TW201618722A - 筋膜縫合裝置與方法 - Google Patents

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杰拉爾德 福伊爾
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Abstract

本發明提供一種筋膜傷口縫合裝置,其包括可釋放地與一植入主體連接的一施加器,其中,所述植入主體具有複數個可以從植入主體延伸的連接構件。複數個組織接合鉤係分別固定於該些連接構件中的對應一者中,並且可以與至少一層人體組織穿刺接合,藉此穩固地將筋膜傷口縫合。此外,本發明亦提供達成腹腔穿刺手術部位的穩固縫合的方法。

Description

筋膜縫合裝置與方法
本發明主要是關於一種筋膜傷口的縫合。更詳而言之,本發明的內容係關於針對腹腔手術中所使用的器具所造成的筋膜傷口進行縫合的裝置與方法。
一般來說,腹腔手術通常需要創造一個以上的套針穿刺傷口,以供手術器材、攝像機以及光源穿過與設置,藉此使外科醫生得以執行手術。在移除腹腔中的器材後,會留下從外層皮膚貫穿至人體內部的傷口,且該傷口尤其會貫穿筋膜層。外科醫生為了能夠到達實施手術的部位而在人體中創造的這些傷口的縫合過程經常較為困難且費時。此外,若未能正確地將腹腔中的穿刺部位縫合,可能會造成病患後續發生疝氣的情形或者產生其他醫學併發症。
本發明提供一種可以穩固縫合腹腔穿刺手術部位的裝置與方法。更具體來說,本發明提供一種包含植入主體的傷口縫合裝置。此外,在至少一種實施例中,更提供了一施加器。在其他的實施例中,施加器以及植入主體可以一起使用。雖然本說明書中針對了施加器以及植入主體的特定範例進行說明,施加器亦可以與其他的植入主體搭配使用。再者,植入主體亦可以配合與本發明中所述施加器不同的施加器實施。
所述施加器係可釋放地與植入主體接合,藉此透過施加器進行植入主體的定位與作動,從而與環繞筋膜傷口的組織 進行接合並且將其縫合。施加器可以進一步從植入主體脫離並且將固定好的植入主體留下,藉此將筋膜傷口的縫合維持穩定。
所述植入主體包括複數個連接構件,且該等連接構件的每一者係從植入主體開始延伸。複數個組織接合鉤係固定在該等連接構件的每一者中。在將傷口縫合裝置插入或者局部插入腹腔的過程中,施加器的遠端係可釋放地與植入主體連接,且連接構件是處於收縮狀態。在傷口縫合裝置被插入到腹腔中位於筋膜傷口上方的位置處後,施加器係驅使傷口縫合裝置作動以使其進入接合狀態。在接合狀態中,該等連接構件從植入主體延伸,且該等組織接合鉤係與至少一層人體組織接合。該等連接構件係繞著植入主體旋轉,從而使該等組織接合鉤在收縮狀態下比在接合狀態時更靠近施加器的近端。
本發明亦提供用於縫合筋膜傷口的方法,其包括將傷口縫合裝置插入到腹腔中局部位於筋膜傷口上方的位置處,並且將複數個連接構件從植入主體開始延伸,以使該等連接構件繞著植入主體旋轉。本發明所提供的方法進一步包括使複數個組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸,並且讓該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。該方法亦包括將該施加器脫離植入主體。
根據本發明中的至少一態樣,本發明所揭露的裝置與方法可以提供穩固的縫合,使得病患後續形成疝氣的機會比其他任何習知的裝置與方法而言都來得更低。
100‧‧‧傷口縫合裝置
101‧‧‧遠端/遠端部分
102‧‧‧近端
110‧‧‧施加器
115‧‧‧組織接合鉤
116‧‧‧旋轉組織接合鉤
117‧‧‧預捲組織接合鉤/預捲鉤
120‧‧‧接合構件
122‧‧‧第一制動部
123‧‧‧第二制動部
125‧‧‧繫繩
126‧‧‧孔洞表面
130‧‧‧連接構件
135‧‧‧延伸組件
137‧‧‧彈簧部署固定部
138‧‧‧偏壓構件
139‧‧‧保持元件
140‧‧‧拉桿
146‧‧‧外表面
150‧‧‧植入主體
160‧‧‧可收縮套筒
165‧‧‧套筒凸緣
175‧‧‧彈簧
180‧‧‧施加器主體
185‧‧‧主凸緣
187‧‧‧孔洞
190‧‧‧固定構件
215‧‧‧組織接合鉤
230‧‧‧彈性構件
240‧‧‧接合構件
250‧‧‧植入主體
285‧‧‧孔洞
為了能夠詳細敘述本發明的特徵與優點,下文中的實施例係參照附圖進行說明。熟悉該領域的通常知識者應當了解,附圖中所繪的內容僅為本發明的示例性實施例,不應被用於限制本發明的申請專利範圍。配合下列圖示,下文中得以更詳細地描述出本發明原理中的特異性,該些圖示包括:第1圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之一傷口縫合裝置,在被插入或者局部插入到腹腔之前的剖面圖; 第2圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,以一收縮狀態被插入或者局部插入到腹腔中位於一筋膜傷口上方的位置後的剖面圖;第3圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,其連接構件處於局部延伸狀態的剖面圖;第4圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,其連接構件處於延伸狀態的剖面圖;第5圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,其組織接合鉤與一層人體組織進行壓力接觸時的剖面圖;第6圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置在接合狀態時的剖面圖;第7圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置處於接合狀態中,且施加器的拉桿與植入主體脫離時的剖面圖;第8圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置處於接合狀態中,繫繩被切斷且施加器與植入主體脫離時的剖面圖;第9圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體與一層人體組織接合,並且將施加器脫離與移除後的剖面圖;第10A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體透過複數個組織接合鉤與人體組織局部接合時的仰視立體圖;第10B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之一植入 主體,透過複數個組織接合鉤與人體組織接合而固定時的仰視立體圖;第11圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之一植入主體,透過複數個組織接合鉤設置在靠近筋膜傷口的位置時的剖視圖;第12圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分在收縮狀態時的立體圖;第13A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分以及組織接合鉤處於收縮狀態時的剖面圖;第13B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分以及組織接合鉤處於接合狀態,並且往遠離植入主體的方向延伸的剖面圖;第13C圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分以及組織接合鉤處於接合狀態並且朝向植入主體時的剖面圖;第14A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,其遠端部分具有彈簧部署固定部的立體圖;第14B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置,其遠端部分與組織接合鉤的近端在彈簧部署固定部的接收空間中處於接合狀態時的立體圖;第15A圖為顯示如第14A圖與第14B圖中所示並且根據本發明的一示例性實施例的彈簧部署固定部的放大剖面圖;第15B圖為顯示如第14A圖與第14B圖中所示並且根據 本發明的一示例性實施例的彈簧部署固定部,以及組織接合鉤的近端被固定於接收空間中時的放大剖面圖;第16A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有被保持元件保持在一未作動狀態時之旋轉組織接合鉤的立體圖;第16B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於脫離狀態的旋轉組織接合鉤以及保持元件的立體圖;第17A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之旋轉組織接合鉤處於未作動狀態時的放大剖面圖;第17B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之旋轉組織接合鉤處於接合狀態時的放大剖面圖;第18A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體,具有與人體組織壓力接觸的複數個旋轉組織接合鉤的仰視立體圖;第18B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體,透過複數個旋轉組織接合鉤與人體組織接合而固定時的仰視立體圖;第19圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體,透過複數個旋轉組織接合鉤設置在靠近一筋膜傷口的位置處的剖面圖;第20A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於收縮且偏壓狀態的預捲組織接合鉤的立體圖; 第20B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於展開且未偏壓狀態的預捲組織接合鉤的立體圖;第21A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於收縮且偏壓狀態的預捲組織接合鉤的剖面圖;第21B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於展開且未偏壓狀態的預捲組織接合鉤的剖面圖;第22圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,其具有在一第一配置中於端部形成組織接合鉤的彈性構件的立體圖;第23圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有於端部形成組織接合鉤的彈性構件的剖面圖;第24A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之具有彈性構件的傷口縫合裝置,其組織接合鉤處於局部接合位置時的剖面圖;第24B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之具有彈性構件的傷口縫合裝置,其組織接合鉤處於完全接合位置時的剖面圖;以及第25圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之彈性構件與植入主體耦接的立體圖。
