TWI814166B

TWI814166B - 用於控制輸注泵系統之輸注泵之操作之控制系統及方法

Info

Publication number: TWI814166B
Application number: TW110145741A
Authority: TW
Inventors: 詹姆士杜恩雅克森; 傑拉德威廉布萊恩
Original assignee: 美商Ｉｃｕ醫學公司
Priority date: 2020-12-07
Filing date: 2021-12-07
Publication date: 2023-09-01
Also published as: EP4256577A1; TW202238612A; WO2022125471A1; AU2021396491A1; CO2023008523A2; CA3203979A1

Abstract

一種輸注泵系統及方法提供具有共線自動沖洗之同時輸注。該輸注泵系統具有：一第一貯槽；一第二貯槽；一接面；一混合室；一共同管線，其具有與該混合室流體連接之一個端且具有一終端流體輸送端；及一輸注泵。該方法包含：沿著一第一流動路徑以一第一速率輸注第一流體；判定共同管線之一共線沖洗體積值；切換至一同時輸注模式以沿著包含該共同管線之一第二流動路徑以該第一速率來驅動該第一流體及第二流體之一組合；監測以該第一速率驅動之該第一流體及該第二流體之該組合之一體積；及當該監測體積等於或大於該共線沖洗體積值時，沿著該第二流動路徑以一組合速率來驅動該第一流體及該第二流體之該組合。

Description

用於控制輸注泵系統之輸注泵之操作之控制系統及方法

本發明係關於醫療裝置及輸注泵系統。

輸注泵係以受控量輸送流體(包含養分及藥物，諸如抗生素、化療藥物及止痛葯)之醫療裝置。許多類型之泵(包含大容量泵、病人自控鎮痛(PCA)泵、彈性體泵、注射器泵、腸內泵及胰島素泵)在世界各地之健康照護設施中使用，諸如醫院及家中。臨床醫生及患者依靠泵來安全且準確地投予流體及藥物。

通常期望從相同輸注泵將多於一種治療流體提供給患者。具有不同治療流體之兩個流體貯槽經連接至輸注泵，且接著透過具有一終端流體輸送端之一共同管線輸送。終端流體輸送端經附接至患者。可藉由控制流體流動路徑以從兩個貯槽或僅從一個貯槽汲取流體來同時或一次一個地投予第一治療流體及第二治療流體。

當從單一流體輸送切換至同時流體輸送時，共同管線中剩餘之治療流體會導致在流體來源之間切換時控制輸送體積或流動速率之複雜性。例如，在下一治療流體開始投予(進入患者體內)之前，必須從共同管線清除剩餘治療流體，此延遲下一治療流體到達患者之時間。另外，當同時投予治療流體時，將以第一治療流體輸注速率加上第二治療流體輸注速率之組合速率投予共同管線中剩餘之第一治療流體，例如，將以從針對第一治療流體及第二治療流體指定之速率判定的組合速率投予剩餘第一治療流體。此會導致患者接受相對於第一治療流體之或多或少最佳治療。此外，與由患者接受之治療流體相比，可無法正確地考量剩餘治療流體，從而潛在地產生輸注泵處指示之值之延遲。最後，以一組合速率輸送之一單一藥物實際上會導致單一藥物以可超過針對此藥物指定之一軟或硬上限之一速率進行輸注，直至共同管線中之藥物被一預期第二流體(在背駝式輸注之情況中)或第一流體及第二流體之一混合物(在同時輸送之情況中)置換。雖然泵資料在給定時間內之輸注速率方面將為正確的，但在泵及系統資料中可能無法正確地捕獲至患者處之終端流體輸送端的實際流體輸送。

另外，雖然一些輸注治療指定待輸注給一患者之一特定體積的流體，但在一些治療中，較佳地輸送一特定流體貯槽內含有之流體體積之100%，使得輸送流體直至貯槽被排空。然而，對於許多輸注泵系統，歸因於貯槽中含有之可變流體體積及典型泵輸送準確性公差及系統相依性，僅可藉由過度程式化泵或藉由輸入不準確反映實際向患者投予之流體體積及持續時間之泵程式化參數來達成100%流體輸送。

將期望具有將克服上文缺點之具有共線自動沖洗之輸注泵系統及方法。

在一項實施例中，提供一種控制系統以控制一輸注泵系統之一輸注泵之操作。該輸注泵系統包含：一第一貯槽，其經組態以固持一第一流體；一第二貯槽，其經組態以固持一第二流體；一接面，其與該第一貯槽及該第二貯槽流體連通；一共同管線，其與該接面流體連通且具有一終端流體輸送端；及該輸注泵，其中該輸注泵可操作以將流體驅動通過該共同管線朝向該終端流體輸送端。該控制系統包含：一或多個硬體處理器；及一記憶體，其儲存可執行指令，該等可執行指令當由該一或多個硬體處理器執行時組態該輸注泵以：接收以一第一速率輸送該第一流體之指令，隨後同時輸送該第一流體及該第二流體之一混合物，且同時以該第一速率輸送該第一流體並以一第二速率輸送該第二流體；沿著一第一流動路徑以該第一速率輸注該第一流體，該第一流動路徑包含該共同管線；判定對應於該共同管線之一體積的一共線體積；從該第一貯槽汲取該第一流體且從該第二貯槽汲取該第二流體以輸送該第一流體及該第二流體之該混合物；沿著一第二流動路徑以一沖洗速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物，該第二流動路徑包含該共同管線；判定該第一流體及該第二流體之該混合物之一輸注體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體及該第二流體之該混合物之該輸注速率從該沖洗速率改變為一組合速率，其中該組合速率係該第一速率及該第二速率之總和，且繼續沿著該第二流動路徑以該組合速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物。

該控制系統亦可包含與該第一貯槽、該第二貯槽及該共同管線流體連通之一混合室。該等可執行指令可進一步組態該輸注泵以基於該第一流體是否為一藥用流體來判定該沖洗速率，當該第一流體係一藥用流體時將該沖洗速率判定為該第一速率，或當該第一流體並非一藥用流體時將該沖洗速率判定為按一沖洗速率因數增加之該第一速率。

該等指令可進一步組態該輸注泵以從一使用者輸入接收該共線體積，從該記憶體擷取該共線體積，或透過一網路擷取該共線體積。該共線體積可為預定的。該等指令可進一步組態該輸注泵以基於該第一流體來判定該共同體積。該第一速率可不同於該第二速率。

該等指令可進一步組態該輸注泵以經由一使用者介面從一輸入接收用於該輸送之該等指令。該等可執行指令進一步組態該輸注泵以：判定該第二流體之一輸注已完成；在未從該第二貯槽汲取該第二流體的情況下從該第一貯槽汲取該第一流體；以該組合速率輸注該第一流體；判定以該組合速率輸注之該第一流體之一體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第一速率。

該等可執行指令可組態該輸注泵以藉由比較已輸注流體之一體積與待輸注之一程式化體積來判定該第二流體之一輸注已完成，藉由接收停止輸注該第二流體之一指令來判定該第二流體之一輸注已完成，或藉由判定該第二貯槽已耗盡第二流體來判定該第二流體之一輸注已完成。

該等可執行指令可進一步組態該輸注泵以：判定該第一流體之一輸注已完成；在未從該第一貯槽汲取該第一流體的情況下從該第二貯槽汲取該第二流體；以該組合速率輸注該第二流體；判定以該組合速率輸注之該第二流體之一體積等於或超過該共線體積；及將該第二流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第二速率。

該等可執行指令可組態該輸注泵以藉由比較已輸注流體之一體積與待輸注之一程式化體積來判定該第一流體之一輸注已完成，藉由接收停止輸注該第一流體之一指令來判定該第一流體之一輸注已完成，或藉由判定該第一貯槽已耗盡第一流體來判定該第一流體之一輸注已完成。

在另一實施例中，提供一種用於控制一輸注泵系統之一輸注泵之操作之方法。該輸注泵系統包含：一第一貯槽，其經組態以固持一第一流體；一第二貯槽，其經組態以固持一第二流體；一接面，其與該第一貯槽及該第二貯槽流體連通；一共同管線，其與該接面流體連通且具有一終端流體輸送端；及該輸注泵，其中該輸注泵可操作以將流體驅動通過該共同管線朝向該終端流體輸送端。該方法包含：從該第一貯槽汲取該第一流體且從該第二貯槽汲取該第二流體以形成該第一流體及該第二流體之一混合物；以一組合速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物，其中該組合速率係與該第一流體相關聯之一第一輸注速率及與該第二流體相關聯之一第二輸注速率的一總和；判定對應於該共同管線之一體積的一共線體積；判定該第二貯槽被耗盡；在未從該第二貯槽汲取該第二流體的情況下從該第一貯槽汲取該第一流體；沿著包含該共同管線之一流動路徑以該組合速率來驅動該第一流體；判定該第一流體之一驅動體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第一速率，且繼續沿著該流動路徑以該第一速率輸注該第一流體。

