TW202216085A

TW202216085A - 模組化骨科夾鉗

Info

Publication number: TW202216085A
Application number: TW110124067A
Authority: TW
Inventors: 石勇張
Original assignee: 石勇張
Priority date: 2020-07-01
Filing date: 2021-06-30
Publication date: 2022-05-01
Also published as: WO2022006314A1; US20220000530A1; US11304740B2; US20220346851A1; WO2022006314A4

Abstract

本發明闡述一種用以在開放式骨折復位外科手術期間輔助將一骨折之骨端之間的位移復位且定位一固定裝置的骨科夾鉗。該夾鉗包含用以抵靠骨頭固持該固定裝置之一固持器。該夾鉗亦可相對於該固持器轉動同時該固定裝置之位置保持不變。該夾鉗可係模組化的，使得可釋放及/或附接其組件。

Description

模組化骨科夾鉗

本發明一般而言係關於用以促進骨科手術之裝置及技術，包含供在開放式骨折復位外科手術中使用以在外科手術期間維持一復位、提供對準及/或定位一內部固定裝置的夾鉗及裝置。本發明亦係關於模組化夾鉗及裝置，該等模組化夾鉗及裝置包含可自夾鉗或裝置拆卸且附接至夾鉗或裝置之可釋放組件，其中此等可釋放組件可係一次性的或可重複使用的。

當一骨頭骨折時，斷骨端及/或骨頭之其他部分可能會位移。當位移很大時，通常有必要進行外科手術以直接接達斷骨端及/或其他骨塊，使得可將骨折復位，且使得諸如一板之一內部固定裝置可附接至斷骨端及/或其他骨塊以在骨頭癒合之同時將該等斷骨端及/或其他骨塊固持在適當位置中。

在開放性復位外科手術中，各種夾鉗及其他裝置已被用於將骨折復位且將斷骨端及/或其他骨塊對準，使得該等夾鉗及其他裝置在附接內部固定裝置之前處於恰當位置中。然而，雖然現有夾鉗可有效地將骨折復位，但該等夾鉗未輔助附接板或其他內部固定裝置。此外，當安裝內部固定裝置時通常必須移除現有夾鉗，因為否則夾鉗會妨礙將安裝內部固定裝置之位置，或者會以其他方式干擾安裝。

因此，一外科醫師必須移除復位夾鉗使得可安裝內部固定裝置。此通常需要外科醫師用手維持復位。舉例而言，外科醫師在用螺絲將一板附接至斷骨端之同時用手將斷骨端固持在一起。

此一般導致一次佳程序，因此外科醫師未能完全地維持復位及/或斷骨端之對準未能維持在一最佳位置中。此程序亦可能延長外科手術之持續時間，此亦係次佳的，因為較佳的係減少一患者處於麻醉中之時間。

特定現有夾鉗已嘗試將一板固持在適當位置中。然而，此等夾鉗具有固定角度及/或具有一小佔用面積，使得該等夾鉗將很難適應或適配一板；且即使該等夾鉗做到了，其亦不會牢固地固持該板，而是替代地會允許該板旋轉或以其他方式自其所要位置移動。此外，通常不意欲將此等夾鉗用於骨折復位。已嘗試將一板固持在適當位置中之其他現有夾鉗亦已涉及可傾向於使總體開放式骨折復位外科手術更複雜及/或時間更長之額外組件，諸如臨時固定板。

此等其他現有夾鉗中之某些夾鉗非常具有侵入性且將需要對骨折周圍之組織進行過度解剖。其他現有夾鉗將僅僅係太大或太笨重的而無法用於開放式骨折復位外科手術。

因此，需要藉由輔助將骨折復位且放置及安裝內部固定裝置而促進開放式骨折復位外科手術之一外科手術裝置。亦需要執行開放式骨折復位外科手術之一更高效程序。

現有夾鉗通常包括其中夾鉗之所有組件彼此附接成一整體的一總成。照此，該等組件中無一者係模組化的或可容易地自夾鉗之其餘部分拆卸的(若可拆卸)。此缺乏模組化可能產生關於開放式骨折復位外科手術之持續時間及效率以及患者康復時間以及開放式骨折復位外科手術之成本的問題。

舉例而言，一x光片可在外科手術之前顯示一骨折。然而，該x光片可能無法完全告知外科醫師患者體內之所有情況，該等情況會指示實際上將如何執行即將來臨之外科手術；例如，可能只有在於患者身上做出刀口且打開並顯露骨折部位之後才知曉之情況。為此，一x光片可能無法完全告知外科醫師板或其他固定裝置之類型及/或大小，應使用該板或其他固定裝置以在於患者身上做出刀口且顯露骨折部位之前將骨折復位並緊固骨折。

在外科手術之前，一外科醫師可依賴於一x光片來準備一特定類型及/或大小之板及用以定位彼板之儀器。但在做出刀口且打開骨折部位之後，外科醫師可能發現需要另一類型及/或大小之板及儀器。在此情景中，準備另一板及儀器可能會失去寶貴時間。此可能延長外科手術之時間，且因此延長患者處於全身麻醉中之時間，該延長時間一般係不受歡迎的。此外，在諸多整形肢體外科手術中應用一止血帶係常見的。而且鑒於未完全確立止血帶使用之充氣壓力、持續時間及釋放準則，延長應用一止血帶之時間亦係不受歡迎的。除前文以外，增加外科手術時間亦增加成本。

因此，需要一模組化骨科夾鉗，該模組化骨科夾鉗將允許一外科醫師容易地更換該夾鉗之組件以解決執行開放式骨折外科手術之實際要求。舉例而言，當外科手術之實際要求不同於外科醫師在基於一x光片而打開患者之前假設或預期之要求時，可能發生此情況。

現有裝置之缺乏模組化亦可增加外科手術所需要之儀器之成本以及醫療照護之總體成本。舉例而言，一骨科夾鉗之夾子一般可係可重複使用的且可用於不同類型之外科手術。然而，另一方面，可將植入物或固定裝置固持在適當位置中以附接至一骨折之骨端的夾鉗之組件可僅適合於一單次使用或一特定類型之外科手術。

舉例而言，用於腳踝外科手術之一板之大小及構形可不同於用於涉及更大骨頭之外科手術之板之彼等大小及構形。此外，在打開患者以檢查骨折部位之後，外科醫師可能發現可需要一不同大小或構形之板。更進一步地，夾鉗之板定位部分在用於多個外科手術時可能會磨損，而夾子部分一般不會磨損。

