UA143498U - Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності - Google Patents
Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності Download PDFInfo
- Publication number
- UA143498U UA143498U UAU202002074U UAU202002074U UA143498U UA 143498 U UA143498 U UA 143498U UA U202002074 U UAU202002074 U UA U202002074U UA U202002074 U UAU202002074 U UA U202002074U UA 143498 U UA143498 U UA 143498U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- level
- intestinal obstruction
- scan
- pelvis
- body weight
- Prior art date
Links
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 239000012530 fluid Substances 0.000 claims abstract description 6
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 5
- DGAIEPBNLOQYER-UHFFFAOYSA-N iopromide Chemical compound COCC(=O)NC1=C(I)C(C(=O)NCC(O)CO)=C(I)C(C(=O)N(C)CC(O)CO)=C1I DGAIEPBNLOQYER-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 5
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 4
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 claims description 3
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims description 2
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims description 2
- 210000002376 aorta thoracic Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 abstract description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 abstract description 2
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 abstract 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 abstract 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 208000005168 Intussusception Diseases 0.000 description 3
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 2
- 210000001731 descending colon Anatomy 0.000 description 2
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 2
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 2
- 210000003384 transverse colon Anatomy 0.000 description 2
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 210000000436 anus Anatomy 0.000 description 1
- 230000004596 appetite loss Effects 0.000 description 1
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000002440 hepatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003405 ileum Anatomy 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 208000019017 loss of appetite Diseases 0.000 description 1
- 235000021266 loss of appetite Nutrition 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 238000010910 nasogastric intubation Methods 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 230000001314 paroxysmal effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
Abstract
Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності включає МСКТ-дослідження органів черевної порожнини та малого таза в положенні хворого лежачи на спині, із застосуванням внутрішньовенного болюсного введення препарату "Ультравіст-370" в кількості 1,5 мл/кг маси тіла пацієнта за допомогою інжектора. МСКТ-дослідження виконується за наступним протоколом сканування: нативне сканування органів черевної порожнин та малого таза [2 мм bг40]; [Monitoring] мітка ROI розпізнавання болюсу [200-250 HU] низхідного відділу аорти на рівні діафрагми; артеріальна фаза сканування [1,5 мм Вr40] від рівня Th8 до нижнього краю сідничних кісток, зі швидкістю ведення контрастної речовини 2,5-3,0 мм/с 1,5 мл/кг маси тіла; венозна фаза сканування [1,5 мм Вг40 алгоритм реконструкції SAFIRE]: виконується через 3-5 с після завершення сканування артеріальної фази та сканується від рівня Th8 до нижнього краю сідничних кісток. При візуалізації роздутих петель тонкого кишечнику та множинних горизонтальних рівнів рідини діагностують обтураційну кишкову непрохідність.
Description
Корисна модель належить до медицини і може бути використана для діагностики обтураційної кишкової непрохідності.
Відомий спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності, який включає мультиспіральну комп'ютерну томографію (МСКТ) дослідження черевної порожнини та малого таза в положенні хворого на спині із застосуванням внутрішньовенного підсилення препаратом "Ультравіст-370" в кількості 1,5 мг/кг маси тіла пацієнтаЦАпа Саїагіпа 5іма, МО: Мадаїієпа
Ргітеїа, МО;. Зтаї! Вомже! Обвігисііоп: МУпої ю І осКк Рог. 2009, Мої.29, Мо. 2, Р:423-437
Недоліком аналога є низька точність діагностики обтураційної кишкової непрохідності.
Задачею корисної моделі є розробка такого способу діагностики обтураційної кишкової непрохідності, який за рахунок оптимізації протоколу сканування при МСОСКТ дослідженні забезпечував би підвищення точності діагностики.
Поставлена задача вирішується тим, що в способі діагностики обтураційної кишкової непрохідності, який включає МСКТ дослідження органів черевної порожнини та малого таза в положенні хворого лежачи на спині із застосуванням внутрішньовенного болюсного введення препарату "Ультравіст-370" в кількості 1,5 мг/кг маси тіла пацієнта, за допомогою інжектора, згідно з корисною моделлю МСКТ-дослідження виконують за наступним протоколом сканування: нативне сканування органів черевної порожнин та малого таза |(2 мм Ббг401|;
ІМопіюгіпод)| мітка ВОЇ розпізнавання болюсу (200-250 НО) низхідного відділу аорти на рівні діафрагми; артеріальна фаза сканування |1,5 мм ВгІ40)| від рівня ТН8 до нижнього краю сідничних кісток, зі швидкістю ведення контрастної речовини 2,5-3,0 мм/с об'ємом 1,5 мл/кг маси тіла; венозна фаза сканування (1,5 мм Вг40 алгоритм реконструкції БАРІВЕ): виконується через 3-5 с після завершення сканування артеріальної фази та сканується від рівня ТИ8 до нижнього краю сідничних кісток, і при візуалізації роздутих петель тонкого кишечнику та множинних горизонтальних рівнів рідини діагностують обтураційну кишкову непрохідність.
