TW201408252A - 皮膚處理方法及裝置 - Google Patents

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Abstract

本發明提供換膚的示例性方法和系統,包括使用機械性裝置形成複數個小洞口,該等小洞口可例如具有大於約0.2毫米且小於約0.7毫米或0.5毫米的寬度。隨後可在損傷修復時對接受處理的皮膚區域施加壓縮力及/或拉伸力以幫助小洞口閉合,且提供接受處理皮膚面積的增強及/或方向性的收縮作用。

Description

皮膚處理方法及裝置
本案揭示內容是關於用於改進皮膚組織部分性換膚 程序及類似程序的美容方法與系統,明確言之,是關於此種有助於增強及/或方向性縮小皮膚面積或減少皺紋的方法和系統。
老化、陽光曝曬、皮膚病、創傷、外科手術程序、 遺傳等諸如此類因素可能造成皮膚缺陷,因此對於修復或改善皮膚缺陷的需求漸增。當皮膚老化時,皮膚會失去光澤及平滑紋理,且通常會產生皺紋和造成皮膚下垂。此狀況可能因光損害及諸如創傷疤痕、年老性細紋及紋路等其他作用而變得更嚴重。老化皮膚的特徵在於平坦的真皮-表皮交界、表皮和真皮變薄、較少纖維狀膠原蛋白及彈性蛋白組織改變。 皮膚更新治療(Skin rejuvenation therapy)能有效去除這些受損組織及/或刺激新的健康膠原蛋白、彈性纖維及皮膚細胞生長,從而改善皮膚外觀。
減少皺紋出現是許多皮膚處理程序和治療的目標之 一。例如,面部拉提手術就是一種標準外科手術程序,在該手術程序中,會移除耳前或耳後的皮膚,藉以拉提面部和頸部附近因年齡增長而下垂的皮膚。然而,此種手術的結果經常是不自然又緊繃的外觀。若能以減少皮膚面積的方式移除臉部或頸部本身上的皮膚,且偏重在一或更多個指定方向縮減皮膚面積又無可見疤痕,結果將會是較為自然的外觀同時仍可消除不想要的下垂或冗贅的皮膚。
某些處理是使用電磁能量照射皮膚,電磁能量可帶 來有益反應以改善接受治療的皮膚狀況,這類治療可用來改善皮膚缺陷。常用於皮膚更新的程序(即,雷射換膚)會使用光能來加熱並損傷上層的真皮層。然而,雷射換膚具有不佳的附作用屬性,且許多病患度過長時間的紅斑、傷疤及色素沈澱症狀。
近來,部分性(fractional)皮膚治療法的發展與使用 已取得較佳結果。部分性損傷可包括在組織中形成多個小損傷區域(例如,燒傷或熱損傷),且該等小損傷區域四周圍繞著健康組織。小尺寸的損傷區域(例如通常小於約1毫米)及周圍的健康組織可幫助損傷區域快速痊癒,並造成其他期望作用,例如組織收縮。雷射型部分性換膚技術及裝置涉及使用昂貴且對受損組織可能具危險性的雷射或其他強光能量的來源。此種光學系統可能相當昂貴、存在著安全危機且需要由技術熟練的治療師或臨床醫師進行操作。此外,部分性換膚處理傾向產生整體緊緻的皮膚但沒有著重或偏好的方向。
然而,許多皺紋傾向以綜合性方向出現在身體的某 些部位上,例如皺紋從眼角或嘴角橫向延伸出或沿著下頜下方的頸部延伸。可藉著以適當形狀移除拉長的皮膚面積且隨後(例如使用縫合線)接合其餘皮膚的邊緣以將皮膚拉回到特定方向來實現皮膚的方向性收縮。如習知整形手術中所使用的此種程序會產生很大的疤痕(故必需小心配置疤痕位置)且可能因為大規模地移除皮膚並使皮膚重新復位而造成看起來有些不自然的收縮。
曾有人提出移除較小部分的皮膚,例如移除數毫米 (mm)寬的皮膚,並使用縫合線縫合所產生的洞口或這類傷口,而更能控制皮膚面積的縮減。必需拉近洞口的較長邊而將這些洞口拉長(例如呈扁豆形或橢圓形)以便於洞口閉合且避免當洞口塌陷時形成狗耳朵狀的不齊傷口(dog-ear)。然而,此種洞口仍然大到足以在癒合後產生可見疤痕,且完全癒合的時間可能需要長達數週。再者,使此等洞口閉合是一種需要高度技巧的程序,此程序需要諸如個別縫合或手動操作,甚至隨後需塗覆黏著劑塗層(例如,氰基丙烯酸酯黏著劑)使洞口保持閉合直到洞口癒合。此種洞口閉合程序可能耗時又容易產生可見疤痕。
因此,可能需要一種相對簡單、價廉、穩健且安全 的美容方法和實質機械性系統,並可克服至少一部分上述示範缺點,且該系統可建構成可在生物組織中產生部分性損傷,該損傷可造成方向性地縮減皮膚表面積又不會造成可見疤痕。
本發明關於簡單、價廉且安全之美容方法與系統的 示例性實施例,該等方法和系統機械性地在生物組織(例如,皮膚)中產生複數個小洞口(例如,微型損傷區域),且可用於操控接受處理的皮膚產生增強及/或具有特定或偏好方向的期望美容性皮膚面積縮減作用。當沿著組織表面測量時,此示例性洞口可具有例如介於約0.2毫米至0.7毫米之間,較佳介於0.2毫米至0.5毫米之間的寬度或直徑。此種洞口可延伸至真皮層中或較佳貫穿真皮層的整個厚度。藉著在處理區域中形成此種洞口所移除之皮膚的占地面積分率(fractional area)可介於約5%至50%之間或介於約10%至30%之間。身體對於形成此毫米級以下尺寸範圍之洞口及面積覆蓋率的耐受性良好、且造成疤痕、感染或其他併發症的風險最小。
可根據本發明提供美容方法的示例性實施例,該方 法可包括如上述般在一皮膚區域中形成複數個洞口,且接著在後續癒合過程中於大致沿著該皮膚表面的方向上對該受處理區域施加拉伸及/或壓縮應力。此等應力可增進受處理區域的整體縮減作用及/或提供具方向偏好的收縮結果。該受處理區域可保持施加應力直到該等洞口實質閉合及/或有效改變組織再生作用(例如,約4~6天或更長時間)。在某些示例性實施例中,若使用組織黏著劑、黏膠或諸如此類者幫助洞口閉合,可使此時間短上許多,例如數分鐘或數小時。
在一示例性實施例中,在形成該等洞口之後,可使 預拉伸薄膜或熱收縮性薄膜附著在受處理區域的表面。所產生的壓縮應力可在施加應力的方向上促進洞口閉合及/或影響 小洞口周圍組織內之癒合反應中的膠原蛋白或其他結構生長或發育部分。可選用硬薄膜或其他物品附著在該已拉伸的薄膜上,藉以在主要癒合過程中提供機械安定性並保持該受處理區域的變形。
