UA14083U

UA14083U - Fixing device for backbone

Info

Publication number: UA14083U
Application number: UA20041008262U
Authority: UA
Inventors: Oleksandr Ivanovych Prodan; Oleksandr Anatoliiovyc Sirenko; Oleh Oleksiiovych Perepechai; Oleksii Leonidovych Isaienko
Original assignee: Sytenko Inst For Pathology Of
Priority date: 2004-10-12
Filing date: 2004-10-12
Publication date: 2006-05-15

Abstract

The fixing device for the backbone contains two parallel interconnected plates spaced apart. Each plate contains the eye in the plane perpendicular to the plane of the plates. The eye has the through hole for the screw. The plates are separated by the flexible insert of bioinert material such as Teflon, with the end of the insert extending caudally in cantilever mode. In the end-face of the insert, the triangle recess is made.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель відноситься до медичної техніки, торкається, безпосередньо, удосконалення пристрою для 2 виконання остеосинтеза, що може бути використаний при хірургічному лікуванні пошкоджень і захворювань хребта, а також лікуванні стенозу, переважно динамічного, хребтового каналу.The utility model refers to medical technology, directly affects the improvement of the device for 2 performing osteosynthesis, which can be used in the surgical treatment of spinal injuries and diseases, as well as the treatment of stenosis, mainly dynamic, of the spinal canal.

Відомий фіксатор хребта, що містить дві паралельно розташовані на відстані одна від одної і з'єднані між собою пластини (а.с. СРСР Мо850066, М. Кл" - Аб1В817/18, 19811. Для стійкого сприйняття фіксатором зсувних навантажень і моментів обертання в будь-якій площині хребта і забезпечення, таким чином, потребуємої 70 жорсткості фіксації його довжину пластин визначають таким чином, щоб вони змогли скріплювати одночасно кілька (2-3 і більше) остистих відростків здорових хребців, крім пошкодженого. Однак, це виключає відносну рухомість кількох хребців зразу та сприяє дегенерації в післяопераційному періоді як даних хребців, які зв'язані між собою фіксатором, так і сусідніх, які спряжені з ними. Це обмежує об'єм руху хребта пацієнта і знижує, таким чином, якість лікування. Крім того, використання такого фіксатора потребує виконання великого т доступу до сегмента хребта, що реконструюється, збільшує об'єм оперативного втручання.There is a well-known spine fixator, which contains two parallel plates located at a distance from each other and connected to each other (a.s. of the USSR Mo850066, M. Kl" - Ab1B817/18, 19811. For stable perception by the fixator of shear loads and moments of rotation in to any plane of the spine and thus providing the necessary 70 rigidity of fixation, the length of its plates is determined in such a way that they can simultaneously fasten several (2-3 or more) spinous processes of healthy vertebrae, except for the damaged one. However, this excludes the relative mobility of several vertebrae immediately and contributes to the degeneration in the postoperative period of both these vertebrae, which are connected with each other by the fixator, and the adjacent ones, which are conjugated with them. This limits the range of motion of the patient's spine and, thus, reduces the quality of treatment. In addition, the use of such a fixator requires a large access to the segment of the spine that is being reconstructed, increases the volume of surgical intervention.

Завдання даної корисної моделі полягає у створенні фіксатора хребта з довжиною його пластин в межах довжини одного хребця, який забезпечує збереження рухомості сегмента хребта, що реконструюється, в будь-яких напрямках, потребує виконання незначного доступу при його використанні, а отже, виключає дегенерацію зазначеного сегмента хребта і хребців, що з ними спряжені, і підвищує, таким чином, якість, і знижує об'єм оперативного втручання.The task of this useful model is to create a spinal fixator with the length of its plates within the length of one vertebra, which ensures the preservation of the mobility of the segment of the spine being reconstructed in any direction, requires minor access when using it, and therefore excludes the degeneration of the specified segment the spine and the vertebrae connected to them, and thus increases the quality and reduces the volume of surgical intervention.

