UA111250U - Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом - Google Patents
Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом Download PDFInfo
- Publication number
- UA111250U UA111250U UAU201603417U UAU201603417U UA111250U UA 111250 U UA111250 U UA 111250U UA U201603417 U UAU201603417 U UA U201603417U UA U201603417 U UAU201603417 U UA U201603417U UA 111250 U UA111250 U UA 111250U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- cardiosclerosis
- liver
- mmol
- optimization
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title abstract description 6
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title description 4
- 238000005457 optimization Methods 0.000 title description 2
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 abstract description 8
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 6
- 230000003908 liver function Effects 0.000 abstract description 2
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 10
- RVEWUBJVAHOGKA-UHFFFAOYSA-N 2-amino-5-(diaminomethylideneamino)pentanoic acid;2-aminopentanedioic acid Chemical compound OC(=O)C(N)CCC(O)=O.OC(=O)C(N)CCCN=C(N)N RVEWUBJVAHOGKA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 5
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 4
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 4
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 4
- 108010028554 LDL Cholesterol Proteins 0.000 description 3
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 3
- 230000000923 atherogenic effect Effects 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 3
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 3
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 3
- 208000032928 Dyslipidaemia Diseases 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 2
- MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N Nitric oxide Chemical compound O=[N] MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 108010094028 Prothrombin Proteins 0.000 description 2
- 102100027378 Prothrombin Human genes 0.000 description 2
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 2
- 208000031353 Systolic Murmurs Diseases 0.000 description 2
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 2
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 2
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 2
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 2
- 229940039716 prothrombin Drugs 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 2
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- 206010048554 Endothelial dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 241000288140 Gruiformes Species 0.000 description 1
- 108010023302 HDL Cholesterol Proteins 0.000 description 1
- 108010010234 HDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 1
- 102000015779 HDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 1
- 206010027951 Mood swings Diseases 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010030124 Oedema peripheral Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 230000003143 atherosclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 1
- 238000002555 auscultation Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 230000008694 endothelial dysfunction Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000011005 laboratory method Methods 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 1
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 1
- 238000005502 peroxidation Methods 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 206010037833 rales Diseases 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 239000005526 vasoconstrictor agent Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
Abstract
Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом передбачає базисне терапевтичне лікування ішемічної хвороби серця. Додатково послідовно призначають "Глутаргін" в добовій дозі 4 г внутрішньовенно крапельно протягом 7 днів, з переходом на таблетовану форму по 0,75 г тричі на добу перорально протягом 4 тижнів.
Description
якої, згідно з корисною моделлю, додатково призначають глутаргін в добовій дозі 4 г внутрішньовенно крапельно протягом 7 днів, з переходом на таблетовану форму по 0,75 г тричі на добу перорально протягом 4 тижнів. Раніше глутаргін для лікування хворих з постінфарктним кардіосклерозом не використовувався.
Застосування глутаргіну в комплексній терапії впливає на ключові ланки патогенезу ІХС та хронічної патології печінки, що включають хронічне системне запалення та атерогенну дисліпідемію.
Препарат безпосередньо впливає на "ліпідну тріаду", основний варіант атерогенної дисліпідемії, знижуючи рівень тригліцеридів (ТГ), рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ХО ЛІИНЩ) та підвищуючи рівень холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ХО ЛІПВЩ). З іншого боку, вливає на перекисне окиснення високоатерогенних ліпідів (ПОЛ), ключовий фактор хронічного системного запалення, що приводить як до ендотеліальної дисфункції, шляхом зниження синтезу оксиду азоту та гіперпродукції вазоконструкторів і проагрегантів, так і до некрозу гепатоцитів.
Спосіб здійснюється наступним чином. Хворим з постінфарктним кардіосклерозом на фоні базисної терапії призначається глутаргін поетапно: внутрішньовенно крапельно по 4 г з подальшим переходом на таблетовану форму протягом 4 тижнів по 0,75 г тричі на добу перорально.
Суть запропонованого способу представлена наступним клінічним прикладом.
Приклад:
Хворий Х., 48 р., знаходився на лікуванні у відділенні реабілітації постінфарктних хворих Клінічного санаторію "Хмільник" Вінницької області з діагнозом: ЇХС. Прогресуюча стенокардія навантаження.