在進一步示例性實施例中,藉著對該受處理區域施 用一或更多個手術用釘書針及/或縫合線可在該皮膚的受處理區域中產生壓縮應力。釘書針及/或縫合線較佳為大型的釘書針及/或縫合線,如此該等釘書針及/或縫合線能跨數個所形成的洞口,或選擇跨整個受處理區域。在某些實施例中,可在單個區域以不同方向施用複數個釘書針或縫合線,藉以提供全方向性的壓縮應力,相較於以類似方式處理但未施加應力的區域而言,全方向性壓縮應力可促進洞口閉合及促使該受處理區域整體收縮。
在另一示例性實施例中,在皮膚表面中形成洞口之 後,可藉由在皮膚表面施用收縮性材料而產生壓縮應力。熱縮性材料可包括例如熱收縮性薄膜(該熱收縮性可貼附皮膚表面且隨後加熱該薄膜)、可聚合或反應的液體層而形成附著薄膜(當該附著薄膜形成、硬化或老化時,該附著薄膜的尺寸會縮小),等等。
在其他示例性實施例中,可在受處理區域的表面上 塗覆光活化性黏著劑,且當引導光能照射該區域以活化該黏著劑時,可在該區域中產生壓縮或拉伸應力。光活化性黏著劑可包括例如孟加拉玫瑰紅(rose Bengal)或所屬技術領域中熟知的任何其他光活化性生物黏著劑。
在又進一步示例性實施例中,可藉著沿皮膚表面的 一或更多個方向上拉伸該受處理區域而在該受處理區域中產生拉伸應力,拉伸應力可在與拉伸應力施加方向呈垂直的方向上幫助洞口閉合和收縮。可例如藉著將硬薄膜、硬板或其他物品貼附於該皮膚的拉伸區域上而手動產生此拉伸應力並維持之。
根據本發明的進一步示例性實施例,提供一種用於 在一皮膚區域中產生複數個洞口的系統,該系統包含一或更多個取芯針,該等取芯針可藉由插入皮膚並從皮膚中抽出針而取出小量的組織芯。可將複數個此種針固定在基材上以便於同時移動和定位全部的針。可利用致動器控制插入和抽出該等針,可藉由電傳動器或氣動式傳動器或諸如此類裝置(若有的話)的機械性耦合或驅動作用而利用致動器控制該針及/或基板的定位。
該示例性系統可進一步包含壓縮配置,該壓縮配置 能夠或建構成可在受處理區域中形成該等洞口之後利用壓縮裝置或物質使該受處理區域變形。例如,該壓縮配置可包含手術用釘書針、縫合裝置、能在皮膚表面施用拉伸薄膜或塗覆可硬化/收縮液體的施加器,等等。
本文中所描述的示例性實施例是關於美容方法和裝置。需進一步注意的是,本文所描述的美容方法已經過測試,並且是一種可在美容院或其他環境中實施的安全常規程序。本發明方法是一種微創性(minimally-invasive)方法。此外,由於該示例性方法不會造成實質健康危害,且無需由醫療專業 人員進行操作,因此該方法很安全。藉由下述內容可明白,本發明所述方法無需由臨床醫生執行,且在採取標準清潔及滅菌程序的情況下,接受該美容方法處理者僅有少許風險、無風險或極低的健康風險。
儘管文中可能未詳細描述所有的此類組合,但藉由 本發明所述特徵和實施例的不同組合可能引起協同效果(synergetic effect)。再者,應注意的是,涉及根據本發明示例性實施例所提出之方法或系統的所有本發明實施例可能依照文中所述步驟或程序進行,然而這並非是本發明方法和系統在執行程序上唯一且必要的步驟順序。在本文中描述了該等步驟和程序的所有不同順序和組合方式。
當配合附圖與申請專利範圍閱讀以下本發明示例性 實施例的詳細說明時,將可明白本發明上述及其他的目的、特徵與優點。
100‧‧‧洞口
200‧‧‧針
300‧‧‧拉伸薄膜
310‧‧‧垂直短線
330‧‧‧穩定膜
400‧‧‧手術用釘書針
450‧‧‧張力夾
460‧‧‧尖叉配置結構
470‧‧‧彈性材料
500‧‧‧縫合線
700‧‧‧系統
710‧‧‧手持件
715‧‧‧下表面
720‧‧‧致動器手柄
725‧‧‧活動基板
730‧‧‧壓縮配置
藉由以下詳細說明且配合附圖展示本發明的示例性實施例、結果及/或特徵,將可明白本發明的進一步目的、特徵和優點,其中:第1A圖是根據本發明示例性實施例在皮膚組織中形成之圓形洞口的俯視圖;第1B圖是由例如第1A圖所示之洞口組成陣列的俯視圖;第1C圖是根據本發明進一步實施例在皮膚組織中形成之長形洞口的俯視圖; 第1D圖是根據本發明又進一步實施例在皮膚組織中形成之扁豆形洞口的俯視圖;第2圖是根據本發明示例性實施例可用於在生物組織(例如皮膚)中形成小洞口之取芯針的概要圖;第3A圖是根據本發明進一步示例性實施例之拉伸薄膜的概要側視圖;第3B圖是第3A圖所示之示例性薄膜施用於皮膚中含有洞口之皮膚區域表面的概要側視圖;第3C圖是使用該示例性薄膜覆於第2B圖所示之皮膚區域表面上的概要俯視圖;第3D圖是該示例性薄膜覆於第3B圖所示之皮膚區域表面上且使用硬物附著在該拉伸薄膜頂部,藉以機械性穩定該薄膜的概要俯視圖;第4A圖是可根據本發明進一步示例性實施例用於壓縮皮膚組織區域之手術用釘書針的概要側視圖;第4B圖是第4A圖所示釘書針施用於皮膚中含有洞口之皮膚區域時的概要側視圖;第4C圖是可根據本發明某些示例性實施例施用在皮膚中含有洞口之皮膚區域上之張力夾的概要側視圖;第5A圖是可根據本發明進一步示例性實施例用於壓縮皮膚組織區域之縫合線的概要側視圖;第5B圖是複數個如第5A圖所示縫合線以第一種結構施用於內含洞口之皮膚區域時的概要俯視圖;第5C圖是複數個如第5A圖所示縫合線以第二種結 構施用於內含洞口之皮膚區域時的概要俯視圖;第6A圖是施加在內含洞口之皮膚區域處的拉伸應力之概要俯視圖;第6B圖是圖示第6A圖所示之拉伸應力在該等洞口上之作用效果的概要俯視圖;第7圖是根據本發明之進一步示例性實施例,可用於在組織中機械性造成部分性損傷並為該組織提供壓縮應力的示例性裝置的概要側視圖;第8A~8C圖是豬隻皮膚區域在不同時間的示範影像,以顯示藉由在該皮膚區域中造成部分性損傷且隨後施加應力所引起皮膚尺寸和形狀的改變;及第9A和9B圖是示例性地圖示使用取芯針在豬隻皮膚區域造成部分性損傷所觀察到該豬隻皮膚區域在寬度與高度上的變化並使用對應未經處理區域之尺寸變化進行標準化後所做出的數據柱狀圖。
在該等圖式中,除非另有說明,否則相同元件符號與代號是用來代表該等所示實施例的相同特徵、元件、構件或部分。因此除非另有說明,否則使用相同元件符號來描述相似的元件時,是告訴熟悉該項技藝之讀者,不同實施例之間的特徵結構可以互換使用。此外,儘管現將參照該等圖式詳細描述本發明,但這是做為示範實施例之用,且本發明不應受限於該等圖式中所示的特定實施例。在不偏離本發明後附申請專利範圍所界定的真實範圍與精神的情況下,當可對所述實施例做出諸多變化和修飾。
