UA126965U - METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY - Google Patents
METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY Download PDFInfo
- Publication number
- UA126965U UA126965U UAU201801436U UAU201801436U UA126965U UA 126965 U UA126965 U UA 126965U UA U201801436 U UAU201801436 U UA U201801436U UA U201801436 U UAU201801436 U UA U201801436U UA 126965 U UA126965 U UA 126965U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- hypertrophic
- scars
- atrophic
- patients
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 230000001969 hypertrophic effect Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title description 18
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 title 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 claims abstract description 42
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 claims abstract description 22
- 230000037387 scars Effects 0.000 claims abstract description 22
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 10
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 19
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 10
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 9
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 9
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 9
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 7
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 5
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 5
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 5
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 238000011161 development Methods 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 3
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 3
- 102000029816 Collagenase Human genes 0.000 description 3
- 108060005980 Collagenase Proteins 0.000 description 3
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 3
- 229960002424 collagenase Drugs 0.000 description 3
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 3
- 230000003405 preventing effect Effects 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 239000003642 reactive oxygen metabolite Substances 0.000 description 3
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 3
- 229940074404 sodium succinate Drugs 0.000 description 3
- ZDQYSKICYIVCPN-UHFFFAOYSA-L sodium succinate (anhydrous) Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C(=O)CCC([O-])=O ZDQYSKICYIVCPN-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 3
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 2
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- 102000010834 Extracellular Matrix Proteins Human genes 0.000 description 2
- 108010037362 Extracellular Matrix Proteins Proteins 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 2
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 2
- 210000002744 extracellular matrix Anatomy 0.000 description 2
- 210000001723 extracellular space Anatomy 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-N succinic acid Chemical compound OC(=O)CCC(O)=O KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 2
- 102000016942 Elastin Human genes 0.000 description 1
- 108010014258 Elastin Proteins 0.000 description 1
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 102000004310 Ion Channels Human genes 0.000 description 1
- 108010010263 Longidaza Proteins 0.000 description 1
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 1
- 241000238124 Paralithodes camtschaticus Species 0.000 description 1
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 206010039580 Scar Diseases 0.000 description 1
- 208000028990 Skin injury Diseases 0.000 description 1
- 206010053615 Thermal burn Diseases 0.000 description 1
- 102000003425 Tyrosinase Human genes 0.000 description 1
- 108060008724 Tyrosinase Proteins 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 239000004566 building material Substances 0.000 description 1
- 239000013522 chelant Substances 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 239000000084 colloidal system Substances 0.000 description 1
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000037020 contractile activity Effects 0.000 description 1
- 238000011443 conventional therapy Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- FMGSKLZLMKYGDP-USOAJAOKSA-N dehydroepiandrosterone Chemical compound C1[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)(C(CC4)=O)[C@@H]4[C@@H]3CC=C21 FMGSKLZLMKYGDP-USOAJAOKSA-N 0.000 description 1
- 230000035614 depigmentation Effects 0.000 description 1
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- SILCDLWESNHZKB-UHFFFAOYSA-L disodium 4-hydroxy-4-oxobutanoate Chemical compound [Na+].[Na+].OC(=O)CCC([O-])=O.OC(=O)CCC([O-])=O SILCDLWESNHZKB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 1
- 229920002549 elastin Polymers 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 238000001794 hormone therapy Methods 0.000 description 1
- 230000003810 hyperpigmentation Effects 0.000 description 1
- 208000000069 hyperpigmentation Diseases 0.000 description 1
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 108010065073 lidase Proteins 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000003061 melanogenesis Effects 0.000 description 1
- 238000000694 mesotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000000394 mitotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 230000008058 pain sensation Effects 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000008521 reorganization Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000036573 scar formation Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 159000000000 sodium salts Chemical class 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 1
- 239000001384 succinic acid Substances 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000009897 systematic effect Effects 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Спосіб лікування атрофічних та гіпертрофічних рубців включає проведення сеансів редермалізації препаратом Hyalual® 1,1 % безпосередньо в рубцеву тканину 1-2 рази на тиждень протягом 2-ох місяців.A method of treating atrophic and hypertrophic scars involves conducting sessions of redermalisation with Hyalual® 1.1% directly into the scar tissue 1-2 times a week for 2 months.