該輸注泵亦可包含與該第一貯槽、該第二貯槽及該共同管線流體連通之一混合室。判定該共線體積可包含從一使用者輸入接收該共線體積，從一記憶體擷取該共線體積，或透過一網路擷取該共線體積。該共線體積可為預定的。

判定該共線體積可包含基於該第一流體來判定該共線體積。該第一速率可不同於該第二速率。以該組合速率來驅動該第一流體可包含以超過與該第一流體相關聯之一藥庫速率限制的一速率來驅動該第一流體。判定該第二貯槽被耗盡可包含接收在該接面中或在將該接面耦合至該第二貯槽之一管線中存在空氣之一感測器信號。

該方法可進一步包含回應於接收到在該接面中或在將該接面耦合至該第二貯槽之該管線中存在空氣之該感測器信號而將該第一流體從該第一貯槽泵送朝向該第二貯槽。

在又另一實施例中，提供一種用於控制一輸注泵系統之一輸注泵之操作之控制系統。該輸注泵系統包含：一第一貯槽，其經組態以固持一第一流體；一第二貯槽，其經組態以固持一第二流體；一接面，其與該第一貯槽及該第二貯槽流體連通；一共同管線，其與該接面流體連通且具有一終端流體輸送端；及該輸注泵，其中該輸注泵可操作以將流體驅動通過該共同管線朝向該終端流體輸送端。該控制系統包含：一或多個硬體處理器；及一記憶體，其儲存可執行指令，該等可執行指令當由該一或多個硬體處理器執行時組態該輸注泵以：從該第一貯槽汲取該第一流體且從該第二貯槽汲取該第二流體以形成該第一流體及該第二流體之一混合物；以一組合速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物，其中該組合速率係與該第一流體相關聯之一第一輸注速率及與該第二流體相關聯之一第二輸注速率的一總和；判定對應於該共同管線之一體積的一共線體積；在未從該第二貯槽汲取該第二流體的情況下從該第一貯槽汲取該第一流體；沿著包含該共同管線之一流動路徑以該組合速率來驅動該第一流體；判定該第一流體之一驅動體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第一速率，且繼續沿著該流動路徑以該第一速率輸注該第一流體。

該輸注泵亦可包含與該第一貯槽、該第二貯槽及該共同管線流體連通之一混合室。

該等可執行指令亦可組態該輸注泵以藉由從一使用者輸入接收該共線體積來判定該共線體積，藉由從一記憶體擷取該共線體積來判定該共線體積，或藉由透過一網路擷取該共線體積來判定該共線體積。該共線體積可為預定的。

該等可執行指令亦可組態該輸注泵以藉由基於該第一流體判定該共線體積來判定該共線體積。該第一速率可不同於該第二速率。

該等可執行指令可組態該輸注泵以藉由以超過與該第一流體相關聯之一藥庫速率限制的一速率來驅動該第一流體而以該組合速率來驅動該第一流體。該等可執行指令可組態該輸注泵以藉由接收在該接面中或在將該接面耦合至該第二貯槽之一管線中存在空氣之一感測器信號來判定該第二貯槽被耗盡。該等可執行指令可進一步組態該輸注泵以回應於接收到在該接面中或在將該接面耦合至該第二貯槽之該管線中存在空氣之該感測器信號而將該第一流體從該第一貯槽泵送朝向該第二貯槽。

在又另一實施例中，提供一種用於控制一輸注泵系統之一輸注泵之操作之方法。該輸注泵系統包含：一第一貯槽，其經組態以固持一第一流體；一第二貯槽，其經組態以固持一第二流體；一接面，其與該第一貯槽及該第二貯槽流體連通；一共同管線，其與該接面流體連通且具有一終端流體輸送端；及該輸注泵，其中該輸注泵可操作以將流體驅動通過該共同管線朝向該終端流體輸送端。該方法包含：接收以一第一速率輸送該第一流體之指令，隨後同時輸送該第一流體及該第二流體之一混合物，且同時以該第一速率輸送該第一流體並以一第二速率輸送該第二流體；沿著一第一流動路徑以該第一速率輸注該第一流體，該第一流動路徑包含該共同管線；判定對應於該共同管線之一體積的一共線體積；從該第一貯槽汲取該第一流體且從該第二貯槽汲取該第二流體以輸送該第一流體及該第二流體之該混合物；沿著一第二流動路徑以一沖洗速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物，該第二流動路徑包含該共同管線；判定該第一流體及該第二流體之該混合物之一輸注體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體及該第二流體之該混合物之該輸注速率從該沖洗速率改變為一組合速率，其中該組合速率係該第一速率及該第二速率之總和，且繼續沿著該第二流動路徑以該組合速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物。

該輸注泵系統亦可包含與該第一貯槽、該第二貯槽及該共同管線流體連通之一混合室。該方法亦可包含基於該第一流體是否為一藥用流體來判定該沖洗速率，當該第一流體係一藥用流體時將該沖洗速率判定為該第一速率，或當該第一流體並非一藥用流體時將該沖洗速率判定為按一沖洗速率因數增加之該第一速率。

該方法亦可包含從一使用者輸入接收該共線體積，從該記憶體擷取該共線體積，或透過一網路擷取該共線體積。該共線體積可為預定的。

該方法亦可包含基於該第一流體來判定該共同體積。該第一速率可不同於該第二速率。以該沖洗速率輸注該第一流體及該第二流體之該混合物可包含以超過與該第一流體相關聯之一藥庫速率限制的一第一流體沖洗速率輸送該第一流體或以超過與該第二流體相關聯之一藥庫速率限制的一第二流體沖洗速率輸送該第二流體之一或多者。

該方法亦可包含：判定該第二流體之一輸注已完成；在未從該第二貯槽汲取該第二流體的情況下從該第一貯槽汲取該第一流體；以該組合速率輸注該第一流體；判定以該組合速率輸注之該第一流體之一體積等於或超過該共線體積；及將該第一流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第一速率。

該方法亦可包含藉由比較已輸注流體之一體積與待輸注之一程式化體積來判定該第二流體之一輸注已完成，藉由接收停止輸注該第二流體之一指令來判定該第二流體之一輸注已完成，或藉由判定該第二貯槽已耗盡第二流體來判定該第二流體之一輸注已完成。以該組合速率輸注該第一流體可包含以超過與該第一流體相關聯之一藥庫速率限制的一速率輸注該第一流體。

該方法亦可包含：判定該第一流體之一輸注已完成；在未從該第一貯槽汲取該第一流體的情況下從該第二貯槽汲取該第二流體；以該組合速率輸注該第二流體；判定以該組合速率輸注之該第二流體之一體積等於或超過該共線體積；及將該第二流體之該輸注速率從該組合速率改變為該第二速率。

該方法亦可包含藉由比較已輸注流體之一體積與待輸注之一程式化體積來判定該第一流體之一輸注已完成，藉由接收停止輸注該第一流體之一指令來判定該第一流體之一輸注已完成，或藉由判定該第一貯槽已耗盡第一流體來判定該第一流體之一輸注已完成。以該組合速率輸注該第二流體可包含以超過與該第二流體相關聯之一藥庫速率限制的一速率輸注該第二流體。

將從結合隨附圖式閱讀之當前較佳實施例之以下詳細描述進一步明白本發明之前述及其他特徵及優點。詳細描述及圖式僅繪示本發明而非限制性。本發明之範疇應由隨附發明申請專利範圍及其等之等效物定義。

在某些實施例中，一種控制系統可控制一輸注泵系統之操作。該輸注泵系統可包含：一第一貯槽，其可固持一第一流體；一第二貯槽，其經組態以固持一第二流體；一接面，其與該第一貯槽及該第二貯槽流體連通；一共同管線，其與該接面流體連通且具有一終端流體輸送端；及一輸注泵，其可操作以將流體驅動通過該共同管線朝向該終端流體輸送端。該控制系統可控制是否個別地或同時(例如，同時或以一交替方式)從該等貯槽汲取流體。例如，該控制系統可包含一流量控制機制以操縱該接面處之一流動路徑以單獨從該第一貯槽、單獨從該第二貯槽或以一交替方式從第一貯槽及第二貯槽兩者汲取流體。

