TWI684429B

TWI684429B - 血管施夾器的連續進釘裝置

Info

Publication number: TWI684429B
Application number: TW107132346A
Authority: TW
Inventors: 孫建偉
Original assignee: 台灣先進手術醫療器材股份有限公司
Priority date: 2018-09-14
Filing date: 2018-09-14
Publication date: 2020-02-11
Also published as: TW202010475A

Abstract

一種血管施夾器的連續進釘裝置，設有一桿身，在該桿身的前端設有一受驅動而張開或閉合的夾嘴，在該桿身內形成一進釘軌道，在該進釘軌道的前端形成一釘留置腔，在該進釘軌道的一側固設一擋桿，在該擋桿設有多個擋止彈片，在該擋桿的前端設有伸入該釘留置腔的定位彈片，相對該擋桿設有一釘匣，配合多個擋止彈片在該釘匣設有多個推進彈片，在兩相鄰的推進彈片之間各容置一塑膠釘，透過該釘匣沿前後方向往復進退，可依次將塑膠釘推至該釘留置腔內，並將該釘留置腔內的塑膠釘推至該夾嘴的前端，達到可連續推釘施夾的功效。

Description

血管施夾器的連續進釘裝置

本發明涉及一種手術器械的構造，尤其涉及一種夾嘴內以軌道導引塑膠釘的血管施夾器的連續進釘裝置。

在腹腔鏡手術的進行中，需要將血管閉合以避免血液由手術部位的切口流失，這時會使用閉合血管的手術器械，例如血管施夾器來將血管閉合。上述血管施夾器的使用方式，是在該血管施夾器前端的夾嘴內設有塑膠釘，將該夾嘴連同塑膠釘由人體表面劃開的開口伸入人體內，接著操作血管施夾器的握把驅動該夾嘴閉合，使得該塑膠釘夾合在人體的血管上而將血管封閉。

上述血管施夾器使用的塑膠釘的構造，是在後端連接的兩夾臂的前端形成卡扣，並在兩夾臂的前端分別形成橫向柱狀的定位桿，當血管施夾器每次施夾使用時，是將該夾嘴的前端張開至一釘匣處取用一塑膠釘，使該塑膠釘以張開的狀態卡合在該夾嘴內待用，但由於每次施夾時都需要夾取一次塑膠釘，若手術需要使用多個塑膠釘止血時，該血管施夾器就需要多次進出人體來取用塑膠釘，使得操作十分地麻煩。

由於現有血管施夾裝置每次只能取用一個塑膠釘施夾，造成使用上的麻煩。為此，本發明在血管施夾器設有連續進釘的構造，達到血管施夾裝置可連續施夾的效果。

為達到上述目的，本發明提供一種血管施夾器的連續進釘裝置，包括：一桿身，該桿身的內部形成一沿前、後方向延伸的進釘軌道，在該進釘軌道的前端形成一釘留置腔；一擋桿，該擋桿固設在該進釘軌道一側的側壁，在該擋桿以前、後等間隔的排列方式向該進釘軌道內伸設多個擋止彈片，該擋桿在最前方的該擋止彈片的前側伸設一定位彈片，該定位彈片的前端伸入該釘留置腔，該定位彈片與最前方的該擋止彈片之間的前後距離短於相鄰兩擋止彈片之間的前後距離；一釘匣，該釘匣是沿前、後方向延伸的長桿體並且可滑動地穿置在該進釘軌道，在該釘匣內形成一沿前、後方向延伸的置釘溝，多個定位彈片伸入該置釘溝，配合多個定位彈片的位置，在該置釘溝的內面以前、後等間隔的排列方式向該置釘溝內伸設多個推進彈片，最前方的該推進彈片位於該釘匣的前端；多個塑膠釘，是可滑動地嵌設在該置釘溝內，各塑膠釘分別位於前、後相鄰的兩推進彈片之間，各塑膠釘的後端抵靠在各擋止彈片前；以及一夾嘴，該夾嘴結合在該桿身的前端並包括一上顎以及一下顎，該夾嘴受驅動而使該上顎與該下顎開啟或閉合，在該上顎形成一上導引軌道，該上導引軌道的前端連接一上托槽，該上導引軌道的後端與該釘留置腔相通，在該下顎形成一下導引軌道，該下導引軌道的前端連接一下托槽，該下導引軌道的後端與該釘留置腔相通。