Постінфарктний (2014 р.) і атеросклеротичний кардіосклероз. СН2А ФК ІІІ. Хворому були проведені загальноприйняті клінічні, інструментальні й лабораторні методи дослідження, які включали оцінку скарг, даних анамнезу, об'єктивного обстеження, визначення вмісту загального холестерину, ТГ, ХО
ЛІВЩ, Хо ЛІИНЩ, загального білірубіну, загального білка, активності АСТ, АЛТ, ЛФ. Хворому було призначено лікування запропонованим способом "оптимізації функції печінки у постінфарктних хворих": на фоні базисної терапії ІЇХС відповідно до Наказу МОЗ України від 23 листопада 2011 року Мо 816 хворий додатково приймав глутаргін в добовій дозі 4 г внутрішньовенно крапельно протягом 7 днів з переходом на таблетовану фому по 0,75 г тричі на добу перорально протягом 4 тижнів.
До початку лікування хворий скаржився на тривалий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, частіше після фізичної або емоційної напруги, відчуття нестачі повітря, набряки стоп. Серед суб'єктивних ознак хронічної патології печінки домінували тяжкість в правому підребер'ї тупого характеру помірної інтенсивності, диспепсичні прояви у вигляді зниження апетиту, гіркоти в роті, прояви астеновегетативного синдрому: підвищена втомлюваність, слабкість, мінливість настрою, розлади сну.
Об'єктивно: акроціаноз; ЧД-24 на 1 хв. Над легенями перкуторно-легеневий звук, в нижньобазальних відділах справа - притуплення легеневого звуку; аускультативно на тлі жорсткого дихання в нижньобазальних відділах обох легень - поодинокі вологі дрібнопухирчасті хрипи. Пульс - 98 на 1 хв., ритмічний. АТ-145/90 мм рт. ст. Перкуторно розширення верхньої і лівої границі відносної серцевої тупості. 1-й тон на верхівці серця ослаблений, акцент другого тону над легеневою артерією, на верхівці серця вислуховується систолічний шум. Печінка виступає на З см з-під краю реберної дуги, її край гладенький, помірно іщільний, чутливий при пальпації. Набряки стоп. За даними ехокардіографії: фракція викиду лівого шлуночка (ФВ) - 45 95, кінцевий діастолічний об'єм (КДО) - 104 мл, систолодіастолічне покоротшання малої осі лівого шлуночка (95 05) - 20 95, швидкість скорочення циркулярних волокон міокарда (Мсї) - 0,71 с-1, відношення швидкості раннього та пізнього наповнення лівого шлуночка (Е/А) - 1,58, час ізоволюметричного розслаблення лівого шлуночка (МАТ) - 102 мс, фракція передсердного наповнення (ФІШ) - 37 Фо. Аналіз крові - НО-135г/л; лейкоцити - 6,3х10 90; е - 29;п-2905; с - 64 96; л - 29 905; м - З 90; ШОЕ - 13 мм/год. Коагулограма: протромбін плазми крові - 74 95, фібриноген А - 2,7 г/л; фібриноген В - негативно. Загальний холестерин - 6,2 ммоль/л; р- ЛП -57
ОД; ТІ - 4,5 ммоль/л, ХС ЛІИПВЩ - 0,74 ммоль/л, ХО ЛІИНЩ - 3,42 ммоль/л, АСТ-0,54 мкмоль г/л; АЛІ - 0,66 мкмоль/л; сечовина - 5,7 ммоль/л; креатинін - 0,07 ммоль/л, ЛФ - 1,37 мкмоль/л, загальний білірубін - 20,6 ммоль/л, загальний білок - 63,4 г/л.
Після лікування хворого турбує незначна задишка під час інтенсивного фізичного навантаження.
Настрій та сон покращився, зменшилась слабкість та втомлюваність, зникла гіркота у роті та важкість в правому підребер'ї, покращився апетит. Об'єктивно: ЧД - 19 на 1 хв. Над легенями - везикулярне дихання з жорстким відтінком. Пульс - 73 на 1 хв., ритмічний. АТ-125/80 мм рт. ст. 1-й тон на верхівці серця ослаблений, акцент другого тону над ЛА, на верхівці вислуховується систолічний шум. Печінка виступає на 1 см з під краю реберної дуги. Периферичних набряків немає. За даними УЗД серця: ФВ - 49 95, КДО - 93 мл, 95 05-25 95, Меї-0,74 с-1, Е/А - 1,06, ІМАТ-115 мс, ФПН - 44 95. Ан. крові: НЬ-130 г/л; лейкоцити - 5,8х1096;е-190;5п- 295; с - 6бов; л - 27 96; М - 4 95; ШОЕ - 9 мм/год. Коагулограма: протромбін плазми крові - 7595, фібриноген А - 2,9 г/л; фібриноген В - негативно; загальний холестерин - 5,5 ммоль/л; р- ЛП - 52 ОД; ТГ - 3,7 ммоль/л, ХС ЛПВЩ - 0,96 ммоль/л, ХС ЛИНЩ - 2,86 ммоль/л, АСТ-0,29 мкмоль г/л; АЛТ - 0,25 мкмоль/л; сечовина - 5,1 ммоль/л; креатинін - 0,07 ммоль/л,
ЛФф - 1,15 мкмоль/л, загальний білірубін - 17,2 ммоль/л, загальний білок - 65,4 г/л.