Description
Запропонована корисна модель належить до медицини, а саме до хірургії, травматології та комбустіології, і може бути використана для лікування хворих з рубцями після хірургічних, травматологічних та травматичних ушкоджень шкіри.The proposed utility model belongs to medicine, namely surgery, traumatology and combustiology, and can be used to treat patients with scars after surgical, traumatological and traumatic skin injuries.
Проблема патологічного рубцеутворення має як медичні, так і соціальні аспекти, пов'язані з якістю життя людей, можливостями їх професійної та персональної реабілітації. Існуючі методики консервативного впливу на патологічні рубці в період їх активного розвитку, як правило, спрямовані на їх деструкцію. При проведенні оперативного втручання на рубцево- змінених тканинах існує ризик формування патологічних післяопераційних рубців.The problem of pathological scarring has both medical and social aspects related to the quality of life of people, the possibilities of their professional and personal rehabilitation. Existing methods of conservative influence on pathological scars during their active development are usually aimed at their destruction. When surgical intervention is performed on scarred tissues, there is a risk of the formation of pathological postoperative scars.
За результатами інформаційного пошуку можна виділити ряд напрямків консервативної терапії гіпертрофічних та атрофічних рубців, що традиційно застосовують у практичній медицині: ферментативна терапія, гормонотерапія, рентгенотерапія і ін.Based on the results of the information search, it is possible to distinguish a number of directions of conservative therapy of hypertrophic and atrophic scars, which are traditionally used in practical medicine: enzyme therapy, hormone therapy, X-ray therapy, etc.
Відомий спосіб лікування післяопікових рубців, у якому зовнішньо застосовують колагеназуThere is a known method of treating post-burn scars, in which collagenase is applied externally
ІМаркович Н.А., Омігов В.В., Балахнин С.М. та ін. Морфологічна оцінка впливу колагенази камчатського краба Рагаіїйнодев сатівбспайіса на термічний опік в експерименті // Бюл. Т фіз.IMarkovich N.A., Omigov V.V., Balakhnyn S.M. etc. Morphological assessment of the effect of collagenase from the Kamchatka crab Ragaiinodev sativbspaiis on thermal burn in an experiment // Byul. T physical
Біол. мед. - 1996. - Мо 7. - с. 97-102. Юденич В.В., Гришкевич В.М. Керівництво по реабілітації обпалених. - М.: Медицина, 1986. - С.22)Ї. Однак недоліком способу є тривалість і мала ефективність лікування з огляду на ізольований вплив на елементи рубцевої тканини, часті рецидиви і як наслідок функціональна неповноцінність тканини.Biol. honey. - 1996. - Mo. 7. - p. 97-102. Yudenych V.V., Hryshkevich V.M. Guide to the rehabilitation of burn victims. - M.: Medicine, 1986. - P.22)Y. However, the disadvantage of the method is the duration and low effectiveness of the treatment due to the isolated effect on the elements of the scar tissue, frequent relapses and, as a result, the functional inferiority of the tissue.
Відомий спосіб лікування і профілактики розвитку гіпертрофічних і атрофічних рубців, у якому на тлі загальноприйнятої терапії трансдермально вводять колагеназу і одночасно інтрадермально лідазу в терапевтичних дозах курсом 10-15 процедур (патент КО Ме 2220741, 2004 р.There is a known method of treatment and prevention of the development of hypertrophic and atrophic scars, in which, against the background of conventional therapy, collagenase is administered transdermally and at the same time lidase is administered intradermally in therapeutic doses for a course of 10-15 procedures (patent KO Me 2220741, 2004
Серед недоліків традиційних способів лікування можна виділити велику тривалість ферментативної терапії від 3-4 до 8-10 міс. і більше, побічну системну дію глюкокортикоїдів і рентгенівського випромінювання на організм людини. Частота побічних променевих реакцій становить близько 20 95, а також спостерігаються незадовільні результати лікування приблизно в половині клінічних випадків.Among the disadvantages of traditional methods of treatment, one can single out the long duration of enzymatic therapy from 3-4 to 8-10 months. and more, the side effect of glucocorticoids and X-ray radiation on the human body. The frequency of adverse radiation reactions is about 20 95, and unsatisfactory results of treatment are also observed in about half of clinical cases.