進一步，本發明在所述的桿身前端設有一夾嘴座，所述的夾嘴樞接在該夾嘴座的前端，所述的進釘軌道貫穿該夾嘴座，對應該釘留置腔的位置，在該夾嘴座前面的一側向後凹入形成一凹口，該釘留置腔位於該凹口的位置；在所述的上顎的一側向後延伸形成一上蓋，該上蓋是殼體並且覆蓋該釘留置腔外側的上半部分，在所述的下顎的一側向後延伸形成一下蓋，該下蓋是殼體並且覆蓋該釘留置腔外側的下半部分。

進一步，本發明所述的上蓋的底緣是弧形並且在中間向內凹入形成一上視窗口；所述的下蓋的頂緣是弧形並且在中間向內凹入形成一下視窗口。

更進一步，本發明所述的桿身進一步包括一外管以及一束套管，該外管包括兩左、右對半結合的半管殼，其中一半管殼的前端凸出於另一半管殼的前端，在向前凸出的該半管殼的前端形成一後卡勾；配合該後卡勾的形狀，在所述的夾嘴座後端形成一前卡勾，該前卡勾與該後卡勾扣合使得該夾嘴座銜接在該外管的前端，該束套管套合在該前卡勾以及該後卡勾的周圍定位。

較佳的，本發明在所述桿身的後半段橫向貫穿一沿前後方向延伸的驅動插銷長溝，在該桿身的後端部橫向樞穿設有一固定插銷；在所述的桿身內穿置一驅動桿，該驅動桿的前端連結驅動所述的夾嘴而使所述的上顎與所述的下顎開啟或閉合，該驅動桿的後端伸出該桿身的後端並穿設一結合穿孔，在所述釘匣的後端穿設一驅動結合孔；在該桿身的周圍套設一驅動環，在該驅動環橫向樞穿設有一驅動插銷，該驅動插銷穿過該驅動插銷長溝的後端以及該驅動結合孔，在該固定插銷以及該釘匣之間結合一復位彈簧；在該外管的後端滑動地套蓋一後端蓋，在該後端蓋的後端橫向樞穿一結合插銷，該結合插銷穿過該驅動桿的該結合穿孔，在該後端蓋內設置一頂撐彈簧，該頂撐彈簧的兩端頂靠在該後端蓋內的後端以及該外管的後端之間。

本發明使用時，是依次驅動該釘匣沿前後方向往復移動，當首次驅動該釘匣往復移動時，過程中該釘匣以前面數來第二個的推進彈片會將最前方的該塑膠釘向前推至該釘留置腔內，其餘各塑膠釘也會被後方的各推進彈片向前推而越過前方的各擋止彈片，接著該釘匣往後退回原本的位置，過程中由於各塑膠釘被後方的各擋止彈片阻擋，因此不會跟著後退。接著該釘匣被驅動再次前進，這時該釘匣前端的該推進彈片會將位於該釘留置腔內的該塑膠釘推入該夾嘴內，使該塑膠釘沿著該上導引軌道以及該下導引軌道向前滑動至該夾端的前端，同時由前數來第二個的塑膠釘被補充至該釘留置腔內待用，當該釘匣再次後退回原位後，使用者可以驅動該夾嘴的上顎與下顎閉合，使該塑膠釘夾扣在血管的周圍，接著張開該夾嘴使該扣合的塑膠釘脫離該夾嘴，重覆上述的操作讓使用者可以連續施夾多個塑膠釘。

