UA35075A - The device for the backbone fixation - Google Patents
The device for the backbone fixation Download PDFInfo
- Publication number
- UA35075A UA35075A UA99084534A UA99084534A UA35075A UA 35075 A UA35075 A UA 35075A UA 99084534 A UA99084534 A UA 99084534A UA 99084534 A UA99084534 A UA 99084534A UA 35075 A UA35075 A UA 35075A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- screw
- spine
- thread
- groove
- head
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 abstract 3
- 238000003780 insertion Methods 0.000 abstract 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 abstract 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 abstract 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 5
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 4
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 3
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 3
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 238000002684 laminectomy Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010058907 Spinal deformity Diseases 0.000 description 1
- 229910001069 Ti alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 230000000991 decompressive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 208000020431 spinal cord injury Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Винахід відноситься до медицини, а саме, до ортопедії, травматології та нейрохірургії і призначається для фіксації хребта при хірургічному лікуванні захворювань та пошкоджень останнього.The invention relates to medicine, namely, to orthopedics, traumatology and neurosurgery and is intended for fixation of the spine during surgical treatment of diseases and injuries of the latter.
Надійна, жорстка фіксація хребта цілком необхідна у післяопераційному періоді після проведеної корекції деформацій хребта або після усунення нестабільності у пошкодженому сегменті. Декомпресивні операції, в тому числі, лямінектомія, збільшують нестійкість хребта і в більшості випадків є первинно нестабільними.Reliable, rigid fixation of the spine is absolutely necessary in the postoperative period after correction of spinal deformities or after elimination of instability in the damaged segment. Decompressive operations, including laminectomy, increase the instability of the spine and in most cases are primarily unstable.
Для постдекомпресивиої одномоментної задньої стабілізації хребта широке розповсюдження здобули конструкції, які містять в собі гвинти, розташовані безпосередньо в тілах хребців, зв'язані між собою регульованими і нерегульованими кріпильними елементами.For post-decompressive one-moment posterior stabilization of the spine, designs that contain screws located directly in the bodies of the vertebrae, connected to each other by adjustable and non-adjustable fastening elements, have become widespread.
Відомий пристрій для фіксації хребта, який містить в собі штангу з повзунами на кінцях для встановлення кріпильних гвинтів та репоніруючим вузлом у середній частині. Крім того, пристрій містить муфти, встановлені на штанзі, планки з поперечним отвором та пазом, причому на повзуні встановлений палець, на якому розташована планка з можливістю фіксації на ньому, а кожний повзун розміщується на муфті з можливістю подовжнього переміщення | 1).A well-known device for fixation of the spine, which includes a rod with sliders at the ends for the installation of fixation screws and a repositioning node in the middle part. In addition, the device includes couplings mounted on a rod, bars with a transverse hole and a groove, and a finger is mounted on the slider, on which there is a bar with the possibility of being fixed on it, and each slider is placed on the coupling with the possibility of longitudinal movement | 1).
Однак, цей пристрій має ряд недоліків. Наявність великої кількості різьбових з'єднань веде до розхитування конструкції у післяопераційному періоді в процесі дії динамічних навантажень і втрати фіксації хребта. Крім того, громіздкість конструкції збільшує травматичність м'яких тканин, які знаходяться поблизу хребта. Це значно знижує ефективність лікування, подовжує термін лікування за рахунок більш довшого знахождення хворого у ліжку. При цьому, відомий пристрій достатньо складний у виготовленні за рахунок наявності спрямовуючих пазів, ріфлень в місцях з'єднань вузлів, різьбових муфт, фігурних гайок, різноманітних обмежувачів руху окремих елементів.However, this device has a number of disadvantages. The presence of a large number of threaded connections leads to loosening of the structure in the postoperative period under the influence of dynamic loads and loss of spinal fixation. In addition, the bulkiness of the structure increases the trauma of soft tissues that are near the spine. This significantly reduces the effectiveness of treatment, prolongs the duration of treatment due to a longer stay of the patient in bed. At the same time, the known device is quite difficult to manufacture due to the presence of guiding grooves, grooves in the joints of nodes, threaded couplings, shaped nuts, various movement limiters of individual elements.
