UA18987U - Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis - Google Patents
Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis Download PDFInfo
- Publication number
- UA18987U UA18987U UAU200607475U UAU200607475U UA18987U UA 18987 U UA18987 U UA 18987U UA U200607475 U UAU200607475 U UA U200607475U UA U200607475 U UAU200607475 U UA U200607475U UA 18987 U UA18987 U UA 18987U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- sinus
- maxillary sinus
- day
- maxillary
- treatment
- Prior art date
Links
- 201000009890 sinusitis Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 201000008836 maxillary sinusitis Diseases 0.000 title abstract 2
- 210000004086 maxillary sinus Anatomy 0.000 claims abstract description 33
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims abstract description 12
- JQQZCIIDNVIQKO-UHFFFAOYSA-N benzyl-dimethyl-[3-(tetradecanoylamino)propyl]azanium;chloride Chemical compound [Cl-].CCCCCCCCCCCCCC(=O)NCCC[N+](C)(C)CC1=CC=CC=C1 JQQZCIIDNVIQKO-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000005406 washing Methods 0.000 claims abstract description 6
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 claims abstract description 5
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 claims abstract description 5
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims description 16
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 10
- 241000282465 Canis Species 0.000 claims description 6
- HLFSDGLLUJUHTE-SNVBAGLBSA-N Levamisole Chemical compound C1([C@H]2CN3CCSC3=N2)=CC=CC=C1 HLFSDGLLUJUHTE-SNVBAGLBSA-N 0.000 claims description 5
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 claims description 5
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims description 5
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 claims description 5
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 claims description 5
- 239000005526 vasoconstrictor agent Substances 0.000 claims description 5
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 claims description 4
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 claims description 4
- 230000003890 fistula Effects 0.000 claims description 4
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 claims description 4
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 claims description 3
- 239000003975 dentin desensitizing agent Substances 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 abstract description 2
- 210000005179 oral vestibule Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000002791 soaking Methods 0.000 abstract 1
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 7
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 6
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 5
- KWGRBVOPPLSCSI-WPRPVWTQSA-N (-)-ephedrine Chemical compound CN[C@@H](C)[C@H](O)C1=CC=CC=C1 KWGRBVOPPLSCSI-WPRPVWTQSA-N 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 3
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 3
- ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1 ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960000520 diphenhydramine Drugs 0.000 description 3
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 3
- 229960004662 parecoxib Drugs 0.000 description 3
- TZRHLKRLEZJVIJ-UHFFFAOYSA-N parecoxib Chemical compound C1=CC(S(=O)(=O)NC(=O)CC)=CC=C1C1=C(C)ON=C1C1=CC=CC=C1 TZRHLKRLEZJVIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 3
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 3
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 2
- KWGRBVOPPLSCSI-UHFFFAOYSA-N d-ephedrine Natural products CNC(C)C(O)C1=CC=CC=C1 KWGRBVOPPLSCSI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 229960002179 ephedrine Drugs 0.000 description 2
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- OKJPEAGHQZHRQV-UHFFFAOYSA-N iodoform Chemical compound IC(I)I OKJPEAGHQZHRQV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 210000003928 nasal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 2
- CPJSUEIXXCENMM-UHFFFAOYSA-N phenacetin Chemical compound CCOC1=CC=C(NC(C)=O)C=C1 CPJSUEIXXCENMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 239000003440 toxic substance Substances 0.000 description 2
- RMMXTBMQSGEXHJ-UHFFFAOYSA-N Aminophenazone Chemical compound O=C1C(N(C)C)=C(C)N(C)N1C1=CC=CC=C1 RMMXTBMQSGEXHJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108020000946 Bacterial DNA Proteins 0.000 description 1
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 1
- 206010011732 Cyst Diseases 0.000 description 1
- 108010054814 DNA Gyrase Proteins 0.000 description 1
- 230000006820 DNA synthesis Effects 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 206010013911 Dysgeusia Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- DJDFFEBSKJCGHC-UHFFFAOYSA-N Naphazoline Chemical compound Cl.C=1C=CC2=CC=CC=C2C=1CC1=NCCN1 DJDFFEBSKJCGHC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010067268 Post procedural infection Diseases 0.000 description 1
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 208000005298 acute pain Diseases 0.000 description 1
- 201000009329 acute pericementitis Diseases 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 229960000212 aminophenazone Drugs 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 230000008576 chronic process Effects 0.000 description 1
- 229940111134 coxibs Drugs 0.000 description 1
- 239000003255 cyclooxygenase 2 inhibitor Substances 0.000 description 1
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 231100000676 disease causative agent Toxicity 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000000975 dye Substances 0.000 description 1
- 230000020764 fibrinolysis Effects 0.000 description 1
- 229940124307 fluoroquinolone Drugs 0.000 description 1
- 210000003736 gastrointestinal content Anatomy 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 230000001694 hyposensitizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000008105 immune reaction Effects 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001571 immunoadjuvant effect Effects 0.000 description 1
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 1
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 1
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000007108 local immune response Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M metamizole sodium Chemical compound [Na+].O=C1C(N(CS([O-])(=O)=O)C)=C(C)N(C)N1C1=CC=CC=C1 DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000010352 nasal breathing Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 150000002894 organic compounds Chemical class 0.000 description 1
- 150000003961 organosilicon compounds Chemical class 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003695 paranasal sinus Anatomy 0.000 description 1
- 229960003925 parecoxib sodium Drugs 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 210000003681 parotid gland Anatomy 0.000 description 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 235000019271 petrolatum Nutrition 0.000 description 1
- 229960003893 phenacetin Drugs 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- ICJGKYTXBRDUMV-UHFFFAOYSA-N trichloro(6-trichlorosilylhexyl)silane Chemical compound Cl[Si](Cl)(Cl)CCCCCC[Si](Cl)(Cl)Cl ICJGKYTXBRDUMV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель, що заявляється, стосується медицини, точніше стоматології, і призначена для лікування 2 хронічного одонтогенного гаймориту.The claimed useful model relates to medicine, more precisely dentistry, and is intended for the treatment of 2 chronic odontogenic sinusitis.
