UA133787U - METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele - Google Patents
METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele Download PDFInfo
- Publication number
- UA133787U UA133787U UAU201810719U UAU201810719U UA133787U UA 133787 U UA133787 U UA 133787U UA U201810719 U UAU201810719 U UA U201810719U UA U201810719 U UAU201810719 U UA U201810719U UA 133787 U UA133787 U UA 133787U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- omphalocele
- formation
- medium
- sized
- small
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 24
- 206010045458 umbilical hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 206010015677 Exomphalos Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 201000003508 omphalocele Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 210000003954 umbilical cord Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 4
- 208000021970 Abdominal wall defect Diseases 0.000 claims 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 abstract description 14
- 230000007547 defect Effects 0.000 abstract description 10
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 6
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 6
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 5
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 5
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 5
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 230000036244 malformation Effects 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- ITAWNWPIWGSXQN-UHFFFAOYSA-N 2-[n-(2-methylsulfonyloxyethyl)-4-nitrosoanilino]ethyl methanesulfonate Chemical compound CS(=O)(=O)OCCN(CCOS(C)(=O)=O)C1=CC=C(N=O)C=C1 ITAWNWPIWGSXQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241001325209 Nama Species 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 210000001691 amnion Anatomy 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 208000019622 heart disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- JOUIQRNQJGXQDC-AXTSPUMRSA-N namn Chemical compound O1[C@@H](COP(O)([O-])=O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1[N+]1=CC=CC(C(O)=O)=C1 JOUIQRNQJGXQDC-AXTSPUMRSA-N 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 210000003803 urachus Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Спосіб формування пупкового кільця у новонароджених дітей з омфалоцеле малих та середніх розмірів включає хірургічне лікування. Після формування і централізації пупкового канатика (у фізіологічному положенні) та ушивання апоневрозу, проводиться накладання кисетного інтрадермального шва по всій окружності шкірного валика дефекту передньої черевної стінки, з наступним його затягуванням навколо сформованого пупкового канатика та фіксацією до останнього.A method for forming an umbilical ring in infants with small and medium-sized omphalocele involves surgical treatment. After formation and centralization of the umbilical cord (in physiological position) and suturing of the aponeurosis, the imposition of a purse intradermal suture along the whole circumference of the skin roller of the defect of the anterior abdominal wall, followed by its tightening around the formed umbilical cord and fixation to the latter.
Description
Спосіб формування пупкового кільця у новонароджених дітей з омфалоцеле малих та середніх розмірів.The method of formation of the umbilical ring in newborn children with omphalocele of small and medium sizes.
Корисна модель належить до галузі медицини, зокрема дитячої хірургії, і може бути використана для підвищення ефективності лікування новонароджених дітей з омфалоцеле малих та середніх розмірів.The useful model belongs to the field of medicine, in particular pediatric surgery, and can be used to improve the effectiveness of treatment of newborn children with small and medium-sized omphalocele.
Омфалоцеле або ембріональна грижа пупкового канатика - це дефект передньої стінки черевної стінки в ділянці пупкового кільця, з утворенням грижового мішка, в якому містяться органи черевної порожнини. При класичному омфалоцеле дефект локалізується по серединній лінії, а вміст черевної порожнини випинає через пупкове кільце. Вміст кили представлений петлями кишечнику, шлунком і печінкою, які вкриті мембраною, що складається з двох шарів: внутрішнього (первинна очеревина) і зовнішнього (амніон). До складу грижового мішка входить також судини пуповини, урахує, вартонові драглі. Розміри дефекту варіюють від незначних, що містять кілька петель кишечнику, до великих, у просвіт яких потрапляє більшість органів черевної порожнини (11.Omphalocele or embryonic hernia of the umbilical cord is a defect of the front wall of the abdominal wall in the area of the umbilical ring, with the formation of a hernial sac in which the organs of the abdominal cavity are contained. With a classic omphalocele, the defect is localized along the midline, and the contents of the abdominal cavity protrude through the umbilical ring. The contents of the hernia are represented by loops of intestine, stomach and liver, which are covered by a membrane consisting of two layers: internal (primary peritoneum) and external (amnion). The composition of the hernia sac also includes vessels of the umbilical cord, including Warton's vessels. The size of the defect varies from small, containing several loops of intestine, to large, in the lumen of which most of the organs of the abdominal cavity fall (11.
В світовій літературі досі дискутуються підходи щодо оптимальних методів лікування омфалоцелеє. Відомо багато способів лікування омфалоцелє з урахуванням вісцероабдомінальної диспропорції, що, в більшості випадків, є постійним супутником вад передньої черевної стінки у новонароджених |1)Ї. Проте, на наш погляд, в літературі приділяється недостатньо уваги формуванню пупкового кільця при омфалоцеле, що веде до незадовільного косметичного результату.Approaches to optimal methods of omphalocele treatment are still being discussed in the world literature. Many methods of treating omphalocele are known, taking into account viscero-abdominal disproportion, which, in most cases, is a constant companion of defects of the anterior abdominal wall in newborns. However, in our opinion, insufficient attention is paid in the literature to the formation of the umbilical ring in omphalocele, which leads to an unsatisfactory cosmetic result.
