TWI613990B

TWI613990B - 止血方法

Info

Publication number: TWI613990B
Application number: TW105140575A
Authority: TW
Inventors: 杜翌群; 美燕林; 陳詩涵; 邱緯翔
Original assignee: 南臺科技大學
Priority date: 2016-12-08
Filing date: 2016-12-08
Publication date: 2018-02-11
Also published as: TW201821034A

Abstract

一種止血方法，包含：A.在一血管的一穿刺點，以一主幾何面施予一穿刺點止血壓力，並在該穿刺點外的位置，以至少一輔助幾何面施予至少一穿刺點外止血壓力，該穿刺點外止血壓力係直接或間接作用於該血管。B.在止血過程中，獲得該血管中血液的一止血期間流速，藉由該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力的同時施壓，使該止血期間流速的值低於該血管的一常態流速的值，其中該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力係低於該血管的一收縮壓。

Description

止血方法

本發明是有關於一種止血方法，特別是指一種利用較小的止血壓力，透過多點同時施壓以進行止血的方法。

在醫學臨床上，穿刺後或創傷的血管需要進行有效的止血，例如穿刺或創傷冠狀動脈成形手術後的橈動脈止血，或血液透析治療後的瘻管止血等。以血液透析治療為例，台灣的慢性腎衰竭患者人數逐年上升，腎衰竭病症主要是因腎臟失去功能，無法將人體的代謝廢棄物透過腎臟排出體外而累積在體內，因此病患需要定期接受血液透析治療，方能維持健康生活及生命。所謂血液透析治療主要是代替病患已經失去功能的腎臟，以濃度擴散(diffusion)及對流(convection)原理來移除病患血中多餘的水分、毒素及廢物。

血液透析治療前，病患必須先接受動靜脈瘻管術，在手臂之一動脈與一靜脈間連接一瘻管，每次洗腎時，護理人員會在瘻管上打上穿刺針，將病患的血液引流出來，經過血液透析機，再使洗過的血液流回病患體內，如此經過不斷地循環，大約需要4-5小時，就完成了一次血液透析。血液透析治療完成後，護理人員必須移除穿刺針，由於穿刺針相當粗，因此拔除穿刺針後需馬上以棉布蓋住穿刺點並利用手指按壓，其壓力及加壓時間通常仰賴醫護人員的經驗，待血液被穩定住後，隨即使用止血帶取代按壓的手指繼續對穿刺點施壓止血。

在臨床上使用的傳統止血帶，是由彈性纖維作為材質製成的綁帶，進行止血時會因無法量化纏繞束緊的壓力，以致容易發生施加壓力過大或壓力不足等情形，當止血帶所施加的壓力過大時會造成瘻管窄縮而栓塞，最後導致功能喪失，並會使得末端微循環供血不足造成組織缺氧。另外，當止血帶所施加的壓力不足，則會造成洗腎瘻管傷口無法止血，並產生血液流失的危險。

因此遂有發明人提出關於止血帶之改良設計，如中華民國98年8月11日所公告之新型第M362680號「止血帶裝置」專利案即是一例，其係包含一綁帶，及分別固定於綁帶上一感測器與一警示器，該綁帶包括一帶本體，及一固定於帶本體上之止血凸塊，感測器是設置於綁帶上並可感測出血之血管的血流順暢度而輸出一感測訊號，警示器是與感測器訊號連接，並可對應該感測訊號產生一表示該血管血流順暢度之訊息，透過固定於綁帶上之感測器可對應血流順暢度輸出感測訊號，警示器可自動對應輸出代表血流順暢度的訊息，方便洗腎者直接由警示器輸出之訊息得知目前瘻管之情況，且在迫壓瘻管進行止血時也不必隨時佩帶一個聽診器聽測瘻管血流聲音。惟，該止血帶裝置缺少自動回饋調整壓力機制之設計，造成在使用上仍然容易發生止血帶整體施壓過大，造成末端微循環供血不足而致發生組織缺氧情況，所以於使用上並不盡理想。