該第一貯槽可被稱為主要來源，且該第二貯槽可被稱為次要來源。在一主要輸注期間，以一第一輸注速率將流體從該第一或主要貯槽輸注至該接面中，且通過該共同管線輸注至該終端(且至患者體內)。在一次要輸注期間，以一第二輸注速率將流體從該第二或次要貯槽輸注至該接面中，且通過該共同管線輸注至該終端(且至該患者體內)。在一同時輸注期間(有時被稱為同時輸送)，將第一流體及第二流體以各自第一輸注速率及第二輸注速率同時輸注給一患者。從該第一貯槽汲取一第一體積之該第一流體，且從該第二貯槽汲取一第二體積之該第二流體。該第一體積及該第二體積與該第一輸注速率及該第二輸注速率成比例。一旦已汲取該第一流體及該第二流體，該泵以一組合速率將該流體組合驅動(例如，泵送或推出)通過該共同管線至該終端(且至該患者體內)。

該組合速率可等於該第一輸注速率或該第二輸注速率之一者，或其可由該第一輸注速率及該第二輸注速率判定。例如，可將該組合速率判定為該第一輸注速率及該第二輸注速率之總和。在一些情況中，可建立一最大速率，且若該等程式化第一及第二速率之該總和超過該最大速率，則可將該組合速率設定為該最大速率。使用該第一速率及該第二速率判定一組合速率之其他方法亦為可能的。另外，若該組合速率等於或超過一預定最大組合速率，則可成比例地減小該第一速率及該第二速率，使得其等之總和小於或等於該最大組合速率。在其他實施例中，若該組合速率等於或超過一預定最大組合速率，則僅減小該第一速率，直至該第一速率及該第二速率之該總和小於或等於該最大組合速率。例如，僅可基於該第一流體及該第二流體之流體類型之一判定來減小該第一速率。若該第一流體係一非藥物且該第二流體係一藥物，則在一些實施例中，僅減小該第一速率(或該第一速率減小之一量或比例大於該第二速率減小之一量或比例)，使得該第一速率及該第二速率之該總和小於或等於該最大組合速率。在此等實施例中，在根據此等經調整第一速率及/或第二速率改變及/或起始一輸注之前，將經由一使用者介面向使用者呈現一所建議第一速率及第二速率以供核准或確認。

100:輸注泵系統

100’:輸注泵系統

102:患者

102’:患者

110:第一貯槽

110’:第一貯槽

112:第一流體

112’:第一流體

120:第二貯槽

120’:第二貯槽

122:第二流體

122’:第二流體

130:輸注泵

130’:輸注泵

140:共同管線

140’:共同管線

140A:端

140A’:端

140B:終端流體輸送端

140B’:終端流體輸送端

150:第一流動路徑

150’:第一流動路徑

160:第二流動路徑

160’:第二流動路徑

170:藥物管理單元(MMU)

170’:藥物管理單元(MMU)

180:接面

180’:接面

211:第一貯槽管線

221:第二貯槽管線

230:輸注泵

231:控制信號

232:流體驅動器

233:記憶體

234:藥庫

235:流量控制器

236:使用者介面

237:I/O介面

240:共同管線

240A:端

250:第一流動路徑

260:第二流動路徑

280:接面

330:輸注泵

340:顯示器

342:相鄰命令部分

350:螢幕按鍵

360:固定鍵

370:泵機構

510:圖表

520:圖表

530:圖表

540:圖表

550:方法

552:方塊

554:方塊

556:方塊

558:方塊

560:方塊

580:方塊

581:方塊

582:方塊

583:方塊

584:方塊

585:方塊

586:方塊

587:方塊

588:方塊

589:方塊

590:方塊

591:方塊

592:方塊

593:方塊

595:方塊

597:方塊

600:方法

602:方塊

604:方塊

606:方塊

608:方塊

610:方塊

710:第一貯槽

712:第一流體

720:第二貯槽

722:第二流體

740:共同管線

740B:終端流體輸送端

741:共同管線流體

742:第二共同管線流體

743:第二共同管線流體

744:第二共同管線流體

745:第一共同管線流體

746:第一共同管線流體

750:第一流動路徑

760:第二流動路徑

780:接面

圖1A及圖1B係根據本發明之具有同時流體輸送及共線自動沖洗之輸注泵系統之方塊圖。

圖2係根據本發明之具有同時流體輸送及共線自動沖洗之一輸注泵之一方塊圖。

圖3係根據本發明之具有同時流體輸送及共線自動沖洗之一輸注泵之一示意圖。

圖4A及圖4B係根據本發明之針對具有同時流體輸送及共線自動沖洗之一輸注泵之一使用方法之在共同管線之終端流體輸送端處輸送之流體體積對時間之圖表。

圖5A係根據本發明之可由圖1至圖3之輸注泵執行之同時流體輸送及共線自動沖洗之一方法之一流程圖。

圖5B係根據本發明之可由圖1至圖3之輸注泵執行之提供一次要輸注直至次要貯槽被耗盡之一方法之一流程圖。

圖5C係根據本發明之可由圖1至圖3之輸注泵執行之提供循序輸注之一方法之一流程圖，其中提供一主要輸注直至主要貯槽被耗盡。

圖6係根據本發明之可由圖1至圖3之輸注泵執行之判定流體驅動開始時間以使輸注在所要輸注開始時間到達一患者之一方法之一流程圖。

圖7A至圖7E係根據本發明之具有同時流體輸送及共線自動沖洗之一輸注泵系統之使用示意圖。

相似元件在各個圖式中共用相似元件符號。

相關申請案之交叉參考

本申請案係2020年12月7日申請之美國專利申請案第17/114,359號(現為美國專利第11,135,360號)之一接續案，該案以引用的方式併入本文中。本申請案亦係關於2018年11月13日申請之美國申請案第16/301,379號，該申請案係2017年5月10日申請之國際申請案第PCT/US2017/032017號之國家階段，該申請案主張2016年5月13日申請之美國臨時申請案第62/336,191號之優先權利，所有該等案之全部內容以引用的方式併入本文中。

本文中描述改良具有同時輸送及共線自動沖洗之一輸注泵系統之系統及方法。一輸注泵可在一主要輸送模式中操作且以一第一速率從一第一貯槽輸送一第一流體，且接著切換至一同時輸送模式，諸如藉由以一組合輸送速率輸送來自第一貯槽之第一流體及來自一第二貯槽之一第二流體之一組合。泵亦可從一同時輸送模式切換至一主要輸送模式(或切換至一次要輸送模式，其中以一第二速率從一第二貯槽輸送一第二流體)。

如上文論述，在輸送模式從主要輸送模式切換至同時輸送模式時，第一流體將剩餘在共同管線中。因此，若一旦同時輸送模式開始便以組合輸送速率輸送第一流體及第二流體，則共同管線中剩餘之第一流體將以不正確(即，組合)速率輸送至患者體內。此外，以所要速率以外之速率輸送流體會導致不準確治療，此對患者可為危險的。本文中描述之系統及方法改良輸送，且準確地考量共同管線之體積中剩餘之流體。如本文中使用之流體可為適合於藉由輸注向一患者投予之任何流體，包含鹽水流體、包含一藥物或其他治療劑之流體或類似物。

圖1A及圖1B係具有同時輸送及一共同管線之輸注泵系統之實施例之方塊圖。圖1A中繪示之輸注泵系統包含與第一貯槽及第二貯槽流體連通之一接面。一選用混合室經定位於接面處，或在接面與共同管線之間。接面及/或混合室經定位於輸注泵內部。在圖1B中繪示之輸注泵系統之實施例中，與第一貯槽及第二貯槽流體連通之一接面經定位於輸注泵外部。一選用混合室經定位於接面處，或在接面與共同管線之間。接面之位置部分地判定接面與終端流體輸送端之間的共同管線之長度及內部體積。通常實質上為圓形之內部橫截面形狀及共同管線之直徑及長度判定其內部體積。在不減損本發明之範疇的情況下，可使用其他形狀。

圖1A之輸注泵系統100包含輸注泵130內部之一接面180及在接面處或在接面180與一共同管線140之間的一選用混合室(未展示)。輸注泵系統100包含：一第一貯槽110，其含有一第一流體112；一第二貯槽120，其含有一第二流體122；一接面180，其與第一貯槽110及第二貯槽120流體連通；一選用混合室(未展示)；一共同管線140，其在一個端140A處與混合室及/或接面180流體連通且具有用於連接至患者102之一終端流體輸送端140B；及一輸注泵130，其可操作以將流體驅動通過共同管線140。