本發明的功效在於，驅動該釘匣進行往復運動時，能夠將多個塑膠釘依次輸送至該夾嘴內夾合，達到可連續施夾多個塑膠釘的功效，使用十分方便不需要多次進出人體來取用塑膠釘。此外，當各塑膠釘留置在該釘留置腔內時，由於該塑膠釘會被該定位彈片側向地抵靠，因此能穩固地將該塑膠釘定位在該釘留置腔內待用。

10‧‧‧桿身

11‧‧‧外管

111‧‧‧半管殼

112‧‧‧後卡勾

113‧‧‧驅動插銷長溝

114‧‧‧固定插銷孔

115‧‧‧固定插銷

12‧‧‧夾嘴座

121‧‧‧前卡勾

122‧‧‧剖口

123‧‧‧凹口

124‧‧‧軸孔

13‧‧‧束套管

14‧‧‧驅動桿穿孔

15‧‧‧進釘軌道

151‧‧‧釘留置腔

20‧‧‧夾嘴

21‧‧‧上夾嘴

211‧‧‧上顎

2111‧‧‧上顎側壁

2112‧‧‧上顎凸條

212‧‧‧上蓋

2121‧‧‧上視窗口

213‧‧‧上操作臂

2131‧‧‧上軸孔

2132‧‧‧上斜孔

22‧‧‧下夾嘴

221‧‧‧下顎

2211‧‧‧下顎側壁

2212‧‧‧下顎凸條

222‧‧‧下蓋

2221‧‧‧下視窗口

223‧‧‧下操作臂

2231‧‧‧下軸孔

2232‧‧‧下斜孔

23‧‧‧上導引軌道

231‧‧‧上傾斜段

232‧‧‧上托槽

233‧‧‧上出口

234‧‧‧上穿出口

235‧‧‧上脫模長孔

24‧‧‧下導引軌道

241‧‧‧下傾斜段

242‧‧‧下托槽

243‧‧‧下出口

244‧‧‧下穿出口

245‧‧‧下脫模長孔

25‧‧‧轉軸

30‧‧‧驅動桿

31‧‧‧軸桿

32‧‧‧驅動片

321‧‧‧內驅動插銷長溝

322‧‧‧固定插銷溝

323‧‧‧結合穿孔

40‧‧‧擋桿

41‧‧‧擋止彈片

42‧‧‧定位彈片

50‧‧‧釘匣

51‧‧‧置釘溝

52‧‧‧推進彈片

53‧‧‧驅動結合孔

54‧‧‧復位彈簧勾孔

60‧‧‧塑膠釘

61‧‧‧夾臂

62‧‧‧卡扣

63‧‧‧定位桿

70‧‧‧驅動構造

71‧‧‧驅動環

711‧‧‧驅動插銷孔

712‧‧‧驅動插銷

72‧‧‧後端蓋

721‧‧‧結合插銷孔

722‧‧‧結合插銷

73‧‧‧復位彈簧

74‧‧‧頂撐彈簧

80‧‧‧驅動器

圖1是本發明較佳實施例的立體圖。

圖2是本發明較佳實施例的分解圖。

圖3是本發明較佳實施例的部分放大分解圖。

圖4是本發明較佳實施例夾嘴的分解圖。

圖5是本發明較佳實施例部分放大的立體圖。

圖6是本發明較佳實施例夾嘴的剖面圖。

圖7是本發明較佳實施例夾嘴的另一角度剖面圖。

圖8是本發明較佳實施例的剖面圖。

圖9是本發明較佳實施例的另一剖面圖。

圖10是本發明較佳實施例首次推進塑膠釘的動作示意圖。

圖11是本發明較佳實施例將塑膠釘推至釘留置腔的動作示意圖。

