UA137747U

UA137747U - DEVICE FOR FORMATION OF INVAGINATION ANASTOMOSIS

Info

Publication number: UA137747U
Application number: UAU201903227U
Authority: UA
Inventors: Геннадій Геннадійович Псарас; Микола Васильович Бондаренко; Ігор Віталійович Рублевський; Олексій Романович Осипенков
Original assignee: Геннадій Геннадійович Псарас
Priority date: 2019-04-01
Filing date: 2019-04-01
Publication date: 2019-11-11

Abstract

Пристрій для формування інвагінаційних анастомозів складається з двох пружних браншів і робочих губок. Верхня і нижня робочі губки розташовані під кутом 90° відносно осей браншів. На робочій поверхні однієї з губок виконані три виступи, які відповідають трьом пазам на поверхні іншої губки.The device for forming intussusception anastomoses consists of two elastic branches and working sponges. The upper and lower working jaws are located at an angle of 90 ° relative to the axes of the branches. On the working surface of one of the sponges made three protrusions, which correspond to the three grooves on the surface of the other sponge.

Description

Корисна модель належить до медицини, а саме - до хірургії, ії може бути використана для формування інвагінаційних анастомозів.A useful model belongs to medicine, namely to surgery, and it can be used to form invaginal anastomoses.

Найближчим аналогом корисної моделі є відомий хірургічний пінцет, застосований для формування інвагінаційних анастомозів. Пінцет складається з двох пружних браншів, робочих губок, вигнутих по ребру під тупим кутом (1357) до поздовжньої осі бранші. На внутрішній поверхні серединної частини робочої губки є тупий штифт і відповідний йому отвір на другій губці. Для фіксації робочих губок пристрою на поверхні зшивних тканин нижня поверхня робочих губок забезпечена хрестоподібною насічкою. Внутрішні дотичні поверхні робочих губок мають поперечні насічки для зручного захоплення і міцної фіксації голки при виколі. В момент проколювання голкою шкіру притискають насічками робочих губок у місці передбачуваного виколу голки. Кінчик голки, який з'явився над рівнем шкіри, злегка здавлюють робочими губками по боках і штифтом по випуклій частині, попереджаючи цим порушення її цілості і здійснюючи необхідну її корекцію. Це полегшує захоплення і виймання голки голкотримачем.The closest analogue of a useful model is the well-known surgical tweezers used for the formation of intussusception anastomoses. The tweezers consist of two elastic branches, working jaws bent along the rib at an obtuse angle (1357) to the longitudinal axis of the branch. There is a blunt pin on the inner surface of the middle part of the working sponge and a hole corresponding to it on the second sponge. To fix the working jaws of the device on the surface of the stitched fabrics, the lower surface of the working jaws is equipped with a cross-shaped notch. The inner tangential surfaces of the working jaws have transverse notches for convenient grasping and firm fixation of the needle during puncture. At the moment of piercing with a needle, the skin is pressed with the notches of working sponges at the place of the supposed puncture of the needle. The tip of the needle, which has appeared above the level of the skin, is slightly squeezed with working sponges on the sides and a pin on the convex part, thereby preventing a violation of its integrity and making the necessary correction. This makes it easier to grasp and remove the needle with the needle holder.

Однак даний пристрій має такі недоліки: кут вигину робочих губок під кутом 135" відносно поздовжньої осі бранші ускладнює процес інвагінації; віялоподібна розбіжність браншів може бути причиною пошкодження стінки кишки у процесі виймання розкритого пінцета з інвагінату після занурення привідного відрізка у відвідний; наявність тільки одного зубця на кінці робочих губок дозволяє захоплювати тканину тільки в одному місці на площі, яка дорівнює ширині робочої губки, в результаті чого різко зростає навантаження на стінку кишки і призводить до її пошкодження в процесі інвагінації, а насічки на нижній поверхні робочих губок можуть пошкодити серозну оболонку стінки кишки.However, this device has the following disadvantages: the bending angle of the working jaws at an angle of 135" relative to the longitudinal axis of the branch complicates the process of intussusception; the fan-like divergence of the branches can be the cause of damage to the intestinal wall in the process of removing the opened tweezers from the intussusception after immersing the adductor segment in the abductor; the presence of only one tooth at the end of the working sponges allows you to grab the tissue only in one place on an area equal to the width of the working sponge, as a result of which the load on the intestinal wall increases sharply and leads to its damage during intussusception, and notches on the lower surface of the working sponges can damage the serous membrane of the wall intestines

В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити пристрій для інвагінації, який забезпечує підвищення безпеки інвагінації за рахунок: зниження навантаження на стінку привідного відрізка кишки; збільшення площі дотику інструменту зі стінкою товстої кишки, що виключає пошкодження стінки кишки після завершення інвагінації в процесі виймання інструменту.The useful model is based on the task of improving the device for intussusception, which provides increased intussusception safety due to: reducing the load on the wall of the adduct segment of the intestine; increasing the area of contact of the tool with the wall of the large intestine, which excludes damage to the wall of the intestine after the completion of intussusception during the removal of the tool.

Поставлена задача вирішується тим, що у пристрої, який складається з двох пружних браншів і робочих губок, згідно з корисною моделлю, верхня і нижня робочі губки розташованіThe task is solved by the fact that in the device, which consists of two elastic branches and working jaws, according to a useful model, the upper and lower working jaws are located

Зо під кутом 90" відносно осей браншів і в тих же площинах, що і бранші, на робочій поверхні однієї губки виконані три виступи, а на іншій - відповідні їм три паза.At an angle of 90" relative to the axes of the forks and in the same planes as the forks, three protrusions are made on the working surface of one jaw, and three grooves corresponding to them are made on the other.

Корисна модель пояснюється кресленням.A useful model is explained with a drawing.

Пристрій складається з О-образно зігнутої пластини (1), яка звужується на кінцях, до яких жорстко закріплені верхня (2) і нижня бранші (3), розташовані в паралельних площинах, на протилежних кінцях яких жорстко закріплені відповідно верхня (4) і нижня робочі губки (5) під кутом 90" відносно осей браншів (2) і (3). При цьому на дотичних поверхнях робочих губок (4, 5) виконані три виступи (б) і, відповідно їм, три пази (7), при цьому виступи (6) виконані на верхній (4) робочій губці, а пази (7) виконані на нижній робочій губці (5), причому виступи (б) і відповідні їм пази (7) розташовані на рівній відстані один від одного.The device consists of an O-shaped bent plate (1), which narrows at the ends, to which the upper (2) and lower branches (3) are rigidly fixed, located in parallel planes, at the opposite ends of which the upper (4) and lower are rigidly fixed, respectively working jaws (5) at an angle of 90" relative to the axes of branches (2) and (3). At the same time, three protrusions (b) and, correspondingly, three grooves (7) are made on the tangential surfaces of the working jaws (4, 5), while here, protrusions (6) are made on the upper (4) working jaw, and grooves (7) are made on the lower working jaw (5), and the protrusions (b) and their corresponding grooves (7) are located at an equal distance from each other.

Пристрій працює таким чином.The device works like this.

При накладенні тонко-товстокишкових, товсто-товстокишкових анастомозів інвагінація задньої стінки анастомозів здійснюється класичним шляхом, за рахунок створення надлишку задньої стінки органів між першим і другим рядами швів. На передній стінці анастомозу накладають прошивні вузлові шви, зав'язують лігатури накладених швів, беруть їх у той же затискач тримач, після чого лігатури названих швів не зрізують, а укладають їх у виступи з пазами (6, 7) заявленого пристрою, який розташовують безпосередньо на стінці кишки таким чином, щоб вісь робочих губок (4, 5) розташовувалася перпендикулярно осі кишки, стискають О- образно вигнуту пластину (1), в результаті чого виступами однієї робочої губки (6) фіксують лігатури, розташовані в пазах (7) іншої робочої губки, після чого зрізують на відстані 3-5 мм від краю робочої губки і здійснюють інвагінацію за допомогою тракції за зазначені нитки.When applying small-colonic and large-colonic anastomoses, intussusception of the posterior wall of the anastomoses is carried out in the classic way, due to the creation of an excess of the posterior wall of the organs between the first and second rows of sutures. On the front wall of the anastomosis, stitch knotted sutures are applied, ligatures of applied sutures are tied, they are taken in the same clamp holder, after which the ligatures of the mentioned sutures are not cut, but they are placed in protrusions with grooves (6, 7) of the claimed device, which is placed directly on the wall of the intestine in such a way that the axis of the working sponges (4, 5) is located perpendicular to the axis of the intestine, squeeze the O-shaped curved plate (1), as a result of which the protrusions of one working sponge (6) fix the ligatures located in the grooves (7) of the other of the working sponge, after which it is cut at a distance of 3-5 mm from the edge of the working sponge and intussusception is carried out with the help of traction on the specified threads.

Переваги даного пристрою: виключення пошкодження інвагінату після розкриття робочих губок перед вийманням інструменту з інвагінату після завершення процесу інвагінації; забезпечення рівномірного навантаження на стінку порожнистого органа в процесі інвагінації за рахунок того, що робочі губки закріплені на браншах під кутом 90" відносно осей браншів і можливості фіксації лігатур у процесі інвагінації на рівній відстані одна від одної.Advantages of this device: elimination of damage to the intussusception after opening the working jaws before removing the tool from the intussusception after the intussusception process is completed; ensuring a uniform load on the wall of the hollow organ during the intussusception process due to the fact that the working sponges are fixed on the branches at an angle of 90" relative to the axes of the branches and the possibility of fixing ligatures during the intussusception process at an equal distance from each other.

Джерела інформації: 1. Мороз М.А. Модификация хирургического пинцета // Клиническая хирургия.-1968. - Мо 9. -Sources of information: 1. Moroz M.A. Modification of surgical tweezers // Clinical surgery.-1968. - Mo 9. -

Іс. 86-87). (510)Is. 86-87). (510)

Claims

USEFUL MODEL FORMULA A device for forming intussusception anastomoses, consisting of two elastic branches and working jaws, which is characterized by the fact that the upper and lower working jaws are located at an angle of 907 relative to the axes of the branches, and on the working surface of one of the jaws, three protrusions are made, which correspond to three grooves on the surface of the other sponge. i ud Ku Ya Z yti same Ki i y Mt ryy OO an it

Y