本發明之示例性實施例是有關用於在皮膚組織中產生複數個小洞口且隨後以特定方向操控或壓迫該受處理區域的美容方法和系統,其可造成方向性地局部縮小皮膚表面積且無可見疤痕。
根據本發明之示例性實施例,可利用例如取芯程序(coring procedure)在皮膚組織中以機械方式形成複數個小洞口100,例如第1A圖之俯視圖中所示的洞口,此取芯程序將於以下做更詳細的說明。該等洞口100的寬度或直徑可介於200微米至700微米之間,或較佳介於200微米至500微米之間。此種小尺寸的洞口可避免在周遭組織癒合之後形成可見的痕跡或疤痕。由於所形成之損傷區域的尺寸極小且附近未受損傷的組織可促進快速癒合,因此以此種尺寸範圍形成洞口亦相當安全且身體耐受性良好(well-tolerated)。
該等洞口100可如第1A圖所示般呈實質圓形。可如第1B圖所示,在受處理的皮膚區域或其他組織中形成複數個此種洞口100,藉以促進整個受處理區域的整體癒合反應。回應藉由形成該等洞口100所產生的機械性損傷,此癒合反應可例如刺激該受處理區域中存在的膠原蛋白收縮及/或刺激生長新的膠原蛋白。
例如,可使用如第2圖所示的尖端分叉型空心針200形成該等洞口100。此示範用針200具有兩個尖頭,且可例如藉著相對於該針軸心以一角度研磨空心針遠端的相對兩側而形成該兩個尖頭。亦可使用其他幾何形狀的針,例如具有超 過兩個尖頭的針200。相對於習知具有圓形切口端之活組織切片檢查用針而言,此種尖端分叉型的針200可幫助針200的尖端刺入皮膚中並且無需旋轉針200便可移除小量的組織芯而形成洞口100。例如可由習知介於約19至27號口徑(例如,內直徑介於約700微米(0.7毫米)至約200微米(0.2毫米)之間)的注射針頭來形成這些針200。較佳者,該針頭口徑可介於21至27號之間,相當於內直徑介於約0.5毫米至約0.2毫米之間。亦可由具有對應於所欲洞口寬度之內直徑的其他類型中空管來形成取芯針200。
將針200插入皮膚組織中且隨後從皮膚組織中抽出針200可移除組織芯部且形成微型洞口100。針200插入達到一深度,該深度延伸進入至少一部分的下方真皮層中,或較佳貫穿整個真皮層而到達下方的皮下脂肪層。例如,將針200插入至少達到皮下脂肪層的深度,由於可從相鄰真皮組織中切斷該組織芯,且下方脂肪並未緊抓住該組織芯的底部,因此可幫助從周圍組織中取出該針管內腔中的組織芯。此種用於產生洞口100的機械性取芯程序可能有些小出血,但由於洞口尺寸微小,因此出血不多且通常易於止血。
利用具有2尖頭式針200所形成之洞口100的形狀可些許拉長,如第1C圖所示形狀。當欲將針200的兩個尖頭刺入該組織且在組織中前進時,藉著些許不對稱地拉伸組織並進行切割可產生此非圓形的形狀。例如,使用2尖頭式取芯針200所形成的洞口100在組織表面處或靠近組織表面處可具有約3:2的長寬比(例如,在截面中之長度對寬度的比例)。
根據本發明之某些示例性實施例可形成其他洞口形狀,例如第1D圖中所示的扁豆形洞口100。例如,第1D圖中之扁豆形洞口100的長寬比可例如約3:1,且在該等彎曲邊相會處的角度可約為30度。此比例(或接近此值的長寬比)與幾何形狀可藉由減少周遭組織中的相關應力或變形而幫助洞口100閉合。儘管在軟組織中形成實際扁豆形洞口100的形狀可能不具有如第1D圖所示般清晰的平滑邊緣和銳角,但當洞口癒合時,大致呈扁豆形狀可幫助此等洞口100閉合。
通常,由於洞口100的尺寸規模極小而有助於使洞口的邊緣在任意所欲方向上都能靠攏,因此當洞口邊緣閉合且黏合在一起時,不會產生不想要的結果(例如,形成「狗耳朵」狀或沒有對齊),因此洞口100的具體形狀可能不是很重要或很關鍵。在進一步實施例中可使用具有多個尖頭(例如,3個或4個尖頭)的針200,在這些實施例中,此種針200可能傾向製造出較圓的洞口100,例如第1A圖中所示的洞口100。
在本發明的進一步示例性實施例中,可能希望在組織中形成不對稱或非圓形的微型洞口100(例如,第1C圖中所示之洞口100),藉以產生局部性及/或宏觀方向上之洞口100的閉合作用(closure)。例如藉著對該組織施壓,可使洞口100的窄幅寬度更窄並使洞口100的相對兩側彼此靠近或接觸,而可使此不對稱性洞口100更容易閉合。可根據本發明實施例使用各種技術和裝置形成不對稱性洞口100。
在一示例性實施例中,可藉著於一方向上拉伸該組織,且隨後例如使用機械式取芯針200或其他機械裝置在該 組織中形成洞口100,便可形成長形洞口100。當放鬆該組織時,洞口100將傾向略呈狹長狀,例如第1C圖中所示的洞口100。
在進一步示例性實施例中,可提供不同形狀(例如具有非圓形之狹長截面)的取芯針200,使得藉由將插入和抽出針200而在皮膚或其他組織中所形成的洞口100將呈現長形。
通常,在皮膚軟組織中所形成之微型洞口100的形狀可能不具有清晰的平滑邊緣和明確界定的形狀,且由於該等洞口具有小尺寸(例如,0.7毫米或更小),因此該等洞口100的精確形狀可能不會顯著影響後續的方向性收縮作用或閉合行為。
可採機械性的方式形成洞口100,以使該受處理區域中被移除之表面積所占分率(fraction)介在約5%至50%之間,例如介在約10%至30%之間。當如本文中所述般在受處理區域上進行單次的示例性程序中,此移除組織的占地面積分率要夠小,使得每個洞口100周圍保留足夠量的健康組織而足以促進該受到機械性損傷的皮膚癒合或復原,同時此移除組織的占地面積分率又要大到足以產生美容性的期望收縮量。可根據諸如期望的收縮程度、受處理區域的位置(例如,臉部、頸部、手臂,等等)、整體皮膚特性等等因素來選擇洞口100的具體占地面積分率。
該等洞口100可實質隨機分佈,或以任意不同圖案形成該等洞口100。例如,可在皮膚或其他組織中形成大體上呈方形或矩形陣列排列的複數個洞口100。在進一步實施例 中,該等洞口100可形成由錯開直排所組成的陣列或形成隨機圖案。由於例如受處理區域中之洞口100的數量龐大且具有小尺寸,因此該等洞口100的特殊配置或圖案對於收縮行為而言並非特別重要。