Такий протокол сканування при МСКТ дослідженні забезпечує підвищення точності діагностики за рахунок більш чіткої візуалізації петель та дефектів заповнення порожнини
Зо тонкого кишківника.
Спосіб виконують наступним чином. МСКТ дослідження виконується в положенні хворого лежачи на спині, із застосуванням внутрішньовенного болюсного введення препарату "Ультравіст-370" в кількості 1,5 мг/кг маси тіла пацієнта, за допомогою інжектора.
Протокол сканування:
Нативне сканування органів черевної порожнин та малого таза (2 мм бг40)
ІМопійогіпа)| мітка РОЇ розпізнавання болюсу (200-250 НІ низхідного відділу аорти на рівні діафрагми.
Артеріальна фаза сканування (1,5 мм ВгІ401| від рівня ТИ8 до нижнього краю сідничних кісток, зі швидкістю ведення контрастної речовини 2,5-3,0 мм/с 1,5 мл/кг маси тіла.
Венозна фаза сканування|1,5 мм Вг40 алгоритм реконструкції ЗАРІВЕ): виконується через 3- 5 с після завершення сканування артеріальної фази та сканується від рівня ТИ8 до нижнього краю сідничних кісток.
І при візуалізації роздутих петель тонкого кишечнику та множинних горизонтальних рівнів рідини діагностують обтураційну кишкову непрохідність.
Приклад 1. Хвора П., 1950 р.н., історія хвороби Мо 38212 знаходилася на стаціонарному лікування з 25.07.2019 по 31.07.2019 рр. зі скаргами на періодичні переймоподібні болі в череві, нудоту, блювання, здуття черева, закрепи, втрату ваги за останні З місяці на З кг, підвищення температури до 37,7 "С, загальну слабкість. Обстежена клінічно, лабораторно, інструментально. Встановлено діагноз обтураційна кишкова непрохідність. Пухлина сигмовидної кишки. При МСКТ-обстеженні органів черевної порожнини та малого таза виявлено в дистальному відділі нисхідної ободової кишки, на відстанні приблизно 50 см від анального отвору циркулярне пухлиноподібне потовщення слизової оболонки на протязі 54,6 мм, з ознаками дифузного, протяжного супра- та інфрастенотичного розширення петель кишківника, що містять горизонтальні рівні рідини. Без переконливих ознак перифокальної інфільтрації та скопичень рідини. Діагностовано обтураційну кишкову непрохідність. 26.07.2019 року хворій виконано оперативне втручання: лапаротомія. Резекція сигмовидної кишки з сигмо- сигмоанастомозом "кінець в кінець". Назогастральна інтубація тонкого кишечнику. Даний діагноз було підтверджено під час оперативного втручання.
Приклад 2. Хвора Л., 1982 р.н. Амбулоторна карта Мо 44344 госпіталізована 28.12.2019 р. зі 60 скаргами сильних, переймоподібних болей у череві, блювання. Переймоподібні напади болю чергувалися із короткочасним полегшенням. Обстежена клінічно, лабораторно, інструментально. Встановлено діагноз інвагінація тонкої кишки. При МСКТ-обстежені черевної порожнини та малого таза виявлено значну кількість рідинного вмісту, який розташований міжпетельно вздовж правого та лівого фланків черева, різке розширення петель тонкого кишечнику до рівня клубової кишки з наявністю в просвіті останнього множинних горизонтальних рідинних рівнів. На рівні дещо каудальніше н/полюса лівої нирки, виявлено тонкокишковий інвагінат, розміром 29 мм.
Висхідна поперечно ободова кишка дещо розширена до рівня печінкового кута. Поперечно- ободова, низхідна та сигмовидна кишка компремовані, не розширені. Діагностовано інвагінацію тонкої кишки. 28.12.2019 р. хворій виконано оперативне втручання: серединна лапаратомія, ручна дезінвагінція. Даний діагноз було підтверджено під час оперативного втручання.