圖12是本發明較佳實施例將塑膠釘推至夾嘴內的動作示意圖。

圖13是本發明較佳實施例夾嘴內設有塑膠釘的立體圖。

圖14是本發明較佳實施例安裝在驅動器的立體圖。

為能詳細瞭解本發明的技術特徵及實用功效，並可依照說明書的內容來實施，進一步以如圖式所示的較佳實施例，詳細說明如下。

請參看如圖1至圖7所示的本發明較佳實施例，本發明提供一種血管施夾器的連續進釘裝置，包括一桿身10、一樞接在該外管10前端的夾嘴20、一穿置在該外管10內用以驅動該夾嘴20開啟或閉合的驅動桿30、一固定在該外管10內的擋桿40、一穿置在該外管10內的釘匣50、多個設置在該釘匣50內的塑膠釘60，以及一驅動構造70，其中：請配合參看圖2至圖4所示，該桿身10包括一外管11、一夾嘴座12以及一束套管13，該外管11是沿前後方向沿伸的長管體，該外管11包括兩左、右對半結合的半管殼111，其中位於右側的該半管殼111的前端凸出於左側的該半管殼111的前端，在右側的半管殼111的前端形成一後卡勾112，在該外管11的後半段橫向貫穿一沿前後方向延伸的驅動插銷長溝113，在該外管11後端部橫向貫穿一固定插銷孔114，在該固定插銷孔114穿置固定一固定插銷115；該夾嘴座 12是沿前、後方向延伸的桿狀塊體，配合該後卡勾112的形狀，在該夾嘴座12後端的左側形成一向後凸出的前卡勾121，該前卡勾121與該後卡勾112扣合，使得該夾嘴座12的後端銜接在該外管11的前端；該束套管13套合定位在該外管11的周圍，該束套管13的前端伸抵該夾嘴座12的後端並包覆在該前卡勾121以及該後卡勾112的周圍，使得該夾嘴座12與該外管11銜接固定。

在該夾嘴座12前面的左半部形成一於前方開口的剖口122，在該夾嘴座12前面的右半部向後凹入形成一凹口123，該凹口123的後邊緣是凹弧面的形狀，對應該剖口的左、右兩側，在該夾嘴座12的前端部沿橫向形成一軸孔124，該軸孔124穿過該剖口122的前端部，該軸孔124的右端與該凹口123相通，對應該剖口122的位置，在該夾嘴座12的左半部與該外管11內的左側沿前、後方向貫穿形成一驅動桿穿孔14，該驅動桿穿孔14的前端與該剖口122相通，在該夾嘴座12的右半部與該外管11內的右側沿前、後方向貫穿形成一進釘軌道15，在該進釘軌道15的前端形成一釘留置腔151，例如本較佳實施例的該釘留置腔151形成的位置是位於該凹口123的位置。

請配合參看圖4至圖7所示，該夾嘴20包括上、下配合的一上夾嘴21以及一下夾嘴22，該上夾嘴21以及該下夾嘴22位於該夾嘴座12的正前方。該上夾嘴21設有一沿前、後方向延伸的上顎211，在該上顎211的左、右兩側形成兩上顎側壁2111，在兩上顎側壁2111相對面的上、下位置分別向內凸出形成一沿前、後方向延伸的上顎凸條2112，兩上顎凸條2112向內凸出的距離短於兩上顎側壁2111之間的距離，在兩上顎側壁2111與兩上顎凸條2112之間形成一沿前、後方向延伸的上導引軌道23。

