UA52539A - Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період - Google Patents
Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період Download PDFInfo
- Publication number
- UA52539A UA52539A UA2002097298A UA200297298A UA52539A UA 52539 A UA52539 A UA 52539A UA 2002097298 A UA2002097298 A UA 2002097298A UA 200297298 A UA200297298 A UA 200297298A UA 52539 A UA52539 A UA 52539A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- blood
- treatment
- autotransfusion
- inflammatory diseases
- purulent
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 title claims abstract description 15
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 28
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 28
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 22
- 238000012937 correction Methods 0.000 claims abstract description 11
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 claims abstract description 7
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims description 9
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 claims description 9
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 abstract description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 6
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 5
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 5
- 208000004145 Endometritis Diseases 0.000 description 4
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 210000001752 female genitalia Anatomy 0.000 description 4
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 4
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 4
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 4
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 4
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 4
- 230000002335 preservative effect Effects 0.000 description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 4
- 108010063738 Interleukins Proteins 0.000 description 3
- 102000015696 Interleukins Human genes 0.000 description 3
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 3
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 3
- MYSWGUAQZAJSOK-UHFFFAOYSA-N ciprofloxacin Chemical compound C12=CC(N3CCNCC3)=C(F)C=C2C(=O)C(C(=O)O)=CN1C1CC1 MYSWGUAQZAJSOK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 3
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 3
- 229940047122 interleukins Drugs 0.000 description 3
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 3
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 2
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 2
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 2
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 2
- 108010040201 Polymyxins Proteins 0.000 description 2
- 239000003708 ampul Substances 0.000 description 2
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 2
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 2
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 2
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 2
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000017983 photosensitivity disease Diseases 0.000 description 2
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000022558 protein metabolic process Effects 0.000 description 2
- 210000004911 serous fluid Anatomy 0.000 description 2
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 1
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 1
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- JFPVXVDWJQMJEE-QMTHXVAHSA-N Cefuroxime Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(COC(N)=O)CS[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)C(=NOC)C1=CC=CO1 JFPVXVDWJQMJEE-QMTHXVAHSA-N 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 208000006893 Fetal Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 206010016855 Foetal distress syndrome Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 101000611183 Homo sapiens Tumor necrosis factor Proteins 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010061598 Immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000029462 Immunodeficiency disease Diseases 0.000 description 1
- 206010062016 Immunosuppression Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 description 1
- 102000000588 Interleukin-2 Human genes 0.000 description 1
- 108090001007 Interleukin-8 Proteins 0.000 description 1
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 1
- 241000097929 Porphyria Species 0.000 description 1
- 208000010642 Porphyrias Diseases 0.000 description 1
- 208000005107 Premature Birth Diseases 0.000 description 1
- 206010036590 Premature baby Diseases 0.000 description 1
- 206010036790 Productive cough Diseases 0.000 description 1
- 206010040047 Sepsis Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 1
- 206010000210 abortion Diseases 0.000 description 1
- 231100000176 abortion Toxicity 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 1
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 229960003405 ciprofloxacin Drugs 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000003394 haemopoietic effect Effects 0.000 description 1
- CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N helium neon Chemical compound [He].[Ne] CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000007813 immunodeficiency Effects 0.000 description 1
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 1
- 208000030208 low-grade fever Diseases 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 201000011460 mild pre-eclampsia Diseases 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000434 photosensitization Toxicity 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 201000011461 pre-eclampsia Diseases 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003014 reinforcing effect Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000003802 sputum Anatomy 0.000 description 1
- 208000024794 sputum Diseases 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000003195 tocolytic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 229940046284 zinacef Drugs 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань у породіль в післяпологовий період шляхом аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові, антибактеріальної, дезінтоксикаційної терапії, корекції мікроциркуляції, білкового, водно-електролітного обміну та кислотно-лужної рівноваги. При цьому відібрану для аутотрансфузії кров опромінюють рентгенівським промінням, а її аутотрансфузію виконують одноразово у першу добу лікування.