Поставлене завдання вирішується тим, що у фіксаторі хребта, що містить дві паралельно розташовані на відстані одна від одної і з'єднані між собою пластини, згідно до корисної моделі кожна із пластин виконана з вушком, що розташоване в площині, перпендикулярній площині розміщенню пластин і має крізний отвір для гвинта, а між пластинами встановлена пружня вставка із біоїнертного матеріалу, наприклад тефлона, з 29 консольно розташованим за межами пластин в каудальному напрямку кінцем, з боку торця якого виконана - виїмка трикутної форми.The task is solved by the fact that in the spine fixator, which contains two parallel plates located at a distance from each other and connected to each other, according to a useful model, each of the plates is made with an eye located in a plane perpendicular to the plane of the placement of the plates and has a through hole for a screw, and between the plates an elastic insert made of a bioinert material, such as Teflon, is installed, with an end 29 cantilevered outside the plates in the caudal direction, and a triangular notch is made on the end side.

Порівняння пропонуємого технічного рішення з відомим (прототипом) свідчить, що новими ознаками тут є такі: 1. Виконання пластин фіксатора з вушками, що розташовані в площині, перпендикулярній площині о 3о розміщення зазначених пластин та наявність на вушках крізних отворів для гвинтів; (се) 2. Встановлення між пластинами пружної вставки із біоінертного матеріалу, наприклад тефлона, з консольно розташованим за межами пластин в каудальному напрямку кінцем; о 3. Виконання з боку торця вставки виїмки трикутної форми. чІA comparison of the proposed technical solution with a known (prototype) shows that the new features here are the following: 1. The design of the retainer plates with lugs located in a plane, perpendicular to the plane at 3 o the location of the specified plates and the presence of through holes for screws on the lugs; (se) 2. Installation between the plates of an elastic insert made of a bioinert material, such as Teflon, with a cantilevered end outside the plates in the caudal direction; o 3. Making a triangular notch on the end of the insert. ch.i

Виконання пластин фіксатора з вушками, в яких виконані крізні отвори для гвинтів і розташування зазначених вушок в площині, перпендикулярній площині розміщення пластин дає можливість закріплення -- фіксатора безпосередньо на одному хребці і створити таку схему закріплення його, яка дозволяє сприймати одночасно зсувні, згинальні і ротаційні навантаження в будь-якій площині хребта в межах одного хребця, що сприяє збереженню рухливості сегмента хребта, що реконструюється, і сусідніх хребців, що спряжені з цим « й сегментом, попередити, таким чином, дегенерацію їх, значно зменшити доступ до них, а, отже, підвищити якість -о і знищити об'єм оперативного втручання. с Встановлення між пластинами пружної вставки із біоїнертного матеріалу, наприклад тефлона, з консольно :з» розташованим за їх межами в каудальному напрямку кінцем створює можливість в додатковій опорі фіксатора на остистий відросток хребця, не порушуючи при цьому рухливість останнього і підсилити, таким чином, спроможність фіксатора по сприйняттю ним зсувних навантажень в сагітальній площині і ротаційних моментів у - 395 фронтальній площині, що підвищує надійність і якість використання фіксатора.The execution of fixator plates with lugs, in which there are through holes for screws and the location of these lugs in a plane, perpendicular to the plane of placement of the plates, makes it possible to fix the fixator directly on one vertebra and to create such a scheme for fixing it, which allows simultaneous perception of shear, bending and rotation load in any plane of the spine within the limits of one vertebra, which contributes to the preservation of mobility of the segment of the spine being reconstructed and the adjacent vertebrae conjugated to this segment, thereby preventing their degeneration, significantly reducing access to them, and, therefore, to improve the quality and reduce the volume of surgical intervention. c Installation between the plates of an elastic insert made of a bioinert material, such as Teflon, with an end cantilevered beyond them in the caudal direction creates an opportunity for additional support of the fixator on the spinous process of the vertebra, while not disturbing the mobility of the latter and, thus, strengthening the ability of the retainer by its perception of shear loads in the sagittal plane and rotational moments in - 395 the frontal plane, which increases the reliability and quality of use of the retainer.

Виконання з боку торця вставки виїмки трикутної форми підвищує придатність даної вставки до анатомічноїMaking a triangular notch on the end of the insert increases the suitability of this insert for anatomical use

ЧК» форми остистого відростка хребця і сприяє більш надійному закріпленню фіксатора, що також позитивно о позначається на якості лікування за допомогою пропонуємого фіксатора.ChK" of the shape of the spinous process of the vertebra and contributes to a more reliable fixation of the fixator, which also positively affects the quality of treatment with the help of the proposed fixator.