Одонтогенний гайморит - це запалення слизової оболонки, що вистилає верхньощелепну (гайморову) пазуху, пов'язане з розповсюдженням запально-інфекційного процесу із запаленого періодонту (звичайно - верхніх малих чи великих корінних зубів, рідше - іклів), тобто є наслідком гострого чи хронічного періодонтиту верхньої щелепи. Інший шлях інфікування гайморової пазухи - Через перфораційний отвір, який з'являється після 710 видалення зуба. Хронічний одонтогенний гайморит є наслідком гострого, або виникає як первинне підгострий чи хронічний процес.Odontogenic sinusitis is an inflammation of the mucous membrane lining the maxillary (maxillary) sinus, associated with the spread of an inflammatory-infectious process from the inflamed periodontium (usually upper small or large molars, less often canines), i.e. it is a consequence of acute or chronic periodontitis upper jaw Another way of infection of the maxillary sinus is through a perforation hole that appears after 710 tooth extraction. Chronic odontogenic sinusitis is a consequence of an acute or occurs as a primary subacute or chronic process.
Лікування хронічного одонтогенного гаймориту має за мету припинення подальшого інфікування гайморової пазухи і видалення Її зміненої слизової оболонки. Одночасно вирішується задача припинення надходження в організм продуктів запалення і продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, тобто ліквідації вогнища 12 сенсибілізації всього організму хворого, на тлі якого більш тяжко перебігають захворювання інших органів і систем.Treatment of chronic odontogenic sinusitis aims to stop further infection of the maxillary sinus and remove its changed mucous membrane. At the same time, the task of stopping the entry of inflammatory products and waste products of microorganisms into the body is solved, that is, the elimination of the focus of 12 sensitization of the entire body of the patient, against the background of which diseases of other organs and systems are more severe.
Отже, загалом, лікування хронічного одонтогенного гаймориту передбачає видалення джерела одонтогенної інфекції: причинного зуба, кісти, за показаннями - гранульомектомію з резекцією верхівки корінця зуба, видалення імплантату. Потім проводять радикальну гайморотомію, видаляють змінені тканини, виконують промивання розчином антисептика та тампонаду верхньощелепної пазухи (1). Додатково лікування включає антибіотики, закапування в ніс судиннозвужуючих засобів (ефедрину) для анемізації слизової оболонки і забезпечення відтоку з пазухи через природний отвір в носі та інші заходи, спрямовані на прискорення видужування (УВЧ, флюктуоризацію, діатермію, лазерне опромінення і т.п.). Однак існуючі способи лікування хронічного одонтогенного гаймориту дають високий відсоток побічних ефектів.So, in general, the treatment of chronic odontogenic sinusitis involves removal of the source of odontogenic infection: the causative tooth, cyst, according to the indications - granulomectomy with resection of the apex of the tooth root, removal of the implant. Then a radical sinusotomy is performed, the changed tissues are removed, washing with an antiseptic solution and tamponade of the maxillary sinus are performed (1). Additional treatment includes antibiotics, instillation of vasoconstrictors (ephedrine) into the nose to anemize the mucous membrane and ensure outflow from the sinus through the natural opening in the nose, and other measures aimed at accelerating recovery (UHF, fluctuorization, diathermy, laser irradiation, etc.) . However, existing methods of treatment of chronic odontogenic sinusitis have a high percentage of side effects.