主要輸注模式

輸注泵130可操作以在一主要輸注模式中操作，在此期間，輸注泵沿著包含第一貯槽110、接面180、選用混合室及共同管線140之一第一流動路徑150以一第一速率輸注第一流體112。輸注泵130可進一步操作以判定對應於共同管線140之內部體積的一共線沖洗體積值。輸注泵130可藉由從一操作者接收值、透過一網路(例如，從一藥庫或其他資料庫)接收值、從輸注泵之一記憶體擷取值或本文中描述之任何其他方法來判定共線沖洗體積。

具有自動沖洗之主要至同時輸注模式

輸注泵130經進一步組態以藉由沿著一第二流動路徑160將一第二流體122從一第二貯槽120汲取至接面180及/或混合室中且將其與經由第一流動路徑150從第一貯槽110汲取之第一流體112混合來改變為一同時輸注模式。第二流動路徑160包含第二貯槽120、接面180及選用混合室。輸注泵經組態以首先以第一速率輸注混合物，直至從共同管線140沖洗出第一流體之體積。輸注泵130經組態以監測以第一速率驅動之第一流體及第二流體112、122之混合物之體積，且隨後當混合物之所監測體積等於或大於共線沖洗體積值時，以程式化組合速率泵送第一流體及第二流體112、122之混合物。在此情況中，在共線體積之置換期間，流體1及流體2之輸送速率將從程式化速率減小(按比例縮小)，且泵系統可容許在此輸送階段期間更動分別針對流體1及流體2之各者定義之一或兩個較低速率限制或其他相關聯限制。

替代地，例如，在其中第一流體並非一藥物(例如，鹽水)且期望快速起始第二流體(即，一藥物)之輸送之一案例中，輸注泵可經組態以首先以一更快速率輸注混合物以快速置換相對惰性共線體積。在此情況中，初始組合速率可增加(按比例擴大)至程式化第一速率加上程式化第二速率，直至混合物之所監測體積等於共線沖洗體積。在此情況中，流體1及/或流體2之輸送速率可增加至高於針對該等各自流體定義之速率上限，且泵系統可容許在此輸送階段期間更動該等限制。此外，所得按比例調整之組合速率將應用於共同管線流體1，其速率上限可限制或定義共同管線置換階段期間之可容許增加組合速率。在此情況中，將由泵系統在輸注給病人時以及每泵程式化活動時考量及應用藥庫定義之限制。

具有自動沖洗之同時至主要輸注模式

輸注泵130經進一步組態以藉由避免從第二貯槽120汲取第二流體122且藉由僅沿著第一流動路徑150從第一貯槽110輸注第一流體112而從同時輸送改變為一主要輸注模式。當輸注泵切換至主要輸注模式時，輸注泵經組態以首先以組合速率來驅動第一流體112，直至從共同管線140沖洗出第一流體及第二流體112、122之混合物之體積。輸注泵130經組態以監測以組合速率驅動之第一流體112之體積，且隨後當所監測之第一流體體積等於或大於共線沖洗體積值時，以第一速率泵送第一流體112。在一個實例中，輸注泵130可為採用一匣之一流體置換泵，諸如可從加利福尼亞州聖克里門提之ICU醫療公司購得之Plum 360^TM輸注泵。熟習此項技術者將瞭解，輸注泵130可為可操作以將來自兩個貯槽之流體驅動通過一共同管線140之任何類型之泵。在此情況中，在共同管線置換期間以組合速率來驅動第一流體可需要泵系統容許更動藥庫定義之第一流體之速率上限。

具有自動沖洗之同時至次要輸注模式

在另一實施例中，輸注泵130經進一步組態以藉由避免從第一貯槽110汲取第一流體112且藉由僅沿著第二流動路徑160從第二貯槽120輸注第二流體122而從一同時輸送改變為一次要輸注模式。例如，若第一流體112輸注完成或停止，則輸注泵130可自動切換至一次要輸注模式。在此情況中，輸注泵130將停止從第一貯槽110汲取第一流體112，且其將繼續以組合速率泵送，直至共同管線清除流體混合物。在此情況中，當第二流體在共同管線置換期間以組合速率泵送時，泵系統可需要容許更動第二流體之速率上限。輸注泵130經組態以監測以組合速率驅動之第二流體122之體積，且隨後當所監測之第二流體體積等於或大於共線沖洗體積值時，以第二速率泵送第二流體122。

在一項實施例中，輸注泵130(或圖1B之130’)可透過一醫院網路及/或網際網路可操作地連接至一藥物管理單元(MMU)170(或圖1B之170’)或一伺服器以接收一藥庫(或其他資料庫)，其可指定一適當共線沖洗體積值。例如，藥庫(或其他資料庫)可包含關於各種管路總成之體積之資訊，各管路總成包含一共同管線。輸注泵(或伺服器)可經組態以判定與附接至輸注泵及患者102之一管路總成相關聯的一管路總成識別符。輸注泵可藉由透過醫院網路及/或網際網路從一伺服器接收管路總成識別符，藉由由一操作者經由手動資料輸入接收管路總成識別符，及/或藉由從管路總成讀取管路總成識別符(或藉由其他方法)來判定管路總成識別符。例如，一標籤(諸如一RFID標籤、一NFC標籤或其他無線標籤)可包含管路總成識別符。併入至輸注泵中或與輸注泵(直接或間接)通信之一標籤讀取器可讀取標籤以判定管路總成識別符。可使用管路總成識別符及藥庫(或資料庫)來判定共線沖洗體積值。

在一項實施例中，當以第一速率來驅動第一流體及第二流體112、122之混合物時，輸注泵130可進一步可操作以使第一流體體積之一顯示值按所監測體積遞增。當以組合速率來驅動第一流體112時，輸注泵130可進一步可操作以使第一及第二流體體積之一顯示值遞增。在一項實施例中，輸注泵130可操作以監測所輸注第一流體112之體積，且當所輸注第一流體之體積等於第一流體之一待輸注體積(VTBI)時，或當所輸注第一流體之體積等於第一流體之VTBI減去共同管線之體積時，切換至一同時輸注模式。在一項實施例中，輸注泵130可操作以在一同時輸注模式期間監測所輸注第二流體112之體積，且當所輸注第二流體之體積等於第二流體之一待輸注體積(VTBI)時，或當所輸注第二流體之體積等於第二流體之VTBI減去共同管線之體積時，切換至一主要輸注模式。

輸注泵130可為可操作以自動從本端地儲存於輸注泵系統100中之一記憶體中或遠端地儲存於一伺服器上之藥庫接收共同管線140之共線沖洗體積值。在一個實例中，藥庫將共同沖洗體積值與一特定治療劑相關聯。在一些情況中，藥庫可包含一特定流體係其作用相依於速率之一速率相依藥用流體之一指示(例如，一旗標、值等)。輸注泵130可經組態以依針對此等流體指定之輸注速率輸注此等流體(無論單獨輸注或與一第二流體同時輸注)。在另一實例中，藥庫將共同沖洗體積值與一特定臨床照護區域(CCA)相關聯，諸如一般照護、一加護病房(ICU)、一新生兒ICU或類似物。在又另一實例中，藥庫將共同沖洗體積值與一特定消耗性輸注裝置相關聯，其提供共線體積。藥庫可包含劑量上限及下限以及數種治療劑之硬及軟限制。在另一實施例中，輸注泵130可為可操作以經由輸注泵之一使用者介面上之一輸入從一照護者接收共同管線140之共線沖洗體積值。

如繪示之共同管線140包含接面180與終端流體輸送端140B之間的管線，該管線通常可連接至患者102，且包含第一流動路徑150及第二流動路徑160所共有之任何流體路徑。因此，共同管線140可包含第一流動路徑150及第二流動路徑160所共有之輸注泵130內之流動路徑(在適用時包含相關聯消耗性輸注裝置)，且不限於輸注泵130外部之管路。共同管線140係當切換時第一流體112或第一流體112及第二流體122之一組合可交替地流動通過之輸注泵系統100之任何部分。在一項實施例中，共線沖洗體積值係共同管線140之一內部體積。共線沖洗體積值可包含一相關聯消耗性輸注裝置體積、增設裝置、過濾器、活栓、歧管、患者接取裝置、導管及類似物。在另一實施例中，共線沖洗體積值係共同管線140之一內部體積加上一調整體積。調整體積可為期望作為一安全因數之任何體積以確保在以第二速率輸注第二流體122之前共同管線140不具有第一流體112。