下文中將參照附圖針對本發明的各種實施例進行詳細說明。雖然下文中僅對特定的實施內容進行說明,但該領域中具有通常知識者應當了解該些實施例僅為示例之目的。熟知相關領域的技術人士應當理解在不脫離本發明所保護的範疇之條件下,可以改變該些實施例中的元件或組成。
雖然下文中針對一個以上的實施範例進行了說明,該領域中具有通常知識者應當瞭解可以利用任何數量的技術實施本發明的裝置與方法。本發明的範疇不應透過任何方式受到下文中的示例性實施例、圖示以及技術所限制,但在不脫離申請專利範圍中所述的範疇的條件下,可以以同等的手段對本發明進行修改。
除非特別定義,否則「耦接」一詞的任何形式的使用,或者任何其他用來形容元件間相互關係的詞彙,不能用於限制元件間的直接相互關係,並且可能包含所述元件間的非直接相互關係。在下文中敘述的內容以及申請專利範圍中,「包括」、「具有」等詞彙為開放式的敘述,因此應解釋為「包括,但不限於此」。「向上」一詞之使用在此係用於敘述從施加器的近端開始延伸的方向,以及/或者往遠離病患的方向延伸的方向。「示例性」一詞的含義為「非限制性範例」。在本文中所使用的「壓力接觸」一詞代表任何形式的實體接觸。舉例來說,如本文中所述,壓力接觸可以存在於組織接合鉤以及至少一層人體組織之間,並且可以包含組織接合鉤局部穿刺進該層人體組織中的情形,但並不限於此。下文中將針對本發明的各種特性進行更詳細的說明,具有該領域中通常知識者在閱讀本說明書以及附圖之後可以對本發明有更完整的瞭解。
第1圖到第9圖的剖視圖依序顯示了根據本發明中所提供的一示例性實施例進行縫合筋膜傷口時縫合裝置100的插入過程以及植入主體150的設置過程。
第1圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100在插入或者局部插入至腹腔之前的剖視圖。如圖所 示,施加器110可以具有一遠端101以及一近端102。此外,施加器110係透過施加器110的遠端101與植入主體150可釋放地連接。複數個連接構件130係與植入主體耦接。連接構件130中的每一者係繞著植入主體150旋轉,藉此在透過施加器110作動時從植入主體150開始延伸。該等連接構件130的每一者中固定有一組織接合鉤115。雖然在本說明書以及圖示中所揭露的內容皆為一個連接構件130中設置有一個組織接合鉤115,但一個連接構件130亦可以具有一個以上的的組織接合鉤115。在下文中,係以一個連接構件130中設置有一個組織接合鉤115的結構進行說明。
如第1圖所示,該等連接構件130中的每一者是透過一繫繩125與一接合構件120耦接。在本發明的至少一態樣中,接合構件120可以具有一柱塞。在某些案例中,接合構件120可以具有一環狀突部。接合構件120的橫向動作是由形成在接合構件120以及施加器主體180之間的一第一制動部122以及一第二制動部123所限制。如第1圖中所示,接合構件120係與施加器主體180接合,以形成第一制動部122。施加器主體180可以具有一主凸緣185。
如第1圖所示,固定構件190係環繞該等連接構件130以及組織接合鉤115,以保護該等連接構件130以及組織接合鉤115。此外,固定構件190可以在將傷口縫合裝置插入腹腔的過程中防止連接構件130為時過早的延伸以及組織接合鉤115為時過早的接合。如第1圖所示,固定構件190為具有一套筒凸緣165的一可收縮套筒160。然而,在不脫離本發明所保護的範疇的條件下,傷口縫合裝置可以具有任何其他形式的固定構件。此外,在不脫離本發明所保護的範疇的條件下,在本發明的至少一實施例中,固定構件可以僅局部環繞該等連接構件以及/或者該等組織接合鉤。再者,不具有固定構件的傷口縫合裝置100也同樣屬於本發明之申請專利範圍所保護的範疇之中。在本發明的至少一態樣中,一彈簧175可以與主凸緣185的套筒凸緣165耦接;在其他的實施例中,彈簧175可以由將套筒凸緣165往遠離主凸緣185 的方向偏壓的任何其他形式的偏壓構件所替代。
如第1圖所示,施加器110包括與接合構件120耦接,並且可釋放地與植入主體150連接的一拉桿140。拉桿140可以為任何狹長的構件,包括圓柱形桿件、長方形桿件或者六角形桿件等可以與植入主體150形成連接點的構件,但其並不限於此。雖然圖示中所顯示的拉桿140為施加器110與植入主體150之間的連接點,但在不脫離本發明的精神與所保護的範疇之條件下,施加器110任何適合在施加器110與植入主體150之間形成連接點的部分都可以被用於形成連接點。
施加器110可以被可釋放地固定至植入主體150上。在一範例中,拉桿140可以透過螺固的機構與植入主體150可釋放地連接,如第1圖所示。在其他的範例中,施加器110可以被壓合進植入主體150中,如此一來,可以透過一預定的力量的施加而讓施加器110脫離植入主體150。此外,在其他的範例中,施加器110可以具有一釋放裝置,用於讓植入主體150脫離施加器110。
拉桿140係與接合構件120耦接,從而透過接合構件120的旋轉讓拉桿140轉動。由於接合構件120是可旋轉地與拉桿140連接,接合構件120的旋轉提供了一種讓拉桿130可以從植入主體150處被轉動鬆開的機制,藉此將施加器110脫離植入主體150。
如第1圖所示,拉桿140是透過讓拉桿140由接合構件120的孔洞接收的方式與接合構件120耦接。舉例來說,接合構件120可以具有一孔洞表面126,該孔洞表面126與拉桿140的外表面146匹配地接合,藉此使接合構件120相對於植入主體150的旋轉造成拉桿140的轉動並且使植入主體150釋放拉桿140。在某些案例中,接合構件120的孔洞表面126以及拉桿140的外表面146可以為六角形的形狀。然而,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,任何將接合構件120與拉桿140可旋轉地連接的機構都可以被使用在傷口縫合裝置100中。
如第1圖所示,施加器主體180亦可以具有足以取得該些繫繩125的一孔洞187。該些繫繩125可以在施加器110與植入主體150的脫離過程中被切斷。舉例來說,在筋膜傷口縫合過程中的植入主體150固定完成之後,可以將繫繩125切斷,藉此將繫繩125從植入主體150上釋放。在本發明的至少一態樣之中,孔洞187僅在接合構件120作動之後才作為該等繫繩125的通路。
第2圖為顯示根據本發明一示例性實施例之傷口縫合裝置100,在插入或者局部插入到位於筋膜傷口上方的位置處時的剖面圖。如第2圖所示,在傷口縫合裝置100的遠端101插入腹腔的過程中,傷口縫合裝置係處於收縮的狀態。在收縮狀態下,連接構件130係大致與施加器主體180平行,而並非處於從植入主體150延伸的狀態。如第2圖所示,作為收縮套筒160的固定構件190在收縮狀態中係環繞該等組織接合鉤。
第3圖為顯示根據本發明一示例性實施例之傷口縫合裝置100,其連接構件處於局部延伸狀態中的剖面圖。如第3圖所示,作為可收縮套筒160之形式的固定構件190在朝向施加器110的近端102平移之後縮回,藉此允許該等連接構件130繞著植入主體150旋轉,從而使連接構件130從植入主體150局部延伸。在某些案例中,可以將連接構件130偏壓以使其繞著植入主體150旋轉,並且在固定構件190縮回時從植入主體150局部延伸。在其他案例中,連接構件130可以與彈簧耦接,或者可以與其他能夠讓連接構件130繞著植入主體150旋轉並且在固定構件190縮回時從植入主體150局部延伸的類似元件耦接。只要能夠允許連接構件130繞著植入主體150旋轉並且至少局部從植入主體150延伸,並且在不脫離本發明的精神以及保護的範疇的條件下,傷口縫合裝置100中可以具有任何種類的連接構件130與植入主體150之間的耦接。
如第3圖所示,隨著固定構件190朝向施加器110的近端102平移,彈簧175也會受到壓縮。此外,固定構件190 往施加器110的近端更進一步的平移會受到可收縮套筒160的套筒凸緣165以及施加器主體180的主凸緣之間最終所產生的接合所限制。
第4圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100,其連接構件130處於延伸狀態的剖面圖。如第4圖所示,作為可收縮套筒160之形式的固定構件190係透過彈簧175的幫助朝向施加器110的遠端101平移並且與連接構件130接合,從而使得連接構件130完全從植入主體150延伸。透過第4圖與第2圖的比較可以得知,該些組織接合鉤在收縮狀態中比在接合狀態中更靠近施加器110的近端102。
第5圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100,其組織接合鉤115與一層人體組織進行壓力接觸時的剖面圖。如第5圖所示,可以藉由對施加器施加一拉動動作而將傷口縫合裝置100向上拉動,藉此使組織接合鉤115與至少一層人體組織進行壓力接觸。如第5圖所示,施加器110的接合構件120包括環狀突部,且環狀突部具有足以供使用者將傷口縫合裝置100往上方拉動的握持表面。在某些狀況中,施加器110的接合構件120可以進一步包括可以不需要將整個傷口縫合裝置100往上移動就讓組織接合鉤115與人體組織(未顯示)進行壓力接觸的機械性機構。
第6圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100在接合狀態時的剖面圖。如第6圖所示,施加器110的接合構件120已經朝向施加器110的近端平移而使得第一制動部122釋放接合構件120,並且允許接合構件120進一步平移而與第二制動部123接合。透過接合構件120朝向施加器110的近端102的平移,張力會被施加到與該些組織接合鉤115耦接的該些繫繩上,造成該些組織接合鉤115朝向植入主體150往內移動,藉此穿刺並且與人體組織接合。
第7圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100處於接合狀態中,且施加器110的拉桿140與植入 主體150脫離時的剖面圖。如第7圖所示,透過將與拉桿140耦接的接合構件120相對於植入主體150進行旋轉,已經將拉桿140從植入主體150處鬆開。在某些案例中,第一制動部122可以用於防止接合構件120在接合構件120的旋轉過程中向上移動。如第7圖所示,在拉桿140從植入主體150上轉動鬆開時,除了該些繫繩125與該些組織接合鉤115之間的耦接以外,施加器110係與植入主體150脫離。
第8圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100處於接合狀態中,該些繫繩125被切斷且施加器110與植入主體150脫離時的剖面圖。如第8圖所示,可以透過施加器主體180中的孔洞187取得該些繫繩125。在不脫離本發明的精神與所保護的範疇的條件下,可以透過任何適合的方式切斷該些繫繩125。在某些案例中,該些繫繩可以形成為一個以上的環形,如此一來,可以透過切斷一條單一的繫繩125而切斷一條以上的繫繩125。此外,各條繫繩125可以被形成在一個環形之中並且一起構成單一的環形。在本發明的至少一態樣之中,孔洞187可以僅在接合構件120與第二制動部123接合的狀況下提供取得該些繫繩125的通路。