又如中華民國105年5月21日所公告之發明第I533835號「智慧型適壓止血帶與止血方法」專利案，所揭露之智慧型適壓止血帶係設有一束帶、一設置於該束帶外表面之控制器、一設置於該束帶內部之氣囊體，以及一設於該束帶內側面之壓力板。該控制器內部設有一加壓單元、一洩壓閥、一壓力感測單元及一IC控制晶片，該加壓單元、洩壓閥及壓力感測單元分別連通至該氣囊體，而該IC控制晶片則分別電性連接至該加壓單元、洩壓閥及壓力感測單元。藉由該感測單元測得一待止血區之平均動脈壓，再利用該IC控制晶片、加壓單元與洩壓閥互相作用於氣囊體，使壓力板具備一止血壓力作用於該待止血區。然而因所述智慧型適壓止血帶及止血方法僅利用該壓力板對待止血區(即穿刺出血孔)施壓止血，血液流速的下降幅度較慢，尤其是對於一些凝血功能較弱的病患來說，更需要較長的施壓止血時間，雖然該第I533835號發明案能提供設定止血時間，但此止血時間之設定只能仰賴醫護人員的經驗，若醫護人員未注意病患的凝血功能是否較弱，僅以經驗進行設定的話，難免會發生止血時間已到，拆離所述智慧型適壓止血帶後卻發現仍未完全止血之情形；相反地，對於一些因服用藥物而凝血功能較強的病患者來說，止血時間設定太長，則會容易發生瘻管失效等問題。

因此，如何開發出一有效的止血方式，避免使用過大不當的止血壓力，減少病患在止血期間的不適感顯然有其必要。此外，使用一小於血管收縮壓的止血壓力，可以在止血期間避免過度壓迫瘻管，進而有效延長瘻管的使用壽命。

爰此，有鑑於目前的單點式止血方法於止血施壓時具有上述之缺點。故本發明提供一種止血方法，包含有：A.在該血管的一穿刺點，以一主幾何面施予一穿刺點止血壓力，並在該穿刺點外的位置，以至少一輔助幾何面施予至少一穿刺點外止血壓力，該穿刺點外止血壓力係直接或間接作用於該血管。B.在止血過程中，獲得該血管中血液的一止血期間流速，藉由該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力的同時施壓，使該止血期間流速的值低於該血管的一常態流速的值，其中該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力係低於該血管的一收縮壓。

上述步驟B係使該止血期間流速的值低於該常態流速的值的60%。

上述輔助幾何面係具有一個以上，該主幾何面具有一主幾何中心，前述輔助幾何面各自具有一輔助幾何中心，且該主幾何中心與該等輔助幾何中心之間為等距。

上述輔助幾何面係具有一個以上，該主幾何面具有一主幾何中心，前述輔助幾何面各自具有一輔助幾何中心，且該主幾何中心與該等輔助幾何中心之間為不等距。

上述主幾何中心與該等輔助幾何中心彼此間之距離介於0.5公分至3.5公分之間。

上述主幾何面具有一主幾何面邊緣，該等輔助幾何面分別具有一輔助幾何面邊緣，該主幾何面邊緣與該等輔助幾何面邊緣的最短距離，係大於0公分且小於3.5公分。

上述穿刺點外止血壓力的值與該穿刺點止血壓力的值係相同。

上述在步驟B中，係多次獲得該止血期間流速，並根據每次獲得的該止血期間流速的值，據以在止血過程中對應改變該穿刺點止血壓力或/及該穿刺點外止血壓力。

上述步驟B係以一光學測量器或一超音波測量器獲得該止血期間流速。

上述係透過人工操作加壓器材而賦予該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力。

上述係透過電腦程式控制加壓器材而賦予該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力。

本發明進一步包含有一步驟C訊息蒐集步驟，係在止血期間，以一控制器蒐集下列訊息之一或其組合：該穿刺點止血壓力、該穿刺點外止血壓力、該止血期間流速、該收縮壓、一止血操作時間、一主幾何面工作溫度、一輔助幾何面工作溫度。

上述步驟C包含有一訊息輸出步驟，係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，以該控制器傳輸出去。