Відомий пристрій для фіксації хребта системи «М/5І-Тіап», маючий, принаймні два однакових елемента, кожний з яких містить в собі шуруп з різьбовою голівкою і пазом в ній, з'єднувальний стержень, розташований у згаданому пазі, спрямовуючі гільзи, насаджені на голівку шурупа і фіксуючі гвинти, які входять крізь гільзу у голівку шурупа. При цьому фіксуючі гвинти мають заглиблення під ключ |21.The known device for fixing the spine of the "M/5I-Tiap" system, having at least two identical elements, each of which contains a screw with a threaded head and a groove in it, a connecting rod located in the said groove, guide sleeves, fitted on the head of the screw and fixing screws that enter through the sleeve into the head of the screw. At the same time, the fixing screws have recesses under the |21 key.
Шурупи вгвинчують у хребці, з'єднують їх поміж собою з'єднувальними стержнями і закріплюють стержні гільзами та фіксуючими гвинтами.The screws are screwed into the vertebra, they are connected to each other with connecting rods, and the rods are fixed with sleeves and fixing screws.
Даний пристрій за конструкцією простіший за вищезгаданий аналог, але і він має суттєві недоліки.This device is simpler in design than the above-mentioned analogue, but it also has significant drawbacks.
Відносно надійну фіксацію цим пристроєм можна набути «тільки в тому випадку, (як вказують автори цього пристрою) якщо вісь імплантата (шурупа) стоїть по виску» до стержня, чого дуже складно досягти під час операції.Relatively reliable fixation with this device can be acquired "only if (as the authors of this device indicate) if the axis of the implant (screw) is perpendicular to the temple" to the rod, which is very difficult to achieve during surgery.
Крім того, наявність різьбового з'єднання, яке не законтрене, може призвести до втрати фіксації оперованої частини хребта у післяопераційному періоді та повторного хірургічного втручання.In addition, the presence of a threaded connection that is not tightened can lead to the loss of fixation of the operated part of the spine in the postoperative period and repeated surgical intervention.
Найбільш близьким по технічній суті та досягаємому лікувальному ефекту є пристрій для фіксації хребта, який містить в собі шуруп з різьбовою голівкою та пазом у ній, з'єднувальний стержень і вкладку, розташовані в згаданому пазі, та фіксуючий гвинт з багатогранним елементом під ключ і гайку, нагвинчену на голівку шурупа.The closest in terms of technical essence and achievable therapeutic effect is a device for fixing the spine, which includes a screw with a threaded head and a groove in it, a connecting rod and a tab located in the mentioned groove, and a fixing screw with a multi-faceted key-and-nut element , screwed onto the head of the screw.
Вкладка має форму прямокутної призми з виступом і забезпечена різьбовим отвором, в якому розташоване тіло фіксуючого гвинта. Голівка фіксуючого гвинта виконана конічною. Поверхня вкладки, контактуюча зі з'єднувальним стержнем, виконана з нарізкою, а в голівці шурупа з боку паза виконані заглиблення |З).The tab has the shape of a rectangular prism with a protrusion and is equipped with a threaded hole in which the body of the locking screw is located. The head of the locking screw is made conical. The surface of the tab, in contact with the connecting rod, is made with a cut, and in the head of the screw on the side of the groove, depressions |Ж) are made.
Цей пристрій дозволяє забезпечити надійну фіксацію хребта на весь час лікування за рахунок запобігання відгвинчування різьбових з'єднань елементів пристрою під час дії динамічних навантажень на нього.This device allows you to ensure reliable fixation of the spine for the entire duration of treatment by preventing the unscrewing of the threaded connections of the device elements during the action of dynamic loads on it.
Останній пристрій обраний нами за прототип.We chose the last device as a prototype.
