TW202112314A - 通用無榫導引手術系統 - Google Patents

Abstract

一種深度止擋件，其用於一鑽孔工具以形成預定深度之一孔。該深度止擋件包含一界面部分，該界面部分經由互鎖凸壁及凹槽特徵來直接耦合至骨鑿之柄。該界面具有一帽凸緣及一錐形裙部。該帽凸緣之下側建立滑動至該錐形裙部上且藉由摩擦來保持於其中之一管狀榫之一參考表面。該裙部形成有直接位於該帽凸緣下之一離隙以促進適當連接之觸覺確認。該榫中之細長沖洗窗暴露該骨鑿上之一圓頂形轉變區以藉此促進沖洗。該深度止擋件可視情況與設計有一精確導引襯套之一對準夾具一起使用。該導引襯套呈半圓柱形且終止於該榫之下端依全深度接合其之一內部鄰接階梯。

Description

通用無榫導引手術系統

本發明大體上係關於用於在一主材料中形成一孔以接納一植體或錨或其他固定裝置之工具，且更具體言之，本發明係針對將鑽孔工具之穿透限制於一預定深度且亦促進定向鑽孔工具之一新穎深度止擋件。

一植入物係經製造用於替換一缺失生物結構以支撐一損壞生物結構或增強一既有生物結構之一醫療裝置。可在人類骨骼系統中找到骨植體，其包含用於替換一缺失或損壞牙齒之一頜骨中之牙植體、用於固定椎籠之脊椎植體、用於替換損壞關節(諸如髖及膝)之關節植體及經安裝以修補骨骼及修復其他缺陷之加固植體等等。放置一植體通常需要使用具有高度受調控速度之手骨鑿或精密鑽來使骨骼做好準備以防止骨骼之燒傷或壓迫性壞死。在允許骨骼生長至植體之表面上(或在一些情況中生長至一植體之一固定物部分上)之可變時間量之後，充分愈合將使一患者能夠開始康復療法或恢復正常使用或可放置一修復體或其他附接特徵。

在一牙植體之實例中，需要製備一孔或骨切口來接納一骨植體。一骨切口之深度由臨床醫師在其將一鑽孔工具插入至骨組織中時施加於鑽孔工具上之軸向移動判定。若孔之深度太長，則其會穿刺上頜骨中之竇腔或下頜骨中之下頜管(其含有神經及血管)。同樣地，相鄰齒之根部亦會受一不適當形成之骨切口不利影響。相反地，若孔之深度太短，則植體無法適當就座及/或太多應力將施加於試圖使植體就座之主材料上。

為確保將一鑽孔工具插入至骨骼中至一已知深度，鑽孔工具可含有確定特定深度之標記。例如，一鑽孔工具可在若干位置處具有指示孔深度之蝕刻標記帶。當然，使用此等視覺標記受限於將鑽孔工具插入至患者嘴巴中時之臨床醫師看見標記之能力。因此，臨床醫師需要在其進行引起鑽孔工具越來越深地插入至骨骼中之軸向移動時對深度標記保持視覺注意力。此等情況中之可見度會被沖洗流體及工具及其他障礙物遮擋以使傳統視覺標記有時難以使用。

先前技術揭示抑制一鑽頭插入至骨組織中超過一預定深度之各種類型之止擋元件。由此等先前技術採用之方法係使用困難/笨拙或生產昂貴之方案。下文將描述若干值得一提之實例。

Daniele之美國公開案第2007/0099150號揭示一牙鑽之一深度止擋榫。鑽機之柄具有一系列凹槽。止擋榫之頂部處之棘爪選擇性接合柄中之凹槽以設定鑽孔深度。藉由沿鑽柄向上或向下移動止擋榫來調整鑽孔深度。

List之德國專利文件DE3800482教示一手術鑽之一深度止擋件。一系列環形棱沿鑽柄形成。裝配有一彈簧及球鎖定機構之一止擋榫循序卡扣至環形棱中以設定鑽孔深度。

Ralph之美國專利第7,569,058號揭示用於在骨骼中形成預螺紋孔之一手術裝置之一可調深度止擋件。一系列環形棱沿絲錐柄之長度形成。裝配有撓性棘爪之一止擋榫循序卡扣至環形棱中以設定絲錐深度。撓性棘爪上之一擰緊鎖定帽螺紋將其等固定於一經調整位置中。