Відомі способи оперативного лікування атрофічних і гіпертрофічних рубців, проте частота рецидиву грубих рубців після їх видалення становить до 50 95 при келоїдозі і 15-20 95 приThere are known methods of surgical treatment of atrophic and hypertrophic scars, but the recurrence rate of coarse scars after their removal is up to 50 95 in keloidosis and 15-20 95 in
Зо висіченні гіпертрофічних рубців. Застосування монохірургічного способу має низьку ефективність, і все рідше використовується в лікувальній практиці і поступається за найближчими і віддаленими результатами консервативної і комбінованої терапії. Це пов'язано з тим, що, видаляючи патологічний рубець на шкірі, не розриваються складні механізми патогенезу, а новостворена травма створює умови для повторного виникнення патологічного рубця.From excision of hypertrophic scars. The use of a monosurgical method has low efficiency, and it is less often used in medical practice and is inferior to the immediate and distant results of conservative and combined therapy. This is due to the fact that, when removing a pathological scar on the skin, the complex mechanisms of pathogenesis are not interrupted, and the newly formed trauma creates conditions for the re-emergence of a pathological scar.
Найближчим аналогом є спосіб відновлення дерми шляхом проведення інтрадермальних ін'єкцій редермалізації (Мирошниченко О.И. Редермализация и постакне // Нувель Зстетик. - 2011. - Мо 1 (65). - С. 14-15).The closest analogue is the method of restoring the dermis by performing intradermal redermalization injections (Myroshnychenko O.I. Redermalization and postakne // Nuvel Zstetyk. - 2011. - Mo 1 (65). - P. 14-15).
Задачею корисної моделі є створення способу лікування, атрофічних та гіпертрофічних рубців, який би був спрямований на запобігання побічних ефектів від лікування, скорочення термінів загоєння і розсмоктування шкірних рубців, що дозволить істотно зменшити психосоціальні наслідки рубцеутворення, підвищить якість життя пацієнта.The task of a useful model is to create a method of treatment for atrophic and hypertrophic scars, which would be aimed at preventing side effects from treatment, shortening the healing and resorption of skin scars, which will significantly reduce the psychosocial consequences of scarring, and improve the patient's quality of life.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб лікування атрофічних та гіпертрофічних рубців, що включає проведення редермалізації, згідно з корисною моделлю, редермалізацію проводять препаратом Нуаїчаке 1,1 95 безпосередньо в рубцеву тканину 1-2 рази на тиждень протягом 2-ох місяців.The task is solved by the fact that the method of treatment of atrophic and hypertrophic scars, which includes redermalization, according to a useful model, redermalization is carried out with the drug Nuaichake 1.1 95 directly into the scar tissue 1-2 times a week for 2 months.
Препарат Нуаїнчакю 1,1 95 це комбінований препарат гіалуронової кислоти (ГК) із натрієвою сіллю янтарної кислоти (сукцинат натрію) Обгрунтуванням високої ефективності таких ін'єкцій служить стимулюючий потенціал гіалуронової кислоти щодо синтезу компонентів дермального матриксу. Ефекти, які надає гіалуронова кислота при введенні в тканини, добре вивчені, доведені і описані (Хабаров В.Н. та ін. "Гіалуронова кислота: отримання, властивості, застосування в біології та медицині". - 2012 р, К. С. 123). Гіалуронати - солі ГК здатні ковалентно та нековалентно зв'язуватися з лікарськими препаратами. Це дозволяє створювати депо такого препарату у позаклітинному матриксі (ПКМ), внаслідок чого поступове руйнування ГК забезпечуватиме планомірне пролонговане надходження препарату у тканини. Нормально функціонуюча ГК регулює процес ранозагоєння та формування рубців, запобігаючи надлишковому фіброзуванню. Будучи будівельним матеріалом для фібробластів, колагенових та еластинових волокон, ГК із нормальними кількісними та якісними характеристиками здійснює регулюючий вплив на формування колагенових волокон у зоні ушкодження, перешкоджаючи 60 утворенню атипового колагену, тобто розвитку патологічного рубця. Велике значення має процес затримання вологи в шкірі, а в ньому головну роль грає гіалуронова кислота.The drug Nuainchakyu 1.1 95 is a combined preparation of hyaluronic acid (HA) with the sodium salt of succinic acid (sodium succinate). The high efficiency of such injections is justified by the stimulating potential of hyaluronic acid in relation to the synthesis of the components of the dermal matrix. The effects of hyaluronic acid when injected into tissues are well studied, proven and described (Khabarov V.N. et al. "Hyaluronic acid: production, properties, application in biology and medicine". ). Hyaluronates - HA salts are capable of covalently and non-covalently binding to drugs. This makes it possible to create a depot of such a drug in the extracellular matrix (ECM), as a result of which the gradual destruction of HA will ensure a systematic and prolonged entry of the drug into the tissues. A normally functioning HA regulates the process of wound healing and scar formation, preventing excessive fibrosis. Being a building material for fibroblasts, collagen and elastin fibers, HA with normal quantitative and qualitative characteristics has a regulatory effect on the formation of collagen fibers in the injury zone, preventing the formation of atypical collagen, i.e. the development of a pathological scar. The process of retaining moisture in the skin is of great importance, and hyaluronic acid plays a major role in it.