Так, відомий спосіб лікування хронічного одонтогенного гаймориту (прототип), який включає радикальну в гайморотомію під туберальною, інфраорбітальною, піднебінною та різцевою інфільтраційною анестезією з використанням горизонтального розрізу за Калдвелом-Люком або трапецієподібного розрізу в присінку рота заThus, there is a known method of treatment of chronic odontogenic sinusitis (prototype), which includes a radical sinusotomy under tuberal, infraorbital, palatal and incisal infiltration anesthesia using a horizontal incision according to Caldwell-Luke or a trapezoidal incision in the roof of the mouth according to
Нейманом-Вассмандом-Заславським від бокового різця до другого моляра |2). Після цього відвертають слизисто-окісний клапоть, за допомогою распатора оголюють передню-зовнішню стінку верхньої щелепи і - трепанують гайморову пазуху на ділянці іклової ямки. Для цього на передній стінці пазухи виконують низку с перфорацій (за А.І. Євдокимовим), які потім з'єднують між собою за допомогою фісурного бора і кісткових кусачок, формуючи кісткове вікно. Це вікно дозволяє ввійти в гайморову пазуху і виконати її санацію. Далі о виконують кюретаж верхньощелепної пазухи з видаленням патологічне зміненої слизової оболонки і поліпів с (здорову і мало змінену оболонку залишають). В разі наявності свищевого каналу (на місці видаленого зуба) 39 його ретельно вискоблюють з метою ліквідації епітеліальних стінок. Потім за допомогою трепану створюють -- співустя між верхньощелепною пазухою та нижнім носовим ходом, Через яке пазуху промивають розчином антисептика (0,0595 хлоргексидина біглюконат), після чого в пазуху вводять йодоформний тампон (змочений у вазеліновій олії), кінець якого виводять назовні через співустя і відповідну ніздрю. Раніше сформований « клапоть мобілізують, рану ушивають поліамідом (шви знімають на 5-6 день). З 50 Призначають антибіотик (амоксиклав, по одній 375-мг таблетці тричі на день), анальгетик (анальгін), с амідопірин, фенацетин, ацетилсаліцилову кислоту (0,25-0,5г 2-3 рази на день), десенсибілізуючий засібNeumann-Wassmand-Zaslavskyi from the lateral incisor to the second molar |2). After that, the mucosal-occipital flap is turned back, with the help of a raspator, the front-outer wall of the upper jaw is exposed and - the maxillary sinus is trepanned in the area of the canine fossa. For this, a number of perforations are made on the front wall of the sinus (according to A.I. Yevdokimov), which are then connected to each other with the help of a fissure drill and bone nippers, forming a bone window. This window allows you to enter the maxillary sinus and perform its rehabilitation. Next, a curettage of the maxillary sinus is performed with the removal of the pathologically changed mucous membrane and polyps (the healthy and slightly changed membrane is left). If there is a fistula canal (at the site of the removed tooth) 39, it is carefully scraped in order to eliminate the epithelial walls. Then, with the help of a trephine, a joint is created between the maxillary sinus and the lower nasal passage, through which the sinus is washed with an antiseptic solution (0.0595 chlorhexidine bigluconate), after which an iodoform tampon (soaked in petroleum jelly) is inserted into the sinus, the end of which is brought out through the joint and the corresponding nostril. The previously formed flap is mobilized, the wound is sutured with polyamide (stitches are removed on day 5-6). With 50 Prescribe an antibiotic (amoxiclav, one 375-mg tablet three times a day), an analgesic (analgin), with amidopyrine, phenacetin, acetylsalicylic acid (0.25-0.5g 2-3 times a day), a desensitizing agent
Із» (димедрол, 0,03-0,05г тричі на день). Гайморову пазуху щоденно промивають 0,0595 розчином хлоргексидина біглюконату Через лунку видаленого зуба до досягнення чистої промивки. Через 9-10 днів після операції пацієнта виписують під амбулаторний нагляд.From" (diphenhydramine, 0.03-0.05 g three times a day). The maxillary sinus is washed daily with a 0.0595 solution of chlorhexidine bigluconate through the hole of the removed tooth until a clean wash is achieved. 9-10 days after the operation, the patient is discharged under outpatient supervision.
Додатково лікування включає закапування в ніс судиннозвужуючих засобів (ефедрину) для анемізації - слизової оболонки і забезпечення відтоку з пазухи Через природний отвір в носі та інші заходи, спрямовані на о прискорення видужування.Additional treatment includes instillation of vasoconstrictors (ephedrine) into the nose to anemize the mucous membrane and ensure outflow from the sinus through the natural opening in the nose and other measures aimed at speeding up recovery.
Однак хлоргексидин, який використовується в якості антисептика, викликає місцеві, і не тільки, побічні іш ефекти, такі як чорно-коричневе забарвлення зубів, пломб і спинки язика, відкладення зубного каменя, о 20 порушення чутливості і смаку, запалення привушних залоз. Крім цього, цей препарат може мати подразнюючу і алергічну дію та інколи викликає ушкодження слизової оболонки рота і підвищення чутливості до барвників і тм ароматичних компонентів, а при тривалому застосуванні може впливати на співвідношення мікроорганізмів в ротовій порожнині. До того ж, спосіб- прототип не передбачає ні детоксикації організму хворого, ні корекції його імунного статусу, що негативно відбивається на ефективності лікування. 29 Задача, яку вирішує корисна модель, що заявляється, полягає в підвищенні ефективності лікування с хронічного одонтогенного гаймориту шляхом стимуляції місцевої імунної реакції, прискорення регенеративних процесів і створення сприятливого фону для лікування гаймориту за рахунок ефективної загальної детоксикації організму.However, chlorhexidine, which is used as an antiseptic, causes local, and not only, side effects, such as black-brown staining of the teeth, fillings and backs of the tongue, tartar deposits, sensitivity and taste disturbances, inflammation of the parotid glands. In addition, this drug can have an irritating and allergic effect and sometimes causes damage to the mucous membrane of the mouth and increased sensitivity to dyes and other aromatic components, and with long-term use can affect the ratio of microorganisms in the oral cavity. In addition, the prototype method does not provide for detoxification of the patient's body or correction of his immune status, which negatively affects the effectiveness of treatment. 29 The task solved by the proposed useful model is to increase the effectiveness of treatment of chronic odontogenic sinusitis by stimulating the local immune response, accelerating regenerative processes and creating a favorable background for the treatment of sinusitis due to effective general detoxification of the body.