Як показали наш» клінічні дослідження, пристрій-прототип має суттєві недоліки, а саме:As our clinical studies have shown, the prototype device has significant drawbacks, namely:
Конструктивне рішення цього пристрою передбачає наявність в ньому складних елементів, за рахунок яких досягнута мета винаходу - надійна фіксація хребта. З одного боку це ускладнює технологію встановлення пристрою, з іншого - збільшує його габарити, отже потрібно багато місця для розташування конструкції в тканинах. Останнє збільшує травматичність хірургічного втручання та ймовірність виникнення ускладнень. Крім того, як засвідчує наш досвід, пристрій з такими габаритними розмірами складно, або зовсім неможливо використовувати у дітей.The design of this device provides for the presence of complex elements in it, due to which the goal of the invention is achieved - reliable fixation of the spine. On the one hand, this complicates the technology of installing the device, on the other hand, it increases its dimensions, so a lot of space is needed for the location of the structure in the fabrics. The latter increases the traumatic nature of the surgical intervention and the likelihood of complications. In addition, as our experience shows, a device with such overall dimensions is difficult or impossible to use with children.
В основу винаходу була поставлена задача створення простого за конструкцією пристрою, дозволяючого знизити травматичність хірургічного втручання, спростити технологію та скоротити час його виконання, а також розширити сферу його використання зі зниженням імовірності виникнення ускладнень за рахунок принципово нової фіксації елементів пристрою та зменшення його розмірів.The invention was based on the task of creating a device that is simple in design, allowing to reduce the trauma of surgical intervention, to simplify the technology and shorten the time of its implementation, as well as to expand the scope of its use with a decrease in the likelihood of complications due to a fundamentally new fixation of the device's elements and a reduction in its size.
Поставлена задача вирішується тим, що у пристрої для фіксації хребта, який містить в собі елемент кріплення пристрою до кістки з різьбовою голівкою та пазом в ній, з'єднувальний стержень і вкладку, розташовані у згаданому пазі, фіксуючий гвинт з багатогранним елементом під ключ і гайку, нагвинчену на голівку шурупа, згідно винаходу, вкладка являє собою П-подібну частину зрізаного циліндричного стакану з внутрішньою конічною різьбою, фіксуючий гвинт має конічну різьбу, яка входить в різьбу вкладки, а елемент кріплення пристрою до кістки виконаний у вигляді або шурупа, або крюка.The task is solved by the fact that in the device for fixing the spine, which contains an element for fastening the device to the bone with a threaded head and a groove in it, a connecting rod and an insert located in the mentioned groove, a fixing screw with a multifaceted element under a key and a nut , screwed onto the head of the screw, according to the invention, the tab is a U-shaped part of a truncated cylindrical cup with an internal conical thread, the fixing screw has a conical thread that enters the thread of the tab, and the element of fastening the device to the bone is made in the form of either a screw or a hook .
Крім того, між різьбою та дном вкладки виконана проточка, а поверхня гайки, контактуюча зі стержнем, має кільцевий виступ.In addition, a groove is made between the thread and the bottom of the tab, and the surface of the nut in contact with the rod has an annular protrusion.
Завдяки наявності в пристрої вкладки вищезгаданої форми з внутрішньою конічною різьбою, фіксуючого гвинта, маючого конічну різьбу, яка входить у різьбу вкладки, забезпечується можливість спрощення конструкції пристрою. Оригінальне конструктивне рішення і можливість використання крюка замість шурупа дозволили зменшити габаритні розміри, отже і травматичність хірургічного втручання, спростити технологію та скоротити час його здійснення, а також розширити сферу застосування і зменшити імовірність виникнення ускладнень.Due to the presence in the device of a tab of the above-mentioned form with an internal conical thread, a fixing screw having a conical thread that enters the thread of the tab, the possibility of simplifying the design of the device is provided. The original design solution and the possibility of using a hook instead of a screw made it possible to reduce the overall dimensions and, therefore, the traumatic nature of the surgical intervention, to simplify the technology and shorten the time of its implementation, as well as to expand the scope of application and reduce the likelihood of complications.
При цьому пропонуємий пристрій достатньо простий і технологічний при виготовленні та експлуатації.At the same time, the proposed device is quite simple and technological in manufacturing and operation.
Заявляємий пристрій ілюструється рисунком, на якому зображений загальний вигляд пристрою.The claimed device is illustrated by a figure showing the general appearance of the device.
Для виготовлення пристрою застосовується біологічно інертний матеріал, наприклад, титановий сплав.A biologically inert material, for example, a titanium alloy, is used to manufacture the device.