Палуронова кислота за рахунок гідрофільності збільшує рубець в об'ємі, що зменшує натяг і, відповідно, больові відчуття, а за рахунок її високої молекулярності (2.5 млн Да) зменшується кількість прозапальних факторів цитокінів, що покращує стан шкіри й урегульовує проліферативну активність фібробластів. Сукцинат натрію (янтарна кислота) є одним із субстратів аеробного окиснення для отримання енергії, яка використовується в міжклітинному просторі (активація, інактивація іонних каналів, регуляція скоротливої діяльності та синтетичної активності клітин, що містяться в міжклітинному просторі). Більше того, сукцинат натрію є слабкою кислотою, що проявляє антиоксидантні властивості, що має сенс при таргетній корекції рубцевої тканини (відбувається збільшення кількості активних форм кисню (АФК), оскільки, рубцева тканина на І-ІЇ стадії реорганізації рубця й епіталізації має збільшену кількість прозапальних цитокінів й АФК). Крім цього, сукцинат натрію, за рахунок утворення хілатних комплексів з іонами Си, блокуючи основний фермент меланогенезу - тирозиназу, покращує колір шкіри зменшуючи локальну гіперпігментацію.Due to its hydrophilicity, paluronic acid increases the volume of the scar, which reduces tension and, accordingly, pain sensations, and due to its high molecular weight (2.5 million Da), the number of pro-inflammatory cytokine factors decreases, which improves the condition of the skin and regulates the proliferative activity of fibroblasts. Sodium succinate (succinic acid) is one of the substrates of aerobic oxidation to obtain energy that is used in the intercellular space (activation, inactivation of ion channels, regulation of contractile activity and synthetic activity of cells contained in the intercellular space). Moreover, sodium succinate is a weak acid that exhibits antioxidant properties, which makes sense in targeted correction of scar tissue (an increase in the amount of reactive oxygen species (ROS) occurs, since scar tissue at the I-II stage of scar reorganization and epithelialization has an increased number of pro-inflammatory cytokines and ROS). In addition, sodium succinate, due to the formation of chelate complexes with Si ions, blocking the main enzyme of melanogenesis - tyrosinase, improves skin color by reducing local hyperpigmentation.
Клінічні спостереження були проведені за пацієнтами, що мали патологічні рубці: - гіпертрофічні (ГР) і атрофічні (АР), які проходили лікування в Харківському Опіковому Центрі з листопада 2009 року по грудень 2011 р. Перша група (основна) 34 людини у віці 18-62 років (15 пацієнтів з АР, 14 пацієнтів з активними ГР, 5 пацієнтів зі старими ГР, у 15 пацієнтів з ГР і АР було проведено хірургічне втручання на рубцях) - всі пацієнти з патологічними рубцями різної етіології та площі отримували курс мезотерапії препаратом Нуаїнакю 1,1 95 від 0,3 до 2 мл щотижня в рубцеву тканину голкою 300 або 270. Будь-які види місцевої анестезії не застосовувалися. У 15 пацієнтів було проведено оперативне втручання в рубцево-змінених тканинах і в післялопераційному періоді вони отримали аналогічний курс лікування післяопераційних рубців, що знаходяться в рубцевих тканинах, тривалістю не менш 6 тижнів.Clinical observations were conducted on patients with pathological scars: - hypertrophic (GR) and atrophic (AR), who were treated at the Kharkiv Burn Center from November 2009 to December 2011. The first group (main) was 34 people aged 18- 62 years old (15 patients with RA, 14 patients with active RA, 5 patients with old RA, 15 patients with RA and RA underwent surgical intervention on scars) - all patients with pathological scars of various etiologies and areas received a course of mesotherapy with Nuainaku 1 ,1 95 from 0.3 to 2 ml weekly into the scar tissue with a 300 or 270 needle. Any types of local anesthesia were not used. In 15 patients, surgical intervention was performed in scarred tissues and in the postoperative period they received a similar course of treatment of postoperative scars located in scar tissue, lasting at least 6 weeks.