Відомий спосіб |2І, згідно з яким після низведения органів ШКТ в черевну порожнину та відновлення цілісності апоневрозу передньої черевної стінки, накладають вузлові шви на шкіру в поздовжньому напрямку та виконують створення штучного пупка в межах середньої частини серединної рани. Проте, даний спосіб не є оптимальним через наявність поздовжнього шва рани передньої черевної стінки та штучного пупка в межах серединної рани. Це, в свою чергу, призводить до погіршення косметичного результату операції.The known method |2I, according to which, after lowering the organs of the gastrointestinal tract into the abdominal cavity and restoring the integrity of the aponeurosis of the anterior abdominal wall, nodal sutures are placed on the skin in the longitudinal direction and an artificial navel is created within the middle part of the median wound. However, this method is not optimal due to the presence of a longitudinal suture of the wound of the anterior abdominal wall and an artificial navel within the median wound. This, in turn, leads to deterioration of the cosmetic result of the operation.
Найближчий аналог способу формування пупкового кільця при омфалоцеле малих та середніх розмірів у новонароджених дітей є спосіб формування пупкового канатика і кільця |ЗІ.The closest analogue of the method of formation of the umbilical ring in case of small and medium-sized omphalocele in newborn children is the method of formation of the umbilical cord and ring |ZI.
Суть способу полягає у створенні пупкового канатика та формуванні шкірного пупкового кільцяThe essence of the method is to create an umbilical cord and form a skin umbilical ring
Зо навколо нього, в нижній частині післяопераційної рани, з поздовжнім ушиванням шкірного дефекту передньої черевної стінки. Недоліком вказаного способу формування є те, що залишається поздовжній рубець передньої черевної стінки та низьке розташування пупкового кільця. Це погіршує косметичний результат операції та створює вигляд "оперованого живота".From around it, in the lower part of the postoperative wound, with longitudinal suturing of the skin defect of the anterior abdominal wall. The disadvantage of this method of formation is that there remains a longitudinal scar of the front abdominal wall and a low location of the umbilical ring. This worsens the cosmetic result of the operation and creates the appearance of an "operated belly".
В основу способу формування пупкового кільця у новонароджених дітей з омфалоцеле малих та середніх розмірів, поставлено задачу ефективного лікування дітей з омфалоцеле, що дасть можливість відновити нормальну анатомічну будову передньої черевної стінки та значно поліпшити косметичний результат операції.The basis of the method of formation of the umbilical ring in newborn children with small and medium-sized omphalocele is the task of effective treatment of children with omphalocele, which will make it possible to restore the normal anatomical structure of the anterior abdominal wall and significantly improve the cosmetic result of the operation.
Поставлена задача способу виконується шляхом накладання кисетного інтрадермального шва по всій окружності шкірного валика дефекту передньої черевної стінки, з наступним його затягуванням навколо попередньо сформованого пупкового канатика та фіксацією до останнього.The task of the method is performed by applying a pouch intradermal suture along the entire circumference of the skin ridge of the defect of the anterior abdominal wall, followed by its tightening around the previously formed umbilical cord and fixation to the latter.
Спосіб здійснюється наступним чином: грижовий мішок (ембріональні оболонки) відсікається від шкіри чітко по межі між останніми, зберігаючи шкірний валик інтактним. Після занурення грижового вмісту у черевну порожнину проводиться формування пупкового канатика із попередньо виділених 3-х судин та урахуса (згідно з розробленою раніше методики |З).The method is carried out as follows: the hernia sac (embryonic membranes) is cut off from the skin clearly along the border between the latter, keeping the skin ridge intact. After immersion of the hernial contents into the abdominal cavity, the umbilical cord is formed from the previously selected 3 vessels and the urachus (according to the previously developed technique |Z).
Сформований пупковий канатик установлюється у фізіологічному положенні, фіксується вузловими швами до апоневроза, після чого проводиться повне ушивання апоневроза в поздовжньому напрямку. Шкірне закриття післяопераційної рани та формування пупка проводиться одночасно шляхом накладання кисетного інтрадермального шва по всій окружності шкірного валика дефекту передньої черевної стінки, з наступним його затягуванням навколо попередньо сформованого пупкового канатика та фіксацією до останнього.The formed umbilical cord is placed in a physiological position, fixed with nodal sutures to the aponeurosis, after which the aponeurosis is completely sutured in the longitudinal direction. The skin closure of the postoperative wound and the formation of the umbilical cord are performed simultaneously by applying a pocket intradermal suture around the entire circumference of the skin ridge of the defect of the anterior abdominal wall, followed by its tightening around the previously formed umbilical cord and fixation to the latter.