Технічний результат від застосування запропонованого способу буде полягати в зменшенні частоти побічних 60 ефектів від лікування і скороченні терміну лікування.The technical result of using the proposed method will be to reduce the frequency of side effects from treatment and shorten the duration of treatment.
Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування хронічного одонтогенного гаймориту, який включає видалення причинного зуба, радикальну гайморотомію під туберальною, інфраорбітальною, піднебінною та різцевою інфільтраційною анестезією з використанням горизонтального розрізу заThe task is solved by the fact that in the known method of treatment of chronic odontogenic sinusitis, which includes removal of the causative tooth, radical sinusotomy under tuberal, infraorbital, palatal and incisor infiltration anesthesia using a horizontal incision
Калдвелом-Люком або трапецієподібного розрізу в присінку рота за Нейманом-Вассмандом-Заславським від бо бокового різця до другого моляра, відвертання слизово-окісного клаптя, оголення за допомогою распа-ора передньо-зовнішньої стінки верхньої щелепи і трепанацію гайморової пазухи на ділянці іклової ямки, для чого на передній стінці пазухи виконують низку перфорацій (за А.І. Євдокимовим), які потім з'єднують між собою за допомогою фісурного бора і кісткових кусачок, формуючи кісткове вікно, через яке входять в гайморову пазуху іCaldwell-Luke or a trapezoidal incision in the corner of the mouth according to Neiman-Wassmand-Zaslavskyi from the lateral incisor to the second molar, retraction of the mucosa-occipital flap, exposure of the front-external wall of the upper jaw with a rasp and trepanation of the maxillary sinus in the area of the canine fossa, for which a series of perforations are made on the front wall of the sinus (according to A.I. Yevdokimov), which are then connected to each other with the help of a fissure bur and bone nippers, forming a bone window through which they enter the maxillary sinus and
Виконують її санацію, після чого виконують кюретаж верхньощелепної пазухи з видаленням патологічне зміненої слизової оболонки і поліпів (здорову і мало змінену слизову оболонку залишають), а в разі наявності свищевого каналу (на місці видаленого зуба) його ретельно вискоблюють з метою ліквідації епітеліальних стінок, потім за допомогою трепану створюють співустя між верхньощелепною пазухою та нижнім носовим ходом, через яке пазуху промивають розчином антисептика, після чого в пазуху вводять тампон, кінець якого виводять назовні 7/о через співустя і відповідну ніздрю; раніше сформований клапоть мобілізують, рану ушивають поліамідом (шви знімають на 5-6 день); з першого дня лікування призначають антибіотик, анальгетик, десенсибілізуючий засіб, судиннозвужуючий засіб, а гайморову пазуху щоденно промивають розчином антисептика, згідно корисної моделі, в якості антисептика для промивання гайморової пазухи і просочування тампона застосовують 0,190 розчин мірамістину і додатково призначають всередину ентеросгель по 15г 2-3 рази на добу в проміжках між прийомами їжі курсом 2-3 тижні та декарис по 150мг в день З дні поспіль, а в наступному - з 2-тижневими інтервалами в міру потреби.It is rehabilitated, after which a curettage of the maxillary sinus is performed with the removal of the pathologically changed mucous membrane and polyps (a healthy and slightly altered mucous membrane is left), and in the case of a fistula canal (at the site of the removed tooth), it is carefully scraped in order to eliminate the epithelial walls, then with the help of a trephine, a joint is created between the maxillary sinus and the lower nasal passage, through which the sinus is washed with an antiseptic solution, after which a tampon is inserted into the sinus, the end of which is brought out 7/o through the joint and the corresponding nostril; the previously formed flap is mobilized, the wound is sutured with polyamide (stitches are removed on day 5-6); from the first day of treatment, an antibiotic, an analgesic, a desensitizing agent, a vasoconstrictor are prescribed, and the maxillary sinus is washed daily with an antiseptic solution, according to a useful model, as an antiseptic for washing the maxillary sinus and impregnating the tampon, a 0.190 solution of miramistin is used and additionally, 15 g of enterosgel is prescribed internally 2- 3 times a day in the intervals between meals for a course of 2-3 weeks and Decaris 150 mg per day From consecutive days, and in the next - with 2-week intervals as needed.