由於現有夾鉗一般包括附接在一起且不意欲拆開之組件，因此一外科醫師或醫療設施需要有若干個夾鉗可用於針對不同類型之外科手術適應不同大小或構形之板，即使裝置之夾子部分可與不同板一起使用。而且，在夾鉗之板定位部分由於重複使用而磨損但夾子未磨損之情況下，完整夾鉗總成仍將需要由外科醫師或醫療設施維持。

因此，亦需要包括可自彼此拆卸之模組化組件之一外科手術裝置或夾鉗，其中特定組件可係一次性的且其他組件可係可重複使用的或適合於不同類型之外科手術。

亦需要包括諸如射線可透材料之合意材料之一骨科夾鉗，該等合意材料不會干擾(舉例而言)在外科手術期間拍攝以判定板是否已恰當地定位在骨折部位上的一x光片。

本發明之一態樣係外科手術夾鉗可用於將一骨折復位且維持該復位，同時亦包含用以將用於安裝之板或其他內部固定裝置固持在適當位置中之一板固持器或框架。此係一顯著進步，因為藉助本發明之夾鉗可更容易地且準確地維持一復位，且該復位不需要依賴於外科醫師用手維持該復位。此係一顯著進步，亦因為不同於當前存在之彼等復位夾鉗，不需要移除復位夾鉗。

本發明之另一態樣係可藉由夾鉗將不同大小及形狀之板及其他內部固定裝置固持在適當位置中。為了適應不同形狀及大小，板固持器之框架可包括不同大小之矩形及其他形狀。框架亦可係彎曲的以適應將一彎曲板固持在適當位置中。較佳的係，框架經定大小以便牢固地固持板或其他內部固定裝置，例如，以避免回旋空間或板相對於框架旋轉。

本發明之另一態樣涉及具有提供對骨頭之接達之一窗或切口的框架，螺絲或其他附接構件將安裝於該窗或切口中。照此，本發明之夾鉗允許在將內部固定裝置固持於適當位置中之同時且亦在維持復位之同時安裝螺絲。在一替代實施例中，該窗或切口可係固體材料，該固體材料具有洞切口以對應於將安裝螺絲或其他附接構件以將板緊固至骨頭之位置。

本發明之另一態樣涉及具有位於板固持器與工具之其餘部分之間的一轉環之工具。此允許外科醫師使板固持器之框架沿著骨頭轉動至所要定向，同時將工具之夾子固持在同一地方，藉此允許外科醫師更佳地維持復位。在一替代實施例中，板固持器可固定地附接至工具。雖然在此實施例中不存在一轉環之可調整性，但固定構形可適合用於其中工具一般保持在一特定角度之外科手術。

本發明之其他態樣使裝置更容易在外科手術期間使用。舉例而言，本發明之工具較佳地包含一棘輪機構以將夾子鎖定或以其他方式固持在所要位置中。以此方式，可在相反或不同方向上對骨頭施加壓力，藉此維持復位且使外科醫師騰出時間來在外科手術中執行其他任務。

本發明之另一態樣涉及使一開放性復位外科手術更高效。舉例而言，不需要移除復位夾鉗即可安裝內部固定裝置。而且在安裝內部固定裝置之前及期間不會花費時間確保由外科醫師之手恰當地維持復位。亦不會花費時間操縱額外組件，諸如臨時板。照此，可減少外科手術之持續時間及患者處於麻醉中之時間量。亦可使外科手術不那麼複雜，藉此使外科手術更多地成為一最佳情景。

本發明亦可藉由輔助將皮膚牽開以提供對骨折之接達而使外科手術更高效。亦即，本發明之夾鉗允許在骨折之骨頭上之一直立放置從而可幫助將皮膚牽開，此繼而可避免在外科手術期間需要一單獨皮膚牽開器。照此，外科醫師可在必須定位及/或操縱較少外科手術工具之同時執行外科手術，此可減少外科手術時間。此外，原本藉由操縱皮膚牽開器輔助外科手術所需要之一人可係不必要的。

本發明之另一態樣涉及組成骨科夾鉗或包含於骨科夾鉗中之組件之模組化。為此，抵靠骨折之骨端固持植入物或其他固定裝置之框架或組件可係可自夾子或夾鉗或外科手術儀器之其餘部分釋放的或可與其分開的。可自夾鉗之其餘部分釋放之該或該等組件可變化。舉例而言，框架與轉環可形成可自一夾子釋放之一可釋放部分。作為另一實例，框架或板固持器可形成一可釋放部分，該可釋放部分可自夾子釋放；或者可自轉環或自一銷(其附接至夾子或形成夾子之一部分)釋放。作為另一實例，框架及轉環以及夾子之一長度可形成可自夾子之剩餘長度釋放之一可釋放部分。

該可釋放部分可藉由不同類型之釋放機構附接至夾子中之一者或轉環且自夾子中之一者或轉環拆卸。釋放機構可藉由機械、磁性或其他構件或其一組合提供釋放功能。一般而言，較佳的係，釋放機構係相對小型的，使得其不干擾夾鉗之使用。亦較佳的係，釋放機構可耐受一外科醫師當在外科手術期間緊握夾鉗時所賦予之力。

舉例而言，夾鉗之可釋放部分可包含嚙合夾子中之一者之端處之一經鏜孔洞的一銷。該銷可包含嚙合形成於洞之壁中之一凹槽的一滾珠或軸承。在另一實施例中，釋放機構可包含具有一按鈕之一磁力鎖，該按鈕在經按壓時用於釋放夾鉗之可釋放部分。在另一實施例中，釋放機構可包含具有接納可釋放部分之一銷之一洞的一套管，其中該套管可包含允許洞直徑擴展或收縮之狹槽。在此實施例中，釋放機構亦可包含沿著套管滑動且用於使洞直徑收縮以擰緊套管且固持可釋放部分之一環或軸環。

在另一實施例中，釋放機構可包括接納可釋放部分之一夾頭，及用於在可釋放部分周圍擰緊夾頭之一鍵。在其他實施例中，釋放機構可包括一無鍵夾頭、具有一次要鎖機構之無鍵夾頭、線筒夾、Jacobs夾頭、Trinkle夾頭或任何其他適合釋放機構。