Description
Опис винаходу
Заявляємий спосіб належить до медицини, а саме до акушерства, і може бути використаний для прискорення 2 одужання гнійно-септичних ускладнень у родильниць, після операції кесарев розтин та інших післяопераційних ускладнень гнійно-запального характеру.
Відомо спосіб лікування гнійно-запальних захворювань |1. Авт. св. 1782618, СССР, МКВ Аб1М5/06 "Способ лечения зндометрита у родильниц". Заявка Мо 476250/14. Тюменский гос. мед. инс-т. Опубл. 23.12.92. Бюл. Мо 47. шляхом проведення антибіотикотерапії, зниження інтоксикації організма, імуностимуляції. 70 Недоліком відомого способу є порівняльно низький лікувальний ефект, викликаний тим, що антибіотикотерапія приводить до формування полірезистенстних штаммів мікроорганізмів, крім того, введення антибіотиків сприяє алергізації організма і збільшенню їх побічної дії, пригніченню імунітету.
Відомий також спосіб лікування гнійно-запальних захворювань у породіль у післяпологовий період (2. Патент 2000828, РФ, МПК Аб1М5/06 "Способ профилактики гнойно-воспалительньїх осложнений у родильниц с 12 фактором риска после кесарева сечения". С. В. Хмиль, А. Е. Франчук, Н. Н. Олийньк. Тернопольский мед. институт. Опубл. Бюл. Мо З - 4, 1993| шляхом антибіотикотерапії, десенсибілізуючої терапії, дезінтоксикаційної та вітамінотерапії, фізіотерапії лазерним опромінюванням.
Недоліком відомого способу є порівняльне низький лікувальний ефект, лікування проводять тривалий час, з можливими побічними діями. При лазерній терапії (впливом гамма-опромінювання низькоенергетичним гелій-неоновим лазером) внутрішньовенном лазерним опромінюванням крові, не дивлячись на позитивну динаміку в процесі лікування, у хворих у різні строки відмічається краткочасна субфебрильна лихоманка, яка супроводжується явищами деякого погіршення загального стану хворих: відчуттям здавлення у грудині, утрудненим відходженням мокроти (Тимина В. Г., 1992). Це явище розцінено як феномен "вторинного загострення", який вимагає додаткового медикаментозного утручання.
Відомий також спосіб лікування гнійно-запальних захворювань у породіль в післяпологовий період |З. «
Чаленко В. В., Жилкина С. В., Чаленко И. 0О., Зайцева Н. Н. Фотомодификация аутокрови в комплексном лечений воспалительньїх гнойно-септических заболеваний женских половьїх органов. Акушерство и гинекология. - 1990. -Ме 4. - С. 67 - 6843, який включає антибактеріальну, десенсебілізуючу, дезінтоксикаційну терапії та аутотрансфузію екстракорпорально-опроміненої ультрафіолетовим світлом крові. З вени хворої забирають кров о у обсязі 1 - Змл/кг ваги її тіла в пробірку з консервантом, яку опромінюють ультрафіолетовим світлом з со довжиною хвилі 254мм у дозі 600 - 8б0одДж/м?, використуючи апарат МД - 73 М "Изольда", після чого виконують аутотрансфузію. Курс лікування 1 - 10 процедур через З - 5 днів. о
Недоліками відомого способу є недостатня ефективність лікування через тривалий термін повного одужання Ге в клініці, який складає 28 хз 1 - 2 днів. При використанні відомого способу можливі імуносупресія та кумуляція супресивної дії. Крім того, для використання цього способу є протипоказання - порфірія, фотодерматит, о фотосенсебілізація та інші. Причина недоліків - недостатньо вивчене дозування опромінювання, режим і методи опромінювання, тривалість курсу та періодичність його повторення, відсутність оптимальної дози по дії рентгенівським опромінюванням. « й Найбільш близьким по технічній суттєвості заявляемому способу є спосіб лікування гнійно-запальних -о захворювань породіль в післяпологовому періоді (4. Патент Мо 45762 Укр. МКВ АбЄ1М5/00, АбЄ1КЗ39/395, АбЄ1К53/14 с "Спосіб лікування запальних гнійно-септичних захворювань жіночих статевих органів". Опубл. 