施加器110可以被配置為當施加器110於可逆連接點處與植入主體150脫離時,同時或者自動將該些繫繩125切斷。舉例來說,施加器110可以被配置為當將拉桿140從植入主體150上旋轉鬆動下來時,會同時或者自動造成該些繫繩125被切斷,從而允許施加器110完全與固定好的植入主體150脫離。
第9圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體150與一層人體組織接合,並且將施加器110脫離與移除後的剖面圖。如第9圖所示,該些組織接合鉤115係穿刺並且與至少一層人體組織接合。該些組織接合鉤115係固定於與植入主體150耦接的各個連接構件130之中。如第9圖所示,組織接合鉤115、連接構件130以及植入主體150展開並且將筋膜傷口縫合。
第10A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植 入主體150透過複數個組織接合鉤115與人體組織局部接合時的仰視立體圖。如第10A圖所示,在張力施加到該等繫繩125之前,該些組織接合鉤115係與人體組織局部接合,從而將組織接合鉤115朝向植入主體150平移。
第10B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之一植入主體150,透過複數個組織接合鉤115與人體組織接合而固定時的仰視立體圖。如第10B圖所示,在對該些繫繩125施加張力之後,該些組織接合鉤115係與人體組織穿刺接合,以將該些組織接合鉤往植入主體150的方向平移。此時,施加器(未顯示於圖中)已經與植入主體150脫離並且抽離,留下被擴展開並且由從植入主體150延伸的連接構件130縫合之筋膜傷口。
第11圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之一植入主體150,透過複數個組織接合鉤115設置在靠近筋膜傷口的位置時的剖視圖。如第11圖所示,在對該些繫繩125施加張力之後,該些組織接合鉤115係與人體組織穿刺接合,以將該些組織接合鉤往植入主體150的方向平移。此時,施加器(未顯示於圖中)已經與植入主體150脫離並且抽離,留下被擴展開並且由從植入主體150延伸的連接構件130縫合之筋膜傷口。
第12圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100的遠端部分101在收縮狀態時的立體圖。如第12圖所示,該些連接構件130以及該些組織接合鉤115是處於適合將傷口縫合裝置的遠端101插入至腹腔中位於筋膜傷口上方的位置處的收縮狀態。組織接合鉤115以及連接構件130的一部分是被在可收縮套筒160之形式中的固定構件190所環繞。該些組織接合鉤115是與多條繫繩125耦接。傷口縫合裝置100的施加器110的部分具有一推桿140,所述推桿140係可釋放地與植入主體150接合。
連接構件130係與一延伸組件135耦接。所述延伸組件135在作動時會透過將連接構件130繞著植入主體150旋轉而將該些連接構件130從植入主體150延伸。延伸組件135可以 包括一連結件,如一推線,用於在延伸組件135作動時延伸該些連接構件130。
第13A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100的遠端部分101以及組織接合鉤115處於收縮狀態時的剖面圖。如第13A圖所示,在收縮狀態中,連接構件130係大致與施加器主體180以及拉桿140平行。此外,在收縮狀態中,固定構件190係至少局部環繞連接構件130以及組織接合鉤115。如第13A圖所示,該些組織接合鉤在收縮狀態中係比在接合狀態中更靠近施加器的近端。
第13B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100的遠端部分101以及組織接合鉤115處於接合狀態,並且往遠離植入主體的方向延伸的剖面圖。如第13B圖所示,在可收縮套筒160形式中的固定構件190已經縮回,從而允許透過延伸組件的作動而將連接構件130延伸。如第11圖所示,延伸組件135包括一連結件,如一推線,用於在延伸組件135作動時使連接構件130繞著植入主體150轉而將該些連接構件130從植入主體130延伸。在第13B圖中所顯示的組織接合鉤115,為傷口縫合裝置向上移動而將組織接合鉤115與人體組織接合後的接合狀態。
第13C圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分以及組織接合鉤處於接合狀態並且朝向植入主體時的剖面圖。如第13C圖所示,可以驅使接合組件作動,以使組織接合鉤115被朝向植入主體150吸引並且與人體組織穿刺接合。
第14A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100,其遠端部分具有彈簧部署固定部137的立體圖。如第14A圖所示,該些連接構件130係從植入主體150延伸。該些組織接合鉤115中的每一者是透過一繫繩125與施加器110耦接。如第14A圖所示,每一條繫繩125是繞著對應的一個組織接合鉤115形成為一個繫繩環。對該些繫繩125所施加的張力,會 使各個組織接合鉤115從一延伸位置朝向植入主體150平移到一接合位置,其中,組織接合鉤115在接合位置處係與至少一層人體組織穿刺接合。
該些連接構件130中的每一者係包括一彈簧部署固定部137,用於在組織接合鉤115移動到接合狀態時捕捉對應的組織接合鉤115的近端。如第14A圖所示,彈簧部署固定部137是形成在每一個連接構件130中的接收空間的形式。各個組織接合鉤的近端在置入接收空間後會擴展開來,藉此防止鉤體返回到延伸位置處。如此一來,彈簧部署固定部137便可以將組織接合鉤115維持在接合位置處。
第14B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置100,其遠端部分與組織接合鉤115的近端在彈簧部署固定部137的接收空間中處於接合狀態時的立體圖。如第14B圖所示,當張力被施加到該些繫繩125時,各個組織接合鉤115的近端會進入彈簧部署固定部137的接收空間中,使得組織接合鉤115的近端被接收空間中的一部份所捕獲,藉此防止對應的組織接合鉤115的橫向移動。
第15A圖為顯示如第14A圖與第14B圖中所示並且根據本發明的一示例性實施例的彈簧部署固定部137的放大剖面圖。如第15A圖所示,組織接合鉤115的近端係固定在連接構件130中,並且與繫繩125耦接。如第15B圖所示,當張力被施加到繫繩125上時,組織接合鉤115會朝向植入主體150平移,直到組織接合鉤115的近端被彈簧部署固定部的接收空間的一部分捕獲為止,藉此防止對應的組織接合鉤115進一步橫向移動。彈簧部署固定部137將組織接合鉤115維持在接合位置,藉此將組織接合鉤115保持在與人體組織穿刺接合的狀態中。
第16A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有被保持元件保持在一未作動狀態時之旋轉組織接合鉤的立體圖。如第16A圖所示,連接構件130係從植入主體150延伸,且植入主體150係可釋放地與設置在施加 器主體180中的拉桿140耦接。各個旋轉組織接合鉤116係與一偏壓構件138耦接,且該偏壓構件138係由與一繫繩125耦接的保持元件139保持在未作動狀態中。如第16A圖所示,偏壓構件138是一線圈扭力彈簧,繫繩125係形成為繫繩環,而保持元件139為一閉鎖銷。然而,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,傷口縫合裝置100中可以使用任何種類的偏壓構件。此外,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,傷口縫合裝置100中亦可以使用任何可以將偏壓構件保持在未作動位置的機構。再者,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,傷口縫合裝置100可以使用任何將保持元件脫離的機構。
如第16B圖所示,施加到繫繩125的張力會使得繫繩125將保持元件139從延伸為作動狀態平移到收縮的接合狀態中,藉此將保持元件139脫離,並且允許偏壓構件138使旋轉組織接合鉤116旋轉。當組織接合鉤116旋轉時,其會穿刺至少一層人體組織。
第17A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之旋轉組織接合鉤116處於未作動狀態時的放大剖面圖。如第17A圖所示,旋轉組織接合鉤116由保持元件(未顯示於圖中)保持在未作動狀態中。第17B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之旋轉組織接合鉤116處於接合狀態時的放大剖面圖。如第17B圖所示,旋轉組織接合鉤116已經在保持元件(未顯示於圖中)脫離時旋轉,並且在兩側穿刺了至少一層人體組織。
第18A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體150,具有與人體組織壓力接觸的複數個旋轉組織接合鉤116的仰視立體圖。如第18圖所示,旋轉組織接合鉤116係由保持元件(未顯示於圖中)被保持在未作動狀態中。第18B圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體150,透過複數個旋轉組織接合鉤116與人體組織接合而固定時的仰視立體圖。如第18B圖所示,透過施加到該些繫繩125的張力,使得旋轉組織接合鉤116旋轉並且穿刺人體組織,該些旋轉接合鉤116在保持元件139 脫離後係與人體組織穿刺接合。此時,施加器(未顯示於圖中)已經與植入主體150脫離並且抽離,留下擴展開並且由從植入主體150延伸的連接構件130所縫合的筋膜傷口。
第19圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之植入主體150,透過複數個旋轉組織接合鉤116設置在靠近一筋膜傷口的位置處的剖面圖。如第19圖所示,多個旋轉組織接合鉤116在由對應的偏壓構件138所造成的旋轉後係與人體組織穿刺接合。此時,施加器(未顯示於圖中)已經與植入主體150脫離並且抽離,留下擴展開並且由從植入主體150延伸的連接構件130所縫合的筋膜傷口。
第20A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於收縮且偏壓狀態的預捲組織接合鉤117的立體圖。如第20A圖所示,連接構件130從植入主體150延伸,並且可釋放地與設置在施加器主體180中的拉桿140耦接。第20A圖中所顯示的預捲組織接合鉤117是處於收縮且偏壓的狀態。各個預捲組織接合鉤117係在連接構件130的內部分中彈性變形,並且可滑動地繞著連接構件130設置。此外,各個預捲組織接合鉤117是與對應的一繫繩125耦接。預捲組織接合鉤117在張力施加到繫繩125時係穿刺至少一層人體組織,從而使得預捲鉤從連接構件130的內部分向外滑動。與展開與未偏壓的預捲鉤相比,收縮與偏壓的預捲鉤具有較小的彎曲度或者不彎曲。
第20B圖為顯示預捲鉤117在張力被施加到繫繩125上後使得預捲鉤117從連接構件130的內部分中向外滑動,從而處於展開且未偏壓狀態的立體圖。如第20A圖以及第20B圖所示,繫繩125係繞著對應的預捲鉤117形成為繫繩環。
第21A圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有處於收縮且偏壓狀態的預捲組織接合鉤117的剖面圖。如第21A圖所示,連接構件130從植入主體150延伸,並且可釋放地與設置在施加器主體180中的拉桿140 耦接。第21A圖中所顯示的預捲組織接合鉤117是處於收縮且偏壓的狀態。各個預捲組織接合鉤117係在連接構件130的內部分中彈性變形,並且可滑動地繞著連接構件130設置。此外,各個預捲組織接合鉤117是與對應的一繫繩125耦接。預捲組織接合鉤117在張力施加到繫繩125時係穿刺至少一層人體組織,從而使得預捲鉤從連接構件130的內部分向外滑動。如第21A圖所示,預捲組織接合鉤117係與一層人體組織壓力接觸。
第21B圖為顯示預捲鉤117在張力被施加到繫繩125上後使得預捲鉤117從連接構件130的內部分中向外滑動,從而處於展開且未偏壓狀態的立體圖。如第21B圖中所示,繫繩125係繞著對應的預捲鉤117形成為與施加器(未顯示於圖中)的接合機構耦接的環形。
第22圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分101,其具有於端部形成組織接合鉤的彈性構件的立體圖。如第22圖所示,傷口縫合裝置具有與植入主體250耦接的複數個彈性構件230。該些彈性構件230中的每一者具有形成於其遠端的一組織接合鉤。在某些案例中,該些彈性構件230可以為網狀線臂。在某些案例中,總共可以設置有四個彈性構件230,且每一者皆具有形成於其端部的一組織接合鉤。
在一第一配置中,彈性構件230係至少局部纏繞於施加器主體180以及/或者植入主體250。在第一配置中,該些組織接合鉤215以及該些彈性構件230皆是由具有一可收縮套筒160的一固定構件190所固定。所述固定構件190係與施加器110耦接,所述施加器110具有一遠端101,並且係可釋放地與植入主體250接合。如第22圖所示,施加器110具有透過螺固機構可釋放地與植入主體250接合的拉桿140。然而,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,任何可以將施加器110與植入主體250可釋放地連接的機構都可以使用。
傷口縫合裝置進一步包括多條繫繩125,該些繫繩125係與該些組織接合鉤215中的對應一者耦接。如第22圖所示, 繫繩125係形成為繫繩環。在某些案例中,該些組織接合鉤215可以具有一U形部分,且該些組織接合鉤215的遠端係先與組織接觸。在此案例中,組織接合鉤215的U形部分可以用於接收對應的一條或一條以上的繫繩125。
如第22圖所示,施加器主體180具有複數個貫穿其中的孔洞285,且該些孔洞285中的每一者係與該些組織接合鉤214中的其中一者相對應。在某些案例中,該些孔洞285可以大致上下顛倒的U形孔洞,如第22圖所示。然而,在不脫離本發明的精神以及所保護之範疇的條件下,該些孔洞285可以具有任何適合的形狀。在第一配置中,該些組織接合鉤215可以被保持在該些孔洞285之中。然而,在不脫離本發明的精神以及所保護的範疇的條件下,該些組織接合鉤215可以被保持在第一配置中的任何適合的結構之中。
在一第二配置之中,該些彈性構件230在可收縮套筒160收縮之後係從植入主體250被朝外偏壓,以使該些組織接合鉤215位在遠離植入主體250的位置。在第一配置中,該些組織接合鉤215係比第二配置中更靠近植入主體250。
第23圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之傷口縫合裝置的遠端部分,具有於端部形成組織接合鉤的彈性構件的剖面圖。如第23圖所示,繫繩125係用於調整該些組織接合鉤215的部署,以使該些鉤體可以從第二配置返回到更靠近施加器110的位置。此外,繫繩125可以用於將該些組織接合鉤215帶到適合進行組織穿刺的位置以及方位。在某些案例中,繫繩125可以使該些組織接合鉤215在第二配置中與一層人體組織壓力接觸。
可以藉由對所述施加器110施加一向上的拉動動作,以使該些組織接合鉤215與一層人體組織壓力接觸。傷口縫合裝置可以進一步的包括一接合構件240,該接合構件240可以在傷口縫合裝置處於第二配置中時讓該些組織接合鉤215與一層人體組織之間壓力接觸。在某些案例中,接合構件240可以與植入主體250耦接。接合構件240在某些案例中可以包括一拉桿140。 在某些案例中,接合構件240具有一遠端,該遠端具有螺紋並且可以與植入主體250螺紋接合,如此一來,當植入主體250被固定於病患中後,便可以使拉桿140脫離植入主體250。
透過對施加器110施加向上的拉動動作,或者透過接合構件240的啟動,都可以將組織接合鉤215與彈性構件230變為更平或者更為水平的方位,藉此達到更有利進行組織接合的穿刺角度,如第24A圖所示。如第24A圖所示,該些組織接合鉤215仍然與繫繩125保持耦接。如第24B圖所示,可以釋放該些繫繩125,以使該些組織接合鉤彈性地往進一步遠離植入主體250的方向延伸,藉此進一步的穿刺並且與組織接合。在某些案例中,可以在對施加器110施加向上的拉動動作或者啟動接合構件240而使組織接合鉤變為更平或者更水平的方位之前釋放繫繩125,以使組織接合鉤215進行組織接合。
第25圖為顯示根據本發明的一示例性實施例之彈性構件230與植入主體250耦接的立體圖,其中,彈性構件230可以在固定構件190收縮而形成第二配置時往遠離植入主體250的方向延伸。在某些案例中,植入主體250可以具有一錨環。
本發明係提供一種傷口縫合裝置。根據發明的內容,傷口縫合裝置係包括一施加器,該施加器具有一遠端以及一近端。施加器的遠端可以可釋放地與一植入主體接合。植入主體係與複數個連接構件耦接,且該些連接構件可以從植入主體延伸。傷口縫合裝置進一步包括複數個組織接合鉤。各個組織接合鉤係固定在該些連接構件的對應一者之中。該些連接構件可以繞著植入主體旋轉,以使該些組織接合鉤在一收縮狀態中比一接合狀態中更靠近施加器的近端。
根據本發明的至少一態樣,施加器具有一固定構件,該固定構件至少局部地環繞該等組織接合鉤。在某些案例中,固定構件或者可收縮套筒在收縮時至少可以局部將該些連接構件從植入主體延伸。在某些案例中,固定構件或者可收縮套筒可以進一步與局部延伸的連接構件接合,以使該些連接構件進一步從植 入主體延伸。
在本發明的至少一態樣中,當對該施加器施加一拉動動作時,所述施加器可以使該些組織接合鉤與至少一層人體組織進行壓力接觸。在本發明的至少一態樣中,所述施加器係包括一接合構件,接合構件作動時可以將該些組織接合鉤與至少一層人體組織進行壓力接觸。在某些案例中,接合構件可以具有一柱塞。在某些案例中,柱塞可以具有一環狀突部。在某些案例中,接合構件可以具有一拉桿。接合構件亦可以具有一鉤體啟動構件,用於在對該鉤體啟動構件施加一拉動動作時讓該些組織接合鉤與至少一層人體組織進行壓力接觸。在某些案例中,所述鉤體啟動構件可以為一環狀突部。在某些案例中,接合構件可以進一步具有與鉤體啟動構件耦接的一拉桿,其中,所述鉤體啟動構件可以相對於拉桿平移,並且可旋轉地與拉桿連接。
在某些案例中,接合構件可以具有一柱塞以及一拉桿。柱塞可以具有一孔洞,所述孔洞具有一表面,該孔洞的表面可以與拉桿的一外表面匹配接合,其中,柱塞相對於植入主體的旋轉係造成拉桿的轉動,並且使植入主體釋放拉桿。在某些案例中,柱塞的孔洞表面以及拉桿的外表面皆為六角形。柱塞可以進一步具有一環狀突部。
在本發明的至少一態樣中,施加器具有一接合構件,所述接合構件可以在接合構件啟動時讓該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。在某些狀況中,接合構件可以包括複數條繫繩,該等繫繩中的每一者與該些組織接合鉤中的對應一者耦接。在某些案例中,每一條繫繩係形成為一環形。在某些案例中,當對該些繫繩施加張力時,該些繫繩可以讓該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。
根據本發明的至少一態樣,接合構件可以具有一柱塞以及一制動部。當制動部從與施加器主體之間的接合釋放時,柱塞可以對該些繫繩施加張力。柱塞在某些案例中可以具有一環狀突部。在某些案例中,當環狀突部相對於植入主體旋轉時,可 以將該些繫繩切斷。
在本發明的至少一態樣之中,施加器可以進一步具有一個以上的孔洞,該些孔洞係用於取得該些繫繩,藉此讓該些繫繩得已被切斷。當該些繫繩形成為一個以上的環形時,單一的一個施加器孔洞便足以取得該些繫繩,如此一來,可以不需在施加器的相對側取得繫繩便可以將該些繫繩切斷。
在本發明的至少一態樣之中,施加器可以具有一拉桿,當拉桿相對於植入主體轉動時,可以使植入主體釋放施加器。在某些案例中,當拉桿相對於植入主體轉動時,可以將該些繫繩切斷。
在本發明的至少一態樣之中,當接合構件相對於植入主體被機械性釋放時,或者當接合構件的一部分相對於植入主體被機械性釋放時,接合構件可以使植入主體釋放施加器。在某些案例中,當接合構件旋轉時,接合構件或者其一部分可以相對於植入主體被機械性的釋放。
在本發明的至少一態樣之中,施加器可以包括一延伸組件,該延伸組件在作動時可以將該些連接構件從植入主體延伸。在某些案例中,延伸組件可以具有一連結件,當啟動時,連結件可以將該些連接構件從植入主體延伸。在特定的案例中,連結件可以為一推線。
在本發明的至少一案例之中,該些連接構件中的每一者係包括一彈簧部署固定部,該彈簧部署固定部在移動到接合狀態後可以用於捕捉該些組織接合鉤中之對應一者的近端。彈簧部署固定部可以為形成於該些連接構件的對應一者中的接收空間的形式,且該些組織接合鉤中其中一者的近端可以在進入接收空間中後擴展延伸,藉此防止鉤體返回到接收狀態之前的狀態。在某些案例中,該些組織接合鉤中其中一者的近端係在張力施加於該些繫繩時進入接收空間,其中,該些組織接合鉤中的其中一者的近端是由接收空間中可以防止對應的組織接合鉤進行平移動作的部分所捕捉。
在本發明的至少一態樣之中,該些組織接合鉤中的每一者係包括一個以上的與一偏壓構件耦接的旋轉鉤,其中,所述一個以上的旋轉鉤可以被與一繫繩耦接的一保持元件保持在一未作動狀態中。當張力被施加到該些繫繩上時,所述旋轉鉤係穿刺至少一層人體組織,藉此使保持元件脫離,並且允許偏壓構件讓對應的鉤體旋轉並與組織接合。在某些案例中,所述偏壓構件可以為一扭力彈簧。所述保持元件在某些案例中可以唯一閉鎖銷。
在本發明的至少一態樣中,該些組織接合鉤中的每一者係包括一預捲鉤,其中,該預捲鉤在展開且未偏壓的狀態中為彎曲的,而預捲鉤在收縮且偏壓的狀態下係產生變形,使該彎曲的部分具有較小的彎曲度或完全不彎曲。每一個預捲鉤可以在連接構件的內部分中彈性變形,可滑動地繞著連接構件設置,並且與該些繫繩中的對應一者耦接。各個預捲鉤在張力施加到繫繩時可以穿刺至少一層人體組織,藉此使得預捲鉤從連接構件的內部分向外滑動。
本發明係提供一種用於縫合病患身上之筋膜傷口的方法。該方法係包括將一傷口縫合裝置插入到腹腔中至少局部位於筋膜傷口上方的位置。傷口縫合裝置係包括可釋放地與一植入主體接合的一施加器、分別可以從植入主體延伸的複數個連接構件,以及分別與該些連接構件中的對應一者耦接的複數個組織接合鉤。
本發明所提供的方法進一步包括將該等連接構件從植入主體延伸,以使該些連接構件繞著植入主體旋轉。該方法更包括使該些組織接合鉤與至少一層人體組織壓力接觸,並且使該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。最後,該方法包括使施加器脫離植入主體。
在本發明的至少一態樣中,在插入腹腔的過程中,傷口縫合裝置中的該些組織接合鉤比與至少一層組織接合時更靠近施加器的近端。
在本發明的至少一態樣中,該方法包括透過施加器 的作動將該些連接構件從植入主體延伸。在某些案例中,將該些連接構件從植入主體延伸的步驟包括將局部環繞該些連接構件的一固定構件縮回。在某些案例中,將該些連接構件從植入主體延伸的步驟包括將一可收縮套筒縮回。在某些案例中,將該些連接構件從植入主體延伸的步驟包括將可收縮套筒平移,以使其與該些連接構件接合。在某些案例中,將該些連接構件從植入主體延伸的步驟包括將一部署動作施加於施加器的一連結件。
在本發明的至少一態樣中,讓該些組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟包括對施加器施加一拉動動作。在某些案例中,讓該些組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟包括啟動施加器的一接合機構。在某些案例中,讓該些組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟包括將施加器撤回。在某些案例中,讓該些組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟包括對施加器的一環狀突部施加一拉動動作。在某些案例中,讓該些組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟包括對與該些組織接合鉤中的對應一者相耦接的複數條繫繩施加張力。
在本發明的至少一態樣中,將該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟包括對施加器施加一拉動動作。在某些案例中,將該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟包括啟動施加器上的一接合構件。在某些案例中,將該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟包括將施加器撤回。在某些案例中,將該些組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟包括對與該些組織接合鉤中的對應一者相耦接的複數條繫繩施加張力。
在本發明的至少一態樣中,對該些繫繩施加張力的步驟包括拉動施加器上的環狀突部,直到制動部釋放環狀突部為止。
在本發明的至少一態樣中,將施加器脫離植入主體的步驟包括將施加器相對於植入主體旋轉。在某些案例中,將施加器從植入主體脫離的步驟將施加器上的環狀突部相對於植入主 體旋轉。在某些案例中,將施加器從植入主體脫離的步驟包括將施加器上的拉桿相對於植入主體轉動。
在本發明的至少一態樣中,該方法進一步包括將與該些組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。在某些案例中,可以在施加器從植入主體脫離時切斷該些繫繩。在某些案例中,可以在施加器上的一拉桿相對於植入主體轉動時將該些繫繩切斷。在某些案例中,可以在施加器上的環狀突部相對於植入主體轉動時將該些繫繩切斷。
在本發明的至少一態樣中,將施加器從植入主體脫離的步驟包括將與該些組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。在某些案例中,將施加器從植入主體脫離的步驟包括啟動施加器上的脫離構件,同時或者依序將一條以上的繫繩切斷,並且機械性地將施加器從植入主體釋放。在某些案例中,啟動施加器上的脫離構件的步驟包括將施加器上的拉桿相對於植入主體轉動。在某些案例中,啟動施加器上的脫離構件的步驟包括拉動施加器上的柱塞。在某些案例中,將施加器從植入主體脫離的步驟包括啟動施加器上的脫離構件,同時或者依序將一條以上的繫繩切斷,並且將施加器上的拉桿旋轉以機械性地將施加器從植入主體釋放。
本發明提供一種傷口縫合裝置,包括具有一遠端以及一近端的一施加器。施加器的遠端係可釋放地與植入主體接合。傷口縫合裝置進一步包括一固定構件,該固定構件係與施加器耦接,並且具有一可收縮套筒。所述傷口縫合裝置進一步包括與植入主體耦接的複數個彈性構件。該等彈性構件中的每一者係具有形成於其遠端的組織接合鉤。所述傷口縫合裝置進一步包括一第一配置,在第一配置中,該些組織接合鉤是由可收縮套筒所固定,並且比一第二配置更靠近植入主體,其中,在第二配置中,該些彈性構件是被朝向遠離植入主體的方向偏壓,以使該些組織接合鉤位在遠離植入主體的位置。
在本發明的至少一態樣中,傷口縫合裝置亦包括分別與該些組織接合鉤中的對應一者相耦接的一條以上的繫繩。一 條以上的繫繩可以用於調整該些組織接合鉤的部署,以使該些鉤體可以從第二配置中返回到更靠近作動器的位置。在某些案例中,該些組織接合鉤可以具有一U形部分,以使該些組織接合鉤的遠端可以先與組織接觸。在某些案例中,U形部分可以用於接收一條以上的繫繩中的對應一者。在某些案例中,一條以上的繫繩可以為環狀的材料。
在本發明的至少一態樣中,該些彈性構件在第一配置中可以被纏繞於該植入主體。在某些案例中,該些彈性構件中的至少一者在第一配置中可以局部纏繞於可收縮套筒。在某些案例中,可以設置有四個彈性構件以及四個組織接合鉤。
在本發明的至少一態樣中,可收縮套筒具有複數個穿透其中的孔洞,且該些孔洞中的每一者係對應於該些組織接合鉤中的其中一者。在某些案例中,該些孔洞可以大致具有上下顛倒的U形孔洞。
在本發明的至少一態樣中,傷口縫合裝置可以具有一接合構件,且該接合構件係與植入主體耦接。在某些案例中,接合構件可以為一拉桿。所述接合構件亦可以具有一遠端,該遠端具有螺紋並且可以與植入主體螺紋接合,如此一來,當植入主體被固定於病患中時,拉桿可以與植入主體脫離。
本發明的聲明包括
聲明1:一種傷口縫合裝置,包括一施加器,具有一遠端以及一近端,其中,該遠端係可釋放地與一植入主體接合;複數個連接構件,該等連接構件中的每一者係從該植入主體延伸;複數個組織接合鉤,該等組織接合鉤的每一者係固定於該等連接構件的對應一者中;其中,該等連接構件係繞著該植入主體旋轉,以使該等組織接合鉤在一收縮狀態中比一接合狀態中更靠近該施加器的該近端。
聲明2:根據聲明1所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一固定構件,該固定構件至少局部地環繞該等組織 接合鉤。
聲明3:根據聲明2所述的傷口縫合裝置,其中,該固定構件為一可收縮套筒。
聲明4:根據聲明3所述的傷口縫合裝置,其中,該可收縮套筒在收縮時至少會將該等連接構件從該植入主體局部延伸。
聲明5:根據聲明3或聲明4所述的傷口縫合裝置,其中,該可收縮套筒進一步與局部延伸的該等連接構件接合,以使該等連接構件進一步從該植入主體延伸。
聲明6:根據聲明2所述的傷口縫合裝置,其中,當收縮時,該固定構件至少會將該些連接構件從植入主體局部延伸。
聲明7:根據聲明2或聲明6所述的傷口縫合裝置,其中,該固定構件係進一步與局部延伸的該等連接構件接合,以使該些連接構件進一步從植入主體延伸。
聲明8:根據聲明1至聲明7中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,當對該施加器施加一拉動動作時,該施加器使該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸。
聲明9:根據聲明1至聲明8中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一接合構件,該等組織接合鉤係用於將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸。
聲明10:根據聲明9所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞。
聲明11:根據聲明10所述的傷口縫合裝置,其中,該柱塞包括一環狀突部。
聲明12:根據聲明9至聲明11中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一拉桿。
聲明13:根據聲明9至聲明12中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一鉤體啟動構件,其中,當對該組織接合鉤施加一拉動動作時,該鉤體啟動構件係將該等組 織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸。
聲明14:根據聲明13所述的傷口縫合裝置,其中,該鉤體啟動構件係包括一環狀突部。
聲明15:根據聲明13或聲明14所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件進一步包括與該鉤體啟動構件的一拉桿,其中,該鉤體啟動構件係相對於該拉桿平移,並且係可旋轉地與該拉桿連接。
聲明16:根據聲明8所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞以及一拉桿,其中,該柱塞具有一孔洞,該柱塞的該孔洞具有一表面,該表面係與該拉桿的一外表面匹配接合,以使該柱塞相對於該植入主體的旋轉會使該拉桿轉動並且該植入主體釋放該拉桿。
聲明17:根據聲明16所述的傷口縫合裝置,其中,該柱塞的該孔洞的該表面以及該拉桿的該外表面皆為六角形。
聲明18:根據聲明16或聲明17所述的傷口縫合裝置,其中,該柱塞具有一環狀突部。
聲明19:根據聲明1至聲明18中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一接合機構,該等組織接合鉤在該接合構件作動時係穿刺至少一層人體組織。
聲明20:根據聲明19所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括複數條繫繩,該等繫繩中的每一者與該等組織接合鉤中的對應一者耦接。
聲明21:根據聲明20所述的傷口縫合裝置,其中,該等繫繩中的每一者為環形。