可使用各種技術形成該等洞口100的圖案(如第1B圖中所示者)。例如,可使用往復機構來回行經該組織,藉以機械性地形成該等洞口100而形成圖案。該機構可包含一排或更多排的取芯針200,如此可在皮膚組織中產生由洞口100所組成數排錯開的直排。在進一步示例性實施例中,該等洞口100可形成其他圖案而非直排狀,例如可藉由在受處理區域中的不同位置處重複地手動插入和抽出一或更多個針200而達到以空間隨機配置方式形成該等洞口100。
在進行處理之組織的不同區域中,洞口100的密度或靠近程度(proximity)亦可變化。例如,在特定受處理區域的周邊區域或邊緣處的洞口可相隔較遠。此種移除組織體積的「羽化效果(feathering)」可幫助該處理區域中縮攏或緊緻的皮膚與周遭未處理組織區域之間能有較平順或漸進的過渡效果。然而,由於在後續癒合過程期間,龐大數量的小洞口100可調節皮膚變形的梯度,因此洞口100的此種「羽化效果」或密度梯度對於在受處理區域上得到連續方向性收縮作用可能不是特別重要。例如,微型洞口100的龐大數量及減低微型洞口100的高密度雖能調適收縮作用的宏觀梯度但對於個別單獨洞口100的閉合與癒合行為僅有極小的局部性差異。例如,在形成洞口100之後,藉由如下文所示範般地操控該 受處理區域可產生此梯度與方向性。
在形成洞口100的受處理區域中,該受處理區域的特定形狀和尺寸大小可為任意形狀和尺寸,並可根據可能因本文所述示範方法而受益的皮膚面積來選擇該受處理區域的特定形狀和大小。由於是使用數量龐大的次毫米(sub-millimeter)洞口100來達到文中所述的美容效果,故此等方法用在小區域(例如,平方公分或更小的級別)和大區域上皆有效。例如,當以約1公分或更大的尺寸規模來看時,產生占地面積分率介在約5%至50%之間的小尺寸洞口100可提供實質均勻散佈的此種洞口100。因此,本文中所述之示例性方法可包括使數量龐大的小洞口100方向性閉合,該方法可良好地適應在特定處理區域內或特定處理區域鄰近處所產生之收縮作用的任何梯度變化,且該方法可施用於具有任意形狀和範圍的處理區域中。
如上述般在皮膚或其他組織中形成洞口100之後,當洞口癒合時,藉由對該受處理區域中的組織施加適當的橫向力量(例如,壓縮力或拉伸力)可促進洞口100閉合。此種力量有助於使洞口100的兩相對邊緣接觸(特別是使洞口100靠近組織表面處的兩相對邊緣接觸),並可在洞口100以閉合形態進行癒合時提高該組織的整體收縮作用。此外,在形成洞口100後,於後續癒合或復原期間在一特定方向上施加此力量可在該受處理區域中達到各向異性(anisotropy)或方向性的整體皮膚收縮效果。
在本發明的一示例性實施例中,可使用拉伸薄膜300 在該受處理區域中的組織表面提供表面壓縮力並促進洞口閉合。例如,如第3A圖所示,可沿箭頭方向預先拉伸該薄膜300。隨後,如第3B圖中之受處理區域的示例性剖面圖所示般,將已拉伸的薄膜300貼附於組織表面。接著該已預拉伸的薄膜300可如第3B圖中之箭頭所示般沿組織表面產生方向性壓縮力。此力量可將洞口100的邊緣(特別是靠近組織表面處的洞口邊緣)拉合在一起,藉以幫助洞口閉合並提高癒合期間的組織收縮效果。例如可施用拉伸薄膜300,以使該組織表面處之壓縮力的方向(如第3B圖中的箭頭所示)是處在收縮作用的較佳方向上。此壓縮力所造成的洞口閉合作用所產生的閉合洞口結構可類似於第3C圖之受處理區域俯視圖中所顯示的示範結構,圖中箭頭代表壓縮力的方向,且垂直短線310代表該等洞口100在皮膚表面處貼近的邊緣。
可用於形成薄膜300的材料包括TegadermTM、其他可拉伸的聚合物或諸如此類材料。例如,TegadermTM具有黏著性並可拉長約30%~40%之後貼附於組織表面。在進一步實施例中亦可使用其他薄膜材料。此種薄膜可具有黏性表面,或者可使用任何適當的生物相容性黏膠、接合劑或黏著劑將該薄膜貼附於組織表面。
例如,該壓縮性薄膜300可在組織表面上停留長達數天,例如約4~6天,以幫助皮膚組織充分癒合或修補,同時使該皮膚組織保持處於壓縮狀態下以例如藉由外力來減少或防止該等洞口100再次張開或減少/防止在壓縮方向上的膠原蛋白擴張作用(collagen expansion)。
在進一步示例性實施例中,在薄膜300放縮且壓縮該組織表面之後,可將第3D圖中所示之穩定膜330(例如,不可拉伸的薄膜、硬板或諸如此類物品)附著在該薄膜300的上表面。此穩定膜330可為受壓縮的組織表面提供機械安定性,以在癒合過程期間保持該壓縮狀態並約束該受壓縮的組織做進一步位移(放鬆),例如可在復原過程期間防止該薄膜300鬆弛或防止該薄膜300脫離皮膚表面。在某些示例性實施例中,取代或除了將該穩定膜貼附在該拉伸薄膜300的頂部上,該穩定膜可直接貼附於受處理區域周圍的皮膚表面(例如超過該拉伸薄膜300的邊緣)。
在本發明的另一示例性實施例中,可如第4A和4B圖中之受處理區域的示範剖面圖中所示般,使用一或更多個手術用釘書針400在受處理區域上施加且保持壓縮應力。在第4A圖中,將示例性的手術用大型釘書針400(例如,大到足以跨越複數個洞口100的釘書針)定位在該受處理區域上。第4B圖圖示藉由插入釘書針400造成該受處理區域的壓縮變形。可使用該示例性釘書針400為該受處理的皮膚區域提供整體壓縮作用,從而如第4B圖中所示般使該複數個洞口100的邊緣靠近,而非(如習知手術用釘書針施用方式通常做到)使單一個切口或創傷的兩個相對邊緣靠近。相較於在皮膚表面施用拉伸薄膜300所提供的壓縮作用而言(如第3B圖所示),由於釘書針400可固定表面下的組織並將該組織拉聚在一起,因此此種一或更多個手術用釘書針400的示範用途可為該受處理區域表面下的皮膚提供較高壓縮作用。