15.04.02. Бюл. Мо :з» 4| шляхом аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові у обсязі З - 5мл/кг ваги тіла, антибактеріальної, дезінтоксикаційної терапії, корекції мікроциркуляції, білкового, водно-електролітного обміну та кислотно-лужної рівноваги. сл 395 Недоліком відомого способу є порівняльно знижений лікувальний ефект, у зв'язку з тим, що опромінювання крові необхідно проводити неодноразово, а опромінення здійснюється при інтегральній дозі поглинення 200 - 300 ко Гр, яка не вивчена досконально по впливу імунологічних показників крові. с В основу винаходу поставлено задачу створення способу лікування гнійно-запальних захворювань у породіль в післяродовий період шляхом вибору оптимального режиму при 120 ж 5 Гр опромінювання аутокрові (95) 50 та проведенні аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові хворої, що надає с можливість підвищення імунобіологічної резістентності організму з найменшим пошкодженням клітин крові.
Сутність способу, який заявляється, заключається в тому, що у хворої в першу добу лікування відбирають із локтьової вени кров у обсязі З - 5мл/кг ваги тіла, екстракорпорально опромінюють її одноразово рентгенівським промінням дозою 120 х З Гр, потім виконують аутотрансфузію, антибактеріальну та дезінтоксікаційну терапії, 59 корекцію мікроциркуляції білкового, водно-електролітного обміну та кіслотно-лужної рівноваги. в. Новим у способі, який заявляється, є те, що опромінюють кров одноразово рентгенівським промінням дозою поглинання 120 «х З Гр екстракорпорально з наступним проведенням аутотрансфузії.
Гнійно-запальні захворювання у породіль в післяпологовий період, в тому числі, ускладнення після операції кесарев розтин є однією з найбільш розповсюджених і важких захворювань післяпологового періоду. За даними бо літератури подібні ускладнення зустрічаються від 6 до 4095 |Михайленко 0. Т. "Методические рекомендации". -
Киев, 1990. - с. 20). Післяпологовий період характеризується станом часткового імунодефіциту, що є однією з причин підвищеної чутливості породіль до інфекції, на фоні якої у породіль з факторами підвищеного ризику заогнійно-запальних ускладнень, такими, як цукровий діабет, ожиріння, часто виникає неспроможність швов на матці, черевній стінці, ендометріти, перитонит, сепсіс. Сприяючим фактором їх виникнення є те, що матка у бо породіль після операції кесарев розтин являє собою порожнину з великою раневою поверхністью, з рясним лохіальним середовищем, згустками крові, залишками некротичних частин посліду. Все це сприяє виникненню запального процесу.
Для ефективного лікування гнійно-запальних захворювань особливе значення має імуно-модулюючий вплив на організм породіль, які посилюють метаболізм у тканинах. Проведення аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові (ЕРОК) сприяє покращенню показників неспецифічної резистентності та імунного статусу. Експериментальне виявлено, що при дозі опромінювання дозою 120 « ЗГр відбувається збільшення інтерлейкінів (1/2), в той час, як при дозі 70 і ЗООГр кількість інтерлейкінів зменшується (табл.). ів и -е;---шеая ма! 77111111 вва
При проведенні аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої крові відмічено підвищення цитокинів, а саме - інтерлейкіна 1/2, який в найбільшому ступені наближається до норми та призводить до прискорення одужання хворої, дає значно більший лікувальний ефект у порівнянні з дозами в 70 та З00 Гр, які використовувалися у відомому способі.
Для виявлення дії опромінювання дозою в 120 Гр, належить ще проводити дослідження і надалі для « поразуміння механізму дії цієї дози на клітини кроваї та на її імунологічні показники.