Turri之美國專利第6,739,872號揭示其中一螺釘螺紋形成於鑽柄上或附接至鑽柄之一手術鑽之一可調深度止擋件。一套筒狀止擋榫與螺釘螺紋配合以允許藉由轉動來調整榫之軸向位置。

先前技術中所覺察之共同缺點很多且包含缺少安裝於任何鑽孔工具上且自任何鑽孔工具移除之能力。確切而言，各情況中需要一專門製造鑽孔工具。另一共同缺點係多個凹槽及/或螺釘螺紋必須形成於工具柄中。針對高速應用，由於多個應力集中節點在使用中招致無用振動，所以多個凹槽具有使柄不牢固之風險。多個凹槽/螺紋亦增加製造花費。此外，柄中之各凹槽/螺紋表示再使用之前的操作後消毒之一難以清潔位置。工具柄中之多個凹槽加重此隱憂以導致慣例消毒及清潔程序期間所需之時間及精力增加。先前技術深度止擋件概念之其他缺點與總體缺少跨由不同製造商銷售之各種鑽孔工具改裝使用之適應性有關。此外，沒有先前技術深度止擋件概念非常適合於與導引手術應用之增長需求一起使用。

Hsieh之韓國專利文件KR20060096849揭示其中一嘴夾具具有用於提供位置及定向控制之一導引特徵的一導引手術系統。Hsieh教示可藉由黏附一額外磁性導引襯套來減小導引特徵之直徑。然而，Hsieh系統無法與一深度止擋特徵一起協調使用以藉此使結合導引手術來利用深度控制變得困難或笨拙。

因此，此項技術中需要抑制一手術鑽孔工具或鑽頭插入至骨組織中超過一預定深度且便於結合導引手術之一夾具來使用之一改良深度止擋件。

根據本發明之一第一態樣，提供用於與一鑽孔工具一起使用以在一主材料中形成預定深度之一孔的一深度止擋件。該深度止擋件包括可連接至一手術鑽孔工具之柄的一界面。該界面具有界定一內部區域之一部分管狀形狀。該界面軸向延伸於其頂端與底端之間。該界面包含相鄰於該頂端之一帽凸緣。一錐形裙部自該帽凸緣朝向該底端軸向延伸。該裙部具有直接位於該帽凸緣下方之一離隙。一管狀榫具有一內徑及一外徑。該榫延伸於一上端與一下端之間。一止擋環形成於該下端處。針對包圍該裙部之錐形下部分之最寬直徑的過盈配合及包圍該裙部之該離隙的間隙配合來設定該榫之該內徑之大小。

根據本發明之一第二態樣。用於在一主材料中形成預定深度之一孔之一組合之骨鑿及深度止擋件包括：一柄，其建立一縱向旋轉軸。該柄具有界定一柄直徑之一細長圓柱形形狀且延伸於一上遠端與一下轉變端之間。一環形凹槽安置於該遠端與該轉變端之間的沿該柄之一預定中間軸向位置處。一圓頂形轉變區形成於該柄之該轉變端處。該圓頂形轉變區具有大於該柄直徑之一直徑。一本體自該圓頂形轉變區延伸。該本體具有遠距於該柄之一頂端。複數個槽紋(flute)圍繞該本體安置。一界面可連接至該柄。該界面具有界定一內部區域之一部分管狀形狀。該界面軸向延伸於其頂端與底端之間。一側向凹穴自該頂端至該底端連續延伸通過該界面且與該內部區域相交。一凸壁安置於該內部區域上且經構形以與該柄中之該凹槽接合。該界面包含相鄰於該頂端之一帽凸緣。一錐形裙部自該帽凸緣朝向該底端軸向延伸。該裙部具有安置成直接相鄰於該帽凸緣之一離隙。一管狀榫具有一上端及一下端。一止擋環形成於該下端處。該榫具有一內徑及一外徑。針對該錐形裙部之最寬直徑處之過盈配合及包圍該裙部之該離隙的間隙配合來設定該榫之該內徑之大小。