在另一示例性實施例中,可使用如第4C圖所示的張力夾450在該處理區域中施加並維持壓縮應力。張力夾450包含兩個尖叉配置結構(prong arrangement)460,該兩個尖叉配置結構460能夠插入皮膚中。該等尖叉配置結構460的遠端處可具有尖頭或尖銳邊緣以便於刺入皮膚中,且該等尖叉配置結構460可由任何足夠堅硬或強韌的材料製成(例如由金屬、硬塑膠或諸如此類材料製成),而足以承受如以下所述應力卻不會斷裂或明顯變形。利用彈性材料470連接該等尖叉配置結構460,所提供的彈性材料470可為帶子、繩索或諸如此類者(例如,類似於橡膠帶、彈力繩或諸如此類者)。可拉伸該彈性材料470,且隨後將該等尖叉配置結構460插入處理區域(含有如文中述般形成的洞口)內及/或鄰近的皮膚中。已拉伸的彈性材料470隨後會造成該等尖叉配置結構460會如第4C圖中箭頭所示般在該等配置結構460之間施加壓縮應力。 在此方式中,使用張力夾450在該處理面積的至少一部分面積上產生並維持壓縮應力,張力夾450可輕易地插入皮膚中及從皮膚中移除。可根據處理區域及/或欲在此區域中維持應力之部位的尺寸大小來選擇該等尖叉配置結構460和彈性材料470的尺寸。
根據某些示例性實施例,可在受處理區域中及/或跨越整個受處理區域或該區域的一部分上施用複數個釘書針400及/或張力夾450。在進一步實施例中,可在受處理區域上或跨整個受處理區域以不同方向配置釘書針400及/或張力夾450,以改變收縮作用的局部偏好方向及/或(例如相較於在形 成洞口100之後未對該處理區域施壓的習知部分性損傷程序而言)可為該處理區域提供較高的無方向性收縮作用。
若使用釘書針400及/或張力夾450,可使釘書針400及/或張力夾450在該處理區域中停留數天,例如約4~6天,以在癒合/復原過程中在該處理區域內維持壓縮狀態,從而容許皮膚組織在保持壓縮狀態下進行充分癒合或修補。此外,該等釘書針400及/或張力夾450在至少一方向上是小或薄的,以避免在移除釘書針400及/或張力夾450時形成可見的痕跡。在某些示例性實施例中,可使用薄且/或含有數個配置用來穿刺皮膚之尖叉的釘書針400及/或張力夾450。此種釘書針400及/或張力夾450可提供與單個大型釘書針400或張力夾450相當的壓縮應力,同時允許個別尖叉具有較小尺寸以當移除此種釘書針400及/或張力夾450時可消除或減少形成痕跡。
在本發明的又另一示例性實施例中,可如第5A圖之示例性剖面圖所示般,在該受處理區域施用一或更多個縫合線500以在該受處理區域上保持壓縮應力。如第5A圖所示,每個縫合線500可能大到足以跨越複數個洞口100,從而促使該等洞口100的兩相對表面方向性地靠近(directional approximation)。類似於第4B圖中所示的釘書針400,相較於在皮膚表面施用拉伸薄膜300所提供的皮膚壓縮作用而言,縫合線500可在該受處理區域表面下提供較高的皮膚壓縮作用。
根據某些示例性實施例,可在受處理區域內及/或跨 越整個受處理區域或該受處理區域的一部分中施用複數個縫合線500。例如,如第5B圖之示例性俯視圖中所示般,可橫跨該受處理區域以實質平行方式施用複數個縫合線500。第5B圖中的箭頭指示壓縮力的方向,且該等垂直短線310代表該等洞口100於皮膚表面處貼在一起的邊緣。在另一示例性實施例中,可如第5C圖之俯視圖中所展示的示範結構般,在該受處理區域上以不同方向施用縫合線500,藉以提高該受處理區域的無方向性收縮作用。第5C圖中的箭頭代表壓縮力的局部方向,該壓縮力可能傾向全方位或各向同質性地(isotropically)壓縮該等洞口100位在皮膚表面處的邊緣。在又另一個例示性實施例中,可在該受處理區域內或橫跨該受處理區域以不同方向來定位縫合線500的方向,藉以改變該受處理區域中之收縮作用的局部偏好方向。
類似於拉伸薄膜300及釘書針400,若使用縫合線500時,該縫合線500可在處理區域中留滯數天,例如約4~6天,以在癒合/復原過程中使該處理區域內維持壓縮狀態,從而容許皮膚組織在保持壓縮狀態下進行充分癒合或修補。
根據進一步示例性實施例,亦可使用其他裝置和技術對該受處理區域中已打洞的組織施加並維持壓縮力,該等裝置和技術可例如鉗子、熱收縮性膠膜、在表面塗覆可硬化型液體(例如當硬化時可收縮並黏著在皮膚表面的聚合物前驅物),等等。所屬技術領域中已知的任何此類熱收縮性薄膜、硬化收縮型液體及諸如此類者皆可與本發明的某些實施例併用。
在又進一步的示例性實施例中,當該等洞口100癒合時,可使用拉伸薄膜300、釘書針400、縫合線500、熱收縮性薄膜及/或可硬化液體的任意組合在受處理區域中施加及/或保持應力或變形。
根據又進一步的示例性實施例,可對組織的表面區域施加拉伸力,藉以促進該組織表面區域中所形成的洞口100閉合。例如,可如本文中所述及第6A圖所示般在組織中形成複數個洞口100。可依第6A圖中所示箭頭的方向對該組織施加拉伸力。示範的此種拉伸力可在箭頭方向上局部性地拉伸該組織,而可如第6B圖所示般造成該等洞口的側面彼此靠近及/或接觸。此種使洞口100窄化的動作有助於閉合和癒合,並於該等洞口癒合時,在與所施加之拉伸力垂直的方向上產生組織的局部方向性收縮作用,同時在由於形成洞口100所造成的組織損傷癒合時,傾向在拉伸力的方向上維持或甚至些微地擴張皮膚。
可使用各種技術及/或裝置中的任一種技術及/或裝置來施加如第6A圖所示的拉伸力。例如,可在該受處理區域的相反兩側用手指壓住該區域周圍鄰近處的皮膚而手動地施加此力。隨後可分開手指而對該組織施加拉伸力,例如使介在手指接觸點之間的組織區域伸展開。隨後,可堅硬或不可拉伸的膠膜或板貼附於該已拉伸的組織,藉以當該等洞口癒合時,可抑制或防止該組織放鬆,從而使該組織保持處於伸展或拉伸狀態下。在進一步實施例中可使用擴張裝置,該擴張裝置包含兩個或更多個可分開的接觸表面,該擴張裝置可 例如包含一對鉗子或類似物,且在該對鉗子各自的末端上具有平坦接觸面。在類似方法中,可將該等接觸面壓靠在組織上且隨後可機械性地移動該等接觸面而使該等接觸面分開,藉以拉伸介於該等接觸面之間的組織。可在該等接觸面上提供粗糙、防滑及/或黏性的表面,以當施加拉伸力時,可使該等接觸面與皮膚或組織表面上的特定位置保持接觸,並且該擴張裝置可建構成當該裝置貼附於皮膚表面時可保持張開狀的組態(expanded configuration)。其他可用於局部拉伸皮膚的技術亦可與本發明實施例併用。
在組織中形成該等洞口100之後,可使用各種附加程序以促進該等洞口100的洞口閉合和癒合。例如,在形成洞口100後,可在癒合之前,使洞口100接觸生理食鹽水(saline)或其他溶液以促進組織的水合作用(hydration)和軟化。此種溶液亦可幫助去除洞口中的碎片或雜質,例如可去除在使用一或更多個取芯針200機械性地形成該等洞口100之後可能出現的血液。