Відмінною особливістю запропонованого способу лікування хронічного одонтогенного гаймориту є використання в якості антисептика 0,195 розчину мірамістину і додаткове призначення всередину ентеросгелю та декарису. Це дозволяє стимулювати місцеву імунну реакцію, прискорити регенеративні процеси та зняти чи 2о зменшити дисбаланс компонентів імунної системи, що створює сприятливий фон для лікування хронічного одонтогенного гаймориту і значно знижує частоту побічних ефектів лікування.A distinctive feature of the proposed method of treatment of chronic odontogenic sinusitis is the use of 0.195 miramistin solution as an antiseptic and the additional appointment of enterosgel and dekaris inside. This allows you to stimulate the local immune reaction, accelerate regenerative processes and remove or reduce the imbalance of the components of the immune system, which creates a favorable background for the treatment of chronic odontogenic sinusitis and significantly reduces the frequency of treatment side effects.
Запропонований спосіб лікування хронічного одонтогенного гаймориту здійснюється наступним чином. Після відповідної премедикації та обробки операційного поля, під туберальною, інфраорбітальною, піднебінною та різцевою інфільтративною анестезією виконують радикальну гайморотомію з використанням горизонтального ов розрізу за Калдвелом-Люком або трапецієподібного розрізу в присінку рота заThe proposed method of treatment of chronic odontogenic sinusitis is carried out as follows. After appropriate premedication and treatment of the operative field, under tuberal, infraorbital, palatal, and incisal infiltrative anesthesia, a radical sinusotomy is performed using a horizontal ov incision according to Caldwell-Luke or a trapezoidal incision in the roof of the mouth according to
Нейманом-Вассмандом-Заславським від бокового різця до другого моляра. Після цього відвертають т слизово-окісний клапоть, за допомогою распатора оголюють передню-зовнішню стінку верхньої щелепи і трепанують гайморову пазуху на ділянці іклової ямки. Для цього на передній стінці пазухи виконують низку перфорацій (за А.І. Євдокимовим), які потім з'єднують між собою за допомогою фісурного бора і кісткових М зо Кусачок, формуючи кісткове вікно. Це вікно дозволяє ввійти в гайморову пазуху і виконати її санацію. Далі виконують кюретаж верхньощелепної пазухи з видаленням патологічне зміненої слизової оболонки і поліпів со (здорову і мало змінену оболонку залишають). В разі наявності свищевого каналу (на місці видаленого зуба) Ге! його ретельно вискоблюють з метою ліквідації епітеліальних стінок. Потім за допомогою трепану створюють співустя між верхньощелепною пазухою та нижнім носовим ходом, Через яке пазуху промивають розчином соNeumann-Wassmand-Zaslavskyi from the lateral incisor to the second molar. After that, the muco-occipital flap is turned back, the front-outer wall of the upper jaw is exposed with the help of a raspator, and the maxillary sinus is trepanned in the area of the canine fossa. To do this, a series of perforations are made on the front wall of the sinus (according to A.I. Yevdokimov), which are then connected to each other with the help of a fissure drill and bone cutters, forming a bone window. This window allows you to enter the maxillary sinus and perform its rehabilitation. Next, curettage of the maxillary sinus is performed with the removal of the pathologically changed mucous membrane and polyps (the healthy and slightly changed membrane is left). If there is a fistula canal (at the place of the removed tooth) Gee! it is carefully scraped in order to eliminate the epithelial walls. Then, with the help of a trephine, a common mouth is created between the maxillary sinus and the lower nasal passage, through which the sinus is washed with a solution of
Зб антисептика - 0,195 мірамістину, після чого в пазуху вводять тампон змочений розчином 0,195 мірамістину, кінець де якого виводять назовні Через співустя і відповідну ніздрю. Раніше сформований клапоть мобілізують, рану ушивають поліамідом (шви знімають на 5-6 день).Add an antiseptic - 0.195 miramistin, after which a tampon moistened with a solution of 0.195 miramistin is inserted into the sinus, the end of which is brought out through the conjunctiva and the corresponding nostril. The previously formed flap is mobilized, the wound is sutured with polyamide (stitches are removed on day 5-6).
Міромістин має виражену протимікробну, протигрибкову і противірусну активність і володіє протизапальним і імуноад'ювантним ефектами, посилює місцеві захисні реакції, прискорює регенераторні процеси та репаративну « 470 активність в рані, активує механізми неспецифічного захисту внаслідок модуляції клітинного та місцевого з с гуморального імунітету, а також підсилює дію антибіотиків, що важливо для лікування і профілактики ранових інфекцій. Мірамістин володіє сильним протизапальним ефектом і активує процеси фібринолізу у вогнищі ;» запалення. В порожнину пазухи вводять тампон, змочений 0,195 розчином міромістину, кінець якого виводять назовні через раніше сформоване співустя і відповідну ніздрю.Miromistin has a pronounced antimicrobial, antifungal and antiviral activity and has anti-inflammatory and immunoadjuvant effects, strengthens local protective reactions, accelerates regenerative processes and reparative activity in the wound, activates mechanisms of non-specific protection due to modulation of cellular and local humoral immunity, as well as strengthens the effect of antibiotics, which is important for the treatment and prevention of wound infections. Miramistin has a strong anti-inflammatory effect and activates the processes of fibrinolysis in the focus;" inflammation. A tampon moistened with 0.195 solution of myromistin is introduced into the sinus cavity, the end of which is brought out through the previously formed conjunctiva and the corresponding nostril.