在另一實施例中，釋放機構可包含一扳動開關或快速連接機構。在此實施例中，釋放機構可附接至一夾子或形成一夾子之一部分。釋放機構可包含具有不同直徑之一可縮回銷以嚙合框架中之一狹槽及一洞。在一延伸位置中，一較小銷直徑可嚙合框架中之狹槽。一槓桿可用於使銷縮回(及延伸)。當縮回時，一較大銷直徑可嚙合洞，且此較大直徑可大於狹槽寬度，藉此阻止框架將銷解嚙合。銷亦可支撐框架之底部。框架可在膛孔圍繞銷旋轉時轉動，或框架可連同銷一起旋轉。作為一替代方案，扳動開關機構不需要提供框架相對於夾鉗之一轉動功能。

較佳的係，釋放機構允許一外科醫師快速地且高效地將所要板或板總成附接至夾鉗，且若有必要則釋放板或板總成。板或板總成可係色彩編碼的以幫助外科醫師快速地識別所要板或板總成。亦較佳的係，釋放機構係相對小型的，使得其不阻礙本文中所闡述之夾鉗之其他功能。

本發明之另一態樣涉及包括夾鉗之材料。舉例而言，將板或其他固定裝置固持至骨折之骨端的框架可包括碳纖維或某一其他射線可透材料，使得夾鉗下方之骨頭可在一x光片上係可見的。夾鉗之夾子部分亦可包括一射線可透材料。較佳的係，包括框架之材料係充分剛性的且耐久的以耐受外科醫師在外科手術期間對夾鉗施加之緊握力。亦較佳的係，材料並非過於脆弱的。

在本發明之另一態樣中，夾鉗總成及/或板或其他固定裝置之組件可係不同色彩的。舉例而言，一特定大小之板可經構形以與一特定夾鉗/板一起運作。在其兩者係同一色彩且其他夾鉗/板組合係其他色彩之情況下，色彩差異允許外科醫師更快速地識別要使用之外科手術儀器及植入物。在本發明之另一態樣中，夾鉗之可釋放部分可係一次性的。

在本文中論述本發明之其他態樣。

以引用方式併入之申請案之交叉參考

第16/351,417號美國申請案及第PCT/US2020/022481號國際申請案之內容好似完全陳述於本文中而以引用方式併入本文中。

現在參考各圖闡述本發明。圖1展示數個現有類型之夾鉗以及一現有內部固定板。一般而言，現有夾鉗可用於將骨折復位，且維持該復位，但夾子中之至少一者將妨礙安裝板。因此，通常為了安裝板而必須移除此等現有夾鉗。

如上所述，此需要外科醫師在亦定位板且將板固持於適當位置中時用手維持復位同時在將患者合上之前安裝用於固定板之螺絲或其他附接構件。此係一次佳程序，因為可能失去或降低復位之完整性或者斷骨端或其他骨塊之對準。此係一次佳程序，亦因為其係低效的且可能增加外科手術時間及患者處於麻醉中之時間。

參考圖2至圖5，現在更詳細地闡述本發明。骨科夾鉗或裝置或工具10可包含可以可移動地彼此耦合之第一或下部夾子20及第二或上部夾子30。第一或下部夾子可包含遠端或夾子端22，當使用工具10時，遠端或夾子端22可嚙合經復位之骨頭且可用於自一第一方向按壓，例如，一復位之下面或底部或者位於遠離外科醫師處的復位之遠端側。夾子端22可包含鋸齒狀區段22A以幫助其牢固地嚙合待復位之骨頭。

遠端或夾子端22可包括一彎曲及/或漸縮端，該彎曲及/或漸縮端允許遠端或夾子端22放置於待復位及裝板之骨頭之遠端、相對或另一側上而不需要解剖在骨頭周圍或來自骨頭之彼側之更多軟組織。此一般可改良骨折之癒合可能性。

在一替代實施例中，遠端或夾子端22可經構形以包含可更大程度上支撐骨頭之遠端、底面或另一側之一長度的一矩形或彎曲件。下部夾子20亦可包含具有一指洞24及定位或鎖定桿26之一手柄。桿26可包含一系列脊、峰/穀或齒26A、26B等。

第二或上部夾子30可包含遠端或夾子端32以及具有指洞34及定位或鎖定突片36之一手柄。突片36可包含可與桿26之齒26A、26B等嚙合以將工具10鎖定於一所要構形中之一或多個脊或高點36A、36B等。夾子20、30可藉由一螺紋螺絲配置或其他形式之附接件40可移動地彼此耦合或結合，螺紋螺絲配置或其他形式之附接件40較佳地允許夾子20、30圍繞附接件40相對於彼此移動或旋轉。在一較佳實施例中，桿26及突片36包括一棘輪以將夾子20、30鎖定或固持於外科醫師所判定之所要位置中。

上部夾子30之遠端32可與固持器、插入件或切口總成50介接，固持器、插入件或切口總成50可經構形以將一板或其他固定裝置固持或定位在該板或其他固定裝置將與骨折之骨頭附接之位置中。

固持器50可包含可經由轉環80附接至夾子端32之框架或切口52。框架52一般可用於定位板90 (如圖6中所展示)或其他內部固定裝置，而且在安裝螺絲或其他附接構件時將板90固持於骨頭92上之適當位置中。亦即，板90可固持於框架52與骨頭92之間，使得工具10在所要位置中將板90壓向骨頭92以便將板90牢固地固持在適當位置中。以此方式，當外科醫師將夾子手柄24、34緊握在一起時，框架50及遠端22在相反或其他方向上朝向彼此施加力，此用於維持復位且將用於安裝之板90固持於適當位置中。

以此方式，本發明代表優於特定現有工具之一進步，從而可提供在其中定位板之一承窩(例如，在以下鏈接處展示之裝置)：

http://www.innomed.net/smallbone_footankle_clamps.htm#DuncanClampFt

然而，在彼等現有工具中，板僅僅擱置在工具之頂部上且未夾持在工具與骨頭之間。照此，板未相對於骨頭牢固地固持在適當位置中。此外，在此等現有工具中，板可相對於工具旋轉或擺動，此進一步增加了問題，因為板未牢固地固持在適當位置中。

為了促進框架52相對於上部夾子30轉動，夾子端32可包含螺紋洞38且板固持器總成50可包含突片58。突片58與洞38之間的轉環80附接可包括允許框架52相對於上部夾子30轉動之一螺栓或螺絲(如圖2及圖4中所展示)、軸承、軸套或其他附接機構。較佳的係，附接機構允許框架52相對於夾子30平滑轉動，使得工具10可在不擾亂板90之位置之情況下轉動。如稍後更詳細地論述，轉動能力允許夾鉗10維持復位同時允許外科醫師在放置板或其他內部固定裝置時有一定自由度，且執行其他任務，諸如安裝螺絲以將板附接至骨頭。