Даний спосіб оптимізації фармакотерапії хворих з постінфарктним кардіосклерозом випробуваний при лікування 50 хворих за період 2015-2016 рр. Позитивний ефект від етапної метаболічної терапії глутаргіном досягнутий у всіх 50 хворих.
З огляду на отримані дані, можна вважати патогенетично обгрунтованим, клінічно доцільним і перспективним включення метаболічно активного препарату "Глутаргін" в схему лікування хворих з постінфарктним кардіосклерозом.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201603417U UA111250U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201603417U UA111250U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA111250U true UA111250U (uk) | 2016-11-10 |
Family
ID=57445389
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201603417U UA111250U (uk) | 2016-04-04 | 2016-04-04 | Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA111250U (uk) |
-
2016
- 2016-04-04 UA UAU201603417U patent/UA111250U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7090648B2 (en) | External addition of pulses to fluid channels of body to release or suppress endothelial mediators and to determine effectiveness of such intervention | |
| RU2016134429A (ru) | Способы и композиции для уничтожения стареющих клеток и для лечения заболеваний и расстройств, ассоциированных со старением | |
| Wakabayashi et al. | Takotsubo cardiomyopathy associated with epilepsy complicated with giant thrombus | |
| Ratanalert et al. | ICP threshold in CPP management of severe head injury patients | |
| US20170172966A1 (en) | Induction of arteriogenesis with an no (nitric oxide) donor | |
| Chazova et al. | Results of the Federal (National) Project for prevention and treatment essential hypertension patients in Russia from 2002–2012 years | |
| Sackner et al. | Say NO to fibromyalgia and chronic fatigue syndrome: an alternative and complementary therapy to aerobic exercise | |
| UA111250U (uk) | Спосіб оптимізації функції печінки у хворих з постінфарктним кардіосклерозом | |
| Aykan et al. | Acute ST-elevation inferior myocardial infarction in a patient with a non-obstructive mechanical mitral valve thrombosis: case report-online article | |
| Wu et al. | Post-resuscitation reperfusion injury: comparison of periodic Gz acceleration versus Thumper CPR | |
| Çilingiroğlu et al. | Large pericardial effusion induced by minoxidil | |
| YANG et al. | Efficacy of acupuncture in combination with medicine for mild cognitive impairment after cerebral infarction: a randomized controlled trial | |
| RU2537889C1 (ru) | Способ лечения больных ревматоидным артритом | |
| CN110169963A (zh) | 对香豆酸作为制备用于舒张气道平滑肌的药物的应用 | |
| UA113417C2 (xx) | Механізм перестановки барабана | |
| JPWO2013103148A1 (ja) | 側副血行路発達促進剤 | |
| RU2445987C1 (ru) | Способ комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний с применением музыкотерапии | |
| RU2609274C1 (ru) | Способ лечения хронической обструктивной болезни легких | |
| Gutersohn et al. | Short and long term clinical improvement in patients with refractory angina using Cardiac Shock Wave Therapy (CSWT) | |
| Karaganov et al. | Medium-term Effects of Enhanced External Counterpulsation in the Structural and Functional Parameters of Blood Vessels in Patients with Coronary Artery Disease | |
| Karamat et al. | PP. LB03. 18: TOLERANCE TO ACUTE EFFECT OF THE CREATINE KINASE INHIBITOR BETA-GUANIDINOPROPIONIC ACID (ABC-TRIAL). A RANDOMIZED PLACEBO-CONTROLLED FIRST-IN-MEN TRIAL | |
| Djabbarova | COMBINATION THERAPY FOR ALLERGIC RHINITIS: SEARCH FOR THE OPTIMAL SOLUTION | |
| Jiang et al. | Heme oxygenase-1 induction promotes human pluripotent stem cell differentiation into endothelial cells and vascular repair | |
| Zhe et al. | e0243 A Study on epidemiological trend of elderly hypertension in Beijing | |
| RU2525157C1 (ru) | Способ лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с сочетанной ибс |