上述步驟C包含有一提示步驟，係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，與一預設值進行比對，並根據比對結果選擇性地輸出一提示信號。

根據上述技術特徵，本發明具有下列之優點：

1.相對於習知的單點止血方法，本發明透過多點同時施壓的方法，只需利用較小的止血壓力即能止血，所施的止血壓力可以小於血管的收縮壓，能大幅降低止血期間的不適感。

2.適用於冠狀動脈成形手術後的橈動脈止血、洗腎病人洗腎結束後的動靜脈瘻管止血及肢體動靜脈導管拔除時的加壓止血等情形，藉由主止血件及至少一輔助止血件，可分別壓迫於穿刺點及該穿刺點附近位置進行止血，藉以達成以較小的止血壓力進行施壓之多點式止血方法。如此能有效保護瘻管不被過度壓迫而窄化栓塞，減少對於瘻管的衝擊及引發瘻管併發症，並能降低瘻管重建率及保障患者生命安全。

(1)‧‧‧本體

(11)‧‧‧束帶

(12)‧‧‧止血面

(2)‧‧‧主止血件

(21)‧‧‧主幾何面

(22)‧‧‧主幾何中心

(23)‧‧‧主幾何面邊緣

(3)‧‧‧輔助止血件

(31)‧‧‧輔助幾何面

(32)‧‧‧輔助幾何中心

(33)‧‧‧輔助幾何面邊緣

(4)‧‧‧流量感測器

(5)‧‧‧壓力感測器

(6)‧‧‧控制器

(61)‧‧‧控制晶片

(62)‧‧‧壓力單元

(63)‧‧‧訊號收發單元

(621)‧‧‧氣囊

(622)‧‧‧加壓球

(A)‧‧‧血管

(A1)‧‧‧穿刺點

(B)‧‧‧肢體

(C)‧‧‧模擬系統

(C1)‧‧‧脈動馬達

(C2)‧‧‧水管

(C3)‧‧‧人工瘻管

(C4)‧‧‧馬達

(C5)‧‧‧儲水箱

(C6)‧‧‧止回閥

(C7)‧‧‧壓力錶

(C8)‧‧‧都卜勒超音波

(C9)‧‧‧單點止血件

(C10)‧‧‧兩點止血件

(C11)‧‧‧四點等距止血件

(C12)‧‧‧壓力計

(C13)‧‧‧模擬穿刺點

(D1)、(D2)‧‧‧距離

(L1)、(L2)‧‧‧最短距離

[第一圖]係為本發明之方法步驟流程圖。

[第二圖]係為本發明止血裝置之立體外觀圖。

[第三圖]係為本發明主止血件及二輔助止血件位於同一直線且為等距之示意圖。

[第四圖]係為本發明主止血件及二輔助止血件位於同一直線且為不等距之示意圖。

[第五圖]係為本發明控制器之配置及控制的方塊圖。

[第六圖]係為本發明使用於止血之示意圖。

[第七圖]係為本發明主止血件及二輔助止血件不位於同一直線且為等距之示意圖。

[第八圖]係為本發明主止血件及一輔助止血件位於同一直線之示意圖。

[第九圖]係為本發明主止血件及一輔助止血件不位於同一直線之示意圖。

[第十圖]係為本發明於單點施壓、兩點施壓及四點施壓之壓力值與下降流速的比較曲線圖。

[第十一圖]係為本發明進行止血施壓實驗之模擬系統的簡單示意圖。

[第十二圖]係為本發明實驗用之單點止血件的立體外觀圖。

[第十三圖]係為本發明實驗用之兩點止血件的立體外觀圖。

[第十四圖]係為本發明實驗用之四點等距止血件的立體外觀圖。

[第十五圖]係為本發明模擬單點止血件對於人工瘻管進行止血施壓之示意圖。

[第十六圖]係為本發明模擬兩點止血件對於人工瘻管進行止血施壓之示意圖。

[第十七圖]係為本發明模擬四點等距止血件對於人工瘻管進行止血施壓之示意圖。

請參閱第一圖及第二圖所示，本發明的止血方法，可以透過一止血裝置實施，該止血裝置係包括有：本體(1)、主止血件(2)、至少一輔助止血件(3)、流量感測器(4)、壓力感測器(5)及控制器(6)。

