.We give a concrete example of the implementation of the proposed method of prevention of SG.

Приклад. Вагітна Н., 18 років, гестаційний термін 14 тижнів, поступила до відділення патології вагітності ов З діагнозом - гестоз першої половини вагітності, загроза мимовільного аборту, дифузний нетоксичний зоб 2-го ступеня, нормохромна анемія вагітної. Пацієнтка скаржиться на відразу до їжі, нудоту, блювання З - 4 рази на « добу, біль внизу живота, слабкість, швидку втомлюваність, сонливість, запори, зниження апетиту. З анамнезу: з б років перебувала під диспансерним наглядом у лікаря-ендокринолога з приводу гіперплазії щитоподібної залози; до вагітності відзначала нерегулярне місячне. Ге! зо Огляд акушера-гінеколога в клініці показав: шкіра бліда, суха, пастозність гомілок, матка в тонусі, гіперактивні рухи плода. - -- - о -« зв ю - вТА - 10 впмоль/мл (норма - 10,0 - 27 Опмоль/мл); « и З с и?Example. Pregnant N., 18 years old, 14 weeks gestation, was admitted to the Department of Pregnancy Pathology with a diagnosis of preeclampsia in the first half of pregnancy, threat of spontaneous abortion, diffuse non-toxic goiter of the 2nd degree, normochromic anemia of a pregnant woman. The patient complains of an aversion to food, nausea, vomiting up to 4 times a day, pain in the lower abdomen, weakness, rapid fatigue, drowsiness, constipation, decreased appetite. From the anamnesis: from b years she was under the dispensary supervision of an endocrinologist for hyperplasia of the thyroid gland; before pregnancy, she had irregular periods. Gee! zo Examination by an obstetrician-gynecologist in the clinic showed: pale, dry skin, pasty legs, a toned uterus, hyperactive fetal movements. - -- - o -« z yu - vTA - 10 vpmol/ml (norm - 10.0 - 27 Opmol/ml); « and With s and?

За формулою ІТІ - (вТЗ т вТ4) / ТТГ розрахували показникAccording to the ITI formula - (vTZ t vT4) / TSH, the indicator was calculated

ІТ - (5,6 -- 10,8) / 3,79 - 4,32. с Результати обстеження вагітної Н. в клініці підтвердили діагноз, з яким її госпіталізували. Оскільки значення розрахованого ІТІ потрапляє в заявлений діапазон 3,69 - 7,03, вагітній провели профілактичне ве лікування за способом, що заявляється. Його почали з прийому ентеросорбенту "Енсорал" в дозі 7,5г щоденно о протягом 10 днів. Після десятиденної перерви призначили пероральний прийом біологічно-активного препарату "Спіруліна Кримська йодвмісна" щоденно в дозі 2г в 2 прийоми протягом 10 днів. Після другої десятиденноїIT - (5.6 - 10.8) / 3.79 - 4.32. c The results of the examination of pregnant N. in the clinic confirmed the diagnosis with which she was hospitalized. Since the value of the calculated ITI falls within the declared range of 3.69 - 7.03, the pregnant woman underwent prophylactic and treatment according to the declared method. He was started by taking enterosorbent "Ensoral" in a dose of 7.5 g daily for 10 days. After a ten-day break, oral intake of the biologically active drug "Spirulina Crimean iodine-containing" was prescribed daily in a dose of 2 g in 2 doses for 10 days. After the second ten-day

Ш- перерви вагітна приймала спіруліну в дозі 1г в 2 прийоми протягом 12 днів. Після проведеного профілактичногоDuring the break, the pregnant woman took spirulina in a dose of 1 g in 2 doses for 12 days. After the preventive treatment

Ге) курсу перевірили вміст гормонів ТТГ, вТ3, вТ4 та розрахували показник ІТІ. Він дорівнював 7,05 (норма). Через місяць повторили перевірку вмісту тиреоїдних гормонів та розрахунок ІТІ. За даними повторної перевірки ІТІ дорівнював 7,00. Профілактичний курс повторили. Після чого показник ІТІ, клінічні та інші біохімічні аналізи ов Відповідали нормі. Надалі профілактичне лікування не проводили. Пологи відбулися в строк, без патології.Ge) of the course, the content of hormones TSH, vT3, vT4 was checked and the ITI indicator was calculated. It was equal to 7.05 (norm). A month later, the thyroid hormone content and ITI calculation were repeated. According to the recheck, the ITI was equal to 7.00. The preventive course was repeated. After that, the ITI indicator, clinical and other biochemical analyzes corresponded to the norm. In the future, prophylactic treatment was not carried out. The birth took place on time, without pathology.