圖1B之輸注泵系統100’具有輸注泵130’外部之一接面180’及在接面180’處或在接面180’與一共同管線140’之間的一選用混合室(未展示)。輸注泵系統100’包含：一第一貯槽110’，其含有一第一流體 112’；一第二貯槽120’，其含有一第二流體122’；一接面180’，其與第一貯槽110’及第二貯槽120’流體連通；一選用混合室(未展示)；一共同管線140’，其在一端140A’與混合室及/或接面180’流體連通及一終端流體輸送端140B’通常可連接至患者102’；及一輸注泵130’，其可操作以將流體驅動通過共同管線140。輸注泵130’可操作以：沿著包含第一貯槽110’、接面180’、選用混合室及共同管線140’之一第一流動路徑150’以一第一速率輸注第一流體112’；判定共同管線140’之一共線沖洗體積值。輸注泵130’可藉由從一操作者接收值、透過一網路(例如，從一藥庫或其他資料庫)接收值、從輸注泵之一記憶體擷取值或本文中描述之任何其他方法來判定共線沖洗體積。

輸注泵130’經進一步組態以藉由沿著一第二流動路徑160’將一第二流體從一第二貯槽120’汲取至選用混合室中且將其與經由第一流動路徑150’從第一貯槽110’汲取之第一流體混合來改變為一同時輸注模式。第二流動路徑160’包含第二貯槽120’、接面180’及選用混合室。輸注泵經組態以首先以第一速率輸注混合物，直至從共同管線140’沖洗出第一流體之體積。輸注泵130’經組態以監測以第一速率驅動之第一流體及第二流體112’、122’之混合物之體積，且隨後當所監測體積等於或大於共線沖洗體積值時，以一組合速率泵送第一流體及第二流體112’、122’之混合物。

輸注泵130’經進一步組態以藉由避免從第二貯槽120’汲取第二流體122’且藉由僅沿著第一流動路徑150’從第一貯槽110’輸注第一流體112’而改變為一主要輸注模式。當輸注泵130’切換至主要輸注模式時，輸注泵130’經組態以首先以組合速率輸注第一流體112’，直至從共同管線 140’沖洗出第一流體及第二流體112’、122’之混合物之體積。輸注泵130’經組態以監測以組合速率驅動之第一流體112’之體積，且隨後當所監測體積等於或大於一共線沖洗體積值時，以第一速率泵送第一流體112’。輸注泵130’經進一步組態以根據本文中描述之任何方法判定共線沖洗體積值。

在一項實施例中，接面180’可包含一雙向閥以手動或自動地使輸注泵系統100’在第一流動路徑150’與第二流動路徑160’之間切換。在一個實例中，輸注泵130’可為一蠕動泵。熟習此項技術者將瞭解，輸注泵130’可為可操作以將流體驅動通過共同管線140’之任何類型之泵。

圖2係具有同時流體輸送及共線自動沖洗之一輸注泵之一實施例之一方塊圖。輸注泵230可操作地連接至一共同管線240，該共同管線240在一個端240A處與一接面280及/或混合室流體連通且具有一終端流體輸送端240B(未展示)，接面280與含有一第一流體之一第一貯槽(未展示)及含有一第二流體之一第二貯槽(未展示)流體連通。在此實例中，一第一貯槽管線211提供第一貯槽與接面280之間的流體連通，且一第二貯槽管線221提供第二貯槽與接面280之間的流體連通。

輸注泵230包含：一記憶體233，其可操作以儲存程式碼；一流量控制器235，其可操作地連接至記憶體233；及一流體驅動器232，其可操作地連接以從流量控制器235接收一控制信號231，流體驅動器232可操作以將流體驅動通過共同管線240。流量控制器235可操作以執行程式碼且回應於程式碼而將控制信號231提供至流體驅動器232。流體驅動器232回應於控制信號231以：沿著包含第一貯槽、接面280及共同管線240之一第一流動路徑250以一第一速率輸注第一流體；接收與共同管線240相關聯之一共線沖洗體積值；從僅經由第一流動路徑250輸注第一流體切換至輸注來自第一貯槽之第一流體及來自第二貯槽之一第二流體之一組合；以第一速率來驅動流體組合；監測以第一速率驅動之流體組合之體積；及當所監測體積等於或大於共線沖洗體積值時，以一組合速率來驅動流體組合。流體驅動器232亦回應於控制信號231以：以組合速率輸注流體組合；切換至僅經由第一流動路徑250輸注第一流體；以組合速率來驅動第一流體；監測以組合速率驅動之第一流體之體積；及當所監測體積等於或大於共線沖洗體積值時，以第一速率來驅動第一流體。組合速率可從記憶體233擷取或從與第一流體相關聯之一第一輸注速率及與第二流體相關聯之一第二輸注速率判定。例如，可將組合速率判定為第一輸注速率及第二輸注速率之總和。

在一實施例中，流量控制器235基於一經過時間及一輸送速率來監測體積。流量控制器235亦可基於諸如一馬達之匝數或來自一感測器之信號之量測來監測體積。

流量控制器235可包含回應於程式碼以產生控制信號231之一硬體處理器、微處理器或類似物。流體驅動器232可包含可操作以回應於控制信號231而以一所要速率驅動流體之一計量泵，諸如一插裝泵、蠕動泵或類似物。在一項實施例中，流體驅動器232可進一步回應於控制信號231以當以第一速率來驅動流體組合時或當所監測體積等於或大於共同管線240之一內部體積時使一所顯示第一流體體積按所監測體積遞增。流體驅動器232可進一步回應於控制信號231以在以組合速率來驅動第一流體時或當所監測體積等於或大於共同管線240之內部體積時使所顯示之第一及第二流體體積遞增。可在一使用者介面236上顯示第一流體顯示體積及/或第二流體顯示體積。

記憶體233亦可為可操作以儲存資料及其他資訊，諸如包含共同沖洗體積值之一藥庫234(或其他資料庫)，其可視情況與一特定治療劑、一特定臨床照護區域及/或一特定消耗性輸注裝置相關聯。不同治療劑可具有不同流體性質，且因此在一些實施例中，將特定共同沖洗體積值與特定治療劑相關聯可為有利的。在一項實施例中，輸注泵230可自動地從藥庫234接收共同管線240之共線沖洗體積值。在另一實施例中，輸注泵230可經由在一使用者介面236上直接輸入值來手動地接收共線沖洗體積值。可使用製造商提供之基於共同管線240之長度及內徑之一體積值或一清單編號或用於從泵記憶體233中之一查詢表、儲存於一伺服器或MMU處之一網路位置中之藥庫存取一相關聯體積值之其他識別符來完成手動輸入。藉由使用一條碼、射頻(RFID)、光學、觸控記憶體讀取器、近場通信器或類似物來輸入或掃描輸注裝置、共同管線或其封裝上之一機器可讀識別符以獲得體積值、清單編號或與體積值相關聯之其他識別符，可降低手動排印錯誤之可能性。

針對一特定應用，輸注泵230可視需要包含人類及/或機器介面。可操作地連接至流量控制器235之一使用者介面236可將來自一照護者或其他使用者之輸入及/或至其之輸出提供至輸注泵230。例示性使用者介面可包含顯示螢幕、螢幕按鍵或固定鍵、觸控螢幕顯示器及類似物。可操作地連接至流量控制器235之一I/O介面237可提供來自與輸注泵230相關聯之硬體之輸入及/或至其之輸出。例示性I/O介面可包含至一電子網路、藥物管理單元(MMU)、藥物管理系統(MMS)或類似物之一有線及/或無線介面。

針對一特定應用，可視需要選擇共線沖洗體積值。共同管線240包含接面280與終端流體輸送端240B之間的管線，且包含第一流動路徑250及第二流動路徑260所共有之任何流體路徑，且因此可包含第一流體或第二流體可交替地流動或以一組合方式流動通過之輸注泵230之任何部分(包含相關聯消耗品輸注裝置)。在一項實施例中，共線沖洗體積值等於共同管線240之內部體積，使得一旦已從共同管線240清除第一流體，便可沿著第二流動路徑以第二速率輸注第二流體。在另一實施例中，共線沖洗體積值等於共同管線240之內部體積加上一調整體積(以考量其他連接器或組件之所添加/減去體積)，使得在已從共同管線240清除第一流體加上已以第一速率輸送第二流體之調整體積之後，沿著第二流動路徑以第二速率輸注第二流體。在另一實施例中，共線沖洗體積值等於按一百分比修改之共同管線之內部體積，此可提供一所要過剩或缺乏。調整體積可被用作一安全因數以確保在以第二速率輸注第二流體之前共同管線240不具有第一流體。