Ускладнень і побічних ефектів за час лікування не виявлено, хворобливість процедур помірна. Максимальний лікувальний клінічний ефект відзначений у пацієнтів з невеликою площею формуються ГР і у пацієнтів з АР.No complications or side effects were detected during the treatment, the pain of the procedures is moderate. The maximum therapeutic clinical effect was noted in patients with a small area of the formed GR and in patients with AR.
Обробка даних гістологічного дослідження свідчить про те, що в результаті лікування, у пацієнтів з ГР, що розвиваються, так і вже в сформованих ГР і АР, має місце вираженаThe processing of the histological examination data shows that as a result of treatment, in patients with GR, which are developing, as well as in already formed GR and AR, there is a pronounced
Зо трансформація їх структури.From the transformation of their structure.
Друга група (контрольна) 27 осіб у віці 16-59 років (17 осіб з активними ГР, 4 людини з сформованими ГР і 6 чоловік з АР, у 15-ти з них було проведено оперативне втручання на рубцевих тканинах) - пацієнти отримали стандартний курс протирубцевої терапії (компресійні пов'язки, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування, курс ін'єкцій Лонгідази, внутрірубцеві ін'єкції стероїдних препаратів). Ефективність лікування оцінювалася за клінічними характеристиками рубцевої тканини, суб'єктивній оцінці пацієнтів і гістологічного дослідження рубцевої тканини до початку лікування і після його закінчення.The second group (control) of 27 people aged 16-59 years (17 people with active RA, 4 people with formed RA and 6 people with AR, 15 of them had surgical intervention on scar tissue) - patients received a standard course anti-scar therapy (compression bandages, physiotherapy, spa treatment, a course of Longidaza injections, intra-scar injections of steroid drugs). The effectiveness of the treatment was evaluated according to the clinical characteristics of the scar tissue, the subjective assessment of the patients and histological examination of the scar tissue before and after the treatment.
Після закінчення лікування спостерігається, що тканина ГР м'яка, зі слабо вираженою вегетативної реакцією, береться в складку не на всіх ділянках, забарвлення варіює від гіперпігментованої до інтенсивно рожевої. Зміни у пацієнтів з АР - посилення в'ялості і пролабіювання рубцевої тканини, в рубцях зберігається стійка депігментація. У 8 пацієнтів (37,04 95 від загального числа пацієнтів і 80 9о від числа прооперованих) з 10 прооперованих з приводу десмогенну контрактур відзначено формування гіпертрофічних і колоїдних післяопераційних рубців, що спровокувало розвиток рецидиву контрактури. Гістологічне дослідження препаратів рубців підтверджує типові для активних і сформованих рубців характеристики, і не виявляє морфологічної нормотрофічної трансформації тканин в процесі лікування в порівнянні з основною групою.After the end of the treatment, it is observed that the tissue of the GR is soft, with a weakly expressed vegetative reaction, it is not folded in all areas, the color varies from hyperpigmented to intensely pink. Changes in patients with AR - increased laxity and scar tissue prolapse, permanent depigmentation remains in the scars. In 8 patients (37.04 95 of the total number of patients and 80 90 of the number of operated) out of 10 operated on for desmogenic contractures, the formation of hypertrophic and colloid postoperative scars was noted, which provoked the development of contracture recurrence. Histological examination of scar preparations confirms the characteristics typical for active and formed scars, and does not reveal morphological normotrophic transformation of tissues during the treatment in comparison with the main group.
Своєчасно розпочата терапія препаратом Нуаїча!Фт 1,1 95 стимулює мітотичну активність не тільки в області рубця, а й у віддалених від місця пошкодження тканинах. Слід зазначити, що внаслідок постійного розширення області гіпертрофічного рубця, в його формування залучаються все нові клітини, і застосування препарату Нуаїцаке 1,1 95 стимулює проліферацію.Timely treatment with the drug Nuaicha!Ft 1.1 95 stimulates mitotic activity not only in the area of the scar, but also in tissues distant from the site of damage. It should be noted that as a result of the constant expansion of the area of the hypertrophic scar, more and more new cells are involved in its formation, and the use of Nuaitsake 1.1 95 stimulates proliferation.