Наукові дослідження при лікуванні 36 жінок з запальними захворюваннями показали, що на фоні введення аутотрансфузії ЕРОК відбувається зниження резістентності до антибіотиків та поліпшення стану організму о зо хворої. Відбувається значний стимулюючий та регулюючий вплив на адоптогенні системи організму (імунну, ендокринну, нервову, кровотворну) у формуванні коопретивної, взаємопосилюючої захисної відповіді на с ендогенні та екзогенні фактори агресії, до яких належить і гнійно-запальні захворювання у породіль після ю пологів.
Ефект аутотрансфузії рентгенівським промінням екстракорпорально опроміненої крові хворої, яку беруть у с обсязі З - 5мл/кг ваги тіла, багатогранний і проведення інтенсивної терапії (на фоні опромінення крові) - ю антибактеріальної, дезінтоксикаційної терапії, корекції мікроциркуляції, білкового, водно-електролітного обміну та кислотно-лужної рівноваги - дає можливість більш вираженої корекції порушень гемостазу і кислотно-лужного стану крові хворих з бактеріальними інфекціями, дає можливість підвищити ефективність лікування та скоротити термін лікування. Таку дію ЕРОК можно пояснити високим рівнем виявлених після « 20 аутотрансфузії в крові біологічно-активних факторів - інтерлейкинів, фактору зрісту тимоцитів, зрістових з с факторів стволових клітин та ін. Стимуляція імунітету хворої дозволяє покращити результат лікування, зменшити важкість захворювання і термін лікування. Аутотрансфузія опроміненої крові стимулює неспецифічну :з» резистентність організму, специфічний імунітет і підвищує біологічну активність антибіотиків та інших методів дії. Однією з головних умов екстракорпорального опромінювання крові є правильний вибір фізико-технічних параметрів опромінювання. Задача вибору зводиться до побудови в опромінюваному обсязі рівномірного с розподілу дози, яка викликає максимальний біологічний ефект. Як виявлено експериментальне оптимальною дозою опромінювання є 120 хз ЗГр. ко Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань у породіль в післяпологовий період, що заявляється, с реалізують наступним чином.
Після виявлення гнійно-запальних захворювань у породіль в післяпологовому періоді, пацієнтці в першу добу о лікування після видалення гною з осередку запалення виконують аутотрансфузійне лікування. Для цього
Ге; відбирають венозну кров у обсязі 3-5мл/кг ваги тіла пацієнтки до ампули з консервантом (препарат "Глюгіцир" виробництва ВАТ "Дніпрофарм", м. Дніпропетровськ), опромінюють її рентгенівським промінням у трубці без фільтру на рентгенотерапевтичному апараті РУМ-17 при інтегральній дозі поглинання 120 х ЗГр, напрузі вв епектричного струму 200КВ та його силі - ТОМА. Після цього одноразово виконують крапельне внутрішньовенне введення опроміненої аутокрові пацієнтці. Паралельно з цим виконують комплекс лікувальних заходів, який » включає: антибактеріальну терапію 1 - 2 препаратами, зважаючи на резистентність флори (зінацеф, ципрофлоксацин, метронідазол, гентаміцин, поліміксин або ін.); інтенсивну інфузійно-трансфузійну терапію, яка включає дезінтоксикаційну терапію (неогемодез); корекцію мікроциркуляції (реополіглюкін); корекцію білкового во обміну (плазма крові, альбумін); корекцію водно-електролітного обміну (фізіологічний розчин); корекцію кислотно-лужної рівноваги (левамін, розчин глюкози, фізіологічний розчин). Дози та режими введення препаратів вибирають за рекомендаціями фірм-виробників |Справочник Видаль. Лекарственнье препарать! в России:
Справочник. - М.: АстраФармСервис, 1997. - 1504 с.|.