圖3係根據本發明之具有共線自動沖洗之一輸注泵之一示意圖。在此實例中，輸注泵330包含一顯示器340、螢幕按鍵350及固定鍵360作為一使用者介面。顯示器340將操作及/或程式化資訊提供給使用者。螢幕按鍵350取決於顯示器340之一相鄰命令部分342上顯示之命令執行不同功能。固定鍵360經標記具有功能相同之一輸入或功能，而無關於顯示器340上顯示什麼。在此實例中，輸注泵330亦包含可操作以與第一貯槽管線及第二貯槽管線連通且將第一流體或第二流體移動至共同管線之終端流體輸送端之一泵機構370。

圖4A及圖4B係根據本發明之針對具有共線自動沖洗之一輸注泵之一使用方法之在共同管線之終端或患者處輸送之流體體積對時間之圖表。

參考圖4A，圖表510係一第一流體在共同管線之終端流體輸送端處輸送之流體體積對時間，且圖表520係第一流體及一第二流體之一混合物在共同管線之終端流體輸送端處輸送之流體體積對時間。從T1至T2，沿著包含第一貯槽之一第一流動路徑以一第一速率輸注第一流體，且未輸注第二流體。從T2至T3，當第一流體及第二流體之一混合物分別從第一貯槽及第二貯槽汲取至接面及/或混合室中且以大於第一速率之一沖洗速率排出時，以沖洗速率輸注第一流體。例如，若第一流體係一非藥用流體(例如，一鹽水溶液等)，可期望以一增加速率從共同管線沖洗第一流體，以便儘快將第二流體輸注至患者體內。沖洗速率可等於組合第一速率加上第二速率(如展示)，或其可藉由使組合速率(例如，第一速率加上第二速率)按一沖洗因數(例如，10%、20%、50%、100%等)增加來判定。無法輸注第二流體(例如，其將不會進入患者)，直至共同管線之內部體積清除第一流體。從T3至T4，共同管線之內部體積已清除第一流體，且在T3開始以一組合速率將第一流體及第二流體之混合物輸注至患者體內。從T4至T5，執行自動沖洗：當僅第一流體被汲取至接面及/或混合腔中且以組合速率排出時，以組合速率將第一流體及第二流體之混合物輸注至患者體內，直至共同管線之內部體積清除第一及第二流體混合物。第一流體無法自行輸注(例如，在不具有第二流體的情況下，其無法進入患者)，直至內部體積清除第一及第二流體混合物。在T5之後，在共同管線之內部體積已清除第一及第二流體混合物之後，沿著包含第一貯槽之第一流動路徑以第一速率輸注第一流體。在此實例中，在T5之後未輸注額外第二流體，但在其他實施例中，亦可程式化發生(第一及第二流體混合物之)額外同時輸注及/或(僅第二流體之)次要輸注。

熟習此項技術者將瞭解，針對一特定應用，可視需要選擇兩個輸注模式之間的轉換。在圖4A之實例中，從T4至T5執行共線自動沖洗，但從T2至T3未執行。只要共線沖洗體積值係已知的，便可視需要在T2與T3之間執行維持第一速率之共線自動沖洗。

參考圖4B，圖表530係一第一流體在共同管線之終端流體輸送端處輸送之流體體積對時間，且圖表540係第一流體及一第二流體之一混合物在共同管線之終端流體輸送端處輸送之流體體積對時間。從T1至T2，沿著包含第一貯槽之一第一流動路徑以第一速率輸注第一流體，且未輸注第二流體。從T2至T3，當第一流體及第二流體之一混合物分別從第一貯槽及第二貯槽汲取至一接面及/或混合室中且以一組合速率(如上文論述)排出時，發生自動沖洗且以第一速率輸注第一流體。輸注、驅動或置換第一流體，直至共同管線之內部體積已清除第一流體。在T3之後，在共同管線之內部體積已清除第一流體之後，以組合速率(如上文論述)輸注、驅動或置換第一流體及第二流體之混合物。在一項實施例中，當在T2與T3之間以第一速率驅動之第一流體及第二流體之混合物之所監測體積等於或大於共線沖洗體積值時，共同管線清除第一流體。在此實例中，在T3之後未輸注額外第二流體，但在其他實施例中，亦可程式化發生(第一及第二流體混合物之)額外同時輸注及/或(僅第二流體之)次要輸注。

具有共線自動沖洗之同時輸送

圖5A係用於具有共線自動沖洗之同時輸注之一方法之一實施例之一流程圖。方法550可使用本文中描述之任何輸注泵系統來執行。在一項實施例中，輸注泵系統包含：一第一貯槽，其含有一第一流體；一第二貯槽，其含有一第二流體；一接面，其與第一貯槽及第二貯槽流體連通；一選用混合室，其在接面處或與接面流體連通；及一共同管線，其在一個端處與接面及/或混合室流體連通且具有一終端流體輸送端；及一輸注泵，其可操作以將流體驅動通過共同管線。方法550可由本文中論述之任何系統來執行。在一實施例中，方法550之一些或全部態樣被儲存為待由一輸注泵流量控制器(例如，流量控制器235)執行之程式化指令。方法550可與如上文圖1A、圖1B及圖2中描述之一輸注泵系統及輸注泵一起使用。一藥庫可包含啟用或停用具有自動沖洗之同時輸注之一指示(例如，旗標、值等)，如關於圖5A描述。在此實例中，輸注泵以一第一速率在一第一流動路徑上輸注一第一流體，且切換至一同時輸注模式，在此期間，其輸注第一流體及一第二流體之一混合物，維持第一速率足夠長時間以在改變為用於輸注第一流體及第二流體之混合物之一組合速率之前從共同管線清除剩餘第一流體。

參考圖5A，在方塊552，流量控制器235判定一共線沖洗體積值。如上文論述，可經由上文論述之任何使用者介面基於一使用者輸入來接收共線沖洗值。在一實施例中，流量控制器235可從記憶體233或透過一網路(例如，從一藥庫或其他資料庫)自動擷取共線沖洗體積值，或藉由從與共同管線相關聯之一標籤無線讀取資訊且使用資訊從記憶體或透過網路擷取共線沖洗體積。可針對特定流體預先判定共線沖洗體積。共線沖洗體積亦可取決於VTBI或輸注速率。

在方塊554，開始以一第一輸注速率輸注第一流體之一第一輸注模式。沿著包含第一貯槽、接面、選用混合室及共同管線之一第一流動路徑以一第一輸注速率輸注或驅動第一流體。第一流體之輸注可由流量控制器235基於一控制信號來控制以啟動泵或其他機械系統。在一些實施例中，第一流體之輸注亦可基於泵或機械系統之一使用者輸入或使用者控制。在第一輸注模式期間，輸注泵以第一輸注速率從第一貯槽驅動第一流體。在方塊556，流量控制器235可判定從第一輸注模式切換至一同時輸注模式。在一自動沖洗時間段期間，在方塊556，輸注泵以第一速率將第一流體及第二流體之一混合物或組合驅動朝向共同管線。藉由以第一速率來驅動第一流體及第二流體之組合，共同管線中剩餘之第一流體被沖洗且以治療所需之相同速率輸送給患者。在一些實施例中，在自動沖洗時間段期間，輸注泵以一組合速率而非第一速率來驅動第一流體及第二流體之組合。例如，使用一組合速率更快地沖洗共同管線可為有利的，特別是當從共同管線沖洗之流體係一非藥用流體(諸如鹽水或其他非藥用流體)時。可使用本文中描述之任何方法來判定組合速率。例如，可將組合速率判定為第一速率及第二速率之總和。流量控制器235可使用控制信號來控制第一流體及第二流體之混合物之驅動且控制輸送速率。亦可期望以甚至高於組合速率之一速率沖洗一非藥物第一流體(諸如鹽水)之共同管線以加快第二藥物之輸送。在其中藥庫定義之限制經指派用於兩種流體輸送速率之一者或兩者之案例中，泵系統可容許在共線沖洗期間更動流體之一者或兩者之速率上限。例如，泵系統可在輸送給患者時而非在從泵輸送時有效地應用此等輸送限制。在另一實施例中，可在方塊556修改圖5A之方法550，使得輸注泵以作為一第一程式化第一流體速率及一程式化第二流體速率之一比率之一速率來驅動一流體組合。