Аналогічних технічних рішень зі схожими ознаками в процесі патентно-інформаційного пошуку не знайдено. (ее) 50 Це вказує на те, що технічне рішення, що пропонується, є новим та клінічно придатним. со Фіксатор хребта, що пропонується, пояснюється кресленнями, де на Фіг.1 зображений загальний вигляд його у фронтальній площині в зборі з хребцем, що реконструюється; на Фіг.2 - теж саме, в сагітальній площині; на Фіг.3 загальний вигляд сегмента хребта що реконструюється, хірургічним лікуванням стенозу хребтового 59 каналу у фронтальній площині; с на Фіг.4- теж саме в сагітальній площині.Analogous technical solutions with similar characteristics were not found in the process of patent information search. (ee) 50 This indicates that the proposed technical solution is novel and clinically applicable. The proposed spinal fixator is explained by drawings, where Fig. 1 shows its general view in the frontal plane assembled with the vertebra being reconstructed; in Fig. 2 - the same, in the sagittal plane; Fig. 3 shows a general view of the segment of the spine that is being reconstructed by surgical treatment of stenosis of the spinal canal 59 in the frontal plane; c in Fig. 4 - also precisely in the sagittal plane.

Фіксатор хребта містить дві паралельно розташовані на відстані І. з зазором 1 одна від одної пластини 2 іThe spine retainer contains two parallel plates 2 and

З, що з'єднані між собою за допомогою болта 4 і гайки 5. На поверхнях пластин, що звернуті одна до одної, виконані шипи 6, що чергуються на відстані між собою кожна із пластин виконана з вушком 7, що розташоване в бо площині, перпендикулярній площині розміщення пластин і має крізний отвір 8 для кріпильного гвинта 9. В зазорі 1 між пластинами 2 і З встановлена пружна вставка 10 із біоїнертного матеріалу, наприклад тефлона, з консольно розташованим за межами пластин в каудальному напрямку кінцем 11, з боку торця, якого виконана виїмка 12 трикутної форми.C, which are connected to each other by means of a bolt 4 and a nut 5. On the surfaces of the plates facing each other, spikes 6 are made, which alternate at a distance from each other, each of the plates is made with an eye 7, which is located in the bo plane, perpendicular to the plane of placement of the plates and has a through hole 8 for the fastening screw 9. In the gap 1 between the plates 2 and C, an elastic insert 10 made of a bioinert material, for example Teflon, with an end 11 cantilevered outside the plates in the caudal direction, on the side of the end, is installed a 12-triangular notch is made.

Фіксатор працює наступним чином (на прикладі хірургічного лікування стенозу хребтового каналу). бо Пацієнта під загальною анестезією укладають на операційному столі лицем до низу. Під черево підкладають мішечки з піском таким чином, щоб була здійснена флексія поперекового відділу хребта.The fixator works as follows (using the example of surgical treatment of spinal canal stenosis). because the patient is placed face down on the operating table under general anesthesia. Sandbags are placed under the abdomen in such a way that the lumbar spine is flexed.

Після стандартної обробки операційного поля пошарово оголяють і скелетують остистий відросток 13 дуги хребця 16. Віддаляють над - і міжостисту зв'язки. В міжостистий проміжок відростка 13 встановлюють пластини 2 і 3, а між ними - вставку 10 таким чином, щоб виїмка 12 її спиралася на остистий відросток 15 сусіднього хребця 16. За допомогою болта 4 і гайки 5 скріплюють обидві пластини 2 і 3, при цьому шипи 6 входять в тіло відростка 13 і вставки і міцно з'єднуються між собою.After standard processing of the operating field, the spinous process 13 of the vertebral arch 16 is exposed and skeletonized in layers. The supraspinous and interspinous ligaments are removed. In the interspinous space of the process 13, plates 2 and 3 are installed, and between them - an insert 10 in such a way that its notch 12 rests on the spinous process 15 of the adjacent vertebra 16. With the help of a bolt 4 and a nut 5, fasten both plates 2 and 3, while the spikes 6 enter the body of the appendage 13 and inserts and firmly connect with each other.