本發明考量一改良深度止擋件，其有效限制一鑽孔工具插入至主材料中超過一預定深度，且其可視情況結合導引手術之一夾具來使用。

參考圖，其中相同元件符號指示若干視圖中之相同或對應部分，圖1展示一無牙頜位點20之例示性牙周環境，其中必須製備一骨切口22以接納一植體(圖中未展示)。除牙應用之外，本發明之原理適用於一般外科及骨科應用及需要形成至精確深度之孔的製造及其他產業中之非醫療使用。因此，儘管術語「骨切口」意指骨骼中之一孔，但是該術語意欲依一更廣意義解譯以涵蓋形成於任何種類之主材料中之任何孔。

Huwais之2015年5月12日發佈之US 9,028,253中描述製備一骨切口之一方法。根據US 9,028,253之方法，首先在無牙頜位點20處之接受骨中鑿一導向孔。接著，使用由一手持手術鑽馬達(圖中未展示)依高速旋轉之一系列逐漸變大之骨鑿24來擴展所鑿之小導向孔。須重申，儘管術語「骨鑿」意指用於在骨骼中形成一孔之一工具，但該術語意欲依一更廣意義解譯以涵蓋用於在任何類型之主材料中形成一孔之任何工具。旋轉骨鑿24經設計以將主材料(例如骨骼)直接自體移植至骨切口22之側壁中，同時使用與大量沖洗26結合之調變壓力來強制擴展骨切口22以導致能夠提供一隨後放置之植體或其他固定裝置之初始高穩定性的一平滑高度緻密骨切口22。然而，應瞭解，本發明之發明特徵不專門受限於與如圖式中所描繪之旋轉骨鑿的骨鑿24一起使用。相反地，本發明之原理可代以與傳統鑽孔工具一起使用。然而，本發明非常適合於與高速旋轉縮合骨鑿24一起使用且因此在本文中指稱一較佳實例。

2016年5月3日發佈之US 9,326,778及2015年9月17發表之WO 2015/138842 (兩者屬於Huwais)中描述旋轉骨鑿24。一般言之，自體移植骨鑿24包含一柄28及一工作端或本體30。柄28係一細長圓柱形軸件，其建立由鑽馬達依高速(例如大於200 rpm：通常在800 rpm至1500 rpm之範圍內)驅動之旋轉骨鑿24之旋轉A之一縱向軸。柄28之圓柱形形狀界定一柄直徑S (圖4)且延伸於一上遠端與一下轉變端之間。一鑽馬達接合界面32形成於柄28之上遠端處以連接至鑽馬達。當然，界面32之特定構形可根據所使用之鑽馬達之類型來變動且在一些情況中甚至可僅為一夾頭之鉗口抵靠其之柄28之一平滑或六角部分。

一環形凹槽34安置於上遠端與下轉變端之間的沿柄28之一預定中間軸向位置處，如圖2A中最佳所見。凹槽34較佳地較淺，具有相對較方之內嵌角。凹槽34之縱向長度(即，寬度)可在柄直徑S之約10%至約100%之範圍內，但更大或更小尺寸之寬度係可行的。

一圓頂形轉變區36形成於柄28之下轉變端處。圓頂形轉變區36具有大於柄直徑S之一直徑D (圖2A)。圓頂形轉變區36可形成為具有一填角形、錐形、半球形、曲形或其他流體動力形狀以在使用期間外科醫生使用水(或鹽水等等)來沖洗時促進散佈及均勻分佈沖洗流體。骨切口位點22之沖洗(如圖1及圖15B以26處描繪)在使用一自體移植型旋轉骨鑿24時尤其重要以實現特定有益流體動力效應且管理熱。

骨鑿24之本體30在圓頂形轉變區36處接合至柄28。本體30可被視為自圓頂形轉變區36朝向一前尖端(其指稱頂端38)延伸。因此，頂端38遠距於柄28，且沿柄28定位之上述凹槽34由於將描述之原因而與頂端38相距一預定距離。骨鑿24之本體30具有一筆直輪廓或自相鄰於柄28之一最大直徑減小至相鄰於頂端38之一最小直徑的一錐形輪廓。本體30之工作長度或有效長度與其錐角成正比且在其中骨切口22由一系列逐漸變大之骨鑿24形成之情況中亦與一手術套組中之骨鑿24之大小及數目相關。較佳地，在其中本體30呈錐形之情況中，成一序列之所有骨鑿24將具有相同錐角，且一骨鑿24之本體30之上端處之直徑將大致等於下一較大骨鑿24之本體30之相鄰於頂點38之直徑。