За запропонованим способом виконано діагностику у З хворих, з яких у 3-х було виявлено обтураційну кишкову непрохідність, що підтвердилося під час хірургічних втручань. В той же час при діагностиці у З хворих за способом-аналогом тільки у 1 пацієнта було виявлено обтураційну кишкову непрохідність.
Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє підвищити точність діагности обтураційної кишкової непрохідності.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІСпосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності, який включає МСКТ-дослідження органів черевної порожнини та малого таза в положенні хворого лежачи на спині, із застосуванням внутрішньовенного болюсного введення препарату "Ультравіст-370" в кількості1,5 мл/кг маси тіла пацієнта за допомогою інжектора, який відрізняється тим, що МСеКТ- дослідження виконується за наступним протоколом сканування:нативне сканування органів черевної порожнин та малого таза |(2 мм бга40);ІМопіюгіпод| мітка БОЇ розпізнавання болюсу 200-250 НЦ) низхідного відділу аорти на рівні діафрагми;артеріальна фаза сканування |1,5 мм Вг401| від рівня ТИ8 до нижнього краю сідничних кісток, зі швидкістю ведення контрастної речовини 2,5-3,0 мм/с 1,5 мл/кг маси тіла;венозна фаза сканування (1,5 мм Вг40 алгоритм реконструкції БАРІНЕ)|: виконується через 3-5 с після завершення сканування артеріальної фази та сканується від рівня ТИ8 до нижнього краю сідничних кісток,і при візуалізації роздутих петель тонкого кишечнику та множинних горизонтальних рівнів рідини діагностують обтураційну кишкову непрохідність.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU202002074U UA143498U (uk) | 2020-03-27 | 2020-03-27 | Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU202002074U UA143498U (uk) | 2020-03-27 | 2020-03-27 | Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA143498U true UA143498U (uk) | 2020-07-27 |
Family
ID=80116725
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU202002074U UA143498U (uk) | 2020-03-27 | 2020-03-27 | Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA143498U (uk) |
-
2020
- 2020-03-27 UA UAU202002074U patent/UA143498U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Federle | Computed tomography of blunt abdominal trauma | |
| Morris et al. | The utility of computed tomography in colonic diverticulitis. | |
| EP0245019A2 (en) | Low density contrast medium for diagnosis of pathologic conditions | |
| Gaines et al. | Midgut malrotation diagnosed by ultrasound. | |
| Nolan et al. | The barium infusion in small intestinal obstruction | |
| UA143498U (uk) | Спосіб діагностики обтураційної кишкової непрохідності | |
| Müller et al. | Constrictive pericarditis without typical haemodynamic changes as a cause of oedema formation due to protein-losing enteropathy | |
| Cesaro et al. | “Bulb-like” sign: Small bowel closed loop obstruction in incarcerated Spigelian hernia | |
| Van Hoogmoed et al. | Use of computed tomography to evaluate the intestinal tract of adult llamas | |
| Rostad | Colonic motility in the cat: I. Extraluminal strain gage technique. Influence of anesthesia and temperature | |
| Beneventano et al. | The pseudocalculus sign in cholangiography | |
| Pleuca | Emergency abdominal radiography | |
| Walker et al. | Herniation of small bowel through the falciform ligament: CT demonstration | |
| RU2726925C1 (ru) | Способ диагностики ишемического проктосигмоидита у больных после операции на брюшной аорте | |
| Ergashev et al. | Diagnosis and treatment of congenital megalodolichocolon | |
| Hasuda et al. | Afferent loop obstruction diagnosed by sonography and computed tomography | |
| RU2492807C1 (ru) | Способ комплексной диагностики заболеваний нижних мочевыводящих путей и окружающих тканей у мужчин | |
| RU2407441C1 (ru) | Способ выполнения ирригографии у детей | |
| RU2705940C1 (ru) | Способ определения жизнеспособности тонкой кишки | |
| CN213100326U (zh) | 一种用于ct和mri小肠低张注气造影检查的充盈装置 | |
| Moss et al. | Sliding colonic Maydl's hernia: Report of a case | |
| Fiori et al. | Intestinal duplication in an adult patient diagnosed by multidetector computed tomography enteroclysis: report of a case | |
| Akhmedov et al. | Features of the differential diagnosis of uroandrological pathologies in children (literature review) | |
| Ritter | Aortography | |
| Allaev et al. | OPTIMAL TREATMENT OF HYDRONEPHROSIS IN CHILDREN |