Народився здоровий хлопчик з масою тіла ЗО5Ог та оцінкою за шкалою Апгар 7 - 8. Порушень функціїA healthy boy was born with a body weight of ЗО5Ог and an Apgar score of 7 - 8. Functional impairment

Р» щитоподібної залози у новонародженого не виявлено.P" of the thyroid gland was not detected in the newborn.

Claims (2)

Формула винаходуThe formula of the invention 1. Спосіб профілактики субклінічного гіпотиреозу у юних вагітних шляхом застосування йодовмісних біологічно-активних засобів, який відрізняється тим, що профілактичний курс починають при значенні інтегрального тиреоїдного індексу від 3,69 до 7,03 з перорального прийому ентеросорбенту "Енсорал" в дозі 7,5 бе 7 щоденно протягом 10 днів, після десятиденної перерви приймають біологічно-активний препарат "Спіруліна Кримська йодовмісна" щоденно в дозі 2 г, після другої десятиденної перерви - в дозі 1 г протягом 10-12 днів.1. The method of prevention of subclinical hypothyroidism in young pregnant women through the use of iodine-containing biologically active agents, which differs in that the preventive course is started at the value of the integral thyroid index from 3.69 to 7.03 with oral administration of enterosorbent "Ensoral" in a dose of 7.5 be 7 daily for 10 days, after a ten-day break, take the biologically active drug "Spirulina Crimean iodine-containing" daily in a dose of 2 g, after the second ten-day break - in a dose of 1 g for 10-12 days. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що призначену денну дозу біологічно-активного препарату "Спіруліна Кримська йодовмісна" вживають в два прийоми.2. The method according to claim 1, which differs in that the prescribed daily dose of the biologically active drug "Spirulina Crimean iodine-containing" is used in two doses. З. Спосіб за пп. 1, 2, який відрізняється тим, що в разі необхідності призначають повторні профілактичні Курси з перервами між ними в ЗО днів до досягнення еутиреоїдного стану. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М 2, 15.02.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. « (о) ча «в) « ІС в) -Q. The method according to claims 1, 2, which differs in that, if necessary, repeated prophylactic Courses are prescribed with breaks between them in 30 days until the euthyroid state is reached. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2003, M 2, 15.02.2003. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. « (o) cha «c) « IS c) - с . и? 1 щ» («в) -І 50 3е) 60 б5with . and? 1 sh" (c) -I 50 3e) 60 b5
UA2002043661A 2002-04-30 2002-04-30 Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients UA54079A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002043661A UA54079A (en) 2002-04-30 2002-04-30 Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002043661A UA54079A (en) 2002-04-30 2002-04-30 Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA54079A true UA54079A (en) 2003-02-17

Family

ID=74305879

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002043661A UA54079A (en) 2002-04-30 2002-04-30 Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA54079A (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Stolman et al. Pyoderma gangrenosum and rheumatoid arthritis
Hill et al. Infants exposed in utero to antiepileptic drugs: a prospective study
WO2010140926A1 (en) Stimulator of genital, sexual and reproductive function
LABBY et al. Intravenous therapy of cirrhosis of the liver
RU2455012C1 (en) Method of enteral detoxification accompanying treating immune disorders
Markham et al. Peritoneal dialysis in quinine sulfate intoxication
UA54079A (en) Method for preventing subclinical hypothyroidism in young pregnant patients
SHUMAN Relapsing panniculitis (Weber-Christian disease): review of literature and report of a case including treatment with cortisone
Watt et al. Areas of uncertainty in the management of human trichinellosis: a clinical perspective
Ch'ien et al. Sydenham's chorea and seizures: clinical and electroencephalographic studies
Hyser et al. Myoclonus induced by metoclopramide therapy
Akleyev Clinical manifestations of chronic radiation syndrome
RU2163813C1 (en) Biogenic preparation, food addition based on thereof and method of their preparing
Nash et al. LXXXIV Functions of the Parotid Gland
Krull et al. Venous-compression test in hyperparathyroidism
RU2187311C2 (en) Method for treating the hemorrhagic vasculitis in children
Domingo et al. Parenteral citric acid for aluminium intoxication
Schneider et al. Hypervitaminosis D
MORLOCK et al. The coexistence of tophaceous gout and nontropical sprue. Report of a case
Satyawardhana A Classic Dermatomyositis: A Case Report of Rare Idiopathic Inflammatory Myopathy
SUTRO et al. Basis and treatment of calcification of tendinocapsular tissues, especially the supraspinatus tendon
Khachadurian Amino-aciduria secondary to a functioning parathyroid carcinoma
RU2183464C2 (en) Method for complex therapy of acute pyelonephritis in women after delivery
LEVELS POSSIBLE LATE MUSTARD GAS KERATITIS
Van den Hoogen et al. Rebound of anti-topoisomerase I antibody titres after plasma exchange