Конкретні приклади виконання способу. 65 Приклад 1. Хвора Б., вага тіла б7кг. Хвора пологорозрішена. Операція кесарев розтин. У післяпологовому періоді у породілі відмічено гнійно-запальне захворювання - ендометрит, підвищення температури тіла до
38,2"С. Проведена антибіотикотерапія препаратами ципробай, метронідазол. Для стимуляції імунітету проведена аутотрансфузія екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові, яку було взято із локтьової вени у обсязі 4мл/кг ваги тіла. Цю кров розчинили з консервантом-препаратом "Глюгіцир" виробництва
ВАТ Дніпрофарм, та опромінювали рентгенівським промінням у трубці без фільтру на рентгено-терапевтичному апараті РУМ-17 при інтегральній дозі поглинання 120Гр, напрузі електричного струму 200кВт та його силі - 10мА. Після цього виконували крапельне внутрішньовенне введення опроміненої аутокрові.
На третю добу післяопераційного періоду температура тіла нормалізувалась, ЧСС - 89 уд. в хв., -ДД 18 в хв. Не виділялась з післяопераційної рани серозна рідина. Через дві доби краї післяопераційної рани 7/0 очистилися, з'явилися свіжі грануляції. На п'яту добу нормалізувалися імунологічні показники ІЛ-1, ІЛ-8, ФНП та периферичної крові.
Приклад 2. Хвора Т. У післяпологовому періоді при ультразвуковому дослідженні матки виявили ехоознаки ендометриту. Додаткові дослідження крові підтвердили гострий післяпологовий ендометрит. Хворої призначили лікування: антибактеріальну терапію гентаміцином та поліміксином, дезінтоксикаційну терапію інфузіями /5 Гемодезу; інфузійну корекцію мікроциркуляції реополіглюкіном, білкового обміну - плазмою крові; водно-електролітного обміну - фізіологічним розчином, кислотно-лужної рівноваги - левоміном і все це на фоні одноразової аутотрансфузії при інтегральній дозі поглинання 120Гр. Було внесено кров у обсязі 165мл (вага тіла 55кг) до ампули з консервантом та опромінювали, а потім крапельне внутрішньовенно ввели пацієнтці.
На третю добу після аутотрансфузії стан хворої стабілізувався, температура тіла нормалізувалась до
З6,6"С, перестала виділятися з пісялопераційної рани серозна рідина. Краї післяопераційної рани очистилися, з'явились свіжі грануляції. Хвору виписали із стаціонару на сьому добу після аутотрансфузії ЕРОК.
Приклад 3. Хвора Н. Діагноз: вагітність ЗО тиж. Обтяжений акушеро-гінекологічний анамнез - З мед. аборта, арахноенцефаліт, легка прееклампсія. Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода, погроза передчасних пологів.
Обстежена кров, сеча та ін. Проведено лікування: токолітична терапія, гіпоксіїї плоду, прееклампсії. Стан об погіршився. Проведена операція кесарев розтин, після чого - масивна інфузійна та детоксикаційна терапії.
Температура 37,3 - 38,2"С, лохії кровяні помірні. Проведено сеанс аутотрансфузії екстракорпорально « рентгенопромінювання крові хворої одноразово дозою 120Гр. На шосту добу після аутотрансфузії крові нормалізувалася температура, пульс, тиск. Хвору виписали із стаціонару.
Використана література Ге! зо 1. Авт. св. 1782618, СССР, МКВ Аб1М5/06 "Способ лечения зндометрита у родильниц". Заявка Мо 476250/14.
Тюменский гос. мед. инс-т. Опубл. 23.12.92. Бюл. Мо 47. ме) 2. Патент 2000828, РФ, МПК Аб1М5/06 "Способ профилактики гнойно-воспалительньїх осложнений у ю родильниц с фактором риска после кесарева сечения". С. В. Хмиль, А. Е. Франчук, Н. Н. Олийньк.