聲明22:根據聲明20或聲明21所述的傷口縫合裝置,其中,當將張力施加在該等繫繩上時,該等繫繩係使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。
聲明23:根據聲明20至聲明22中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞以及一制動部,當該制動部從與該施加器主體之間的接合中釋放時,該柱塞係將張力 施加到該等繫繩上。
聲明24:根據聲明23所述的傷口縫合裝置,其中,該柱塞包括一環狀突部。
聲明25:根據聲明20至聲明24中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器進一步包括一個以上的孔洞,藉此提供足以取得該等繫繩的通路,從而使該等繫繩得以被切斷。
聲明26:根據聲明25所述的傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係形成為一個以上的環形。
聲明27:根據聲明26所述的傷口縫合裝置,其中,單一的一個該施加器的該孔洞係提供足以取得該等繫繩的通路,以使該等繫繩得以被切斷。
聲明28:根據聲明20至聲明28中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一拉桿,當該拉桿相對於該植入主體轉動時,該拉桿係使該植入主體釋放該施加器。
聲明29:根據聲明28所述的傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係在該拉桿相對於該植入主體轉動時被切斷。
聲明30:根據聲明24所述的傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係在該環狀突部相對於該植入主體轉動時被切斷。
聲明31:根據聲明19至聲明30中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,當接合構件或其一部份相對於該植入主體被釋放時,該接合構件係使該植入主體釋放該施加器。
聲明32:根據聲明31所述的傷口縫合裝置,其中,當接合構件或者其一部分相對於該植入主體旋轉時,該接合構件係被機械性釋放。
聲明33:根據聲明19至聲明32中任一者所述的傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞以及一拉桿,該柱塞包括具有一表面的一孔洞,該孔洞的該表面係與該拉桿的一外表面匹配地接合,藉此使得該柱塞相對於該植入主體的旋轉造成該拉桿轉動,並且造成該植入主體釋放該拉桿。
聲明34:根據聲明33所述的傷口縫合裝置,其中, 該柱塞的該孔洞的該表面以及該拉桿的該外表面皆為六邊形。
聲明35:根據聲明33或聲明34所述的傷口縫合裝置,其中,該柱塞包括一環狀突部。
聲明36:根據聲明1至聲明35中任一項所述的傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一延伸組件,當該延伸組件作動時係將該等連接構件從該植入主體延伸。
聲明37:根據聲明36所述的傷口縫合裝置,其中,該延伸組件包括一連結件,當作動時該連結件係將該等連接構件從該植入主體延伸。
聲明38:根據聲明37所述的傷口縫合裝置,其中,該連結件為一推線。
聲明39:根據聲明1至聲明38中任一項所述的傷口縫合裝置,其中,該等連接構件中的每一者係包括一彈簧部署固定部,其在移動至該接合狀態時捕捉該等組織接合鉤中對應一者的該近端。
聲明40:根據聲明39所述的傷口縫合裝置,其中,該彈簧部署固定部係以一接收空間的形式形成與該等連接構件中之一構件相對應,且該等組織接合鉤中之一的近端在被放置於該接收空間中後展開,藉此防止該組織接合鉤回復進入該接合狀態之前的狀態。
聲明41:根據聲明40所述的傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中之一的近端在張力施加到該等繫繩時進入該接收空間,且該組織接合鉤的該近端係由該接收空間中防止對應的該組織接合鉤進行橫向動作的部分所捕捉。
聲明42:根據聲明1至聲明38中任一項所述的傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中的每一者係包括一個以上的旋轉鉤,該一個以上的旋轉鉤係與一偏壓構件耦接,並且由與一繫繩耦接的一保持元件保持在一未作動狀態中,其中,當張力施加於該繫繩時,該旋轉鉤係穿刺至少一層人體組織,藉此使該保持裝置鬆脫,並且允許該偏壓構件讓對應的鉤體旋轉以與組織 接合。
聲明43:根據聲明42所述的傷口縫合裝置,其中,該偏壓元件為一扭力彈簧。
聲明44:根據聲明42或聲明43所述的傷口縫合裝置,其中,該保持元件為一閉鎖銷。
聲明45:根據聲明1至聲明38中任一項所述的傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中的每一者包括一預捲鉤,該預捲鉤在展開且未偏壓的狀態中呈現捲曲的狀態,當該預捲鉤在縮回且偏壓的狀態中時,該捲曲的部分係具有較小的彎曲度或者不彎曲。
聲明46:根據聲明45所述的傷口縫合裝置,其中,各該預捲鉤係在該連接構件的一內部分中彈性變形,可滑動地繞著該連接構件設置,並且與複數個繫繩中的對應一者耦接,其中,當張力施加於該繫繩時,各該預捲鉤係穿刺至少一層人體組織,使得該預捲鉤從該連接構件的該內部分向外滑動。
聲明47:一種縫合病患身上的筋膜傷口的方法,包括:將一傷口縫合裝置插入到一腹腔中局部位於筋膜傷口上方的位置處,其中,該傷口裝置包括:一施加器,可釋放地與一植入主體接合;複數個連接構件,該等連接構件中的每一者係從該植入主體開始延伸;以及,複數個組織接合鉤,與該等連接構件的對應一者耦接;將該等連接構件從該植入主體延伸,以使該等連接構件繞著該植入主體旋轉;將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸;使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織;以及;將該施加器脫離該植入主體。
聲明48:根據聲明47所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,該等組織接合鉤在該傷口縫合裝置在插入腹腔的過程中係比在與所述至少一組織層接合時更靠近該施加器的一近端。
聲明49:根據聲明47或聲明48所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體 延伸的步驟,包括作動該施加器。
聲明50:根據聲明47或聲明48所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括將局部環繞該等連接構件的一固定構件縮回。
聲明51:根據聲明47或聲明48所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括將一可收縮套筒縮回。
聲明52:根據聲明47或聲明48所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括將一可收縮套筒平移,以使其與該等連接構件接合。
聲明53:根據聲明47或聲明48所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括對該施加器的一連結件施加一部署動作。
聲明54:根據聲明47至聲明53中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括對該施加器施加一拉動動作。
聲明55:根據聲明47至聲明53中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括啟動該施加器上的一接合構件。
聲明56:根據聲明47至聲明53中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括將該施加器撤回。
聲明57:根據聲明47至聲明53中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括對該施加器上的一環狀突部施加一拉動動作。
聲明58:根據聲明47至聲明53中任一項所述之縫 合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括將張力施加到與該等組織接合鉤中的對應一者相耦接的複數條繫繩。
聲明59:根據聲明47至聲明58中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括對該施加器施加一拉動動作。
聲明60:根據聲明47至聲明58中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括啟動該施加器上的一接合構件。
聲明61:根據聲明47至聲明58中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括將該施加器撤回。
聲明62:根據聲明47至聲明58中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括將張力施加到與該等組織接合鉤中的對應一者耦接的複數條繫繩。
聲明63:根據聲明62所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,將張力施加到該等繫繩的步驟,包括拉動該施加器上的一環狀突部,直到一制動部釋放該環狀突部為止。
聲明64:根據聲明47至聲明63中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器相對於該植入主體旋轉。
聲明65:根據聲明47至聲明63中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器上的一環狀突部相對於該植入主體旋轉。
聲明66:根據聲明47至聲明63中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器上的一拉桿相對於該植入主體轉動。
聲明67:根據聲明47至聲明66中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,進一步包括將與該等組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。
聲明68:根據聲明67所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器脫離該植入主體時發生。
聲明69:根據聲明67所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器上的一拉桿相對於該植入主體旋轉時發生。
聲明70:根據聲明67所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器上的一環狀突部相對於該植入主體旋轉時發生。