Результати проведеного дослідження свідчать про те, що застосування внутрірубцевих ін'єкцій препарату Нуаїшак» 1,1 95 дозволяє значно скоротити терміни медичної і соціальної реабілітації пацієнтів з гіпертрофічними і атрофічними рубцями, поліпшити якість лікування таких пацієнтів, проводити профілактику патологічного рубцеутворення при проведенні хірургічних втручань в рубцевозмінених тканинах, скоротити витрати на реабілітацію опікових реконвалесцентів.The results of the conducted research indicate that the use of intrascar injections of the drug "Nuaishak" 1.1 95 allows to significantly shorten the terms of medical and social rehabilitation of patients with hypertrophic and atrophic scars, to improve the quality of treatment of such patients, to carry out prevention of pathological scarring during surgical interventions in scarred tissues, reduce costs for the rehabilitation of burn convalescents.
Представлений спосіб не є складним для пацієнтів, біологічно безпечний, не носить деструктивний характер і забезпечує прямий патогенетичний вплив на процес формування 60 патологічних рубців.The presented method is not difficult for patients, is biologically safe, does not have a destructive nature and provides a direct pathogenetic effect on the process of formation of 60 pathological scars.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201801436U UA126965U (en) | 2018-02-14 | 2018-02-14 | METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201801436U UA126965U (en) | 2018-02-14 | 2018-02-14 | METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA126965U true UA126965U (en) | 2018-07-10 |
Family
ID=62814513
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UAU201801436U UA126965U (en) | 2018-02-14 | 2018-02-14 | METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA126965U (en) |
-
2018
- 2018-02-14 UA UAU201801436U patent/UA126965U/en unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Mutalik | Treatment of keloids and hypertrophic scars | |
Tibbs | Wound healing following radiation therapy: a review | |
Delanian et al. | Striking regression of chronic radiotherapy damage in a clinical trial of combined pentoxifylline and tocopherol | |
Kelly | Update on the management of keloids | |
Soliman et al. | Update on acne scar treatment | |
Berman et al. | Novel opportunities in the treatment and prevention of scarring | |
Kalasho et al. | Silicone-based scar cream for post upper eyelid blepharoplasty-associated cicatricial and hypertrophic scarring | |
US20070042976A1 (en) | Method of treating cosmetic and dermatologic conditions by a demethylating agent | |
UA126965U (en) | METHOD OF TREATMENT OF ATROPHIC AND HYPERTROPHIC SCORES IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY | |
Lima et al. | Percutaneous Collagen Induction with Microneedling | |
Safonov | Atlas of scar treatment and correction | |
McGillis et al. | Scar revision | |
Sobh et al. | Efficacy of Cybele Scagel Phonophoresis on post-burn hypertrophic scar | |
CN109432117A (en) | A kind of external drug and application thereof promoting postoperative skin wound healing | |
RU2452533C2 (en) | Method of eliminating old, multiply treated and x-ray resistant false keloids | |
Rayinda et al. | Topical Simvastatin as Treatment of Digital Ulcer in Systemic Scleroderma | |
Moshref | Topical zinc oxide adhesive tape for keloid management | |
RU2744669C1 (en) | Method for treating head and neck hypertrophic and keloid scars | |
Colom | Scar Care after Surgical Treatment in Oncology Patients | |
RU2358757C1 (en) | Persistent wound healing approach in patients suffering from pancreatic diabetes | |
Bitar et al. | Scar management | |
Yustin et al. | The combination of platelet rich plasma with skin needling or subcision for postacne scarring: a serial case study | |
Wang et al. | Management of the refractory vitiligo patient: current therapeutic strategies and future options | |
Piccolo et al. | Fat Grafting as an Ancillary Treatment for Burns, Other Complex Wounds, and Their Sequelae | |
Nilesh et al. | PERCUTANEOUS COLLAGEN INDUCTION WITH DERMAROLLER ALONE AND IN COMBINATION WITH PLATELET RICH PLASMA (PRP) FOR POST-TRAUMATIC FACIAL SCAR ATTENUATION: A COMPARATIVE CLINICAL STUDY |