該上導引軌道23的後端是開口端並且與該釘留置腔151的上側相通，在該上導引軌道23的前端部形成一向下傾斜的上傾斜段231，在該上顎211前端的底面凹入形成一橫向柱狀的上托槽232，該上傾斜段231的前端形成一與該上托槽232相連的上出口233；在該上導引軌道23的下方形成一沿前、後方向延伸的上穿出口234，該上穿出口234的左右寬度窄於該上導引軌道23的左右寬度，且該上穿出口234的前、後兩端分別與該上托槽232以及該進釘軌道15相通，在該上導引軌道23的上方形成一沿前、後方向延伸的上脫模長孔235。配合該凹口123的位置，在該上顎211後端的右側向後延伸形成一上蓋212，該上蓋212是殼體並且形狀配合該夾嘴座12周圍輪廓的形狀，該上蓋212覆蓋該凹口123，也就是該釘留置腔151外側的上半部分，該上蓋212的底緣是弧形並且在中間向內凹入形成一上視窗口2121。

配合該剖口122的位置，在該上顎211後端的左側向後延伸形成一上操作臂213，該上操作臂213伸入該剖口122，在該上操作臂213的前側橫向穿設一上軸孔2131，該上軸孔2131與該夾嘴座12的該軸孔124重合，在該上操作臂213的後側橫向穿設一前低後高的上斜孔2132。

該下夾嘴22設有一沿前、後方向延伸的下顎221，在該下顎221的左、右兩側形成兩下顎側壁2211，在兩下顎側壁2211相對面的上、下位置分別向內凸出形成一沿前、後方向延伸的下顎凸條2212，兩下顎凸條2212向內凸出的距離短於兩下顎側壁2211之間的距離，在兩下顎側壁2211與兩下顎凸條2212之間形成一沿前、後方向延伸的下導引軌道24。

該下導引軌道24的後端是開口端並且與該釘留置腔151的下側相通，在該下導引軌道24的前端部形成一向上傾斜的下傾斜段241，在該下顎221前端的頂面凹入形成一橫向柱狀的下托槽242，該下傾斜段241的前端形成一與該下托槽242相連的下出口243；在該下導引軌道24的上方形成一沿前、後方向延伸的下穿出口244，該下穿出口244的左右寬度窄於該下導引軌道24的左右寬度，且該下穿出口244的前、後兩端分別與該下托槽242以及該進釘軌道15相通，在該下導引軌道24的下方形成一沿前、後方向延伸的下脫模長孔245。配合該凹口123的位置，在該下顎221後端的右側向後延伸形成一下蓋222，該下蓋222是殼體並且形狀配合該夾嘴座12周圍輪廓的形狀，該下蓋222覆蓋該凹口123，也就是該釘留置腔151外側的下半部分，該下蓋222的頂緣是弧形並且在中間向內凹入形成一下視窗口2221。

配合該剖口122的位置，在該下顎221後端的左側向後延伸形成一下操作臂223，該下操作臂223伸入該剖口122並與該上操作臂213交疊，在該下操作臂223的前側橫向穿設一下軸孔2231，該下軸孔2231與該上軸孔2131以及該軸孔124重合，在該軸孔124穿置固定一轉軸25，該轉軸25樞穿該下軸孔2231以及該上軸孔2131，在該下操作臂223的後側橫向穿設一前高後低的下斜孔2232，該下斜孔2232與該上斜孔2132的部分重合。

請配合參看圖2至圖4所示，該驅動桿30是沿前、後方向延伸的長桿體並且以可前後滑動的形態穿設在該驅動桿穿孔14，該驅動桿30的後端設有一驅動片32，該驅動片32的後端向後穿出該外管11的後端，配合該驅動插銷長溝113的位置，在該驅動片32穿設一沿前後方向延伸的內驅動插銷長溝321，配合該固定插銷孔114的位置，在該驅動片31穿設一沿前後方向延伸的固定插銷溝322，所述的固定插銷115穿過該固定插銷溝322的前側，在該驅動片31的後端穿設一結合穿孔323，該驅動部32可受該驅動構造70驅動而使該驅動桿30整體沿前、後方向往復移動，在該驅動桿30的前端設有一軸桿31，該軸桿31穿過該下斜孔2232與該上斜孔2132的重合處，當該驅動桿30被驅動沿前、後方向往復移動時，能以該軸桿31沿著該下斜孔2232與該上斜孔2132滑動的方式，使該上夾嘴21以及該下夾嘴22能夠以該轉軸25為旋轉中心進行開啟或者閉合的動作。