Тернопольский мед. институт. Опубл. Бюл. Мо З -4, 1993. с 3. Чаленко В. В., Жилкина С. В., Чаленко И. О., Зайцева Н. Н. Фотомодификация аутокрови в комплексном ю лечений воспалительньїх гнойно-септических заболеваний женских половьїх органов. Акушерство и гинекология. - 1990. - Мо 4, - С. 67 - 68. 4. Патент Мо 45762 Укр. МКВ АбЄ1ТМ5/00, Аб1КЗ39/395, Аб1К53/14 "Спосіб лікування запальних гнійно-септичних захворювань жіночих статевих органів". Опубл. 15.04.02 Бюл. Мо 4. « - с
Claims (1)
- Формула винаходу з Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань у породіль в післяпологовий період шляхом аутотрансфузії екстракорпорально опроміненої рентгенівським промінням крові, відібраної у обсязі 3-5 мл/кг ваги тіла, сл антибактеріальної, дезінтоксикаційної терапії, корекції мікроциркуляції, білкового, водно-електролітного обміну та кислотно-лужної рівноваги, який відрізняється тим, що відібрану для аутотрансфузії кров опромінюють ко рентгенівським промінням дозою 120 - З Гр, а її аутотрансфузію виконують одноразово у першу добу лікування. 1Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних о мікросхем", 2002, М 12, 15.12.2002. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і Ге) науки України.Р60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002097298A UA52539A (uk) | 2002-09-09 | 2002-09-09 | Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002097298A UA52539A (uk) | 2002-09-09 | 2002-09-09 | Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA52539A true UA52539A (uk) | 2002-12-16 |
Family
ID=74285098
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2002097298A UA52539A (uk) | 2002-09-09 | 2002-09-09 | Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA52539A (uk) |
-
2002
- 2002-09-09 UA UA2002097298A patent/UA52539A/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2571236C2 (ru) | Способ лечения бесплодия на фоне хронического эндометрита с гипоплазией эндометрия | |
| RU2309744C1 (ru) | Способ лечения послеродового эндометрита | |
| RU2634471C2 (ru) | Способ местного лечения послеродового эндометрита | |
| UA52539A (uk) | Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань породіль в післяпологовий період | |
| RU2792572C1 (ru) | Способ реабилитации пациенток с "тонким" эндометрием после неудач ЭКО | |
| RU2386441C1 (ru) | Способ профилактики спаечного процесса в полости брюшины при акушерско-гинекологических операциях | |
| RU2397771C2 (ru) | Способ лечения осложненных форм воспалительных заболеваний придатков матки | |
| RU2803130C1 (ru) | Способ лечения эритематозно-буллезной формы рожи | |
| RU2713797C1 (ru) | Способ неинвазивного лазерно-индуцированного лечения атрофии эндометрия | |
| RU2268717C1 (ru) | Способ лечения эндометрита в послеродовом периоде | |
| RU2741247C1 (ru) | Способ профилактики перитонеальных спаек женского таза | |
| RU2445058C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
| RU2749812C2 (ru) | Способ лечения цервицита и хронического эндометрита | |
| RU2246906C2 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний придатков матки | |
| RU2155037C1 (ru) | Способ лечения хронического урогенитального кандидоза у женщин | |
| RU2211019C1 (ru) | Способ лечения хронического аднексита | |
| RU2262934C1 (ru) | Способ лечения больных с острыми эндометритами | |
| RU2253491C1 (ru) | Способ лечения хронического сальпингоофорита | |
| RU2233184C2 (ru) | Способ лечения острого сальпингоофорита | |
| RU2231359C1 (ru) | Способ лечения язвенных форм ангиитов кожи | |
| RU2231374C1 (ru) | Способ послеоперационной реабилитации больных с тубоовариальными образованиями | |
| RU2635518C2 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита с аутоиммунными нарушениями эндометрия | |
| RU2260435C2 (ru) | Способ лечения хронических воспалительных процессов внутренних половых органов у женщин | |
| UA142133U (uk) | Спосіб лікування гіпоплазії ендометрію у жінок репродуктивного віку з безпліддям | |
| RU1804851C (ru) | Способ лечени хронических воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов |