UA136005U - Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу - Google Patents
Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу Download PDFInfo
- Publication number
- UA136005U UA136005U UAU201902244U UAU201902244U UA136005U UA 136005 U UA136005 U UA 136005U UA U201902244 U UAU201902244 U UA U201902244U UA U201902244 U UAU201902244 U UA U201902244U UA 136005 U UA136005 U UA 136005U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- plasmapheresis
- children
- preschool
- day
- therapy
- Prior art date
Links
- 238000002616 plasmapheresis Methods 0.000 title claims abstract description 41
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 23
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 claims abstract description 7
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 4
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 4
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 4
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 4
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 3
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 2
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 2
- 241000204031 Mycoplasma Species 0.000 description 2
- 206010029155 Nephropathy toxic Diseases 0.000 description 2
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 208000017169 kidney disease Diseases 0.000 description 2
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 2
- 231100000417 nephrotoxicity Toxicity 0.000 description 2
- 201000006509 pleuropneumonia Diseases 0.000 description 2
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 2
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 2
- 238000004861 thermometry Methods 0.000 description 2
- 206010004053 Bacterial toxaemia Diseases 0.000 description 1
- 102100037713 Down syndrome cell adhesion molecule Human genes 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 1
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 1
- 101000880945 Homo sapiens Down syndrome cell adhesion molecule Proteins 0.000 description 1
- 208000013222 Toxemia Diseases 0.000 description 1
- 108010059993 Vancomycin Proteins 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000013178 mathematical model Methods 0.000 description 1
- 210000001237 metamyelocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 201000009240 nasopharyngitis Diseases 0.000 description 1
- 230000037000 normothermia Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000003281 pleural cavity Anatomy 0.000 description 1
- 208000008423 pleurisy Diseases 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000000246 remedial effect Effects 0.000 description 1
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 1
- 208000026425 severe pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 238000013517 stratification Methods 0.000 description 1
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- MYPYJXKWCTUITO-LYRMYLQWSA-N vancomycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1OC1=C2C=C3C=C1OC1=CC=C(C=C1Cl)[C@@H](O)[C@H](C(N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@H]3C(=O)N[C@H]1C(=O)N[C@H](C(N[C@@H](C3=CC(O)=CC(O)=C3C=3C(O)=CC=C1C=3)C(O)=O)=O)[C@H](O)C1=CC=C(C(=C1)Cl)O2)=O)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC)[C@H]1C[C@](C)(N)[C@H](O)[C@H](C)O1 MYPYJXKWCTUITO-LYRMYLQWSA-N 0.000 description 1
- 229960003165 vancomycin Drugs 0.000 description 1
- MYPYJXKWCTUITO-UHFFFAOYSA-N vancomycin Natural products O1C(C(=C2)Cl)=CC=C2C(O)C(C(NC(C2=CC(O)=CC(O)=C2C=2C(O)=CC=C3C=2)C(O)=O)=O)NC(=O)C3NC(=O)C2NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(CC(C)C)NC)C(O)C(C=C3Cl)=CC=C3OC3=CC2=CC1=C3OC1OC(CO)C(O)C(O)C1OC1CC(C)(N)C(O)C(C)O1 MYPYJXKWCTUITO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу шляхом загальноклінічного визначення ступеня тяжкості стану пацієнта. Крім цього, додатково визначають респірацію імпедансним методом та температуру тіла на поверхні шкіри в аксилярній ділянці термісторним методом за допомогою приліжкового монітора і на основі отриманих даних розраховують рівняння дискримінантної функції за формулами: f=(0,195469fЧД2+8,849065+Т2)-340,626 - для дітей раннього віку; f=(0,082548fЧД2+2,557207+Т2)-99,44856 - для дітей дошкільного віку, де ЧД2 - медіана значень частоти дихань за хвилину за другу добу базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії; Т2 - значення температури тіла протягом другої доби базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії: якщо спостерігалась 38 °C або більше, то Т2=38, якщо температура субфебрильна – Т2=37; 340,626 - константа дискримінації для дітей раннього віку; 99,44856 - константа дискримінації для дітей дошкільного віку. За одержаними результатами роблять висновок про необхідність проведення плазмаферезу: при f>0 плазмаферез є показаним у комплексній терапії, при f<0 немає необхідності у проведенні плазмаферезу.
Description
Корисна модель стосується медицини, а саме дитячої анестезіології та інтенсивної терапії, дитячої пульмонології, педіатрії і може бути використаною у лікуванні позалікарняних пневмоній ускладненого перебігу у дітей раннього і дошкільного віку.
Захворювання є широкорозповсюдженим і займає провідне місце в нозологічній структурі патології нижніх дихальних шляхів внаслідок анатомо-морфологічних та імунологічних особливостей дитячого організму Смертність від пневмонії займає третє місце в структурі дитячої смертності в Україні. Частота розвитку ускладненої пневмонії у дітей зростає протягом останніх двох десятиліть, серед пацієнтів з пневмонією переважна більшість - це діти перших років життя. Менеджмент ускладнених пневмоній є складним завданням і залишається відкритим для дослідження. Відсутність чітких критеріїв синдрому ендогенної інтоксикації у дітей раннього і дошкільного віку, науково обгрунтованих показань до проведення плазмаферезу обумовлює актуальність дослідження особливостей лікування пневмоній з включенням у комплексну терапію екстракорпоральних методів детоксикації, зокрема плазмаферезу.
Існує базисне лікування пневмоній, що включає антибактеріальні препарати, консервативну детоксикаційну терапію, але в разі пневмоній ускладненого перебігу базисної терапії часто буває недостатньо, при значному ендотоксикозі в ряді клінік використовують плазмаферез, що викликало необхідність у розробці нових способів визначення показань до проведення плазмаферезу.
Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у проведенні плазмаферезу дітям раннього віку з ускладненим перебігом тяжкої пневмонії, з патологічною або підвищеною активацією адаптаційних реакцій, які визначаються за лімфоцитарно-нейтрофільним індексом (відношення відсоткового вмісту лімфоцитів до нейтрофілів). Підставою для проведення плазмаферезу була тяжкість стану та відсутність клінічного ефекту, а в деяких випадках навіть негативна динаміка від попереднього загальноприйнятого лікування (Сєрний О.В. Клініко-патогенетичне обгрунтування методів лікування позалікарняних пневмоній з ускладненнями у дітей раннього віку: автореф. дис. на здобуття наук, ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.10 "Педіатрія" / О.В. Сєрний. - Київ, 2006. - 20 с).
Спільними суттєвими ознаками найближчого аналога і корисної моделі, що заявляється, є
Зо такі: загальноклінічне визначення ступеню тяжкості стану пацієнта.
Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що не визначає чітких критеріїв оцінки ступеню тяжкості загального стану пацієнта і не дає конкретних значень лімфоцитарно-нейтрофільного індексу, при яких необхідно доповнити базисну терапію еферентною - плазмаферезом, також роль гемограми для діагностики пневмонії не настільки значна, як це прийнято вважати, клінічні ознаки мають більш високу діагностичну цінність, крім того рекомендації стосуються тільки обмеженої групи пацієнтів - дітей раннього віку, а у дітей дошкільного і старшого віку в силу анатомо-фізіологічних особливостей загальноклінічні показники будуть іншими.
В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу визначення показань до проведення плазмаферезу шляхом визначення респірації та температури тіла за допомогою пристрою та використання математичної прогностичної моделі, що забезпечить підвищення достовірності визначення показань до плазмаферезу, ефективність лікування і зменшить кількість ускладнень та рівень летальності.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає загальноклінічне визначення ступеню тяжкості стану пацієнта, новим є те, що додатково визначають респірацію імпедансним методом та температуру тіла на поверхні шкіри в аксилярній ділянці термісторним методом за допомогою приліжкового монітору і на основі отриманих даних розраховують рівняння дискримінантної функції за формулами: ї- (0,195469 х ЧД»-8,849065 х Тег) - 340,626 для дітей раннього віку та 1-(0,082548 х ЧДо-2,557207 х Тег) - 99,44856 для дітей дошкільного віку, за результатами яких роблять висновок про необхідність проведення плазмаферезу: при 120 плазмаферез є показаним у комплексній терапії, при ї«0 немає необхідності у проведенні плазмаферезу.
Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому: даний спосіб дозволяє об'єктивізувати і конкретизувати визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу. У літературі не було знайдено чітких клінічних і лабораторних критеріїв в якості показань до проведення плазмаферезу у дітей.
Часто лікарям необхідно вирішувати коли саме необхідно проводити проводити плазмаферез, та чи необхідний він взагалі. Запропонований спосіб визначення показань до проведення бо плазмаферезу вирішує цю проблему у дітей раннього і дошкільного віку з ускладненими пневмоніями, є одночасно простим у використанні та достовірним (р«е0,05). Було виявлено, що частота дихань та температурна реакція віддзеркалюють саме ендотоксикоз, а не токсемію.
Спосіб дозволяє підвищити точність при виборі методів лікування.
Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, прискорити одужання хворих, знизити кількість ускладнень та рівень летальності.
Спосіб здійснюють таким чином: для стратифікації пацієнтів-дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняною пневмонією ускладненого перебігу доцільно використовувати прогностичну математичну модель на основі розрахування рівнянь дискримінантної функції:
Т-(0195469 х ЧДь-8,849065 х Т2) - 340,626 (/для дітей раннього віку); ї- (0,082548 х
ЧДь--2,557207 х Тег) - 99,44856 (для дітей дошкільного віку), де ЧДг - медіана значень частоти дихань за хвилину за другу добу базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії; вимірювання
УД (респірації) проводиться за допомогою приліжкового монітору імпедансним методом;
Т2 - значення температури тіла протягом другої доби базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії: якщо спостерігалась 38 С або більше, то Т2-38, якщо температура субфебрильна - Т2-37. Вимірювання температури тіла на поверхні шкіри в аксилярній ділянці проводиться термісторним методом за допомогою приліжкового монітору; 340,626 - константа дискримінації (для дітей раннього віку); 99,44856 - константа дискримінації (для дітей дошкільного віку).
Підставляючи дані пацієнтів у формулу, результат порівнюємо з нулем: ї»20 свідчить необхідність проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняною пневмонією ускладненого перебігу, р«0,05.
Приклад 1. Хворий П. 2011 р.н. (вік 2 р. 11 міс.), був госпіталізований у КУ "Запорізька міська багатопрофільна дитяча лікарня Мо 5" 17.10.2014р. і знаходився у відділення анестезіології та інтенсивної терапії (ВАІТ) з діагнозом "Позалікарняна нижньодольова лівостороння плевропневмонія, гострий перебіг, ускладнена токсичною нефропатією, ДВС-синдромом 1 ст., дисметаболічною кардіопатією, ДН 2 ст. Гострий рінофарингіт. Анемія легкого ступеню змішаного генезу", історія хвороби Мо 11189. Не дивлячись на комбіновану антибактеріальну терапію (ванкоміцин, аміцил), консервативну детоксикаційну терапію, проведення санаційної
Зо фібробронхоскопії стан дитини залишався тяжким - підвищення температури до фебрильних цифр, задишка у стані спокою, виражені запальні зміни в загальному аналізі крові. Після обстеження йому було призначене лікування з включенням дискретного плазмаферезу у комплексну терапію з визначенням показань за способом, що пропонується, а саме: термометрія поверхні шкіри в аксилярній ділянці на другу добу базисної терапії термісторним методом - відзначалось підвищення температури тіла до 38,2 С одноразово (Т2-38), вимірювання респірації на другу добу базисної терапії імпедансним методом - медіана значень частоти дихань за хвилину склала 56 (ЧД2-56). Підставляли дані пацієнта у формулу для дітей раннього віку: 1-(0,195469 х 56-8,849065 х 38)-340,626. Результат розрахунків: 1-6,584734, тобто 20, що свідчить про необхідність проведення плазмаферезу. Плазмаферез (один сеанс) був проведений на третю добу знаходження у ВАЇТ (20.10.2014 р.), після чого температура тіла була субфебрильною, при переводі до відділення соматичного профілю - нормотермія; ЧД через добу після проведення плазмаферезу склала 43/хв.; нормалізувалося фібриноутворення: до плазмаферезу фібриноген А склав 6,8 г/л, через добу після плазмаферезу - 4,22 г/л, на третю добу після плазмаферезу - 2,5 г/л; зменшення запальних змін у загальному аналізі крові через добу після плазмаферезу: зменшення паличкоядерних нейтрофілів з 3695 до 6 95, з'явились З 95 еозинофілів, ШОЕ зменшилось до 30 мм/год. з 38 мм/год.; рентгенограма органів грудної клітини від 23.10.2014: рентген-динаміка помірно-позитивна за рахунок часткового регресу пневмонічної інфільтрації; спостерігалось зменшення тахікардії і регрес нефропатії. Все вищезазначене свідчить про ефективність плазмаферезу і способу визначення показань до його проведення, дитина була переведена до соматичного відділення 24.10.2014 р. (7 ліжко- днів у ВАЇТ).
Приклад 2
Хворий С., 2007 р. н. (вік З р. 7 міс.), був госпіталізований у КУ "Запорізька міська багатопрофільна дитяча лікарня Мо 5" 30.09.2010 р. і знаходився у ВАЇТ з діагнозом "Позалікарняна деструктивна полісегментарна правостороння плевропневмонія, гострий перебіг, ускладнена гнійним плевритом, токсичною нефропатією, ДН 2 ст.", історія хвороби Мо 11249. Не дивлячись на комбіновану антибактеріальну терапію, консервативну детоксикаційну терапію, проведення санаційної фібробронхоскопії, дренування плевральної порожнини за
Бюлау стан дитини залишався тяжким - підвищення температури до фебрильних цифр, бо задишка у стані спокою, виражені запальні зміни в загальному аналізі крові. Після обстеження йому було призначене лікування з включенням дискретного плазмаферезу у комплексну терапію з визначенням показань за способом, що пропонується, а саме: термометрія поверхні шкіри в аксилярній ділянці на другу добу базисної терапії термісторним методом - відзначалось фебрильне підвищення температури тіла неодноразово у межах 38,2-38,67С (Т2-38),
вимірювання респірації на другу добу базисної терапії імпедансним методом - медіана значень частоти дихань за хвилину склала 52 (ЧД2-52). Підставляли дані пацієнта у формулу для дітей дошкільного віку: Т-(0,082548 х 52-2,557207 х 38) - 99,44856. Результат розрахунків: 1-2,017802,
тобто 20, що свідчить про необхідність проведення плазмаферезу.
Було проведено 6 сеансів плазмаферезу, через добу після останнього сеансу дитина була переведена до хірургічного відділення - ЧД склала 32/хв.; спостерігалось зменшення запальних змін у загальному аналізі крові - до плазмаферезу: лейкоцитоз - 19,5 Г/л, метамієлоцити - 2 95, паличкоядерні нейтрофіли
- 21 У5, ШОЕ - 35 мм/год., після передостаннього сеансу плазмаферезу - лейкоцитоз 11,8 Г/л,
7 6 паличкоядрених нейтрофілів, 21 мм/год.
ШОЕ; спостерігалось зменшення тахікардії і регрес нефропатії.
Все вищезазначене свідчить про ефективність плазмаферезу, дитина була переведена до хірургічного відділення 14.10.2010 р. (15 ліжко-днів у ВАЇТ).
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІСпосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу шляхом загальноклінічного визначення ступеня тяжкості стану пацієнта, який відрізняється тим, що додатково визначають респірацію імпедансним методом та температуру тіла на поверхні шкіри в аксилярній ділянці термісторним методом за допомогою приліжкового монітора і на основі отриманих даних розраховують рівняння дискримінантної функції за формулами: 1-(0,195469хЧД»-8,849065х12)-340,626 - для дітей раннього віку;1-(0,082548хЧД»--2,557207х12)-99,44856 - для дітей дошкільного віку,де ЧД»5 - медіана значень частоти дихань за хвилину за другу добу базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії;Тег - значення температури тіла протягом другої доби базисної терапії у відділенні інтенсивної терапії: якщо спостерігалась 38 "С або більше, то Т2-38, якщо температура субфебрильна -Т2-37;340,626 - константа дискримінації для дітей раннього віку;99,44856 - константа дискримінації для дітей дошкільного віку,за результатами яких роблять висновок про необхідність проведення плазмаферезу: при ї20 плазмаферез є показаним у комплексній терапії, при ї«0 немає необхідності у проведенні плазмаферезу.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201902244U UA136005U (uk) | 2019-03-05 | 2019-03-05 | Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201902244U UA136005U (uk) | 2019-03-05 | 2019-03-05 | Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA136005U true UA136005U (uk) | 2019-07-25 |
Family
ID=71119324
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201902244U UA136005U (uk) | 2019-03-05 | 2019-03-05 | Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA136005U (uk) |
-
2019
- 2019-03-05 UA UAU201902244U patent/UA136005U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN103201743B (zh) | 患者疾病严重性、死亡率和住院时长的连续预测方法 | |
| Asaari | Value of shock index in prognosticating the short term outcome of death for patients presenting with severe sepsis and septic shock in the emergency department | |
| Engoren et al. | Comparison of cardiac output determined by bioimpedance, thermodilution, and the Fick method | |
| MX2020005042A (es) | Sistema para monitorizar pacientes que padecen de enfermedad respiratoria que comprende un dispositivo medico portatil y metodo basado en el uso de este sistema. | |
| Kuster et al. | Non-invasive hemodynamic monitoring in trauma patients | |
| Hasanin et al. | The ability of pulse oximetry-derived peripheral perfusion index to detect fluid responsiveness in patients with septic shock | |
| Wu et al. | Can optic nerve sheath diameter assessment be used as a non-invasive tool to dynamically monitor intracranial pressure? | |
| UA136005U (uk) | Спосіб визначення показань до проведення плазмаферезу у дітей раннього і дошкільного віку з позалікарняними пневмоніями ускладненого перебігу | |
| US20120265081A1 (en) | Diagnostic Method | |
| RU2661864C1 (ru) | Способ диагностики гемартроза коленного сустава | |
| RU2757801C1 (ru) | Способ оценки клинико-лабораторных данных | |
| KR20190074061A (ko) | 피부상태 관리 시스템 및 방법 | |
| Dodge | SIRS: a systematic approach for medical-surgical nurses to stop the progression to sepsis. | |
| RU2806726C1 (ru) | Способ прогнозирования вероятности наступления смерти у пациентов с COVID-19, госпитализированных в стационар на основе лабораторных и инструментальных исследований | |
| JP7204740B2 (ja) | 診断支援システム、診断支援方法、および診断支援プログラム | |
| RU2686951C1 (ru) | Способ прогнозирования развития диабетической стопы | |
| RU2431446C1 (ru) | Способ оценки тяжести термической травмы | |
| Deepika et al. | Design of Non-invasive Multi-parameter Pain Monitoring System | |
| Arumugam et al. | Point-of-care Ultrasound (POCUS) for the Regional Anesthesiologist | |
| Croughan et al. | The Use of an 18-Gauge Needle to Measure Compartment Pressures: a Case Report | |
| RU2648178C1 (ru) | Способ прогнозирования степени тяжести ишемического процесса сердца, головного мозга и нижних конечностей | |
| Syplyviy et al. | Evaluation Scale of Sepsis II severity score | |
| AN et al. | Have a high index of suspicion for sepsis in primary care | |
| McGee | Examination of Patients in the Intensive Care Unit | |
| Monteiro Pereira et al. | Septic shock patients admitted to the intensive care unit with higher SOFA score tend to have higher incidence of abdominal compartment syndrome-a preliminary analysis. |