頂點38可包含一或多個研磨唇緣40 (圖4及圖14)。複數個凹槽或槽紋42圍繞本體30安置。槽紋42較佳地(但未必)圍繞本體30均等周向配置。槽紋42之各者具有界定一傾角之其一側上之一切面及界定一傾側角之其另一側上之一緻密面，如2019年1月31日發表之Huwais之US2019/0029695中所詳細描述。槽紋42具有一軸向長度及徑向深度。本體30之一止擋物區段44安置於槽紋42與圓頂形轉變區36之間，如圖2A及圖2B中最佳所見。一棱或脊依交替方式形成於相鄰槽紋42之間。因此，一四槽紋42骨鑿24將具有四個插入脊，一十槽紋42骨鑿24將具有十個插入脊，等等。各脊形成一工作邊緣。在一些實施例中，工作邊緣圍繞本體30螺旋扭轉。取決於骨鑿24之旋轉方向，工作邊緣用於切割或縮合主材料。即，當骨鑿24沿切割方向旋轉時，工作邊緣切削及開挖主材料。然而，當骨鑿24沿縮合(非切割)方向旋轉且以調變壓力推入至骨切口22中時，工作邊緣壓縮及徑向位移主材料且幾乎不切割。此壓縮及徑向位移展現為骨結構依一縮合機制徑向向外緩和推動。

本發明係針對一骨鑿24之一輔助深度止擋件，且視情況與一夾具或導引系統組合以在主材料中形成預定深度之一孔22。

輔助深度止擋件包含一般以46指示之一界面。界面46具有其內界定一內部區域48之一部分管狀形狀。界面46軸向延伸於頂端與底端之間。當界面46連接至柄28時，界面46之底端與圓頂形轉變區36間隔開(如圖2B中所展示)以避免擾亂其流體動力性質。即，當接合至骨鑿24時，界面46不與圓頂形轉變區36重疊。一側向凹穴50如同一全長開槽自頂端至底端連續延伸通過界面46以與內部區域48相交且暴露內部區域48。安置於內部區域48上之一凸壁52經構形以與柄28中之凹槽34接合。在圖8之實例中，凸壁52具有經構形以就座於凹槽34之內嵌角之間中之一C形形狀。界面46包含相鄰於頂端之一帽凸緣54。一裙部56自帽凸緣54朝向底端軸向延伸。內部區域48完全延伸通過帽凸緣54及裙部56兩者以形成柄28之一全長通道。

界面46可透過軸向或側向耦合運動來在柄28之凹槽34處連接至柄28。內壁52藉由使自身就座於凹槽34內來自鎖定於骨鑿柄28上。因此，無論界面46透過軸向或側向運動來裝載至骨鑿24上，凸壁52將接合於凹槽34內以建立一牢固連接。因此，應瞭解，凸壁52充當界面46在柄28上之一精確軸向定位特徵。且更具體言之，凸壁52相對於骨鑿24之頂端38來準確定位帽凸緣54之下側。

參考圖2A至圖2C，界面46至骨鑿柄28之側向連接由凹穴50實現，凹穴50係沿界面46之側的一全長間隙。圖6至圖9中可最佳展示凹穴50，凹穴50具有一錐形接納區域，其處通過凸緣帽54之徑向外部分。在沿帽凸緣54之外邊緣的其最寬點處，凹穴50寬於柄直徑S。此使骨鑿柄28能夠在側向耦合機動期間易於滑動至凹穴50中。凹穴50沿徑向向內方向逐漸變窄。凹穴50之最窄部分發生於與內部區域48之交叉點處。在此最窄點處，凹穴50略小於柄直徑S且略小於內部區域48之直徑以促進一卡扣配合連接。

裙部56之外表面較佳地呈錐形且包含安置成直接位於帽凸緣54下之一離隙58。離隙58可與凸壁52軸向對準，如自圖6及圖7可瞭解。在較佳實施例中，凸壁52之頂部邊緣與帽凸緣54之下邊緣(即，下表面)大體上軸向對準，如圖6之橫截面圖中顯而易見。

界面46意欲與不同「固定長度」榫60之一陣列一起使用以達成骨鑿24之頂端38之各自穿透深度P (圖4)。圖3之實例中展示各具有一不同各自長度之三個榫60。圖14展示各裝配有具有不同長度之榫60之一深度止擋件的相同長度之四個骨鑿24。易於自此視圖看到本體30之暴露長度如何受榫60之長度直接影響以藉此控制頂端38之穿透深度P。例如，在特定牙周應用中，可有利提供含有經構形以分別達成6 mm、8 mm、10 mm、11.5 mm及13 mm之淨穿透深度P之不同長度榫60的一套組。當然，諸多變動係可行的。

圖10至圖12中詳細展示延伸於上端62與下端64之間的一榫60。一止擋環形成於下端64處。構形成一大體上管狀形狀，榫60具有一內徑及一外徑。針對包圍裙部56之最寬直徑的過盈配合來設定榫60之內徑之大小。此接著產生包圍離隙58之一有利間隙配合。此關係可最佳見於圖13B中。因此，藉由裙部56之一局部化環形區域(即，在其錐體之最寬部分處)中所建立之摩擦來使榫60就地保持於界面46上。一使用者可藉由簡單軸向運動來快速移除及安裝各榫60，如由圖2B至圖2C及圖13A至圖13B暗示。裙部56之錐形形狀促進藉由建立沿離隙58之底部邊緣的一環形接觸輪緣來連接及斷接。榫60之內表面將在此最大直徑點處達成完全圓形接觸。當安裝及移除榫60時，將感覺到一顯著觸覺(觸感)回饋，因為其上邊緣橫穿環形接觸輪緣。

離隙58依一頸部或底切之形式構形以提供用於積極抵靠帽凸緣54之底側就座之榫60之頂部之間隙。凸緣54之底面提供一關鍵定位功能。期望使用者能夠觸覺辨別(即，經由觸覺)榫60之上端62何時與帽凸緣54接觸。使用者必須能夠自信感覺榫60已達成完全插入於界面46上之時刻。在將一榫60安裝於一錐形裙部56上之程序期間，使用者感覺到歸因於摩擦之逐漸增大之阻力。此係因為裙部56之外部呈錐形且配合變得越來越緊。即使阻力非常微小地增大，人手也能夠感覺到其。然而，在榫60之上端62進入離隙58之後，阻力將保持恆定。人手將易於感知自增大阻力至恆定阻力之改變且直覺上預示使用者接近完全插入深度。只要上端62接觸帽凸緣54之底側，則阻力將激增以因此預示使用者已達成完全插入深度。若非由於離隙58，則一使用者安裝一榫60將更可能意外停止而無法到達帽凸緣54，在該情況中骨鑿22之淨深度將淺於所欲。

藉由使離隙58與凸壁52軸向對準，歸因於緊接附近中之間隙空間，由透過柄28之力傳遞引起之界面46中之任何撓曲將更不可能影響榫60。當安裝榫60時，界面46變成就地陷留於柄28上中且無法移除。界面46可在無一附接榫60之情況下僅安裝於柄28上/自柄28移除。因此，榫60提供一有益互鎖功能，使得界面46無法在使用中意外變成斷接或沿柄28軸向移位以藉此較佳確保將達成一精確孔深度P。

榫60較佳裝配有一或多個沖洗窗以容許沖洗流體通過。沖洗窗可構形成諸多不同形狀，其包含(但不限於)交替橢圓形及圓形孔。在所繪示之實例中，橢圓形孔形成軸向細長沖洗窗66，而圓形孔形成小沖洗窗68。在較佳實施例中，在兩個徑向對置之細長沖洗窗66及兩個徑向對置之小沖洗窗68處安裝於榫60中。當然，其他配置肯定可行。

當一榫60連接至一界面46時，細長沖洗窗66暴露通過其之界面46之底端，如圖13B及圖14中所見。且當一組裝之榫60及界面46耦合至一骨鑿24時，細長沖洗窗66暴露通過其之圓頂形轉變區36之至少一部分，如圖14中清楚可見。整個止擋物區段44亦透過細長沖洗窗66來完全暴露。藉由依此方式暴露圓頂形轉變區36，沖洗流體26可在使用中時直接到達圓頂形轉變區36。因此，沖洗流體26將達成所要流體動力效應且適當管理熱累積。同樣地，重要止擋物區段44亦可接收適當沖洗26。

儘管說明圖似乎僅暗示一個直徑榫60，但應瞭解，實際上，若干個直徑之榫60可用於其中放置多個大小之植體/錨的應用。例如，可依小、中、大及超大直徑之大小提供榫60。高達一特定小直徑之鑽頭或骨鑿24可由小直徑榫60調節，高達一特定中直徑之鑽頭或骨鑿24可由中直徑榫60調節，高達一特定大直徑之鑽頭或骨鑿24可由大直徑榫60調節，且所有直徑之鑽頭或骨鑿24可由超大直徑榫60調節。用於形成一骨切口22之一典型手術程序將需要一特定最終直徑鑽頭或骨鑿24。

圖1展示「徒手」放置一牙植體之例示性應用中之深度止擋件(即，界面46及榫60總成)之使用。即，依賴外科醫生之技術來將骨鑿24之角形引道定向至主材料(在此實例中係骨骼)中。當榫60之止擋環或下端64接觸主材料之表面時，已達成全穿透深度P。在此等情況中，榫60之圓柱形形狀提供外科醫生之一有益視覺定向輔助。即，圓柱形榫60將提供平行於鑽孔軸線A之邊緣線參考。相較於在無深度止擋件之情況下使用骨鑿24，外殼醫生將更直覺地明白是否適當定向鑽孔引道。深度止擋件可視情況結合經構形以相對於主材料中之目標鑽孔位置固定之一對準夾具70來使用。圖15A及圖15B顯示呈一高度例示性形式之此一夾具70。熟習該項技術者應瞭解，一適合夾具70可呈諸多不同形式。

在所繪示之實例中，夾具70包含一精確形成導引襯套72。可看到導引襯套72具有經專門調適以以一平滑無鬆弛滑動配合接納榫60一半圓柱形對準溝。導引襯套72之半圓柱形形狀允許骨鑿24之本體30側向放置至導引襯套72中，其可有助於一些嚴格操作區，諸如一矮小之人之嘴巴。此外，導引襯套72之半圓柱形形狀允許在榫60下降時視覺監視其且亦接取沖洗流體26使其甚至依全深度充滿沖洗窗66、68。對準溝之基底處可見一內部鄰接階梯74。鄰接階梯74可依適合於在頂端38已到達主材料中之一預定穿透限度時接合榫60之止擋環的一全環形表面之形狀構形。內部鄰接階梯74之全環形形狀提供穩定性。

導引襯套72之形狀包含直接位於鄰接階梯74上方之下切扇形以消除或最小化應力集中尖內角。扇形自對準溝延伸以部分包圍鄰接階梯74之薄突出部分。此扇形亦有助於強化導引襯套72，使得其形狀甚至在高壓蒸汽滅菌及可依其他方式引起一些尺寸變形之其他高溫程序之後維持。然而，大量對準溝保持開放且可側向使用。

應瞭解，導引襯套72之內徑將匹配榫60之外徑。因此，一小型導引襯套72將結合一小型榫60來使用，一大型導引襯套72將結合一大型榫60來使用，等等。應瞭解，本文中所描述之尺寸屬性僅供例示牙科使用領域內之應用。當然，其他尺寸屬性係可行的，尤其當本發明經調適用於一般骨科(即，非牙科)應用或完全非醫學(例如工業)應用中時。

已根據相關法律標準來描述上述發明，因此描述在性質上僅供例示而非限制。揭示實施例之變動及修改可被熟習技術者明白且落於本發明之範疇內。

20:無牙頜位點 22:骨切口/孔 24:骨鑿 26:沖洗 28:柄 30:本體 32:鑽馬達接合界面 34:凹槽 36:圓頂形轉變區 38:頂端 40:唇緣 42:凹槽；槽紋 44:止擋物區段 46:界面 48:內部區域 50:凹穴 52:凸壁 54:帽凸緣 56:裙部 58:離隙 60:榫 62:上端 64:下端 66:細長沖洗窗 68:小沖洗窗 70:夾具 72:導引襯套 74:內部鄰接階梯 D:直徑 P:穿透深度 S:柄直徑

當結合以下詳細描述及附圖來考量時，將更易於瞭解本發明之此等及其他特徵及優點，其中：

圖1展示配備有裝配有根據本發明之一深度止擋件之一鑽孔工具的程序中之一無牙頜位點處之本發明之一例示性應用；

圖2A係根據本發明之一實施例之一骨鑿及深度止擋件之一分解圖；

圖2B係如同圖2A之一視圖，其展示其中深度止擋件之界面部分連接至骨鑿之柄的組裝程序之一進展；

圖2C係如同圖2B之一視圖，其展示其中榫完全配合至界面之組裝程序之一進一步進展；

圖3展示選擇性用於一孔形成操作中之不同長度之三個榫；

圖4係組裝至一骨鑿且顯露用於形成一孔之骨鑿本體之一暴露長度的深度止擋件之一側視圖；

圖5係根據本發明之一實施例之一界面之一側視圖；

圖6係大體上沿圖5中之線6-6取得之一橫截面圖；

圖7係圖5之界面之一前視圖；

圖8係圖5之界面之一俯視圖；

圖9係圖5之界面之一透視圖；

圖10係根據本發明之一實施例之一榫之一前視圖；

圖11係圖10之榫之一側視圖；

圖12係圖10之榫之一透視圖；

圖13A係一深度止擋件之一分解橫截面圖；

圖13B係如同圖13A之一視圖，其展示組裝至彼此之深度止擋件之榫及界面部分；

圖14展示各裝配有不同長度之一深度止擋件的相同長度之四個骨鑿；

圖15A係如同圖1之一視圖，其展示配備有裝配有根據本發明之一榫之一自體移植旋轉骨鑿的程序中之一骨切口，且其中一導引手術夾具用於提供對準輔助；及

圖15B係如同圖15A之一視圖，其展示由榫60限制之全深度處之旋轉骨鑿及同時應用沖洗流體。

24:骨鑿

28:柄

30:本體

32:鑽馬達接合界面

34:凹槽

36:圓頂形轉變區

42:凹槽；槽紋

44:止擋物區段

46:界面

48:內部區域

50:凹穴

52:凸壁

54:帽凸緣

56:裙部

58:離隙

60:榫

62:上端

64:下端

66:長形沖洗窗

68:小沖洗窗

D:直徑

Claims (20)