在進一步示例性實施例中,例如在癒合過程中,可使用生物相容性黏膠或黏著劑以幫助該等已閉合的洞口100更快速地黏合。例如,在癒合過程中可使用光化學組織黏合(PTB)技術以幫助已呈閉合狀態的洞口100黏合。在PTB方法中,如上述般在組織中形成洞口100之後但在施用壓縮薄膜300或施加壓縮力或拉伸力之前,可於組織上施用感光劑,例如孟加拉玫瑰紅(rose Bengal)、核黃素(riboflavin)、卟啉(porphyrin)、氯及諸如此類者。亦可使用感光劑前驅物(包括, 例如此種感光劑的前驅藥),此種前驅物在組織中可經代謝或活化而形成感光劑。當將此種光活化性物質(例如,感光劑或前驅物)施用於組織上並可選擇進行活化或可經過代謝,且隨後使該物質暴露於具有一或更多種適當波長的光線下時,此種光活化性物質可促進組織黏合。
使用拉伸薄膜300、釘書針400、縫合線500及/或其他壓縮力或拉伸力直接壓縮該等洞口100之後,使該組織暴露於具有適當波長的光線下以啟動組織黏合作用(tissue bonding),而可在數分鐘之內促使該等洞口的壁面黏合。可根據所使用的特定感光劑或前驅物來選擇波長。隨後可移除用於在該受處理區域中施加壓縮力及/或拉伸力的材料及/或物品,同時在組織表面處的該等洞口100保持閉合並繼續癒合。
根據又進一步的示例性實施例,可為該拉伸薄膜300提供由一或更多種感光劑或前驅物所組成的膜層,使得當該薄膜300施用在該組織的表面時,可使至少一部分的該(等)光活化性物質轉移到組織表面上。例如,可在該薄膜300表面上的凝膠或微膠囊層中提供該(等)光活化性物質,而該層則置於皮膚表面。隨後引導活化光線照射穿過該薄膜300的上表面並照射在該受到壓縮的組織表面上及照射在覆於組織表面上的光活化性物質。一般而言,可根據本發明實施例使用各種習知光化學組織黏合系統、材料及方法中的其中一者或更多者來幫助洞口更快速閉合。
在進一步的示例性實施例中,在形成該等洞口100且壓縮、拉伸及/或閉合該等洞口之後,可使用其他的組織黏 膠(例如,氰基丙烯酸酯黏著劑)將洞口100黏合在一起。較佳可限制將此種黏膠施用於組織表面以避免將該黏膠引入洞口100內,藉以避免不想要的材料填充至該等洞口中而可能阻止洞口閉合和收縮。當受處理的組織區域癒合時,使用任何習知組織黏合技術或組織黏膠(包括文中所述者)可減少該壓縮薄膜300或其他覆蓋物停留在該受處理之組織區域上的時間,同時防止該等已閉合的洞口在逐漸癒合過程中再度打開。
如文中所述,該等洞口100的形狀、密度、間距及圖案或空間分佈及/或施加於受處理區域表面上的壓縮力或拉伸力可在組織癒合時提供該組織的方向性定向收縮作用。在機械式部分性換膚程序中,利用此方向性可藉著在偏好的局部方向上產生較高收縮作用而達到增強的美容效果。可對特定的處理區域施用複數次此程序以獲得更大的皮膚或其他組織整體收縮作用,且較佳在一特定區域上相繼進行的處理之間允許給予充分的癒合時間。可改變單個區域之不同次處理中的壓縮及/或拉伸方向以在該區域中獲得更均勻的組織收縮作用。亦可選擇並改變相鄰處理區域的尺寸和偏好的收縮方向,以針對該皮膚或其他組織達到期望的整體收縮模式(shrinkage pattern)。
在形成該等洞口100之後,對該組織施加拉伸力或壓縮力以促進洞口閉合,亦可能影響在洞口閉合與組織癒合過程期間所生成之膠原蛋白的特性。例如,如文中所述般,當形成該等洞口100之後,在因施加外力而變形的組織中形成膠原蛋白時,膠原蛋白可能以特定方向生長及/或排列。此種受 處理之組織中膠原蛋白生長及/或排列上的改變可能提供進一步想要的美容效果。
在本發明的進一步示例性實施例中提供一種系統,該系統可用於在皮膚的處理區域中產生複數個洞口100,且隨後對該受處理的區域施加壓縮力或拉伸力。例如,如第7圖所示,可提供一種示例性系統700,該系統700包含具有下表面715的手持件710、複數個可縮回的取芯針200、致動器手柄(actuator handle)720及壓縮配置730。該等針200可例如以針頭陣列或類似的形式而固定於活動基板725,以幫助控制該等針200的運動並相對於該下表面715定位該等針200。根據某些示例性實施例,可採用單一單元或卡匣的形式一起提供該等針200及基板725,且此單元或卡匣可為拋棄式或可重複使用/滅菌式。下表面715可配置及/或建構成可放置在受處理區域的表面上,且該致動器手柄720能夠定位及/或操控該等針200及/或基板725而使該等針200及/或基板725相對於該下表面715位在一或更多個位置處。
可根據各種因素來選擇針200的數目和針陣列的面積。例如,針200的數目可夠多,以便於快速處理大片的皮膚面,但針200的數目又不能多到使該針陣列的成本和複雜度變得令人望而生畏的程度。此外,可能難以將龐大數目的針200同時刺入皮膚中。例如,針200的數目可介於例如1至50之間,或介於約6至25之間。在某些示例性實施例中,系統700中可提供大量的針200。可根據針200的內直徑及藉由單次插入和抽出該些針200所欲移除之皮膚的占地面積分率,利用簡單的 幾何計算來選擇該等針200之間的平均間距。
在一示範性的配置結構中,(例如最初)可將該系統700建構成可使該等針200的遠端伸到該下表面715下方一特定距離。此示範距離可例如是接近該受處理區域之局部真皮層的深度。在某些實施例中,例如可使用圖中未示出的螺紋調整器或擋板(stop)、複數個步進定器(stepped setting)或諸如此類裝置來調整此距離,使得系統700可用來處理不同厚度的皮膚。
該示例性系統700可施用在處理區域上直到該系統700的下表面715接觸皮膚表面,使得該等針200刺入皮膚組織而進入該皮膚中至特定距離,例如可貫穿真皮層的整個厚度。隨後可握壓該致動器手柄720以使該等針200從皮膚中縮回,而將該等針200的末端拉到該下表面715的上方並在皮膚中形成複數個洞口100。從該受處理區域抽出該等針200之後,該致動器手柄720能進一步啟動該壓縮配置730(圖中未示出)以將壓縮元件施用在該受處理區域上。