本體(1)，係設有一束帶(11)。該本體(1)設有一止血面(12)。

主止血件(2)，設於該止血面(12)上。該主止血件(2)具有一主幾何面(21)，該主幾何面(21)具有一主幾何中心(22)及一主幾何面邊緣(23)。

至少一輔助止血件(3)，設於該止血面(12)上。該輔助止血件(2)各自具有一輔助幾何面(31)，該輔助幾何面(31)具有一輔助幾何中心(32)及一輔助幾何面邊緣(33)。

如第三圖及第四圖所示，本發明實施例係設有一個主止血件(2)及二個輔助止血件(3)，該主幾何中心(22)與該等輔助幾何中心(32)之間的距離(D1)、(D2)可以是等距或不等距。在本實施例中，該主幾何中心(22)與該等輔助幾何中心(32)彼此間之距離(D1)、(D2)係介於0.5公分至3.5公分之間；又該主幾何面邊緣(23)與該等輔助幾何面邊緣(33)之間的最短距離(L1)、(L2)係大於0公分且小於3.5公分。藉以避免輔助幾何中心(32)與主幾何中心(22)相距過遠，失去輔助施壓的止血效果。

如第二圖、第三圖及第五圖所示，流量感測器(4)，係設於該止血面(12)上，並能用以偵測一血管(A)之常態流速及止血期間之流速，惟每個人的常態流速並不相同，並且會隨著生理或心理之變化而改變其常態流速。該流量感測器(4)係可為一光學測量器或一超音波測量器，在本發明實施例中係使用光學測量器。

壓力感測器(5)，係設於該止血面(12)上，並能用以偵測該血管(A)中血液流動所產生之一收縮壓。

如第二圖及第五圖所示，控制器(6)，係設於該本體(1)內部，該控制器(6)具有一電性連接該流量感測器(4)與該壓力感測器(5)且能輸出控制訊號之控制晶片(61)、一電性連接該控制晶片(61)之壓力單元(62)，以及一電性連接該控制晶片(61)且能將該控制晶片(61)所輸出的控制訊號發送於外界之訊號收發單元(63)。其中該壓力單元(62)可為手動態樣或自動態樣。當壓力單元(62)為手動態樣時，其可具有一能連動該主止血件(2)與該等輔助止血件(3)之氣囊(621)、一連設於該氣囊(621)之加壓球(622)、一連設於該氣囊(621)且與該控制晶片(61)電性連接之洩壓閥(圖未示)，以及一對外顯露且用以顯示壓力數值之壓力計(圖未示)。該加壓球(622)能提供手動按壓以對於該氣囊(621)進行充氣，進而可藉由該氣囊(621)，以透過人工操作加壓器材，而賦予該主止血件(2)施加一穿刺點止血壓力與該二輔助止血件(3)施加一穿刺點外止血壓力。在本實施例中是以手動態樣做說明。

另外，當該壓力單元(62)為自動態樣時，其可具有一能連動該主止血件(2)與該等輔助止血件(3)之加壓件(圖中未示)，以及一與該控制晶片(61)電性連接且能驅動該加壓件之馬達(圖中未示)。藉由該控制晶片(61)控制該馬達能適時地驅動該加壓件，過電腦程式控制加壓器材而賦予主止血件(2)施加一穿刺點止血壓力與該二輔助止血件(3)施加一穿刺點外止血壓力。