1. 一種深度止擋件，其與一鑽孔工具一起使用以在一主材料中形成預定深度及定向之一孔，該深度止擋件包括： 一界面，其可連接至一手術鑽孔工具之柄，該界面具有界定一內部區域之一部分管狀形狀，該界面軸向延伸於其頂端與底端之間，該界面包含相鄰於該頂端之一帽凸緣，一錐形裙部自該帽凸緣朝向該底端軸向延伸，該裙部具有安置成直接相鄰於該帽凸緣之一離隙， 一管狀榫，其具有一內徑及一外徑，該榫延伸於一上端與一下端之間，一止擋環形成於該下端處，及 針對包圍該裙部之該錐形下部分之該最寬直徑的過盈配合及包圍該裙部之該離隙的間隙配合來設定該榫之該內徑之大小。
2. 如請求項1之深度止擋件，其進一步包含安置於該內部區域上之一凸壁。
3. 如請求項2之深度止擋件，其中該凸壁具有一大體上C形形狀。
4. 如請求項2之深度止擋件，其中該離隙與該凸壁軸向對準。
5. 如請求項3之深度止擋件，其中該界面包含自該頂端至該底端連續延伸通過該界面且與該內部區域相交之一側向凹穴。
6. 如請求項1之深度止擋件，其進一步包含安置於該榫中之至少一軸向細長沖洗窗，該軸向細長沖洗窗暴露通過其之該界面之該底端。
7. 如請求項6之深度止擋件，其進一步包含安置於該榫中之至少一小沖洗窗。
8. 一種組合之骨鑿及深度止擋件總成，其用於在一主材料中形成預定深度及定向之一孔，該總成包括： 一柄，其建立一縱向旋轉軸，該柄具有界定一柄直徑之一細長圓柱形形狀且延伸於一上遠端與一下轉變端之間，一環形凹槽安置於該遠端與該轉變端之間的沿該柄之一預定中間軸向位置處，一圓頂形轉變區形成於該柄之該轉變端處，該圓頂形轉變區具有大於該柄直徑之一直徑； 一本體，其自該圓頂形轉變區延伸，該本體具有遠距於該柄之一頂端，複數個槽紋圍繞該本體安置； 一界面，其可連接至該柄，該界面具有界定一內部區域之一部分管狀形狀，該界面軸向延伸於其頂端與底端之間，一側向凹穴自該頂端至該底端連續延伸通過該界面且與該內部區域相交，一凸壁安置於該內部區域上且經構形以與該柄中之該凹槽接合，該界面包含相鄰於該頂端之一帽凸緣，一錐形裙部自該帽凸緣朝向該底端軸向延伸，該裙部具有安置成直接相鄰於該帽凸緣之一離隙； 一管狀榫具有一上端及一下端，一止擋環形成於該下端處，該榫具有一內徑及一外徑； 針對該錐形裙部之最寬直徑處之過盈配合及包圍該裙部之該離隙的間隙配合來設定該榫之該內徑之大小。
9. 如請求項8之總成，其中該界面之該底端與該圓頂形轉變區間隔開且該界面連接至該柄。
10. 如請求項8之總成，其進一步包含安置於該榫中之至少一軸向細長沖洗窗，該軸向細長沖洗窗暴露通過其之該圓頂形轉變區及連接至該柄之該界面。
11. 如請求項10之總成，其中該軸向細長沖洗窗暴露通過其之該界面之該底端。
12. 如請求項10之總成，其進一步包含安置於該榫中之至少一小沖洗窗。
13. 如請求項8之總成，其中該離隙與該凸壁軸向對準。
14. 如請求項8之總成，其中該凸壁具有一C形形狀。
15. 如請求項8之總成，其中該柄中之該環形凹槽形成有內嵌角，且該凸壁就座於該凹槽之該等內嵌角之間中。
16. 如請求項8之總成，其進一步包含經構形以相對於該主材料中之一目標鑽孔位置固定之一夾具，該夾具包含一導引襯套，該導引襯套具有經調適以接納該榫之一半圓柱形對準溝。
17. 如請求項16之總成，其中該對準溝包含一內部鄰接階梯。
18. 如請求項17之總成，其中該內部鄰接階梯具有經調適以接合該榫之該止擋環的一全環形表面。
19. 一種組合之骨鑿及深度止擋件總成，其用於在一主材料中形成預定深度及定向之一孔，該總成包括： 一柄，其建立一縱向旋轉軸，該柄具有界定一柄直徑之一細長圓柱形形狀且延伸於一上遠端與一下轉變端之間，接合界面之一鑽馬達安置於該柄之該上遠端處，一環形凹槽安置於該上遠端與該轉變端之間的沿該柄之一預定中間軸向位置處，該凹槽具有內嵌角，該凹槽具有該柄直徑之約10%至約100%之範圍內之一縱向長度，一圓頂形轉變區形成於該柄之該轉變端處，該圓頂形轉變區具有大於該柄直徑之一直徑； 一本體，其自該圓頂形轉變區延伸，該本體具有遠距於該柄之一頂端，複數個槽紋圍繞該本體安置； 一界面，其可連接至該柄，該界面具有界定一內部區域之一部分管狀形狀，該界面軸向延伸於其頂端與底端之間，一側向凹穴自該頂端至該底端連續延伸通過該界面且與該內部區域相交，一凸壁安置於該內部區域上且經構形以與該柄中之該凹槽接合，該凸壁具有一C形形狀，該凸壁就座於該凹槽之該等內嵌角之間中，該界面包含相鄰於該頂端之一帽凸緣，一裙部自該帽凸緣朝向該底端軸向延伸，該裙部具有一裙部外部，該裙部具有安置成直接相鄰於該帽凸緣之一離隙，該離隙與該凸壁軸向對準，該裙部自相鄰於該離隙之一最寬直徑漸縮，該界面之該底端與該圓頂形轉變區間隔開且該界面連接至該柄；及 一管狀榫，其具有一上端及一下端，一止擋環形成於該下端處，該榫具有一內徑及一外徑，針對包圍該錐形裙部之該最寬直徑的過盈配合及包圍該裙部之該離隙的間隙配合來設定該內徑之大小，至少一軸向細長沖洗窗安置於該榫中，該軸向細長沖洗窗暴露通過其之該圓頂形轉變區。
20. 如請求項19之總成，其進一步包含一夾具，該夾具經構形以相對於該主材料中之一目標鑽孔位置固定，該夾具包含一導引襯套，該導引襯套具有經調適以接納該榫之一半圓柱形對準溝，該對準溝包含一內部鄰接階梯，該內部鄰接階梯具有經調適以接合該榫之該止擋環的一全環形表面。

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