Пристрій (фіг.) містить в собі елемент кріплення пристрою до кістки (шуруп або крюк) 1 з різьбовою голівкою 2 і пазом в ній 3. В пазі З розташовані з'єднувальний стержень 4 та вкладка 5. На різьбовій голівці 2 встановлена гайка 6. Вкладка 5 являє собою П-подібну частину зрізаного циліндричного стакана з внутрішньою конічною різьбою 7, в якому розміщується фіксуючий гвинт 8. Гвинт 8 має конічну різьбу 9 і багатогранний отвір 10 під ключ. Між різьбою 7 та дном 11 вкладки 5 виконана проточка 12, а гайка 6 має кільцевий виступ 13.The device (fig.) contains an element for fastening the device to the bone (screw or hook) 1 with a threaded head 2 and a groove in it 3. In the groove C there are a connecting rod 4 and a tab 5. A nut 6 is installed on the threaded head 2. Tab 5 is a U-shaped part of a truncated cylindrical cup with an internal conical thread 7, in which the fixing screw 8 is placed. The screw 8 has a conical thread 9 and a polygonal keyhole 10. A groove 12 is made between the thread 7 and the bottom 11 of the tab 5, and the nut 6 has an annular protrusion 13.
Розглянемо приклад використання пристрою при хірургічному лікуванні травматичного пошкодження хребта.Let's consider an example of the use of the device in the surgical treatment of a traumatic spinal cord injury.
Після здійснення заднього хірургічного доступу до хребта, скелетування остюкуватих відростків та виконання основного етапу хірургічного втручання (лямінектомії, ревізії спинного мозку, відкритого вправлення вивиху хребця чи іншого втручання), виконують задню стабілізацію хребта з допомогою заявляємого пристрою.After performing a posterior surgical access to the spine, skeletonization of the ossified processes and performing the main stage of surgical intervention (laminectomy, revision of the spinal cord, open reduction of vertebral dislocation or other intervention), posterior stabilization of the spine is performed using the claimed device.
Для цього крізь корені дуг хребців, які лежать вище та нижче пошкодженого хребця, в напрямі їх тіл свердлом виконують канали, в які вгвинчують шурупи 1 до упору, так щоб пази З різьбових голівок 2 шурупів 1 розміщувались уздовж хребта. У разі необхідності замість шурупів можуть бути введені крюки. З'єднувальні стержні 4 згинають в залежності від необхідного положення фіксації сегмента хребта і встановлюють їх у пази З та попередньо нагвинчують гайки 6. Виконують маніпуляції, спрямовані на корекцію сегменту хребта та загвинчують гайки 6 до упору. В пази З вставляють вкладки 5 до упору їх у стержень 4 і загвинчують фіксуючі гвинти 8 повністю. При цьому фіксуючі гвинти 8 розклинюють вкладки 5, виключаючи тим самим мимовільне відгвинчування гайок 6, під час дії динамічних навантажень на хребець.For this, through the roots of the arcs of the vertebrae, which lie above and below the damaged vertebra, in the direction of their bodies, channels are made with a drill, into which the screws 1 are screwed to the stop, so that the grooves of the threaded heads 2 of the screws 1 are located along the spine. If necessary, hooks can be inserted instead of screws. The connecting rods 4 are bent depending on the required position of fixation of the spine segment and are installed in the grooves Z and the nuts 6 are pre-screwed. The manipulations aimed at the correction of the spine segment are performed and the nuts 6 are screwed in as far as they will go. Tabs 5 are inserted into the grooves Z until they stop in the rod 4 and the fixing screws 8 are screwed in completely. At the same time, the fixing screws 8 wedge the tabs 5, thereby preventing the involuntary unscrewing of the nuts 6 during the action of dynamic loads on the vertebra.
При необхідності корекцію хребта можна повторити.If necessary, the correction of the spine can be repeated.
Рану пошарово зашивають.The wound is sutured in layers.