Суть способу, що заявляється, підтверджується наступними прикладами.The essence of the claimed method is confirmed by the following examples.
Приклад застосування способу лікування. Пацієнт І. 1 доба.An example of the application of the method of treatment. Patient I. 1 day.
Діагноз: Природжена вада розвитку передньої черевної стінки - омфалоцеле середніх розмірів.Diagnosis: Congenital malformation of the front abdominal wall - medium-sized omphalocele.
Новонароджений хлопчик народився в акушерських клініках ДУ "Інститут педіатрії, акушерства та гінекології НАМИ України". Наявність природженої вади розвитку діагностовано пренатально шляхом проведення ультразвукового дослідження плода. Доношена дитина, народжена в присутності дитячого хірурга та реаніматолога шляхом фізіологічних пологів. Маса 60 при народженні - 3500 г, оцінка за шкалою Апгар 7/8 балів. Постнатально діагноз підтверджено:The newborn boy was born in the obstetric clinics of the State University "Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology of NAMA of Ukraine". The presence of a congenital malformation is diagnosed prenatally by conducting an ultrasound examination of the fetus. A full-term baby, born in the presence of a pediatric surgeon and an intensivist through physiological delivery. Weight 60 at birth - 3500 g, Apgar score 7/8 points. Postnatally, the diagnosis was confirmed:
виявлено пуповинну грижу середніх розмірів з дефектом пупкового кільця до 5,0 см, грижовий вміст - печінка, цілісність оболонок не порушена. Для проведення постнатального обстеження, стабілізації та підготовки до операції, в умовах транспортного кювезу, дитину транспортовано до хірургічного відділення, в умови дитячої реанімації. На другу добу життя проведено пластику передньої черевної стінки власними тканинами за описаною методикою (фігура 1 та 2).an umbilical hernia of medium size with a defect of the umbilical ring up to 5.0 cm was found, the contents of the hernia were the liver, the integrity of the membranes was not disturbed. For postnatal examination, stabilization and preparation for surgery, the child was transported to the surgical department, in the conditions of pediatric intensive care, in the conditions of transport cubez. On the second day of life, plastic surgery of the anterior abdominal wall was performed with own tissues according to the described method (figures 1 and 2).
На фіг. 1 зазначено зовнішній вигляд дитини до проведення операції за описаною методикою: пуповинна грижа з дефектом передньої черевної стінки - 5,0 см у діаметрі.In fig. 1 shows the appearance of the child before the operation according to the described method: umbilical hernia with a defect of the anterior abdominal wall - 5.0 cm in diameter.
На фіг. 2 - зовнішній вигляд дитини після проведеної операції за описаною методикою: сформовано пупкове кільце у фізіологічній локалізації з відсутністю поздовжнього рубця передньої черевної стінки.In fig. 2 - the appearance of the child after the operation according to the described method: the umbilical ring is formed in a physiological localization with the absence of a longitudinal scar of the anterior abdominal wall.
Хірургічних ускладнень не було, післяопераційна рана загоїлась первинним натягом, дитина виписана на 29 добу життя в задовільному стані.There were no surgical complications, the postoperative wound healed with primary tension, the child was discharged on the 29th day of life in a satisfactory condition.
Клінічний і косметичний результат лікування у віддаленому періоді (6 міс.) добрий.The clinical and cosmetic result of treatment in the long term (6 months) is good.
Спосіб пройшов клінічну апробацію в дитячих клініках ДУ "ШАГ НАМН України" з добрими результатами та рекомендований до практичного впровадження у спеціалізованих клініках.The method has passed clinical approval in the children's clinics of the "SHAG NAMN of Ukraine" State University with good results and is recommended for practical implementation in specialized clinics.