Через отвори 8 в вушках 7 вкручують в хребець 14 гвинти 9 і закріплюють таким чином додатково, пластини 2 і З в другій площині. Це створює умови для надійнішого закріплення фіксатора на цьому сегменті хребта. 70 Виконання пластин 2 і З з вушками, в якій виконані отвори для гвинтів 9 дає можливість зменшити довжину зазначених пластин і можливість закріплення фіксатора безпосередньо на одному хребці 14, створити таку схему закріплення його, яка дозволяє сприймати одночасно зсувні, згинальні і ротаційні навантаження в будь - який площині в межах одного хребця. Це сприяє збереженню рухливості як сегмента хребта, що реконструюється, так і суміжних з ним сегментів попередити їх дегенерацію, а отже підвищити якість лікування. 7/5 Крім того, можливість закріплення фіксатора тільки на одному хребці 14 дозволяє виконувати хірургічний доступ значно меншої величини, ніж раніш, що знижує об'єм оперативного втручання.Screws 9 are screwed into the vertebra 14 through the holes 8 in the lugs 7 and additionally fixed in this way, plates 2 and C in the second plane. This creates conditions for a more reliable fixation of the fixator on this segment of the spine. 70 The execution of plates 2 and З with lugs, in which holes for screws 9 are made, makes it possible to reduce the length of these plates and the possibility of fixing the fixator directly on one vertebra 14, to create such a scheme of fixing it, which allows you to simultaneously perceive shear, bending and rotational loads in any - which plane within one vertebra. This helps preserve the mobility of both the segment of the spine being reconstructed and the segments adjacent to it, prevent their degeneration, and therefore improve the quality of treatment. 7/5 In addition, the possibility of fixing the fixator on only one vertebra 14 allows to perform surgical access of a much smaller size than before, which reduces the volume of surgical intervention.

Наявність пружної вставки 10 із біоїінертного матеріалу в зазорі 1 між пластинами, встановленої там таким чином, що кінець 11 її консольно розташований за межами пластин в каудальному напрямку створює можливість в додатковій опорі фіксатора на остистий відросток 15 сусіднього хребця 16, не порушуючи при цьому рухливість 2о останнього. Спроможність фіксатора по сприйняттю ним зсувних та ротаційних навантажень підвищується, що позитивно позначається на надійності і якості використання фіксатора. Виконання з боку торця вставки виїмки 12 трикутної форми підвищує придатність даної вставки до аналогічної форми остистого відростка 15 і сприяє більш надійному закріпленню фіксатора.The presence of an elastic insert 10 made of bioinert material in the gap 1 between the plates, installed there in such a way that its end 11 is cantilevered outside the plates in the caudal direction, creates the possibility of additional support of the fixator on the spinous process 15 of the adjacent vertebra 16, without disturbing the mobility of 2o the last The fastener's ability to absorb shear and rotational loads increases, which positively affects the reliability and quality of the fastener's use. Making a triangular shaped recess 12 on the side of the insert increases the suitability of this insert for the similar shape of the spinous process 15 and contributes to a more reliable fixing of the fastener.

Післяопераційний період і нагляд за хворими, у яких був використаний пропонуємий фіксатор хребта вказує ге На те, що у хворих зберігається рухливість як дегенеративно зміненого сегмента хребта, так і суміжних з ним сегментів. Період заживления і відновлення працездатності скорочується на 18-2296. о,The postoperative period and monitoring of patients in whom the proposed spine fixator was used indicates that patients retain mobility of both the degeneratively changed segment of the spine and the segments adjacent to it. The period of healing and restoration of working capacity is shortened by 18-2296. at,

Claims

The formula of the invention (ze) I I I I I I I 0, sho Fixator of the spine, which contains two parallelly located at a distance from each other and connected to each other 09 plates, which is distinguished by the fact that each of the plates is made with an eye, which located in a plane perpendicular to the plane of placement of the plates, and has a through hole for a screw, and between the plates an elastic insert made of a bioinert material, such as Teflon, is installed between the plates, with an end cantilevered outside the plates Ж from the caudal direction, the end of which has a triangular notch . "-

-

. and? - sh" ("in) (ee) syu" 60 b5