如第一圖至第三圖及第六圖所示，實施本發明，可以先執行下列前置步驟，亦即，需要先獲得一血管的一收縮壓與該血管中血液的一常態流速。本發明實施例之止血方法係能適用於冠狀動脈成形手術後的橈動脈止血、洗腎病人洗腎結束後的動靜脈瘻管止血及肢體動靜脈導管拔除時的加壓止血等情形。在本實施例中是以洗腎病人洗腎結束後的血管〔即瘻管〕(A)之止血做說明。於進行血液透析治療後，由護理人員移除血管(A)上的穿刺針，並馬上以棉布蓋住穿刺點(A1)進行單點按壓，待血液穩定住後，隨即將該束帶(11)束縛定位在病患之肢體(B)上，且使該止血裝置之主止血件(2)壓在穿刺點(A1)處，該二輔助止血件(3)則壓迫於該穿刺點(A1)附近位置。搭配該流量感測器(4)隨時偵測該血管(A)中血液的常態流速之變化，以及該壓力感測器(5)也會偵測位於該穿刺點(A1)內血液流動所產生之收縮壓。又該收縮壓除了於前述止血時同時進行量測外，亦可是透過一資料庫對於病人所建立之歷史平均記錄，均可供做為該收縮壓之參考值。

本發明實施例之止血方法，係包括有下列步驟：A.在該血管的一穿刺點，以一主幾何面施予一穿刺點止血壓力，並在該穿刺點外的位置，以至少一輔助幾何面施予至少一穿刺點外止血壓力，該穿刺點外止血壓力係直接或間接作用於該血管。如第二圖、第三圖及第五圖所示，藉由手動按壓該加壓球(622)，以對於該氣囊(621)進行充氣，透過人工操作加壓器材，控制該壓力單元(62)輸出止血壓力至該主止血件(2)及該二輔助止血件(3)，使得該主止血件(2)以該主幾何面(21)對於該穿刺點(A1)施予一穿刺點止血壓力。而該二輔助止血件(3)則以該輔助幾何面(31)壓迫於該穿刺點(A1)附近位置以進行加壓止血作用。其中所施予該穿刺點外止血壓力的值與該穿刺點止血壓力的值在本實施例係為相同。

B.在止血過程中，獲得該血管中血液的一止血期間流速，藉由該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力的同時施壓，使該止血期間流速的值低於該常態流速的值，其中該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力係低於該收縮壓。再利用該流量感測器(4)隨時偵測該血管(A)中血液的流速，以供多次獲得該止血期間流速，並根據每次獲得的該止血期間流速的值，據以在止血過程中對應以手動方式改變該穿刺點(A1)之穿刺點止血壓力或/及該穿刺點外止血壓力，利用該主幾何面(21)直接對於該穿刺點(A1)施予該穿刺點止血壓力，而該輔助幾何面(31)則位於該穿刺點外0.5公分至3.5公分的位置處，施予該穿刺點外止血壓力，且該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力均低於該收縮壓。在本實施例中，係使該止血期間流速的值低於該常態流速的值的60%。直到止血期間結束時，即可完成止血動作。

C.訊息蒐集、訊息輸出及提示比對結果。係在止血期間利用該控制器(6)之該控制單元蒐集下列訊息之一或其組合：該穿刺點止血壓力、該穿刺點外止血壓力、該止血期間流速、該收縮壓、一止血操作時間、一主幾何面工作溫度、一輔助幾何面工作溫度。並以該控制器(6)產生一訊息輸出步驟，係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，透過該訊號收發單元(63)將其傳輸出去。又係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，與一預設值進行比對，並根據比對結果選擇性地輸出一提示信號。該提示信號而顯示於該本體(1)上，或輸出至遠端的一可攜式電子裝置(例如智慧手機)顯示。

如第七圖所示，該主止血件(2)與該輔助止血件(3)係不位於同一直線上。惟每一主幾何中心(22)分別與該等輔助幾何中心(32)之間的距離(D1)、(D2)仍為等距，且每一輔助止血件(3)均鄰近於該主止血件(2)。在第七圖所示的實施例中，該主止血件(2)對血管(A)穿刺點直接施壓，該二輔助止血件(3)則在血管(A)旁邊施壓，如此仍可對於該血管(A)產生加壓止血作用，達到相同之加壓止血功效。

如第八圖所示，該輔助止血件(3)設為一個，並且與該主止血件(2)位於該血管(A)之同一直線上。藉此在使用上，該主止血件(2)與該輔助止血件(3)仍可對於該血管(A)產生加壓止血作用，達到相同之加壓止血功效。