請配合參看圖2、圖3以及圖5、圖8所示，該擋桿40是沿前後方向延伸的長片體並結合在該進釘軌道15的外側壁固定，該擋桿40的前端伸抵該釘留置腔151，在該擋桿40以前、後等間隔的排列方式向該進釘軌道15內伸設多個擋止彈片41，各擋止彈片41是由該擋桿40往前斜向朝內延伸的片體，在該擋桿40的前端往前斜向延伸形成一定位彈片42，該定位彈片42的前端伸入該釘留置腔151，該定位彈片42與最前方的該擋止彈片41之間的前後距離短於相鄰兩擋止彈片41之間的前後距離。

該釘匣50是沿前、後方向延伸的長桿體並且以可前、後滑動的形態穿設在該進釘軌道15，該釘匣50的後端延伸至該外管11的後半部內，在該釘匣50的後端穿設一驅動結合孔53，該驅動結合孔53的前後位置位於該驅動插銷長溝113的後端，在該釘匣50的後端部穿設一復位彈簧勾孔54，該進釘軌道15的後端可受該驅動構造70驅動而沿前、後方向往復移動，該釘匣50位於該擋桿40的內側，在該釘匣50內形成一沿前、後方向延伸的置釘溝51，多個定位彈片42的前端伸入該置釘溝51，配合多個定位彈片42的位置，在該置釘溝51的內面以前、後等間隔的排列方式向該置釘溝51內伸設多個推進彈片52，各推進彈片52是往前斜向延伸的片體，在本較佳實施例中最前方的推進彈片52位於該釘匣50的前端，且該釘匣50最前方的推進彈片52位於該釘留置腔151的後方。

如圖2以及圖7、圖8所示，上述的多個塑膠釘60分別在上、下位置設有一對夾臂61，各對夾臂61的後端相連，在各對夾臂61的前端之間形成一卡扣62，在各夾臂61的前端形成一橫向柱狀的定位桿63，各定位桿63的形狀符合該上托槽232以及該下托槽242的形狀，並且各定位桿63能分別沿著該上導引軌道23或該下導引軌道24向前滑動。多個塑膠釘60是以前、後等間隔的排列方式設置在該釘匣50的該置釘溝51內，多個塑膠釘60分別位於前、後相鄰的兩推進彈片52之間，各塑膠釘60的後端抵靠在各擋止彈片41前，當各塑膠釘60設置在該置釘溝51內時，各塑膠釘60的高度被該置釘溝51的高度限制，被壓縮為各對夾臂61相互靠近的狀態。

如圖2、圖9所示，該驅動構造70包括一驅動環71以及一後端蓋72，其中該驅動環71套設在該外管11的周圍並位於該束套管13的後方，在該驅動環71橫向穿設一驅動插銷孔711，在該驅動插銷孔711穿設固定一驅動插銷712，該驅動插銷712穿過該驅動插銷長溝113的後端、該內驅動插銷長溝321的後端以及該驅動結合孔53，在該固定插銷115以及該復位彈簧勾孔54之間勾合一復位彈簧73；當該驅動環71被驅動前進時可帶動該釘匣50前進並且拉長該復位彈簧73，被拉長的該復位彈簧73提供該釘匣50向後復位的動力。

該後端蓋72可滑動地套蓋在該外管11的後端，在該後端蓋72的後端橫向穿設一結合插銷孔721，在該結合插銷孔721穿設固定一結合插銷722，該結合插銷722穿過該驅動桿30後端的該結合穿孔323，在該後端蓋72內設置一頂撐彈簧74，該頂撐彈簧74的兩端頂靠在該後端蓋72內的後端以及該外管11的後端之間，當該後端蓋72被驅動前進時可帶動該驅動桿30前進並且壓縮該頂撐彈簧74，被壓縮的該頂撐彈簧74提供該驅動桿30向後復位的動力。