框架52可經構形以適應各種形狀及大小之板或其他內部固定裝置。較佳的係，框架52嚙合板之邊緣中之至少某些邊緣同時提供對板之上表面之接達，亦即，較佳的係，框架52環繞允許在板嚙合經復位骨端時在框架52之周界內接達板之部分的一「窗」或開口52A。此允許外科醫師將螺絲或其他附接構件安裝在窗52A內且穿過板並進入骨頭。另外，將板90緊固至骨頭之框架52亦允許外科醫師在框架52之周界外部安裝螺絲。

在圖2至圖5中所展示之工具10之實施例中，框架52可經塑形為包括邊54A、54B及端56A、56B之一矩形。此構形對於一腓骨骨折復位可係較佳的。邊54A、54B及/或端56A、56B之長度可變化以適應不同大小之矩形板。然而，框架52可包括其他形狀及大小。此外，框架52可在縱向及/或橫向之兩個維度上係彎曲的以適應彎曲板或其他內部固定裝置。因此，本發明之工具10不限於與腓骨骨折一起使用。實際上，本發明之夾鉗10可用於對具有其自身之特定形狀、大小及/或構形之若干個其他骨頭進行開放式復位外科手術。

如圖2至圖4中最佳展示，框架邊54A、54B可向下延伸以形成可幫助容納及定位待安裝之板的唇形件59。此係對工具10朝向骨頭推動板之事實之補充。照此，與先前裝置不同，工具10提供板之一牢固放置及定位。

在圖2至圖5中所展示之實施例中，框架端56A、56B不具有唇形件59，且待安裝之板可延伸越過框架52。然而，在其他實施例中，唇形件59可在框架52之周邊周圍延伸，藉此為安裝板提供一「承窩」類型固持器。

除上文所闡述之工具或夾鉗10之獨特且創新特性以外，本發明亦提供進行一開放式骨折復位外科手術之一更安全、更準確且更高效方式。為此，本發明填補了對一裝置之一未滿足需要，該裝置可將骨折復位，且然後更佳地維持骨折復位同時亦將維護板或其他固定裝置固持在其恰當位置中而不必須移除復位夾鉗。如上所述，此情況一般可取消用手維持復位之人為態樣，該人為態樣可導致不對準且亦延長外科手術之時長及患者處於麻醉中之時間。

此外，固持器或框架52相對於夾子30之轉動較佳地抵靠骨頭固持板，同時成角度之相對尖端22允許在不需要任何進一步軟組織解剖之情況下積極擰緊。藉由抓緊板自身，在將恰當大小之板定位在經復位骨折上時將不會失去復位，且窗52A亦允許在不使夾鉗10移動之情況下在框架52下方之板中鑽出多個洞。此改良不允許發生此等操作中之任一者之當前可用設備。

圖6展示在一骨折處(例如腓骨92)之一開放式骨折復位外科手術期間在使用中之工具10。如所展示，工具10定位於所要位置中以既將骨折復位又定位用於安裝之板或其他固定裝置。一旦工具10因此經定位，棘輪機構26、36便將夾子20、30相對於彼此固持於一固定位置中。

亦如圖6中所展示，遠端或夾子端22藉由自骨頭之另一側朝向外科醫師按壓遠端或夾子端22而幫助維持骨折之復位。由於遠端或夾子端22可構形為一漸縮且尖頭端，因此可看出如何不需要進一步解剖腓骨周圍之組織，若夾子端22構形有一橫向件(其將與腓骨軸向對準)，則情況將係如此。

本發明亦可藉由輔助將皮膚牽開以提供對骨折之接達而使外科手術更高效。亦即，本發明之夾鉗10允許在骨折之骨頭92上之一直立放置從而可將皮膚牽開，此繼而可避免在外科手術期間需要一單獨皮膚牽開器。為此，可定位於經復位骨折之遠端側上的夾子20之區段或支柱22B可與刀口彼側之皮膚接觸且幫助將皮膚牽開，此可幫助避免需要一單獨皮膚牽開器。類似地，夾子30之區段或支柱32B亦可在其與皮膚接觸時幫助將皮膚牽開。

照此，外科醫師可執行外科手術同時必須定位及/或操縱更少外科手術工具，藉此減少外科手術之時間。此外，原本操縱皮膚牽開器所需要之一助理可係不必要的。

框架52較佳地抵靠該骨折處(例如腓骨92)緊固在板90。如所展示，窗或切口52A容易接達板90及板洞90A，可穿過板洞92安裝螺絲或其他附接構件。另外，框架52將板90固持於適當位置中，同時在框架52外部之板洞90A亦係可接達的。

亦在圖6中展示轉環80之唯一益處。亦即，一旦框架52及板90位於所要位置中，轉環80便允許工具10相對於框架52旋轉而不使板90移動。為此，較佳的係，轉環連接80允許工具10相對於框架52及板90之平滑及/或不受阻礙旋轉，使得板90可在使工具10轉動時保持在所要位置中。可藉由一軸承、軸套、螺母/螺栓或其他適合機構提供平滑轉動操作。尤其在螺絲洞可能已經鑽入待裝板之骨頭中之情況下，可期望在使工具10轉動時維持板90之操作，且最佳的係，使板90保持在該位置中使得板90中之螺絲洞與鑽入骨頭中之螺絲洞相配。

工具10之轉動能力亦可由係漸縮或尖頭之遠端或夾子端22B促進，因為遠端22之尖端可接觸骨頭且在不切入任何周圍組織及/或需要任一進一步解剖之情況下仍相對於骨頭旋轉。工具10之轉動能力有益於(舉例而言)為外科醫師安裝螺絲且操縱對於安裝螺絲必要之工具提供更多空間。

框架52及其唇形件59較佳地以一彎曲方式來構形，亦即，沿著其端56A、56B彎曲以對應於且更佳地固持一彎曲板90，彎曲板90又經構形以大體對應於待裝板之腓骨或其他骨頭之曲率。此外，當工具10維持骨折復位且不需要移除復位夾鉗及/或需要外科醫師在安裝板90時用手維持復位時，前述情況全部皆可能發生。為此，鎖定棘輪連接26、36可使夾子20、30保持在所要鎖定位置中以便維持來自相反或不同方向對抗骨頭之壓力。以此方式，當外科醫師自由地專注於與將板90固定至骨頭相關聯之任務時維持復位。