聲明71:根據聲明47至聲明70中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將與該等組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。
聲明72:根據聲明47至聲明71中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括啟動該施加器上的一脫離構件,同時或者依序切斷一條以上的繫繩,並且將該施加器機械性地脫離該植入主體。
聲明73:根據聲明72所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述啟動該施加器上的該脫離構件的步驟,包括將施加器上的一拉桿相對於該植入主體旋轉。
聲明74:根據聲明72所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述啟動該施加器上的該脫離構件的步驟,所述啟動該施加器上的該脫離構件的步驟,包括拉動該施加器上的一柱塞。
聲明75:根據聲明47至聲明74中任一項所述之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括啟動該施加器上的一脫離構件,同時或者依 序切斷一個以上的繫繩,並且將該施加器上的一拉桿旋轉以使該施加器機械性地脫離該植入主體。
聲明76:一種傷口縫合裝置,包括:一施加器,具有一主體、一遠端以及一近端,其中,該遠端係可釋放地與一植入主體接合;一固定構件,與該施加器耦接,並且具有一可收縮套筒;複數個彈性構件,與該植入主體耦接,該等彈性構件的每一者具有形成在其一遠端的一組織接合鉤,其中,在一第一配置中,該等組織接合鉤係由該可收縮套筒所保持,並且比該等彈性構件從該植入主體處被向外偏壓的一第二配置中更靠近該植入主體,從而使該等組織接合鉤位在遠離該植入主體的位置。
聲明77:根據聲明76所述之傷口縫合裝置,進一步包括與該等組織接合鉤中的對應一者相耦接的一條以上的繫繩,其中,該一條以上的繫繩係用於調整該等組織接合鉤的部署,藉此使鉤體可以從該第二配置中被返回到更靠近該施加器的位置。
聲明78:根據聲明76或聲明77所述之傷口縫合裝置,該等組織接合鉤具有一U形部分,以使該等組織接合鉤的該遠端係先接觸到組織。
聲明79:根據聲明78所述之傷口縫合裝置,其中,該U形部分係用於接收該一條以上的繫繩中的對應一者。
聲明80:根據聲明79所述之傷口縫合裝置,其中,該一條以上的繫繩為材料所形成的環形。
聲明81:根據聲明76至聲明80中任一項所述之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件在該第一配置中係至少局部纏繞於該施加器的該主體。
聲明82:根據聲明76至聲明81中任一項所述之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件數量為四個,且該等組織接合鉤的數量為四個。
聲明83:根據聲明76至聲明82中任一項所述之傷口縫合裝置,其中,該施加器的該主體具有貫穿其中的複數個孔 洞,且該等孔洞的每一者係對應於該等組織接合鉤的每一者。
聲明84:根據聲明83所述之傷口縫合裝置,其中,該等孔洞大致為上下顛倒的U形孔洞。
聲明85:根據聲明76至聲明84中任一項所述之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件中的至少一者在該第一配置中係局部纏繞於該植入主體。
聲明86:根據聲明76至聲明85中任一項所述之傷口縫合裝置,進一步包括與該植入主體耦接的一接合構件。
聲明87:根據聲明86所述之傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一拉桿。
聲明88:根據聲明87所述之傷口縫合裝置,其中,該接合構件具有一遠端,該接合構件的該遠端設有螺紋並且用於與該植入主體螺紋接合,藉此使該拉桿在該植入主體被置入病患中時可以從該植入主體脫離。
雖然在本說明書中使用了各種不同的範例以及其他資訊來解釋本發明所附之申請專利範圍所保護的範疇,但熟知該領域的技術人士不應將該些範例中的特定特徵或設置理解為對申請專利範圍的限制,且該領域中具有通常知識者應當能夠從該些範例中衍生出其他各種不同的應用。此外,雖然本發明的中是透過範例、結構特徵及/或方法步驟中的特定語言對某些標的進行描述,該領域中具有通常知識者應當理解申請專利範圍中所界定之標的不一定會由說明書中所描述的特徵或方案所限制。舉例來說,本發明的功能性可以透過不同的方式分配,或者透過與說明書中所指出的元件不相同的元件執行。本發明說明書中所描述的方法步驟以及特徵應當被理解為申請專利範圍之範疇中的系統元件與方法的範例。此外,在申請專利範圍中,一組元件的「至少一者」係代表該系統中包括該組元件的一個構件、該組元件中的多個構件或者該組元件中的所有構件等情形皆滿足該申請專利範圍的定義。
本發明主張2014年10月28日提交之美國臨時申請 案第62/069,686號的優先權,其整體內容併入於此作為參考。
100‧‧‧傷口縫合裝置
101‧‧‧遠端/遠端部分
102‧‧‧近端
110‧‧‧施加器
115‧‧‧組織接合鉤
120‧‧‧接合構件
122‧‧‧第一制動部
123‧‧‧第二制動部
125‧‧‧繫繩
126‧‧‧孔洞表面
130‧‧‧連接構件
140‧‧‧拉桿
146‧‧‧外表面
150‧‧‧植入主體
160‧‧‧可收縮套筒
165‧‧‧套筒凸緣
175‧‧‧彈簧
180‧‧‧施加器主體
185‧‧‧主凸緣
187‧‧‧孔洞
190‧‧‧固定構件

Claims (75)

  1. 一種傷口縫合裝置,包括:一施加器,具有一遠端以及一近端,其中,該遠端係可釋放地與一植入主體接合;複數個連接構件,該等連接構件中的每一者係從該植入主體延伸;以及複數個組織接合鉤,該等組織接合鉤的每一者係固定於該等連接構件的對應一者中;其中,該等連接構件係繞著該植入主體旋轉,以使該等組織接合鉤在一收縮狀態中比一接合狀態中更靠近該施加器的該近端。
  2. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一固定構件,該固定構件至少局部地環繞該等組織接合鉤。
  3. 根據申請專利範圍第2項之傷口縫合裝置,其中,該固定構件包括一可收縮套筒,該可收縮套筒在收縮時至少會將該等連接構件從該植入主體局部延伸。
  4. 根據申請專利範圍第3項之傷口縫合裝置,其中,該可收縮套筒進一步與局部延伸的該等連接構件接合,以使該等連接構件進一步從該植入主體延伸。
  5. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,當對該施加器施加一拉動動作時,該施加器使該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸。
  6. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一接合構件,該等組織接合鉤在該接合構件作動時係穿刺至少一層人體組織。
  7. 根據申請專利範圍第6項之傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括複數條繫繩,該等繫繩中的每一者與該等組織接合鉤中的對應一者耦接。
  8. 根據申請專利範圍第7項之傷口縫合裝置,其中,該等繫繩中的每一者為環形。
  9. 根據申請專利範圍第8項之傷口縫合裝置,其中,當將張力施加在該等繫繩上時,該等繫繩係使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織。
  10. 根據申請專利範圍第9項之傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞以及一制動部,當該制動部從與施加器主體之間的接合中釋放時,該柱塞係將張力施加到該等繫繩上。
  11. 根據申請專利範圍第10項之傷口縫合裝置,其中,該柱塞包括一環狀突部。
  12. 根據申請專利範圍第10項之傷口縫合裝置,其中,該施加器進一步包括一個以上的孔洞,藉此提供足以取得該等繫繩的通路,從而使該等繫繩得以被切斷。
  13. 根據申請專利範圍第12項之傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係形成為一個以上的環形。
  14. 根據申請專利範圍第13項之傷口縫合裝置,其中,單一的一個該施加器的該孔洞係提供足以取得該等繫繩的通路,以使該等繫繩得以被切斷。
  15. 根據申請專利範圍第6項之傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一拉桿,當該拉桿相對於該植入主體轉動時,該拉桿係使該植入主體釋放該施加器。
  16. 根據申請專利範圍第15項之傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係在該拉桿相對於該植入主體轉動時被切斷。
  17. 根據申請專利範圍第11項之傷口縫合裝置,其中,該等繫繩係在該環狀突部相對於該植入主體轉動時被切斷。
  18. 根據申請專利範圍第6項之傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一柱塞以及一拉桿,該柱塞包括具有一表面的一孔洞,該孔洞的該表面係與該拉桿的一外表面匹配地接合,藉此使得該柱塞相對於該植入主體的旋轉造成該拉桿轉動,並且造成該植入主體釋放該拉桿。
  19. 根據申請專利範圍第18項之傷口縫合裝置,其中,該柱塞的該孔洞的該表面以及該拉桿的該外表面皆為六邊形。
  20. 根據申請專利範圍第18項之傷口縫合裝置,其中,該柱塞包括一環狀突部。
  21. 根據申請專利範圍第6項之傷口縫合裝置,其中,當該接合構件或者其一部分相對於該植入主體機械性釋放時,該接合構係使該植入主體釋放該施加器。
  22. 根據申請專利範圍第21項之傷口縫合裝置,其中,當該接合構件或者其一部分相對於該植入主體旋轉時,該接合構件機械性釋放。
  23. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該施加器包括一延伸組件,當該延伸組件作動時係將該等連接構件從該植入主體延伸。
  24. 根據申請專利範圍第23項之傷口縫合裝置,其中,該延伸組件包括一連結件,當作動時該連結件係將該等連接構件從該植入主體延伸。
  25. 根據申請專利範圍第24項之傷口縫合裝置,其中,該連結件為一推線。
  26. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該等連接構件中的每一者係包括一彈簧部署固定部,其在移動至該接合狀態時捕捉該等組織接合鉤中對應一者的該近端。
  27. 根據申請專利範圍第26項之傷口縫合裝置,其中,該彈簧部署固定部為形成在該等連接構件中對應一者上的一接收空間的形式,且該等組織接合鉤中的該者的該近端在被放置於該接收空間中後係展開,藉此防止該等組織接合鉤中的該者返回到進入該接合狀態之前的狀態。