Призначають антибіотик Цифран по одній 500-мг таблетці двічі на день впродовж 7-14 днів в залежності від - тяжкості патології. Цифран - це високоактивний антибактеріальний препарат з групи фторхінолонів, механізм дії якого пов'язаний з пригніченням ферменту ДНК-гіраза і порушенням синтезу бактеріальної ДНК. Спектр дії со Цифрану охоплює найбільш поширених збудників післяопераційних інфекцій.The antibiotic Tsifran is prescribed in one 500-mg tablet twice a day for 7-14 days, depending on the severity of the pathology. Tsifran is a highly active antibacterial drug from the group of fluoroquinolones, the mechanism of action of which is associated with inhibition of the DNA gyrase enzyme and disruption of bacterial DNA synthesis. The spectrum of action of Cifran covers the most common causative agents of postoperative infections.
Ге) Додатково призначають ентеросгель (кремнійорганічна сполука) всередину по 15г 2-3 рази на добу, в проміжках між прийомами їжі та медикаментів (за 1,5-2 години до і не раніше, ніж через 2 години, після їжі) бо впродовж 7-14 днів в залежності від тяжкості патології. Ентеросгель є єдиним ентеросор-бентом, що володіє "М здатністю вибірково виводити з організму тільки токсичні речовини за їх молекулярною масою, гідрофобністю (не виводить воду з організму і не налипає на слизову оболонку) та має високу біосумісність (як органічна сполука). При прийомі всередину ентеросгель здійснює загальну детоксикацію: адсорбує з кишкового вмісту та в Крові токсичні речовини, попереджує їх всмоктування зі шлунку та кишечнику, поліпшує функцію кишечнику, печінки і нирок. Перед прийомом столову ложку препарату (15г) ретельно розтирають по стінках ємності, що с містить ЗОмл води, до отримання однорідної суспензії, після чого загальний об'єм доводять до 150-200мл.Ge) In addition, enterosgel (an organosilicon compound) is prescribed orally for 15 g 2-3 times a day, in the intervals between meals and medications (1.5-2 hours before and no earlier than 2 hours after meals) because within 7 -14 days depending on the severity of the pathology. Enterosgel is the only enterosorbent that has the ability to selectively remove only toxic substances from the body according to their molecular weight, hydrophobicity (does not remove water from the body and does not stick to the mucous membrane) and has high biocompatibility (as an organic compound). inside, enterosgel carries out general detoxification: it adsorbs toxic substances from the intestinal contents and in the blood, prevents their absorption from the stomach and intestines, improves the function of the intestines, liver and kidneys. of water until a homogeneous suspension is obtained, after which the total volume is brought up to 150-200 ml.
Тривалість курсу лікування 7-14 днів.The duration of the course of treatment is 7-14 days.
В якості імуномодулятора призначають Декарис (його імуномодулюю-ча дія обумовлена здатністю бо посилювати функцію Т-лімфоцитів і клітин системи фагоцитуючих мононуклеарів) - по 150мг в день впродовж З днів поспіль з наступними 2-тижневими інтервалами.As an immunomodulator, Decaris is prescribed (its immunomodulatory action is due to the ability to enhance the function of T-lymphocytes and cells of the phagocytic mononuclear system) - 150 mg per day for 3 days in a row with subsequent 2-week intervals.
Можуть призначатись також гіпосенсибілізуючі засоби (димедрол по 0,03-0,05г З рази на день впродовж 10-15 днів. В разі, коли пацієнт відчуває біль, призначають династат (парекоксиб натрію) в дозі 40мг в/м (для забезпечення швидкого обезболюючого ефекту при гострому больовому синдромі, в тому числі 65 післяопераційному, необхідним є саме парентеральне введення). Династат - це специфічний інгібітор ЦОГ-2 у формі для парентерального застосування.Hyposensitizing agents can also be prescribed (diphenhydramine 0.03-0.05 g once a day for 10-15 days. If the patient feels pain, dynastat (parecoxib sodium) is prescribed at a dose of 40 mg IV/m (to provide a quick analgesic effect in acute pain syndrome, including 65 postoperative, parenteral administration is necessary.) Dynastat is a specific COX-2 inhibitor in the form for parenteral use.
Через З дні після операції тампон, введений під час операції, видаляють через співустя в нижньому носовому ході. На 5-6 день знімають шви. За наявності ороантрального сполучення пазуху щоденно промивають 0,196 розчином мірамистину. Щоденне промивання верхньощелепної пазухи продовжують доти, доки промивнаThree days after the operation, the tampon inserted during the operation is removed through the common mouth in the lower nasal passage. On the 5-6th day, the stitches are removed. If there is an oroantral connection, the sinuses are washed daily with 0.196 miramistin solution. Daily washing of the maxillary sinus continues until washing
Вода не буде чистою. Через 7-10 днів після операції хворого виписують під амбулаторний нагляд.The water will not be clean. 7-10 days after the operation, the patient is discharged under outpatient supervision.
Додатково лікування включає також закапування в ніс судиннозвужуючих засобів (санорину) для анемізації слизової оболонки і забезпечення відтоку з пазухи Через природний отвір в носі та інші заходи, спрямовані на прискорення видужування.Additionally, the treatment also includes instillation of vasoconstrictors (sanorin) into the nose to anemize the mucous membrane and ensure outflow from the sinus through the natural opening in the nose and other measures aimed at accelerating recovery.