現在參考圖7至圖10闡述本發明之實施例，其中夾鉗10係模組化的，其中特定組件係可自夾鉗10之其餘部分釋放的。一般而言，較佳的係，板固持器總成50可係可自夾鉗10之其餘部分釋放的。然而，夾鉗10之其他或額外組件或部分亦可係可釋放的。不管什麼組件包括可釋放部分，較佳的係，可釋放部分可容易地附接至夾鉗10或自夾鉗10拆卸。這樣，當已選擇所要板90時，對應於彼板90之適當板固持器總成50可容易地安裝於夾鉗10上。此較佳地減少外科手術時間及患者處於麻醉中之時間。當打開骨折部位顯示應使用之板90及板固持器總成50不同於基於外科手術前x光片所預期的時，可釋放部分之高效安裝可係尤其有益的。

如上所述，可包括可釋放部分之組件可變化。圖7將可釋放部分100展示為包括板固持器總成50以及轉環80及夾子端32 (或上部夾子30之遠端部分之一部分)。可釋放組件100可藉由釋放機構110自夾鉗10拆卸且附接至夾鉗10。在下文闡述本發明之不同類型之釋放機構110。

另一選擇係，可釋放組件100可包括如圖8、圖8A及圖8B中所展示之板固持器50、突片58及轉環80。在此實施例中，可釋放組件100不包含夾子端32；替代地，可釋放組件100可自夾子端32拆卸。較佳的係，板固持器總成50仍可相對於夾子端32轉動。

在此實施例中，釋放機構110可包含銷82，銷82自突片58及轉環80延伸且嚙合位於遠端32處或附近之洞32A。銷82可插入至洞32A中，但亦可自洞32A釋放。照此，銷82可替換上文所提及之螺栓或螺絲或其他附接構件；且洞32A可替換螺紋洞38。洞32A之壁亦可包含一凹槽32B。

不同類型之釋放機構110可存在於轉環80與遠端32之間，但在圖8A至圖8B中所展示之一實施例中，銷82可包含側向延伸且容納可自銷82之表面突出之一滾珠軸承84的一洞或膛孔83。滾珠軸承84可係彈簧負載的，亦即，一彈簧85可定位於滾珠軸承84與膛孔83之端之間，使得滾珠軸承84經向外偏置且自銷82之表面突出。

當銷82最初插入至洞32A中時，可向內推動滾珠軸承84，使得銷82可進一步插入至洞32A中。然而，當已充分地插入銷82時，滾珠軸承84可嚙合凹槽32B。彈簧85偏置可將滾珠軸承84推動至凹槽32B中，藉此將可釋放部分100緊固至夾鉗10。

凹槽32B可在洞32A之壁之圓周周圍延伸，使得滾珠軸承84可在其中滑動，藉此允許框架固持器總成50相對於夾鉗10旋轉。照此，銷82可固定地緊固至轉環80，因為可在滾珠84與凹槽32B之間提供旋轉。另一選擇係，一轉環配置80可存在於銷82與突片58之間。

較佳的係，由彈簧85施加之力足以確保可釋放部分100與夾鉗10 (亦即，釋放機構110)之間的嚙合係充分牢固的以耐受外科醫師在外科手術期間施加之力，使得框架52將板90牢固地定位在骨折之骨端上。亦較佳的係，可釋放部分100仍可容易地自夾子端32拆卸。亦即，較佳的係，彈簧85偏置沒有大到在外科醫師對可釋放部分100進行上拉以將可釋放部分100自夾子端32拆卸時阻止滾珠軸承84縮回至膛孔83中。

在圖8、圖8A及圖8B中所展示之實施例之一替代方案中，銷82自夾子端32延伸且具有一凹槽之一洞形成於突片58/轉環80中。此實施例在圖8、圖8A及圖8B中類似地操作，其中倒置釋放機構110之組件。

現在參考圖9A及圖9B闡述包括一磁力鎖120之釋放機構110之另一實施例。在此實施例中，可釋放部分100可包括板固持器總成50、突片58、轉環80及夾子30之遠端32之一部分，以及插入端126。插入端126較佳地包括由一磁場吸引之一含鐵材料。磁力鎖120可包含接納插入端126之一插口124。磁力鎖120亦可包含一電流可穿過之一電磁體。可由一電池或其他電源(未展示)提供之電流形成一磁荷，該磁荷吸引含鐵插入端126，藉此將含鐵插入端126鎖定於插口124內之適當位置中，如圖9B中所展示。

磁力鎖120可包含可經按壓以將插入端126自插口124釋放之一釋放按鈕122。當按壓釋放按鈕122時，其可中斷電流，藉此移除吸引插入端126之磁場，藉此允許可釋放部分100自夾鉗10拆卸。

現在參考圖10A及圖10B闡述包括一筒夾130之釋放機構110之另一實施例。在此實施例中，可釋放部分100可包括板固持器總成50、突片58、轉環80及夾子30之遠端32之一部分以及插入端136。筒夾130可包含漸縮接納套管132，例如，莫式錐度，漸縮接納套管132可包含彈簧133A及在其圓周周圍之狹槽133B，其中彈簧133A之端形成插口134。彈簧133A可沿著其長度徑向向外延伸至其端。筒夾130亦包含可沿著套管132之長度滑動之環或其他夾持裝置135。

在插入端136插入至插口134中之後，環135可向遠端移動，藉此夾緊在彈簧133A上，藉此減小插口134之直徑，插口134又夾緊在插入端136上。此較佳地將插入端136緊固在套管132內，且因此將可釋放部分100緊固在筒夾130內，如圖10B中所展示。

環或其他夾持裝置135可係向遠端彈簧偏置的。照此，外科醫師可使環135向近端縮回，將可釋放部分100 (亦即，插入端136)插入至插口134中，且然後隨著將可釋放部分100緊固至夾鉗10之環135沿著套管132向遠端移動而釋放環135。為將可釋放部分100自夾鉗10拆卸，外科醫師可使環135縮回，藉此允許彈簧133A擴展且釋放其對插入端136之抓握。

在一較佳實施例中，插入至釋放機構之插口中的框架總成50之銷之形狀以及接納銷之插口之形狀可係除圓形以外之某一形狀。這樣，在鎖定釋放機構之後，銷較佳地不在插口內旋轉。

現在參考圖11A至圖11B、圖12、圖13、圖14A至圖14C、圖15A至圖15B及圖16闡述包括一槓桿或扳動開關總成180之釋放機構110之另一實施例。在此實施例中，可釋放部分100可包括可包含突片158之板固持器總成150。槓桿或扳動開關總成180可包含槓桿182及可延伸可縮回銷190。如下文所論述，銷190可經延伸以接納框架總成150之突片158。一旦突片158與銷190已嚙合，便可扳動槓桿182藉此使銷190縮回且將框架總成150鎖定在適當位置中。