如第九圖所示，該輔助止血件(3)設為一個，並且與該主止血件(2)位於該血管(A)之不同一直線上。藉此在使用上，該主止血件(2)與該輔助止血件(3)仍可對於該血管(A)產生加壓止血作用，達到相同之加壓止血功效。

如第十圖所示，在模擬的實驗環境中，對一軟性的流體管路施予單點壓力、兩點壓力與多點(四點)壓力，結果顯示在相同的施壓下，兩點壓力與四點壓力均比單點壓力對於降低流速有更顯著的效果。以壓力120mmHg為例，單點施壓使流速下降了19.7%，兩點施壓使流速下降了50.4%，四點施壓使流速下降了81.6%。而且本發明實施例之方法，係可透過兩點或多點(四點)施壓，即利用一個主止血件(2)壓迫於該穿刺點(A1)及至少一個以上的輔助止血件(3)壓迫於該穿刺點(A1)附近位置。即可改善傳統單點施壓之施加壓力大多需要達到200mmHg以上，才可確保產生止血效果，但卻會因過度加壓而導致血管損傷或後端組織的缺血傷害。另外，通常當下降流速達至60%時，但血液仍可順利流動通過，即可能成為有效止血的流速降低量，但還是會因病患體質與傷口狀況有所差異，此外，當下降流速達至60%時，明顯可知兩點施壓所需的壓力值接近140mmHg，而多點(四點)施壓所需的壓力值則僅接近100mmHg，由此可知，對於兩點或多點(四點)施壓的止血方式，無須施予過大的壓力(200mmHg以上)，即能達到良好之加壓止血功效。

本發明實施例之止血方法，適用範圍廣泛，例如可適用於冠狀動脈成形手術後的橈動脈止血、洗腎病人洗腎結束後的動靜脈瘻管止血及肢體動靜脈導管拔除時的加壓止血等。其操作簡單，使用便利性佳，在加壓止血的過程中並能有效保護瘻管不被過度壓迫，減少對於瘻管的衝擊及引發瘻管併發症，並能降低瘻管重建率及保障患者生命安全。另外，本發明實施例所揭示之止血裝置，具有壓力量測功能，因而可以即時回授壓力施加量，並由止血裝置本身或其他可攜式電子裝置(如智慧手機)顯示，藉此病患可以依據臨床醫護人員所設定的壓力值自己配帶該止血裝置，透過觀看設於該止血裝置上之一顯示螢幕而獲悉止血結果，同時該止血裝置同時也會提供由血管上量測的生理參數，如血流速、血管脈動或血氧值，供病患得知目前的身體與血管健康情況。

如第三圖及第五圖所示，此外，該止血裝置之該控制器(6)還可具有一電性連接該控制晶片(61)之計時單元(圖中未示)，藉此提供止血計時功能，當止血時間計時屆滿時，該控制晶片(61)控制該壓力單元(62)釋壓，使得該主止血件(2)及該輔助止血件(3)解除對於該穿刺點(A1)及該穿刺點(A1)附近位置的施壓作用，從而可使對於該血管(A)加壓的傷害降到最低。再者，還可以藉由控制器(6)透過網際網路進而連結一雲端資料庫以獲取位於遠端所上傳的護理建議數據，例如位於遠端的護理人員可以依據病患身體狀況或用藥情況，提供建議的止血時間，如服用抗凝血藥物的病患，即會建議止血時間延長2小時。

為了證明本發明實施例確實可以據以實現，並且無須施予過大的止血壓力，即能達到加壓止血之功效，請參考下列止血施壓的模擬實驗。

如第十一圖所示，預先建構一封閉之模擬系統(C)，並以一脈動馬達(C1)模擬一心臟產生心率跳動之狀態。又設有二水管(C2)以模擬人體之靜脈及動脈。又該二水管(C2)之間連則連接一軟性的人工瘻管(C3)，藉以模擬一瘻管，並於該人工瘻管(C3)的前端分別連接一馬達(C4)及一儲水箱(C5)，藉以構成一迴路。並輸入一液體以模擬血液，該液體係可為人工血液或食鹽水，並透過添加玉米澱粉，以提高該液體之黏滯係數。又於該馬達(C4)及該血液流回該儲水箱(C5)之前，分別安裝一個可調整水流量的止回閥(C6)，以供對於該模擬系統(C)進行換水及壓力調整。並以一壓力錶(C7)對於該人工瘻管(C3)進行測壓。另利用一都卜勒超音波(C8)，以偵測通過該人工瘻管(C3)之血液的流速。