Приклад втілення 70 Пацієнт А., 62 років, історія хвороби Мо9545, поступив в КМКЛ Мо12 22.06.2006 зі скаргами на біль в ділянці видаленого 16 зуба, запах з роту і витікання гною з правої ніздрі носа. На оглядовій рентгенограмі придаткових пазух носа визначається затемнення гайморової пазухи з правого боку. Встановлено діагноз - "Хронічний правосторонній одонтогенний гайморит".Example of embodiment 70 Patient A., 62 years old, medical history Mo9545, was admitted to KMKL Mo12 on 22.06.2006 with complaints of pain in the area of the extracted 16th tooth, bad breath and discharge of pus from the right nostril. On the X-ray examination of the paranasal sinuses, darkening of the maxillary sinus on the right side is determined. The diagnosis was established - "Chronic right-sided odontogenic sinusitis".
Проведено операцію правосторонньої радикальної гайморотомії під туберальною, інфраорбітальною, піднебінною інфільтраційною анестезією вої. иКгасаїпі 1,7х4; викроєно і відшаровано слизово-окісний клапоть за Калдвелом-Люком від бокового різця до другого моляра. Після цього відвернуто слизово-окісний клапоть, за допомогою распатора оголено передньо-зовнішню стінку верхньої щелепи і трепановано гайморову пазуху на ділянці іклової ямки. Для цього на передній стінці пазухи виконали вісім перфорацій (за А.І. Євдокимовим), які потім з'єднали між собою за допомогою фісурного бора і кісткових кусачок, сформувавши кісткове вікно. ЦеA right-sided radical sinus surgery was performed under tuberal, infraorbital, and palatal infiltration anesthesia. iKgasaipi 1.7x4; the mucosa-oxidizing flap according to Caldwell-Luke was cut out and peeled from the lateral incisor to the second molar. After that, the muco-occipital flap was retracted, the front-external wall of the upper jaw was exposed with the help of a raspator, and the maxillary sinus was trepanned in the area of the canine fossa. For this, eight perforations were made on the front wall of the sinus (according to A.I. Yevdokimov), which were then connected together with the help of a fissure drill and bone nippers, forming a bone window. It
Вікно дозволило ввійти в гайморову пазуху і виконати її санацію. Далі було виконано кюре-таж верхньощелепної пазухи з видаленням патологічне зміненої слизової оболонки і поліпів (здорову і мало змінену оболонку залишено). Потім за допомогою трепану було створено співустя між верхньощелепною пазухою та нижнім носовим ходом, через яке пазуху промили 0,195 розчином мірамістину, після чого в пазуху ввели тампон, змочений розчином 0,195 мірамістину, кінець якого вивели назовні через співустя і відповідну ніздрю. Раніше сформований клапоть мобілізували, рану ушили поліамідом (шви зняли на 5 день).The window made it possible to enter the maxillary sinus and perform its rehabilitation. Next, a curettage of the maxillary sinus was performed with the removal of the pathologically changed mucous membrane and polyps (the healthy and slightly changed membrane was left). Then, with the help of a trephine, a common mouth was created between the maxillary sinus and the lower nasal passage, through which the sinus was washed with a 0.195 miramistin solution, after which a tampon moistened with a 0.195 miramistin solution was introduced into the sinus, the end of which was brought out through the common mouth and the corresponding nostril. The previously formed flap was mobilized, the wound was sutured with polyamide (stitches were removed on day 5).
Хворому було призначено антибіотик Цифран по одній 500-мг таблетці двічі на день впродовж 7 днів. тThe patient was prescribed the antibiotic Tsifran, one 500-mg tablet twice a day for 7 days. t
Додатково було призначено ентеросгель всередину по 15г 2 рази на добу впродовж 7 днів, Декарис по 150мг в день впродовж З днів поспіль, димедрол по 0,05г З рази на день впродовж 10 днів та династат в дозі 4Омг в/м 1 раз на день впродовж З днів. М зо Через З дні після операції тампон, введений в гайморову пазуху під час операції, було видалено через співустя з нижнім носовим ходом. На 5 день було знято шви. Через 7 днів після операції хворого було виписано со під амбулаторний нагляд. В післяопераційному періоді головний біль припинився, на 4-тий день покращилось б носове дихання через праву ніздрю, виділення з порожнини носа припинились, зник неприємний запах, слизова оболонка порожнини носа з правого боку набула рожевого кольору, носові ходи звільнились. Перебіг со післяопераційного періоду без ускладнень. Через 14 днів після операції хворий був у задовільному стані. «-In addition, enterosgel was prescribed 15 g twice a day for 7 days, Decaris 150 mg per day for 3 days in a row, diphenhydramine 0.05 g 3 times a day for 10 days, and dynastat at a dose of 4 mg IV once a day for From days M zo Three days after the operation, the tampon inserted into the maxillary sinus during the operation was removed through the mouth with the lower nasal passage. On the 5th day, the stitches were removed. 7 days after the operation, the patient was discharged under outpatient supervision. In the postoperative period, the headache stopped, on the 4th day, nasal breathing through the right nostril improved, discharge from the nasal cavity stopped, the unpleasant smell disappeared, the mucous membrane of the nasal cavity on the right side became pink, and the nasal passages were freed. The course of the postoperative period was without complications. 14 days after the operation, the patient was in satisfactory condition. "-