現在更詳細地闡述扳動開關總成180。總成180可包含可位於上部夾子30之遠端32處之殼體184；殼體184可整體地形成為上部夾子30之一部分或可以其他方式附接至上部夾子30。如圖14A至圖14C中所展示，殼體184較佳地包含可延伸/可縮回銷190可移動地延伸或縮回所穿過之膛孔186。

槓桿182可駐存於殼體184之頂部上且可經由銷191可旋轉地耦合至銷190，使得其可自圖14A中之一打開位置移動至圖14B中之一中間位置、移動至圖14C中之一關閉位置。槓桿182可包含在槓桿182圍繞銷191旋轉時控制銷190之延伸或縮回之一彎曲或凸輪表面183A。槓桿182亦可包含在銷190縮回之情況下一般將槓桿182維持在關閉位置中之平坦表面183B。殼體184亦可包含稍後更詳細地闡述之突片185。

銷190可包含具有不同直徑之數個區段，諸如可具有一相對小直徑之上部區段192、可具有一較大直徑之一中間區段194及可具有一甚至更大直徑之一底部或支撐區段196。結合框架總成150之突片158更詳細地闡述區段192、194、196之功能。突片158可包含由開口或狹槽162分開之尖頭160A、160B。狹槽162之寬度可大體對應於銷190之上部區段192之直徑。照此，當銷190經延伸且上部區段192經暴露時，框架總成150可藉由使上部區段192穿過狹槽162而嚙合銷190。

突片158亦可包含可具有與銷190之中間區段194之直徑大體對應之一直徑的膛孔或洞164。照此，當槓桿182朝向其關閉位置移動且銷190縮回至殼體184中並相對於突片158向上移動時，中間區段194大體嚙合洞164。在相同時間，由於狹槽162之寬度小於中間區段194之直徑，因此突片158及框架總成150現在一般附接至釋放機構110。且由於洞164之直徑與中間區段194之直徑大體對應，或者係相同的或接近相同的，因此框架總成150可牢固地(但可釋放地)附接至銷190及釋放機構180。

突片158亦可包含可具有與銷190之下部區段196之直徑大體對應之一直徑的座或底部環狀切口166。照此，當槓桿182朝向其關閉位置移動且銷190縮回至殼體184中且相對於突片158向上時，下部區段196大體嚙合底部座166，如圖13及圖16中最佳展示。當如此嚙合時，下部區段196較佳地自底部支撐框架總成150。此外，由於座166之直徑與下部區段196之直徑大體對應，或者係相同的或幾乎相同的，因此其嚙合亦幫助將框架總成150牢固地(但可釋放地)附接至釋放機構180。

如上所述，殼體186可包含突片185。當槓桿182處於關閉位置中且框架總成150或可釋放部分100與銷190嚙合時，突片185可定位於尖頭160A、160B之間的狹槽162中。在一項實施例中，突片185之寬度可大體對應於狹槽162之寬度，藉此提供將突片158緊固至銷190且因此將可釋放部分100緊固至釋放機構110之另一態樣。

此實施例之一優點係：可釋放部分100以數個不同方式緊固至釋放機構110，藉此提供可耐受在一外科手術期間賦予夾鉗10之力的一牢固嚙合。亦即，洞164之表面與中間區段194之表面之間的嚙合較佳地阻止或減小框架總成150與銷190之間的任何遊隙。此外，座166之表面與下部區段196之表面之間的嚙合亦較佳地阻止或減小框架總成150與銷190之間的任何遊隙；且下部區段196自底部提供支撐。更進一步地，尖頭160A、160B可嚙合突片185以進一步避免或減少任何遊隙。

將框架總成150緊固至夾鉗10之前述多個態樣較佳地允許外科醫師在外科手術期間在框架總成150不相對於夾子遠端32或夾鉗10擺動之情況下熟練運用對於夾鉗10必要之任何夾持力。此又較佳地允許外科醫師以一更高精確度及置信度定位板或其他固定裝置90。

與上文所闡述之其他實施例一樣，亦較佳的係，框架總成150可相對於釋放機構110轉動或旋轉，以允許外科醫師在(例如)將螺絲插入至板90中以將板90固定至患者之骨頭時使夾鉗10旋轉移開。在圖11至圖16之實施例中，此轉動或旋轉可以不同方式發生。

舉例而言，殼體186可包含一軸承或轉環，該軸承或轉環允許銷190在其中旋轉，藉此允許夾鉗10在框架總成150處於所要位置中以將板90固持於適當位置中時相對於框架總成150旋轉或轉動移開。在此實施例中，殼體184可包含相對於殼體184旋轉之頂部184A及底部184B，其中槓桿182可連同頂部184A一起旋轉，且其中突片185可連同底部184B一起旋轉。在此實施例中，當框架總成150連同銷190一起旋轉時存在將框架總成150緊固至銷190之多個態樣。

作為另一實例，銷190不在殼體184內旋轉，但框架總成150可相對於銷190旋轉。在此處，當洞164之表面與中間區段194之表面之間的嚙合仍可嚙合彼此時，其仍可允許其之間的某一移動量。同樣情況可適用於座166之表面與下部區段196之表面之間的嚙合。且在此實例中，突片185之寬度可小於狹槽162之寬度，藉此允許在尖頭160A、160B中之任一者嚙合突片185之前旋轉。

另一選擇係，圖11至圖16之可釋放框架總成150不需要旋轉或轉動，但仍可係可釋放的。在此處，當槓桿182處於一關閉位置中且銷190向上縮回時，框架總成150可鎖定在適當位置中。

如上所述，本發明不限於圖8至圖16中所展示之釋放機構110。替代地，本發明包含可容易地釋放包括可釋放部分100之組件以便促進高效外科手術且較佳地減少外科手術時間及患者處於麻醉中之時間的任何機構。亦較佳的係，快速釋放機構係小型的或不以其他方式干擾夾鉗10之使用。在一較佳實施例中，可使用具有一次要鎖機構之一無鍵鑽孔夾頭。

尤其在僅在做出刀口且打開骨折部位之後顯示外科手術之實際情況及要求且此等實際情況及要求結果不同於外科手術前x光片所指示之情況下，本發明可提供此等益處。在此情景中，本發明之模組化允許外科醫師藉由容易地改變對於外科手術必要之板及板固持器而快速地適應。