在一示例性實施例中,該壓縮配置730可包含手術用釘書機,該釘書機建構成可藉由致動器手柄720以機械或電動方式驅動該釘書機,使得當握壓該致動器手柄720時可先將該等針200從該處理位置中抽出,且隨後如以上所述般在施用一或更多個大型釘書針400及/或張力夾450,使該等釘書針400及/或張力夾450跨越該受處理區域的至少一部分區域。
根據另一個示例性實施例,該壓縮配置730可包含縫合針(例如,彎曲針)及縫合線。該壓縮配置730能夠或配置成用於當利用致動器手柄720啟動該壓縮配置730時,從該處理 位置抽回該等針200之後,在該受處理區域的表面下方穿入一或更多種長度的縫合線且例如使該等縫合線的末端伸出皮膚表面。隨後可將縫合線的末端綁在一起而形成縫合線500,如上述般,該縫合線500可對該受處理區域中的皮膚組織施加壓縮力。視情況而定,該壓縮配置730能夠或配置成可在啟動時以一預定張力將縫合線打結。
在又另一個示例性實施例中,壓縮配置730可包含拉伸薄膜施加器,該拉伸薄膜施加器能夠及/或建構成可在從該皮膚中抽出針200之後,將拉伸薄膜300或類似物貼附在該受處理區域上。例如,該壓縮配置730可包含一小卷的拉伸薄膜300,且該卷拉伸薄膜的結構配置類似於包裝膠帶分配器(packing tape dispenser)。在抽出該等針200之後,系統700可在該受處理區域上移動而在該形成的洞口100上施加該薄膜300。 亦可提供已預先切割成片且尺寸適合覆蓋在該受處理區域上的薄膜300。
根據進一步示例性實施例,該壓縮配置730可如上述般包含可硬化塗覆材料的儲存容器,且在從皮膚中抽出該等針200之後,壓縮配置730能將此塗覆材料施用於該受處理區域的表面上。在另一實施例中,壓縮配置730可建構或調適成可如以上文中所述般將光活化性材料(或此種材料的前驅物)施用在該受處理區域中的至少一部分區域上,並引導光能照射在該區域上以活化該材料。在形成洞口100之後,系統中之壓縮配置730能對受處理區域施用其他類型之壓縮或拉伸元件的系統700實施例亦屬於本發明範圍。
實施例
在豬動物模型的下腹部上進行根據本發明某些示例性實施例的示範程序以證明具有產生方向性收縮的能力。於第0天在該動物身上以刺青方式紋出6個測試位置,每個位置各約為3公分乘3公分見方。在該等測試位置之間亦標記出7個相同尺寸的對照位置(control site)。納入該等對照位置是為了說明在整個觀察過程中該等動物的淨成長作用。
例如,使用特殊設計的真空輔助式19號口徑取芯針在各個測試位置中製造出144個均勻分佈且穿透皮膚深度的洞口。在該等測試位置中的任意位置處藉由手動插入和抽出該取芯針144次而形成以實質隨機陣列排列的洞口。所形成之該等洞口的寬度大約等於該取芯針的內直徑,例如約0.69毫米。這相當於在每個測試位置中的表面積移除分率(fractional surface area removal)約為6%。這相當於所移除部分的皮膚組織量相對較低且落在文中所述的較佳範圍內。
隨後將已預先拉伸的貼布(sticky dressing,TegadermTM)貼附在該等測試位置上並讓該貼布縮回其原本的大小,從而如以上文中所述般地壓縮該組織。蘭格氏線(langer line)是從頭部大致水平地延伸至尾部(例如,在X方向上),1號、2號、4號、5號及6號測試位置是沿著蘭格氏線施以壓縮。3號測試位置則是以橫越蘭格氏線的方向(在垂直方向或Y方向上)施以壓縮。7個對照位置上沒有施用已拉伸的薄膜。
使貼布留在各個測試位置上長達7天,且隨後移除該貼布。對該動物進行觀察、拍照且測量每個測試位置和對 照位置的寬度與高度直到第28天。
第8A、8B及8C圖分別示出在第0天(處理前)、第7天(移除貼布時)及第28天拍攝6號測試位置的照片影像。這些影像的尺寸經過調整,以使每張照片中的比例尺長度相同。該測試位置從第0天到第28天的整體形狀從實質方形變成矩形,且該測試位置在觀察結束時的寬度(沿著蘭格氏線的壓縮方向)比該測試位置的初始尺寸縮小約12%。該測試位置在第28天的高度(與壓縮方向呈垂直)則比第0天的處理前高度增加約17%。此外,這些影像中顯然沒有出現明顯疤痕或痕跡,符合藉由形成許多極小洞口來縮小皮膚面積所預期的美容優點。
以下表1示出在第0天、第7天及第28天所測量各個測試位置的寬度和高度(分別為X和Y)。該數據暗示在觀察過程中,1號、2號、4號、5及6號位置的寬度小幅縮減,並且該等位置的寬度在第7天(移除壓縮貼布時)至第28天之間傾向於變寬,此情形可能部分是由於未受束縛之皮膚的放鬆所造成。由於3號測試位置是在垂直方向上施以壓縮,與其他位置的壓縮方向垂直,因此在第0天至第7天之間,3號測試位置的寬度增加。同樣地,在第0天至第28天之間,該等測試位置(除3號位置之外)的高度(與壓縮方向呈垂直)似乎維持大致相同或小幅增加。
表1:在第0天、7天及28天所測得之各測試位置的尺寸(公分)
應注意,在整個觀察過程中,該受測動物有些淨成長。為了校正此淨成長,於第0天、第7天及第28天測量每個對照位置的寬度和高度。隨後分別利用於同一天所測量之對照位置的平均寬度和平均高度對每個測試位置的測量寬度和測量高度進行標準化(normalized)。此標準化動作可為該測試位置尺寸的每次測量之間針對受測動物的總體成長(即,皮膚表面積的總體增加)提供粗略校正。以下表2包含在第0天、第7天及第28天所測量之各個對照位置的寬度和高度。
第9A和9B圖分別示出各測試位置經標準化後之寬度和高度(分別為X和Y)的柱狀圖。在此等柱狀圖中的數據暗示著,將受測動物的總體成長情形計算在內的情況下,在經過最初處理後的4週內,1號、2號、4號、5號及6號測試位置的寬度明顯減少。該數據亦顯示在同樣時間內,此等測試位置的高度(與壓縮方向呈垂直)亦有些微不明顯的減少。因此,此結果暗示根據本發明實施例進行處理可在受測者的皮膚中產生某些偏好方向的收縮作用。