Джерела інформації: 1. Редіаніс Зигдегу / ГІР. Ригі М. Е. Ноїїманй (Еав.)). - 5ргіпдег/-Мепаяд Ветіїп Неїдеїрега Мем 5Sources of information: 1. Redianis Zigdegu / GIR. Riga M. E. Noiimani (Eav.)). - 5rhipdeg/-Mepayad Vetiip Neideirega Mem 5
Хок, 2006. - 646 с - ІБЗВМ-13 978-3-540-40738-6. 2. Патент України на корисну модель Мо 109696 Україна, МПК АбЄ1В 17/00. Спосіб хірургічної корекції омфалоцелє, ускладненого супутньою важкою комбінованою вадою серця у новонароджених / Слєпов О.К., Сорока В.П., Коцовський В.В., Пономаренко О.П., МаркевичHock, 2006. - 646 p. - IBZVM-13 978-3-540-40738-6. 2. Patent of Ukraine for a utility model Mo 109696 Ukraine, IPC AbЕ1В 17/00. Method of surgical correction of omphalocele complicated by concomitant severe combined heart disease in newborns / Slepov O.K., Soroka V.P., Kotsovsky V.V., Ponomarenko O.P., Markevich
О.В., Шипот О.Г.; заявник та власник патенту ДУ "ШАГ НАМН України". - Мо 201603638; заявл. 05.04.2016; опубл. 25.08.2016, Бюл.Мо 16O.V., O.G. Shipot; the applicant and patent holder of the "STEP NAMS of Ukraine" State University. - Mo 201603638; statement 04/05/2016; published 25.08.2016, Bul. Mo 16
З. Патент України на корисну модель Мо 99642 Україна, МПК АбІВ 17/00. Спосіб формування пупкового канатику і кільця при омфалоцелє у новонароджених / Слєпов О.К.,Z. Patent of Ukraine for a utility model Mo 99642 Ukraine, IPC AbIV 17/00. The method of formation of the umbilical cord and ring in omphalocele in newborns / O.K. Slepov,
Сорока В.П., Пономаренко О.П., Скиба О.С., Курінний С.1І.; заявник та власник патенту ДУ "ШАГSoroka V.P., Ponomarenko O.P., Skyba O.S., Kurinnyi S.1I.; applicant and owner of the patent "SHAG
НАМН України". - Мо 201500745; заявл. 30.01.2015; опубл. 10.06.2015, Бюл.Мо 11National Academy of Sciences of Ukraine".
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201810719U UA133787U (en) | 2018-10-30 | 2018-10-30 | METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201810719U UA133787U (en) | 2018-10-30 | 2018-10-30 | METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA133787U true UA133787U (en) | 2019-04-25 |
Family
ID=66391813
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201810719U UA133787U (en) | 2018-10-30 | 2018-10-30 | METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA133787U (en) |
-
2018
- 2018-10-30 UA UAU201810719U patent/UA133787U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hart et al. | Surgical procedures for implanting ultrasonic transmitters into flathead catfish (Pylodictis olivaris) | |
| Dicks et al. | The use of an angularis oris axial pattern flap in a dog after resection of a multilobular osteochondroma of the hard palate | |
| UA133787U (en) | METHOD OF FORMATION OF Navel Ring in Newborn Infants with Small and Medium-sized Omphalocele | |
| McWILLIAMS | PRINCIPLES OF THE FOUR TYPES OF SKIN GRAFTING: WITH AN IMPROVED METHOD OF TREATING TOTAL AVULSION OF THE SCALP | |
| RU2291672C1 (en) | Method for carrying out fundoplication | |
| Abbas et al. | Surgical treatment of omphalocele with intestinal evisceration in cow calf of Sahiwal: A case report | |
| BEVAN | Diverticula of the Esophagus | |
| Protasov et al. | Giant inguinoscrotal hernia | |
| RU2777183C2 (en) | Method for plasty of a through-through defect of the mouth cavity | |
| RU2390309C1 (en) | Plastic surgery of congenital defect of anterior abdominal wall in newborns | |
| RU2631640C1 (en) | Method of surgical treatment of large and giant ventral hernia of children born with omfalocele | |
| RU2276580C1 (en) | Surgical method for treating newborns for gastroschisis and omphalocele | |
| Samuel et al. | Primary combined latissimus dorsi and serratus anterior flap repair of right-sided congenital diaphragmatic agenesis in a neonate | |
| MacDonald | TOTAL REMOVAL OF STOMACH FOR CARCINOMA OF PYLORUS—RECOVERY. | |
| RU2633289C1 (en) | Method for implementation of incomplete circular paraumbilical access for newborns and children of early infancy | |
| RU2639994C1 (en) | Method for surgical treatment of penile hypospadias | |
| SU1405822A1 (en) | Method of treatment of embryonal hernia of umbilical cord | |
| RU2587646C1 (en) | Method of autografting for abdominal wall at large epigastric hernias after laparotomy in pancreatonecrosis | |
| Keller | Operative relief of cardiospasm where dilatation has failed | |
| UA143430U (en) | METHOD OF PLASTIC DEFECT OF APONEUROSIS OF THE ANTERIOR ABDOMINAL WALL IN NEWBORN CHILDREN WITH GASTROSCHISIS | |
| RU118864U1 (en) | POLYMER COATING FOR LAPAROSTOMY IN COMMON PERITONITIS | |
| Moulin | Surgery: A Practical Treatise with Special Reference to Treatment | |
| Paget | Essays for Students | |
| Mykhailovych | Surgical Tactics in Recurrent Inguinal Hernias at the Children | |
| Thomas | TWO RARE CASES OF ACUTE INTUSSUSCEPTION. |