夾鉗10之模組化本質提供除外科手術之效率及減少時間以外之優點。舉例而言，可釋放部分100可適合用於僅一個或有限數目個外科手術，因為外科醫師在將一骨折復位且維持該復位同時安裝板時對其施加之力可能損壞或以其他方式磨損框架52或框架固持器總成50。此外，將可釋放部分100處理掉而非對其進行消毒以在額外外科手術中用於額外使用可能係更經濟的。然而，夾鉗10之其餘部分可容易地重複用於多個外科手術，因為(例如)其不太容易損壞或磨損。由於夾子20、30及夾鉗10之其餘部分具有與其相關聯之一成本，因此其可在將可釋放部分處理掉時重複使用之事實代表一成本節省。亦即，不是丟棄整個夾鉗10，而是可僅丟棄可釋放部分100。

本發明之模組化亦可如下提供成本節省。雖然可釋放部分100可適合於僅特定類型之外科手術，例如，將骨折復位且將板90安裝在特定大小骨頭上，但夾子20、30及夾鉗10之其餘部分可適合用於不同類型之外科手術。亦即，一給定組夾子20、30可與不同類型之框架50一起使用以安裝不同類型之板90。本發明之模組化避免需要針對每一類型之外科手術購買一完整夾鉗10。替代地，可僅需要購買可釋放部分100。

舉例而言，本發明適合於針對各種類型之骨折(例如，腓骨、脛骨、脛骨平臺、股骨、股骨踝上、前臂、肱骨及鎖骨)安裝板90。可需要若干個不同大小之板90及因此若干個不同大小或構形之框架50 (及可釋放部分100)來執行此等外科手術。然而，可針對某一數目個此等不同類型之外科手術重複使用一給定組夾子20、30。且甚至在一給定組不同類型之外科手術可需要多於一組夾子20、30之情況下，本發明仍允許一外科手術中心、醫院或其他設施避免針對每一不同類型之外科手術購買一組夾子20、30。

現在進一步闡述製成包括可釋放部分100及夾鉗10以及板90之組件之材料。在特定外科手術中，在執行外科手術時且在可釋放部分100及/或夾鉗10之其他部分可能在患者體內時拍攝一x光片可係合意的。而且，通常在外科手術之後拍攝x光片以估量癒合。然而，板及其他固定裝置以及用於安裝該等板及其他固定裝置之夾鉗通常已由金屬製成，該等金屬對x射線不透明且因此阻礙(例如)可位於一板或用於安裝該板之夾鉗後面之骨折之骨端之位置的x射線可見性。

為解決前述缺點，包括可釋放部分100或夾鉗10之框架固持器總成50及/或其他組件可包括放射可透材料，諸如聚醚醚酮(PEEK)或碳纖維強化材料。此等材料不干擾由MRI、CT及x射線掃描提供之醫學成像。照此，包括本發明之該等材料較佳地允許在外科手術期間拍攝之一x光片提供(舉例而言)在開放式復位外科手術期間定位骨折之骨端之一清晰影像。亦較佳的係，包括框架固持器總成50、可釋放部分100及/或夾鉗10之半透明材料反映充足強度同時避免過度脆性。舉例而言，碳纖維係非常脆弱的，但本發明包含碳纖維強化熱塑性塑膠之使用。此複合材料提供充足強度以及一定量之撓性。

現在更充分地闡述可包括夾鉗10之材料。在本發明之一實施例中，夾鉗10可包括外科手術不銹鋼，包含夾子20、30及框架總成50。另一選擇係，諸如在包含一可釋放部分100之實施例中，夾子20、30仍可包括外科手術不銹鋼且框架總成50及/或可釋放部分100可包括聚苯碸(PPSU)、聚醚醯亞胺(PEI)、聚醚醚酮(PEEK)或碳纖維強化聚酮或聚醚醚酮。

可使用此等材料，因為該等材料提供耐受外科醫師所施加之夾持力之強度、避免過度脆性之撓性、生物相容性及(如上所述)射線可透性的一組合。

儘管本文中已闡述本發明之特定目前較佳實施例，但熟習本發明所涉及技術者將明瞭，可在不背離本發明之精神及範疇之情況下對所闡述實施例作出改變及修改。

10:夾鉗 20:第一夾子/下部夾子/夾子 22:遠端/夾子端/尖端/區段或支柱 22A:鋸齒狀區段 22B:區段或支柱/夾子端 24:指洞/夾子手柄 26:鎖定桿/定位桿/桿/棘輪機構/鎖定棘輪連接 26A:脊、峰/穀或齒 26B:脊、峰/穀或齒 30:第二夾子/上部夾子/夾子 32:遠端/夾子端/區段或支柱 32A:洞 32B:凹槽 34:指洞/夾子手柄 36:定位突片/鎖定突片/突片/棘輪結構/鎖定棘輪連接 36A:脊或高點 36B:脊或高點 38:螺紋洞/洞 40:附接件 50:固持器、插入件或切口總成/框架/板固持器總成/板固持器/框架固持器總成/框架總成 52:框架/切口 52A:窗/開口 54A:邊/框架邊 54B:邊/框架邊 56A:端/框架端 56B:端/框架端 58:突片 59:唇形件 80:轉環/轉環連接/轉環配置 82:銷 83:洞/膛孔 84:滾珠軸承/滾珠 85:彈簧 90:板/彎曲板 92:骨頭/骨折之腓骨/骨折之骨頭/腓骨/板洞 100:可釋放部分/可釋放組件 110:釋放機構 120:磁力鎖 122:釋放按鈕 124:插口 126:插入端 130:筒夾 132:套管 133A:彈簧 133B:狹槽 134:插口 135:夾持裝置/環 136:插入端 150:板固持器總成/框架總成 158:突片 160A:尖頭 160B:尖頭 162:狹槽 164:洞 166:座/底部環狀切口/底部座 180:扳動開關總成/總成/釋放機構 182:槓桿 183A:彎曲或凸輪表面 183B:平坦表面 184:殼體 184A:頂部 184B:底部 185:突片 186:殼體 190:銷/可延伸銷/可縮回銷 191:銷 192:上部區段/區段 194:中間區段/區段 196:底部區段/支撐區段/區段/下部區段