  28. 根據申請專利範圍第27項之傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中的該者的該近端在張力施加到該等繫繩時進入該接收空間,且該等組織接合鉤中的該者的該近端 係由該接收空間中防止對應的該組織接合鉤進行橫向動作的部分所捕捉。
  29. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中的每一者係包括一個以上的旋轉鉤,該一個以上的旋轉鉤係與一偏壓構件耦接,並且由與一繫繩耦接的一保持元件保持在一未作動狀態中,其中,當張力施加於該繫繩時,該旋轉鉤係穿刺至少一層人體組織,藉此使該保持裝置鬆脫,並且允許該偏壓構件讓對應的旋轉鉤旋轉以與組織接合。
  30. 根據申請專利範圍第29項之傷口縫合裝置,其中,該偏壓元件為一扭力彈簧。
  31. 根據申請專利範圍第30項之傷口縫合裝置,其中,該保持元件為一閉鎖銷。
  32. 根據申請專利範圍第1項之傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤中的每一者包括一預捲鉤,該預捲鉤在展開且未偏壓的狀態中呈現捲曲的狀態,當該預捲鉤在縮回且偏壓的狀態中時,該捲曲的部分係具有較小的彎曲度或者不彎曲。
  33. 根據申請專利範圍第32項之傷口縫合裝置,其中,各個該預捲鉤係在該連接構件的一內部分中彈性變形,可滑動地繞著該連接構件設置,並且與複數個繫繩中的對應一者耦接,其中,當張力施加於該繫繩時,各個該預捲鉤係穿刺至少一層人體組織,使得該預捲鉤從該連接構件的該內部分向外滑動。
  34. 一種縫合病患身上的筋膜傷口的方法,包括:將一傷口縫合裝置插入到一腹腔中局部位於筋膜傷口上方的位置處,其中,該傷口裝置包括:一施加器,可釋放地與一植入主體接合;複數個連接構件,該等連接構件中的每一者係從該植入主體延伸;以及複數個組織接合鉤,與該等連接構件的對應一者耦接;將該等連接構件從該植入主體開始延伸,以使該等連接構件繞著該植入主體旋轉;將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸;使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織;以及將該施加器脫離該植入主體。
  35. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,該等組織接合鉤在該傷口縫合裝置在插入腹腔的過程中係比在與所述至少一組織層接合時更靠近該施加器的一近端。
  36. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括作動該施加器。
  37. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括將局部環繞該等連接構件的一固定構件縮回。
  38. 根據申請專利範圍第37項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,該固定構件包括一可收縮套筒。
  39. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括將一可收縮套筒平移,以使其與該等連接構件接合。
  40. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等連接構件從該植入主體延伸的步驟,包括對該施加器的一連結件施加一部署動作。
  41. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括對該施加器施加一拉動動作。
  42. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括啟動該施加器上的一接合構件。
  43. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括將該施加器撤回。
  44. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括對該施加器上的一環狀突部施加一拉動動作。
  45. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該等組織接合鉤與至少一組織層進行壓力接觸的步驟,包括將張力施加到與該等組織接合鉤中的對應一者相耦接的複數條繫繩。
  46. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括對該施加器施加一拉動動作。
  47. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括啟動該施加器上的一接合構件。
  48. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括將該施加器撤回。
  49. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述使該等組織接合鉤穿刺至少一層人體組織的步驟,包括將張力施加到與該等組織接合鉤中的對應一者耦接的複數條繫繩。
  50. 根據申請專利範圍第49項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,將張力施加到該等繫繩的步驟,包括拉動該施加器上的一環狀突部,直到一制動部釋放該環狀突部為止。
  51. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器相對於該植入主體旋轉。
  52. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器上的一環狀突部相對於該植入主體旋轉。
  53. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將該施加器上的一拉桿相對於該植入主體轉動。
  54. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,進一步包括將與該等組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。
  55. 根據申請專利範圍第54項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器脫離該植入主體時發生。
  56. 根據申請專利範圍第54項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器上的一拉桿相對於該植入主體旋轉時發生。
  57. 根據申請專利範圍第54項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,切斷該等繫繩的步驟係在將該施加器上的一環狀突部相對於該植入主體旋轉時發生。
  58. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括將與該等組織接合鉤耦接的複數條繫繩切斷。
  59. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟, 包括啟動該施加器上的一脫離構件,同時或者依序切斷一條以上的繫繩,並且將該施加器機械性地脫離該植入主體。
  60. 根據申請專利範圍第59項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述啟動該施加器上的該脫離構件的步驟,包括將該施加器上的一拉桿相對於該植入主體轉動。
  61. 根據申請專利範圍第59項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述啟動該施加器上的該脫離構件的步驟,包括拉動該施加器上的一柱塞。
  62. 根據申請專利範圍第34項之縫合病患身上的筋膜傷口的方法,其中,所述將該施加器脫離該植入主體的步驟,包括啟動該施加器上的一脫離構件,同時或者依序切斷一個以上的繫繩,並且將該施加器上的一拉桿旋轉以使該施加器機械性地脫離該植入主體。
  63. 一種傷口縫合裝置,包括:一施加器,具有一主體、一遠端以及一近端,其中,該遠端係可釋放地與一植入主體接合;一固定構件,與該施加器耦接,並且具有一可收縮套筒;複數個彈性構件,與該植入主體耦接,該等彈性構件的每一者具有形成在其一遠端的一組織接合鉤,其中,在一第一配置中,該等組織接合鉤係由該可收縮套筒所保持,並且比該等彈性構件從該植入主體處被向外偏壓的一 第二配置中更靠近該植入主體,從而使該等組織接合鉤位在遠離該植入主體的位置。
  64. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,進一步包括與該等組織接合鉤中的對應一者相耦接的一條以上的繫繩,其中,該一條以上的繫繩係用於調整該等組織接合鉤的部署,藉此使該等組織接合鉤可以從該第二配置中被返回到更靠近該施加器的位置。
  65. 根據申請專利範圍第64項之傷口縫合裝置,其中,該等組織接合鉤具有一U形部分,以使該等組織接合鉤的該遠端係先接觸到組織。
  66. 根據申請專利範圍第65項之傷口縫合裝置,其中,該U形部分係用於接收該一條以上的繫繩中的對應一者。
  67. 根據申請專利範圍第66項之傷口縫合裝置,其中,該一條以上的繫繩為材料所形成的環形。
  68. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件在該第一配置中係至少局部纏繞於該施加器的該主體。
  69. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件數量為四個,且該等組織接合鉤的數量為四個。
  70. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,其中,該施加器的該主體具有貫穿其中的複數個孔洞,且該等孔洞的每一者係對應於該等組織接合鉤的每一者。
  71. 根據申請專利範圍第70項之傷口縫合裝置,其中,該等孔洞大致為上下顛倒的U形孔洞。
  72. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,其中,該等彈性構件中的至少一者在該第一配置中係局部纏繞於該植入主體。
  73. 根據申請專利範圍第63項之傷口縫合裝置,進一步包括與該植入主體耦接的一接合構件。
  74. 根據申請專利範圍第73項之傷口縫合裝置,其中,該接合構件包括一拉桿。
  75. 根據申請專利範圍第74項之傷口縫合裝置,其中,該接合構件具有一遠端,該接合構件的該遠端設有螺紋並且用於與該植入主體螺紋接合,藉此使該拉桿在該植入主體被置入病患中時可以從該植入主體脫離。
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