在方塊558，流量控制器235可監測以第一速率驅動之第一流體及第二流體之混合物之體積。流量控制器235可判定所監測體積何時等於共線沖洗體積值。當判定所監測體積等於或超過共線沖洗體積時，方法550繼續進行至方塊560，其中流量控制器235繼續驅動第一流體及第二流體之混合物，但以組合速率驅動。在一些實施例中，流量控制器235可量測在將混合流體輸送速率改變為組合速率之前的一時間量。在一項實施例中，流量控制器235可進一步包含當所監測體積等於或大於共同管線之一內部體積時，使一第一流體顯示體積及一第二流體顯示體積按所監測體積之一比例遞增。針對第一流體及第二流體之各者遞增的所監測體積之比例可分別等於與第一流體及第二流體相關聯之第一流動速率及第二流動速率之比例。例如，若第一流動速率為10ml/hr，且第二流動速率為5ml/hr，則在第一及第二體積顯示上遞增的監測值之比例將具有2：1比率。若所監測體積為3ml，則第一流體值之顯示將增加2ml，且第二流體值之顯示將增加1ml。因此，流量控制器235可準確地追蹤輸送給患者之各流體之速率、時間及一量。在一些實施例中，流量控制器235僅執行上文關於圖5A描述之一些步驟。此外，流量控制器235可改變步驟之順序，包含額外步驟，或修改上文論述之一些步驟。

針對一特定應用，可視需要選擇共線沖洗體積值。在一項實施例中，共線沖洗體積值係共同管線之一內部體積。在另一實施例中，共線沖洗體積值係共同管線之一內部體積加上或減去一調整體積。調整體積可為期望作為一安全因數之任何體積以確保在以第二速率輸注第二流體之前共同管線不具有第一流體。

在一項實施例中，方法550進一步包含當以第一速率來驅動第一流體及第二流體之一混合物時，使一第一流體顯示體積按所監測體積遞增。當所監測體積等於或大於共同管線之一內部體積時，使第一流體顯示體積按所監測體積遞增。

在一些實施例中，方法550在以組合速率同時輸注結束之後結束。然而，在其他實施例中，方法550繼續同時輸送第一流體及第二流體，直至流體之一者被耗盡，或直至已輸送流體之一者之所要體積。在此情況中，例如，當第二流體貯槽被耗盡時，輸注根據下文關於圖5B論述之方法580繼續。代替地，若同時輸注繼續直至已輸送流體之一者之所要體積，則輸注可根據一稍微修改之方法580繼續，如下文關於圖5B論述。

具有共線自動沖洗之同時輸送至輸注完成

圖5B繪示安全地執行第一流體及第二流體之一同時輸注直至第二流體貯槽之體積被耗盡(例如，完全耗盡或排空第二流體)，使得第二流體貯槽中未剩餘第二流體或實質上未剩餘第二流體之一方法580。方法580可由一流量控制器(例如，流量控制器235)單獨執行及/或與圖5A之方法550結合執行。例如，方法580可在方塊586開始且在圖5A之方法550之方塊560之後執行。一藥庫可包含啟用或停用輸注直至耗盡功能性之一指示(例如，旗標、值等)，如關於圖5B描述。

在方塊582，方法580判定一共同管線之一共線沖洗體積。可使用本文中描述之任何方法來判定共線沖洗體積。在方塊584，發生一同時輸注，其中由一輸注泵以一組合速率來驅動一流體組合。流體組合包含從一第一貯槽汲取至一接面及/或混合室中之一第一流體及從一第二貯槽汲取至接面及/或混合室中之一第二流體之一混合物。如本文中論述，一第一輸注速率可與第一流體之輸注相關聯，且一第二輸注速率可與第二流體之輸注相關聯。汲取至混合室中之第一流體及第二流體之體積之比率等於第一輸注速率及第二輸注速率之比率。以一組合速率將流體組合從接面及/或混合室驅動至共同管線，該組合速率可根據本文中描述之任何方法來判定。例如，可將組合速率判定為第一輸注速率及第二輸注速率之總和。

在方塊586，方法580判定第二貯槽是否已被耗盡。例如，一感測器可偵測在接面與第二貯槽之間的線路中是否存在空氣或氣泡。若方法580未判定第二貯槽被耗盡，則方法580返回至方塊584。若方法580判定第二貯槽已被耗盡，則方法580繼續進行至方塊588。方法580亦可視情況使輸注泵至少部分回灌接面與第二貯槽之間的管線。例如，輸注泵可從第一貯槽泵送一些流體以迫使流體進入至接面與第二貯槽之間的管線中，以便從管線(或至少管線靠近接面之部分)移除空氣。

在方法580之一修改版本中，在方塊586，方法580代替地判定是否已輸送第二流體之一所要或程式化體積。例如，若輸注泵經程式化以在同時輸送模式期間僅輸送100ml第二流體，則方法580將判定是否已輸送100ml第二流體。在另一實施例中，方法580藉由接收停止第二流體之一輸注之一命令來判定是否已輸送第二流體之一所要體積。當一使用者提供停止輸注之一輸入時，方法580判定已輸送第二流體之所要體積。若如此，則方法580繼續至方塊588。若否，則方法580返回至方塊584。

在方塊588，方法580停止從第二貯槽汲取流體，且代替地僅從第一貯槽汲取流體。方法580以組合速率將第一流體驅動至共同管線，以便從共同管線之體積自動沖洗或清除共同管線中剩餘之流體組合。在第一流體存在一藥庫定義之限制之情況中，泵系統可需要容許更動此限制，以便支援以組合速率泵送第一流體。換言之，藥庫定義之第一流體之輸送限制將適用於患者而非泵。

在方塊590，方法580監測以組合速率驅動之第一流體之體積，且判定所監測體積何時等於或超過共線沖洗體積。若所監測體積不等於共線沖洗體積，則方法580返回至方塊588。若所監測體積等於或超過共線沖洗體積，則方法580繼續進行至方塊592。

在方塊592，方法580繼續從第一貯槽汲取第一流體，但以第一速率汲取。在一些實施例中，方法580可量測在將第一流體輸送速率改變為第一速率之前的一時間量。在一項實施例中，方法580可進一步包含當所監測體積等於或大於共同管線之一內部體積時，使一第一流體顯示體積及一第二流體顯示體積按所監測體積之一比例遞增。針對第一流體及第二流體之各者遞增的所監測體積之比例可分別等於與第一流體及第二流體相關聯的第一流動速率及第二流動速率之比例。例如，若第一流動速率為10ml/hr，且第二流動速率為5ml/hr，則在第一及第二體積顯示上遞增的監測值之比例將具有2：1比率。若所監測體積為3ml，則第一流體值之顯示將增加2ml，且第二流體值之顯示將增加1ml。因此，方法580可準確地追蹤輸送給患者之各流體之速率、時間及一量。在一些實施例中，方法580僅執行上文關於圖5B描述之一些步驟。此外，方法580可改變步驟之順序，包含額外步驟，或修改上文論述之一些步驟。

具有共線自動沖洗之循序輸送至貯槽耗盡

圖5C繪示安全地以一第一輸注速率執行一第一流體之一循序輸注(有時被稱為一背駝式輸注)直至停止以第一速率輸注第一流體且輸注切換至以一第二輸注速率輸注一第二流體之一方法581。方法581可由一流量控制器(例如，流量控制器235)單獨執行及/或與圖5A之方法550或圖5B之方法580結合執行。一藥庫可包含啟用或停用輸注直至貯槽耗盡功能性之一指示(例如，旗標、值等)，如關於圖5B描述。

在方塊583，方法581判定一共同管線之一共線沖洗體積。可使用本文中描述之任何方法來判定共線沖洗體積。在方塊585，發生一主要輸注，其中由一輸注泵以一第一輸注速率來驅動一第一流體。將第一流體從一第一貯槽汲取至一接面及/或混合室中。第一輸注速率可與第一流體之輸注相關聯，且一第二輸注速率可與第二流體之一輸注相關聯。以第一輸注速率將第一流體從接面及/或混合室驅動至共同管線。

在方塊587，方法581判定是否暫停第一輸注且起始一「背駝式」輸注，或以一第二速率輸注一第二流體。若方法581判定應起始第二流體程式，則方法581繼續進行至方塊589。若否，則方法581返回至方塊585。

在方塊589，方法581停止從第一貯槽汲取流體(暫停主要輸注)，且代替地僅從第二貯槽汲取流體。方法581以第一輸注速率將第二流體驅動至共同管線，以便從共同管線之體積自動沖洗或清除共同管線中剩餘之第一流體。若藥庫包含對流體2之輸送之限制，則可需要容許在由方塊589定義之共線沖洗時間段期間更動此等限制。例如，若以低於流體2所容許之下限之一速率程式化流體1，或若以高於流體2所容許之上限之一速率程式化流體1，則在共線沖洗期間將容許更動此一限制。