如第十二圖至第十四圖所示，利用一模具設有一凸塊以模擬一單點止血件(C9)，利用一模具設有二凸塊以模擬一兩點止血件(C10)，利用一模具設有等距之四凸塊以模擬一四點等距止血件(C11)。如第十五圖至第十七圖所示，再以一壓力計(C12)分別結合該單點止血件(C9)、兩點止血件(C10)、四點等距止血件(C11)，以模擬對於該人工瘻管(C3)之一模擬穿刺點(C13)進行單點施壓、兩點施壓及四點等距施壓之止血樣態。而上述模擬實驗中，有關於單點施壓、兩點施壓及四點施壓所分別獲得之壓力值與下降流速的比較曲線則如第十圖所示。

惟，以上所述僅為本發明其中之一實施例，當不能以此限定本發明之申請專利保護範圍，舉凡依本發明之申請專利範圍及說明書內容所作之簡單的等效變化與替換，皆應仍屬於本發明申請專利範圍所涵蓋保護之範圍內。

Claims

一種止血方法，包含下列步驟：A.在一血管的一穿刺點，以一主幾何面施予一穿刺點止血壓力，並在該穿刺點外的位置，以至少一輔助幾何面施予至少一穿刺點外止血壓力，該穿刺點外止血壓力係直接或間接作用於該血管；以及B.在止血過程中，獲得該血管中血液的一止血期間流速，藉由該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力的同時施壓，使該止血期間流速的值低於該血管的一常態流速的值，其中該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力係低於該血管的一收縮壓。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，步驟B係使該止血期間流速的值低於該常態流速的值的60%。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，該輔助幾何面係具有一個以上，該主幾何面具有一主幾何中心，前述輔助幾何面各自具有一輔助幾何中心，且該主幾何中心與該等輔助幾何中心之間為等距。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，該輔助幾何面係具有一個以上，該主幾何面具有一主幾何中心，前述輔助幾何面各自具有一輔助幾何中心，且該主幾何中心與該等輔助幾何中心之間為不等距。
如申請專利範圍第3項或第4項所述止血方法，其中，該主幾何中心與該等輔助幾何中心彼此間之距離介於0.5公分至3.5公分之間。
如申請專利範圍第3項或第4項所述止血方法，其中，該主幾何面具有一主幾何面邊緣，前述輔助幾何面分別具有一輔助幾何面邊緣，該主幾何面邊緣與該等輔助幾何面邊緣的最短距離，係大於0公分且小於3.5公分。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，該穿刺點外止血壓力的值與該穿刺點止血壓力的值係相同。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，在步驟B中，係多次獲得該止血期間流速，並根據每次獲得的該止血期間流速的值，據以在止血過程中對應改變該穿刺點止血壓力或/及該穿刺點外止血壓力。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，步驟B係以一光學測量器或一超音波測量器獲得該止血期間流速。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，係透過人工操作加壓器材而賦予該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，其中，係透過電腦程式控制加壓器材而賦予該穿刺點止血壓力與該穿刺點外止血壓力。
如申請專利範圍第1項所述止血方法，進一步包含有一步驟C訊息蒐集步驟，係在止血期間，以一控制器蒐集下列訊息之一或其組合：該穿刺點止血壓力、該穿刺點外止血壓力、該止血期間流速、該收縮壓、一止血操作時間、一主幾何面工作溫度、一輔助幾何面工作溫度。
如申請專利範圍第12項所述止血方法，其中，步驟C包含有一訊息輸出步驟，係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，以該控制器傳輸出去。
如申請專利範圍第13項所述止血方法，其中，步驟C包含有一提示步驟，係將前述訊息蒐集步驟之蒐集結果，與一預設值進行比對，並根據比對結果選擇性地輸出一提示信號。