Таким чином, застосування запропонованого пристрою дозволяє здійснити менш травматичну, швидку, жорстку та надійну фіксацію хребців у положенні корекції та зберегти її на весь термін лікування, що створює благоприємні умови для консолідації кісткових фрагментів та відновлювання втрачених функцій у пацієнтів з захворюваннями та пошкодженнями хребта.Thus, the use of the proposed device allows for a less traumatic, quick, rigid and reliable fixation of the vertebrae in the correction position and to maintain it for the entire period of treatment, which creates favorable conditions for the consolidation of bone fragments and the restoration of lost functions in patients with diseases and injuries of the spine.
Розміри пристрою дозволяють використовувати його у дітей.The dimensions of the device allow it to be used by children.
Запропонований пристрій був використаний у трьох хворих з травмами грудопоперекового та поперекового відділів хребта. В усіх випадках був одержаний позитивний клінічний результат.The proposed device was used in three patients with thoracolumbar and lumbar spine injuries. In all cases, a positive clinical result was obtained.
Джерела інформації: 1. Авторське свідоцтво СРСР Мо 1674826, кл.» А61 В 17/60, 1989. 2. Проспект: Система «УМ/5І-Тіап» для фіксації хребта РЕТЕА ВАЕНМ. СНІВОАСОІЕ-МЕСНАМІК - АМ МОГ НО 30, - 0О-91085 М/ЕІБЕМООВЕ. 3. Заявка на патент України Ме 97125807 від 04.12.97р., кл. А 61 В 17/56, АЄ1В 17/58.Sources of information: 1. Author's certificate of the USSR Mo 1674826, cl. А61 В 17/60, 1989. 2. Prospectus: "UM/5I-Tiap" system for fixation of the spine of RETEA VAENM. SNIVOASOIE-MESNAMIK - AM MOG NO 30, - 0O-91085 M/EIBEMOOVE. 3. Application for patent of Ukraine Me 97125807 dated 04.12.97, cl. А 61 В 17/56, АЕ1В 17/58.
9 бе : й,9 be : y,
Се 11 ру-Se 11 Ru-
ЦІ -these -
От Вл шийFrom Vl shiy
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA99084534A UA35075A (en) | 1999-08-09 | 1999-08-09 | The device for the backbone fixation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA99084534A UA35075A (en) | 1999-08-09 | 1999-08-09 | The device for the backbone fixation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA35075A true UA35075A (en) | 2001-03-15 |
Family
ID=74204390
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA99084534A UA35075A (en) | 1999-08-09 | 1999-08-09 | The device for the backbone fixation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA35075A (en) |
-
1999
- 1999-08-09 UA UA99084534A patent/UA35075A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| AU2006235095B2 (en) | Systems, devices and methods for stabilization of the spinal column | |
| AU2004220647B2 (en) | Posterior pedicle screw and plate system and methods | |
| US5486176A (en) | Angled bone fixation apparatus | |
| EP1778110B1 (en) | Apparatus for the correction of skeletal deformities | |
| EP1572016B1 (en) | Multi-rod bone attachment | |
| US7883532B2 (en) | Vertebral pars interarticularis clamp a new spine fixation device, instrumentation, and methodology | |
| US9532822B2 (en) | Pedicle screw with reverse spiral cut and methods thereof | |
| US20050234456A1 (en) | Plate system for minimally invasive support of the spine | |
| US20020161367A1 (en) | Anatomic posterior lumbar plate | |
| US20090125067A1 (en) | In-line occipital plate and method of use | |
| US8523917B2 (en) | Anterior cervical instrumentation systems, methods and devices | |
| US20090240291A1 (en) | Breached pedicle screw | |
| US10278745B2 (en) | Interlaminar, interspinous stabilization devices for the cervical spine | |
| UA35075A (en) | The device for the backbone fixation | |
| RU2240072C2 (en) | Device for carrying out anterior spondylodesis in the cases of unstable fractures and dislocation fracture of cervical vertebral column segment | |
| KR100507615B1 (en) | Pedicle screw and pedicle screw assembly having the same | |
| RU2218122C1 (en) | Device for treating posterior spondylodesis | |
| KR200297069Y1 (en) | Pedicle screw | |
| SU542516A1 (en) | Spinal fixator | |
| KR20050110098A (en) | Vertebral fixations screw |