在此示例性研究中所觀察到的效果(及在X方向與Y方向上的行為差異)有某種程度上的低估。當評估此等測量結果時,需注意幾項因素。其一,人類皮膚與豬隻皮膚之間具有性質上的差異。可預料到人類皮膚可能較薄且彈性較低,因此在相同處理條件,對人類皮膚的影響可能較大。其二,在每個測試面積中移除皮膚的所占面積分率僅6%,此值為相對低的百分值。若在每個測試面積中形成更多數量的洞口(相當於移除更大比例的皮膚,例如高達25%至30%或更高),可能出現更顯著的成果。又,該貼布未能一直良好地貼附在受測動物的皮膚上,貼布往往可較牢固地貼附在人類皮膚上,因此可提供較有效的壓縮力。此外,儘管在該數據分析中已處理該受測動物在觀察期間內的淨成長問題,但該受測動物在觀察期間內的淨成長可能仍會對經過標準化的結果造成影響。此「淨成長(net growth)」作用通常不會出現在發育成熟的人類患者身上,因此實際的皮膚收縮作用可能較大,且相關的方向性差異也可能較大。
總結
因此可明白所述技術領域中熟悉該項技藝者將能做出諸多系統、配置及方法,儘管本文中並未明確圖示或描述這些系統、配置及方法,但該等系統、配置及方法可實施本發明原理且從而落入本發明之精神與範圍內。此外,本文中參考的所有公開文獻、專利及專利申請案皆以引用方式全文併入本案。
200‧‧‧針
700‧‧‧系統
710‧‧‧手持件
715‧‧‧下表面
720‧‧‧致動器手柄
725‧‧‧活動基板
730‧‧‧壓縮配置

Claims (24)

  1. 一種用於在皮膚組織中產生一作用的美容方法,包括:使用至少一個取芯針在該皮膚組織的一區域中形成複數個洞口;及在形成該等洞口之後,在該皮膚組織區域中提供一應力,且該應力為一壓縮應力或一拉伸應力之其中至少一者;其中該等洞口的一直徑介於約0.2毫米至0.7毫米之間;其中該等洞口從該皮膚表面延伸至該皮膚的真皮層中;其中該等洞口遍佈在該區域之一表面上的一占地面積分率介於約5%至50%之間;其中該應力沿著與該區域之該表面實質平行的一方向在該區域中提供一力量;及其中在該區域的該表面上維持該應力,直到該等洞口實質閉合。
  2. 如請求項1所述之方法,其中該等洞口的一直徑介於約0.2毫米至0.5毫米之間。
  3. 如請求項1所述之方法,其中該等洞口遍佈在該區域之該表面上的該占地面積分率介於約10%至30%之間。
  4. 如請求項1所述之方法,其中該等洞口延伸貫穿該真皮層的一整個深度。
  5. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉著使一預拉伸薄膜附著在該區域的至少一部分上所提供的壓縮應力。
  6. 如請求項5所述之方法,進一步包括在該預拉伸薄膜已附著在該區域的該至少一部分上之後,將一硬物附著在該預拉伸薄膜上。
  7. 如請求項6所述之方法,其中該硬物是一硬薄膜或一板之其中至少一者。
  8. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉著在該區域中或該區域旁插入一外科手術用釘書針或一張力夾之至少一者所提供的應縮應力。
  9. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉由在該區域中或該區域旁插入至少一個縫合線所提供的壓縮應力。
  10. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉由使一熱收縮性薄膜附著在該區域的至少一部分上且隨後加熱該熱收縮性薄膜所提供的壓縮應力。
  11. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉由在該區域的至少一部分上塗覆一可硬化性液體並使該液體硬化而提供的壓縮應力,其中該可硬化性液體是一在硬化時會收縮的液體。
  12. 如請求項1所述之方法,其中該應力是藉由拉伸該區域之至少一部分且隨後將一硬物附著在該已拉伸區域上所提供的拉伸應力。
  13. 如請求項12所述之方法,其中該硬物是一硬薄膜或一板之其中至少一者。
  14. 如請求項5~13中任一項所述之方法,其中該應力維持至少4天。
  15. 如請求項1所述之方法,進一步包括在形成該等洞口之後,將一生物膠或一黏著劑之其中至少一者塗覆於該區域的至少一部分上,且維持該應力直到該膠或該黏著劑至少部分凝固。
  16. 如請求項1所述之方法,進一步包括將一光活化性物質塗覆在該區域的至少一部分上,且引導光能照射在該區域上,同時維持該應力直到該黏著劑已活化。
  17. 如請求項16所述之方法,其中該光活化性黏著劑包括以下至少一者:孟加拉玫瑰紅(rose Bengal)、核黃素(riboflavin)、卟啉(porphyrin)、氯或一感光劑前驅物。
  18. 一種用於在皮膚組織中產生一美容效果的系統,包括:至少一取芯針,其結構建構成用以在該皮膚組織的一區域中形成複數個洞口;及一壓縮配置,其建構成用以在形成該等洞口之後,於該區域的至少一部分上產生並維持一壓縮應力;其中該至少一取芯針的一內直徑介於約0.2毫米至0.7毫米之間;其中該至少一取芯針能形成或建構成用於形成該等洞口,且該等洞口從該皮膚表面延伸至該皮膚的真皮層;及其中該壓縮配置建構成用於維持該應力,使該應力沿著與該皮膚表面實質平行的一方向提供一力量直到該等洞口實質閉合。
  19. 如請求項18所述之系統,其中該至少一取芯針包括複數個取芯針。
  20. 如請求項18所述之系統,其中該至少一取芯針的該內直徑介於約0.2毫米至0.5毫米之間。
  21. 如請求項18所述之系統,其中該至少一取芯針是建構用於形成該等洞口,使該等洞口從該皮膚表面延伸貫穿該皮膚的整個真皮層。
  22. 如請求項18所述之系統,其中該壓縮配置是建構成使一 預拉伸薄膜附著於該皮膚之該區域的至少一部分。
  23. 如請求項18所述之系統,其中該壓縮配置是建構成使一硬材料附著於該皮膚之該受應力區域(stressed region)的至少一部分上。
  24. 如請求項18所述之系統,其中該壓縮配置是建構成在該皮膚的該區域上或該區域旁施用一外科手術用釘書針或一縫合線之其中至少一者。
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