Запропонований спосіб лікування хронічного одонтогенного гаймориту апробовано в стоматологічній клініціThe proposed method of treatment of chronic odontogenic sinusitis was tested in a dental clinic
КМЦЛ мМо12 з позитивними результатами. Спосіб виявився більш ефективним з точки зору відсутності алергізації, місцевої подразнюючої дії, зменшення набряку слизової оболонки верхньощелепної пазухи. Крім того, він забезпечує більш швидку ліквідацію хронічного одонтогенного запального процесу та епітелізацію рани, зменшує «KMCL mmO12 with positive results. The method turned out to be more effective from the point of view of absence of allergy, local irritant effect, reduction of swelling of the mucous membrane of the maxillary sinus. In addition, it provides faster elimination of the chronic odontogenic inflammatory process and epithelization of the wound, reduces "
Кількість і тяжкість побічних ефектів, що значно скорочує тривалість лікування. з с Література 1. Основьї челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии (Ю.Й. Вернадский) Москва "Медицина" :з» 2000 (стр: 152-163). 2. Хирургическая стоматология(Т.Г. Робустовой - Москва "Медицина" 2003) (стр. 215(218)-221).The number and severity of side effects, which significantly reduces the duration of treatment. References 1. Fundamentals of maxillofacial surgery and surgical dentistry (Y.Y. Vernadsky) Moscow "Medicine" :z» 2000 (p. 152-163). 2. Surgical dentistry (T.G. Robustova - Moscow "Medicine" 2003) (pp. 215(218)-221).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200607475U UA18987U (en) | 2006-07-05 | 2006-07-05 | Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200607475U UA18987U (en) | 2006-07-05 | 2006-07-05 | Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA18987U true UA18987U (en) | 2006-11-15 |
Family
ID=37507241
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200607475U UA18987U (en) | 2006-07-05 | 2006-07-05 | Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA18987U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2460528C2 (en) * | 2010-10-26 | 2012-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" (ГОУ ВПО "ЧелГМА Росздрава") | Method for local immune therapy of chronic odontogenic maxillitis |
-
2006
- 2006-07-05 UA UAU200607475U patent/UA18987U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2460528C2 (en) * | 2010-10-26 | 2012-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" (ГОУ ВПО "ЧелГМА Росздрава") | Method for local immune therapy of chronic odontogenic maxillitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2506913C2 (en) | Method of removing oroantral connection | |
| RU2449761C1 (en) | Method of treating chronic apical periodontitis | |
| RU2566066C1 (en) | Method for integrated drug processing of root canal of tooth | |
| Zairi et al. | Accidental extrusion of sodium hypochlorite into the maxillary sinus. | |
| Park et al. | Immature permanent teeth with apical periodontitis and abscess treated by regenerative endodontic treatment using calcium hydroxide and MTA: a report of two cases | |
| UA18987U (en) | Method for treating chronic odontogenous maxillary sinusitis | |
| Tomer et al. | Endodontic postoperative flare-up: a review | |
| RU2279279C1 (en) | Method for treating periodontitis cases | |
| Blair et al. | Septic osteomyelitis of the bones of the skull and face: a plea for conservative treatment | |
| RU2540512C1 (en) | Method for integrated drug-induced treatment of root canal | |
| RU2370238C1 (en) | Method of apical periodontitis treatment | |
| RU2239470C1 (en) | Method for treating patients for odontogenous maxillary sinusitis with oroantral fistula | |
| Saldanha et al. | Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw Treated by Ozonized Oil: A Case Report | |
| Sharma et al. | ENDODONTIC AND SURGICAL MANAGEMENT OF ODONTOGENIC CUTANEOUS SINUS AND MINERAL TRIOXIDE AGGREGATE OBTURATION IN A 8 YEAR OLD GIRL | |
| SU1789214A1 (en) | Method of paradontitis treatment | |
| RU2567464C1 (en) | Method of treating periodontitis with using kanalgat gel | |
| RU2151560C1 (en) | Method for treating difficult eruption of lower wisdom teeth | |
| RU2807867C1 (en) | Method of wound treatment after complex removal of the lower third molar | |
| RU2679919C2 (en) | Therapeutic elixir for irrigation of the maxillary sinus mucosa in case of oroanthral inosculation | |
| Kumar et al. | Comparison the Clinical Effect of 2% Chlorhexidine and MTAD as Final Rinse in Controlling Post Operative Pain in Single Visit Root Canal Treatment | |
| RU2519361C1 (en) | Method of treating odontogenic maxillar sinusitis with oroantral fistula | |
| RU2510246C1 (en) | Method for prevention of recurrent oroantral communications | |
| Al-Zoman et al. | Surgical management of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw: Report of three cases | |
| RU2505270C1 (en) | Method for tooth extraction in periodontitis | |
| Pai et al. | Emergency pain management in symptomatic pulpo-periradicular pathosis-case series |