圖1係展示現有骨折復位夾鉗及包括一板之一內部固定裝置的一圖片。

圖2係一夾鉗與固定裝置固持器之一側面透視圖。

圖3係一夾鉗與固定裝置固持器之一側面透視圖。

圖4係一夾鉗與固定裝置固持器之一後透視圖。

圖5係一夾鉗與固定裝置固持器之一前透視圖。

圖6展示在外科手術期間之一夾鉗與固定裝置固持器。

圖7展示具有一可釋放部分及一釋放機構之一骨科夾鉗，該可釋放部分包含一板固持器總成及一夾子之一部分。

圖8展示涉及嚙合一經鏜孔洞之一銷與滾珠的一釋放機構之一分解圖。圖8A係圖8之釋放機構之一側視圖。圖8B係圖8之釋放機構之一剖面視圖。

圖9A展示涉及一磁力鎖與釋放按鈕之一釋放機構之一分解圖。圖9B展示嚙合可釋放部分之圖10A之釋放機構。

圖10A係涉及一可擴展套管與滑動環之一釋放機構之一分解圖。圖10B展示嚙合可釋放部分之圖10A之釋放機構。

圖11A至圖11B係展示在一銷處於一延伸位置中之情況下自一釋放機構拆卸之一可釋放框架之透視圖。

圖12係展示在一銷處於一延伸位置中之情況下嚙合一釋放機構之一可釋放框架之一透視圖。

圖13係展示在一銷處於一縮回位置中之情況下附接至一釋放機構之一可釋放框架之一透視圖。

圖14A至圖14C係在一銷分別處於一延伸位置、部分縮回/延伸位置及縮回位置中之情況下之一釋放機構之側視圖。

圖15A至圖15B係展示處於一打開位置中之一釋放機構連同一經拆卸框架以及在一關閉位置中與釋放機構嚙合之框架的側視圖。

圖16係展示在一關閉位置中嚙合一釋放機構之一框架之一側視圖。

10:夾鉗

20:第一夾子/下部夾子/夾子

22:遠端/夾子端/尖端/區段或支柱

22A:鋸齒狀區段

22B:區段或支柱/夾子端

24:指洞/夾子手柄

26:鎖定桿/定位桿/桿/棘輪機構/鎖定棘輪連接

30:第二夾子/上部夾子/夾子

32:遠端/夾子端/區段或支柱

32B:凹槽

34:指洞/夾子手柄

36:定位突片/鎖定突片/突片/棘輪結構/鎖定棘輪連接

36A:脊或高點

36B:脊或高點

38:螺紋洞/洞

40:附接件

50:固持器、插入件或切口總成/框架/板固持器總成/板固持器/框架固持器總成/框架總成

52:框架/切口

52A:窗/開口

54A:邊/框架邊

54B:邊/框架邊

56A:端/框架端

56B:端/框架端

58:突片

59:唇形件

80:轉環/轉環連接/轉環配置

Claims

一種用以輔助外科手術之裝置，其包括：一第一夾子，其包含經構形以嚙合一骨折之骨頭之一遠端；一第二夾子，其包含一遠端且可移動地耦合至該第一夾子；一固持器，其可移動地耦合至該第二夾子之該遠端且經構形以將一固定板定位在該固持器與該骨折之骨頭之間。
如請求項1之裝置，其中該固持器包含環繞一開口之一框架，該開口提供對該固定板之接達。
如請求項2之裝置，其中該框架經定大小以嚙合該固定板之邊緣。
如請求項3之裝置，其中該框架包含兩個邊及兩個端，且其中該兩個邊形成嚙合該固定板之兩個邊緣之唇形件。
如請求項4之裝置，其中該兩個端形成嚙合該固定板之另外兩個邊緣之唇形件。
如請求項1之裝置，其中該固持器藉由一轉環可移動地耦合至該第二夾子之該遠端。
一種用於輔助開放式骨折復位外科手術之骨科夾鉗，其包括：一第一夾子，其包含經構形以嚙合一骨折之骨頭之一遠端；一第二夾子，其可移動地耦合至該第一夾子且包含一釋放機構；一可釋放部分，其可釋放地附接至該釋放機構，其中該可釋放部分包含一框架，該框架經構形以將一固定板定位在該框架與該骨折之骨頭之間。
如請求項7之骨科夾鉗，其中該框架係可相對於該第二夾子旋轉的。
如請求項7之骨科夾鉗，其中該框架包括聚苯碸、聚醚醯亞胺、聚醚醚酮或者一碳纖維強化聚酮或聚醚醚酮。
如請求項7之骨科夾鉗，其進一步包括附接在該框架與該第二夾子之間的一轉環，其中該轉環允許該框架相對於該第二夾子旋轉。
如請求項7之骨科夾鉗，其中該釋放機構包含具有嚙合該框架之一可延伸且可縮回銷之一槓桿或扳動開關總成。
如請求項11之骨科夾鉗，其中該框架包含具有一狹槽及一洞之一突片以及該銷，該銷具有對應於該狹槽之一第一直徑及對應於該洞之一第二直徑。
如請求項12之骨科夾鉗，其中該釋放機構包含具有與該狹槽之寬度對應之一寬度之一突片。
如請求項11之骨科夾鉗，其中該槓桿或扳動開關總成包含附接至該第二夾子之一殼體，且該銷係可在該殼體內旋轉的。
如請求項12之骨科夾鉗，其中該突片包含一底部座且該銷包含對應於該底部座之一第三直徑。
一種用於輔助開放式骨折復位外科手術之骨科夾鉗，其包括：一第一夾子，其包含具有一手柄之一近端及經構形以嚙合一骨折之骨頭或若干骨端之一遠端；一第二夾子，其包含具有一第二手柄之一近端、將該第二夾子可旋轉地附接至該第一夾子之一機構及一釋放機構，其中該釋放機構包含具有一非圓形插口之一無鍵夾頭；及一可釋放部分，其包含：一固持器，其包括一放射可透物質且經構形以將一固定板定位在該固持器與該骨折之骨頭或該等骨端之間；一轉環，其連接至該固持器且允許該固持器相對於該第二夾子旋轉；及一銷，其連接至該轉環且具有可釋放地嚙合該插口之一非圓形剖面。
如請求項16之骨科夾鉗，其中該釋放機構包含一次要鎖機構。
如請求項17之骨科夾鉗，其中該固持器包含一框架，該框架包括一聚苯硫酸鹽、聚醚醯亞胺、聚醚醚酮或者一碳纖維強化聚酮或聚醚醚酮材料。
如請求項18之骨科夾鉗，其中該框架環繞提供對該固定板之接達之一開口。
如請求項18之骨科夾鉗，其中該框架包含嚙合該固定板之一或多個邊緣之一或多個唇形件。