請配合參看圖1、圖2以及圖14所示，當本發明的血管施夾器使用時，是將該桿身10安裝在一驅動器80，利用該驅動器80內的構造連結該驅動環71以及該後端蓋72，藉此以該驅動環71以及該後端蓋72分別帶動該釘匣50以及該驅動桿30進行往復的運動，當該驅動環71操縱該驅動桿30往復運動時會驅動該夾嘴20開啟或者閉合，當該後端蓋72操縱該釘匣50往復運動時，會依次將各塑膠釘60往前輸送至該夾嘴20內，同時將其餘的多個塑膠釘60往前推進，連續地將各塑膠釘60輸送至該夾嘴20處用於夾合血管。

當本發明的血管施夾器首次使用時，請配合參看圖8至圖11所示，需要先將最前方的一個塑膠釘60送至該進釘軌道15前端的該釘留置腔151內待用，如圖9所示，此時該釘匣50被該驅動環71驅動前進，以前面數來第二個的推進彈片52將最前方的該塑膠釘60向前推至該釘留置腔151內，過程中最前方的該塑膠釘60會越過最前方的擋止彈片41，其餘的各塑膠釘60也會越過各自前方的各擋止彈片41，接著該釘匣50被驅動後退回到原本的位置，過程中最前方的該塑膠釘60被最前方的該擋止彈片41卡住，因此而留在該釘留置腔151內不會隨著該釘匣50後退，其餘的各塑膠釘60在前進後也會被後方的各擋止彈片41卡住而留在移動後的位置。當最前方的該塑膠釘60留置在該釘留置腔151內時，由於會被該定位彈片42側向地抵靠，因此能穩固地定位在該釘留置腔151內。

以該驅動桿30驅動前端的該夾嘴20張開，接著要將留置在該塑膠釘60推進至該夾嘴20內時，同樣是驅動該釘匣50前進，這時該釘匣50最前方的該推進彈片52會向前通過該釘留置腔151，將該塑膠釘60向該夾嘴20的方向推進，請配合參看圖12、圖13所示，該塑膠釘60上側以及下側的各定位桿63會分別進入該上導引軌道23的後端以及該下導引軌道24的後端，且上、下兩側的兩夾臂61會分別向下與向上穿過寬度分別較該上導引軌道23以及該下導引軌道24窄的該上穿出口234以及該下穿出口244，使得兩定位桿63分別限制在該上導引軌道23與該下導引軌道24內往前滑動，當該釘匣50前端的該推進彈片52繼續將該塑膠釘60前推時，由於該夾嘴20是張開的狀態，因此該塑膠釘60的兩定位桿63會沿著該上導引軌道23以及該下導引軌道24前進而被強制地逐漸張開，可避免各塑膠釘60在該置釘溝51內放置過久導致彈性疲乏，導致需要使用時無法靠著本身的彈性張開而不能使使用的問題。

最後該塑膠釘60的兩定位桿63分別由該上傾斜段231、下傾斜段241移動至該上托槽232以及該下托槽242的位置定位，這時該塑膠釘60位於該夾嘴20內的前端且兩夾臂61為全開的狀態，接著可以操作該驅動桿30驅動該上夾嘴21以及該上夾嘴21閉合，該夾嘴20的該卡扣62可扣合而以兩夾臂61夾住血管，當操作該驅動桿30使該夾嘴20再次張開時，該塑膠釘60的兩定位桿63會從該上出口233以及該下出口243脫離該上夾嘴21以及該下夾嘴22。

以上所述僅為本發明的較佳實施例而已，並非用以限定本發明主張的權利範圍，凡其它未脫離本發明所揭示的精神所完成的等效改變或修飾，均應包括在本發明的申請專利範圍內。