在方塊591，方法581監測以第一輸注速率驅動之第二流體之體積，且判定所監測體積何時等於或超過共線沖洗體積。若所監測體積不等於共線沖洗體積，則方法581返回至方塊589。若所監測體積等於或超過共線沖洗體積，則方法581繼續進行至方塊593。

在方塊593，方法581繼續從第二貯槽汲取第二流體，但以第二輸注速率汲取。在一些實施例中，方法581可量測在將第一流體輸送速率改變為第二輸注速率之前的一時間量。在一項實施例中，方法581可進一步包含當所監測體積等於或大於共同管線之一內部體積時，使一第一流體顯示體積按所監測體積遞增。因此，方法581可準確地追蹤輸送給患者之各流體之速率、時間及一量。在一些實施例中，方法581僅執行上文關於圖5B描述之一些步驟。此外，方法581可改變步驟之順序，包含額外步驟，或修改上文論述之一些步驟。在一些實施例中，可為較佳的是，以超過第一輸注速率之一速率輸注第二流體，直至共同管線(填充有非藥用流體)被清除，以便更快地將第二(藥用)流體引入至患者。若存在一藥庫定義之流體2之限制，則泵系統可允許更動此限制以容許以此增加速率泵送流體2。類似地，可存在應由泵系統考量之對流體1輸送速率之限制，從而對旨在置換共線體積之流體2泵送速率施加一限制。在方塊595，方法581判定背駝式輸注是否已完成。例如，方法581可判定第二貯槽已耗盡流體、已輸注流體之一所要體積、已達到一所要輸注持續時間段等。在一項實施例中，一感測器判定在流體管線內偵測到空氣。若背駝式輸注未完成，則方法581返回至方塊593。若背駝式輸注已完成，則方法581繼續進行至方塊597。在方塊591，恢復主要輸注(例如，第一流體之輸注)，但以第二輸注速率進行，直至所驅動之第一流體體積等於或大於共線體積。在其中第一流體具有一藥庫定義之限制之情況中，泵系統可需要支援此一下限或上限之一更動以支援以針對第二流體程式化之速率進行泵送。方法581接著繼續驅動第一流體，但現以第一輸注速率驅動。

方法581亦可視情況在第二流體貯槽耗盡時辨識出空氣之後使輸注泵至少部分回灌接面與第二貯槽之間的管線。例如，輸注泵可從第一貯槽泵送一些流體以迫使流體進入至接面與第二貯槽之間的管線中，以便從管線(或至少管線靠近接面之部分)移除空氣。

斷續性同時輸送

圖6繪示排程斷續性同時輸送之一方法600。方法600可由一輸注泵、一流量控制器(例如，流量控制器235)執行及/或單獨執行或與圖5A之方法550及/或圖5B之方法580結合執行。當期望在特定開始時間每天多次輸送一次要輸注(例如，經由與一第一流體之一同時輸注輸送一第二流體)時，可執行方法600。方法600使一輸注泵能夠判定開始一自動沖洗程序之一時間以確保在所要特定開始時間將第二流體輸注至患者體內(例如，進入患者)。

例如，若一共線體積將需要10分鐘來在主要(第一)輸注速率下進行沖洗，則同時輸注將在所要次要輸注開始時間之前的10分鐘(例如，在第二流體進入患者之前的10分鐘)起始一自動沖洗程序(以第一輸注速率輸注第一流體及第二流體之一混合物以從共同管線管路沖洗出第一流體)。

在方塊602，方法600判定一共線沖洗體積。然而，若已判定共線沖洗體積，則該方法可略過方塊602。在方塊604，方法600判定一或多個第二流體輸注開始時間。例如，方法600可接收或下載對應於將一第二流體輸注至一患者體內之所要開始時間之排程資訊。排程資訊可定義一天中之特定時間(例如，上午8點、中午、下午4點、下午8點等)，其可定義每天之一輸注次數(例如，每天2次、3次、4次、6次輸注等)，或其可定義第二流體輸注之間的一時間間隔(例如，每4小時一袋第二流體等)。排程資訊可用於判定一或多個第二流體輸注開始時間。

在方塊606，方法600基於第一流體輸注速率(或第一流體沖洗速率，若特定(例如，非藥用)第一流體期望一更快沖洗速率)及共線沖洗體積來判定一沖洗時間段。例如，沖洗時間段可藉由將共線沖洗體積除以第一流體輸注速率(或第一流體沖洗速率)來判定。沖洗時間段表示當以第一(或第一流體沖洗)速率來驅動流體時從接面(或混合室)與共同管線遠端之間的共同管線沖洗剩餘流體將需要之時間量。

在方塊608，方法600判定第二流體驅動開始時間，其等對應於輸注泵將開始從一第一貯槽汲取第一流體及從一第二貯槽汲取第二流體且以第一(或第一流體沖洗)速率將第一流體及第二流體之混合物驅動至共同管線之實際時間。在一項實施例中，方法600可藉由從第二流體輸注開始時間之各者減去沖洗時間段來判定第二流體驅動開始時間。例如，若沖洗時間段被判定為20分鐘，且第二流體輸注開始時間為上午8：00、下午2：00及晚上8：00，則第二流體驅動開始時間可被判定為上午7：40、下午1：40及晚上7：40。藉由在第二流體驅動開始時間起始一自動沖洗同時輸注，第二流體及第一流體之一混合物將到達患者且將在第二流體輸注開始時間輸注至患者體內(例如，進入患者體內)。在方塊610，該方法使輸注泵在第二流體驅動開始時間起始此等自動沖洗同時輸注。

圖7A至圖7E係根據本發明之具有同時輸注及共線自動沖洗之一輸注泵系統之使用示意圖。圖7A至圖7E繪示從輸注一第一流體切換至輸注第一流體及第二流體之一混合物或組合，接著切換回至輸注第一流體，同時考量共同管線中之先前輸注流體。在此實例中，輸注泵以一第一速率在一第一流動路徑上輸注一第一流體，且切換至在一第二流動路徑上輸注第一流體及第二流體之一混合物或組合，維持第一速率足夠長時間以在改變為用於輸注第一流體及第二流體之混合物或組合之一組合速率之前從共同管線清除剩餘第一流體。接著，輸注泵切換至在第一流動路徑上輸注一第一流體，維持組合速率足夠長時間以在改變為用於輸注第一流體之一第一速率之前從共同管線清除第一流體及第二流體之剩餘混合物或組合。

參考圖7A，沿著包含第一貯槽710、接面780、一選用混合室(未展示)及一共同管線740之一第一流動路徑750以一第一速率將第一流體712輸送至共同管線740之終端740B。第一流體712由從左至右之向上對角線指示。參考圖7B，輸注已改變為一同時模式。在同時模式期間，從第一貯槽710汲取第一流體712，且沿著一第二流動路徑760從第二貯槽720汲取第二流體722。第二流體722由從左至右之向下對角線指示。由輸注泵將第一流體及第二流體712、722之混合物驅動至共同管線740中。在同時輸送之此自動沖洗模式期間，共同管線740含有從第一流體712之初始輸注剩餘且由向上對角線指示之第一共同管線流體741及由散列線指示之第二共同管線流體742(第一流體及第二流體712、722之混合物)。由於剩餘第一共同管線流體741正在被輸送至終端流體輸送端740B或在連接時輸送至患者，因此流動速率保持在第一速率。參考圖7C，第一流體皆未剩餘在共同管線740中，因此以組合速率來驅動第二共同管線流體743(第一流體及第二流體712、722之混合物)。

輸注泵系統隨後可切換回至僅輸注第一流體(例如，在一預定時間段之後，在輸注組合第一及第二流體之一預定體積之後，在輸注第二流體之一預定體積之後，或在輸注泵判定第二貯槽已耗盡第二流體之後，等等)。參考圖7D，輸注模式已從同時輸送改變為主要輸送(僅從第一貯槽710輸注第一流體712)。最初，共同管線740仍含有第一流體及第二流體712、722之一混合物(由散列線表示)(如從先前輸注剩餘之第二共同管線流體744)及由向上對角線指示之第一共同管線流體745(僅第一流體712)。由於正在輸送剩餘第二共同管線流體744，因此流動速率保持在組合速率。參考圖7E，第一流體及第二流體之混合物皆未剩餘在共同管線740中，因此沿著第一流動路徑750以第一速率來驅動第一共同管線流體746。

雖然本文中揭示之本發明之實施例當前被視為較佳的，但在不脫離本發明之範疇的情況下，可進行各種改變、步驟之重新配置及修改。本發明之範疇在隨附發明申請專利範圍中指示，且在等效物之含義及範圍內之所有改變皆旨在涵括於其中。