TW201004603A - Instrument for biofeedback training of swallowing - Google Patents

Description

201004603 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係-種肌·儀與加速度儀H核置，使用 電子式裝置做吞嚥反射的能力評估’可重覆連續施行評估之 非侵入式電子式裝置，並可作為生物回_練之用。 【先前技術】 ❹ 評估及治療吞鱗礙是老人财期料見的課題。在 吞爾礙中又以吸人現象最危險而需早_測出。目前利用 床邊之病史_及理學檢絲膽患者是讨狀現 於各研究所使⑽方式不同及_力的差異，其準轉的比 率由35%至9G%之間轉。這些研究的特點在於單一參數的 推測力皆較低，而結合多項參數的推測力便會_上昇 不這種臨床崎估胁綜合_狀。臨轉帅測是否有 吸入現象另外-個常見的問題是，同樣的評估方法，有 =顯不正面的結果，有些是負面的結果，出現不同的結果， 要的理岭常是因為臨轉估轉縣乡域的判斷所 :因此’如何尋找客觀非侵入的臨床評估法就變得 最常被用來，方法，除T傳統的臨床評估外， 視i 關電崎光轉轉檢查。電 螢先錄姻檢查可以直接觀察吞麵過程，一 5 201004603 疋《平估吞％功能的標準檢查但其具有放射性及欠缺普遍性 為其缺點。除了以上的缺點外，電視螢光錄影吞嚥檢查於進 行吞化功賴評估時’還有兩個可能的缺失。第―·於檢查 ^所使用的鋇劑’非真正之食物，鋇劑的味道，黏稠度等皆 實食物不同。第一·由於電視螢光錄影吞傷檢查有放射 線暴露因此，檢查時不可能進行太多次之檢查，其使用之 鋇劑里也不會太多’以有限的吞儀量及次數下推測患者之吞 %功能，有時仍會有誤差。 内視鏡吞嗓檢查時可以使用正常食物，因此，部分彌補 了電視螢光錄影吞爲檢查的缺點，但它仍然是屬於侵入性的 檢查’而且無法看到患者的吞嚥過程，僅能看到吞嚥的結果。 由此推測吞嚥過程，並用來研究吞嚥生理或進行吞嚥訓練仍 有困難。超音波也相來評估吞廢魏，但僅能適用於觀察 舌頭的活動。換句話說，對口腔期的功能評估或許可以，但 對咽喉期的評侧無法進行’崎乡吞傷魏的缺損都屬於 咽喉期，因此臨床應用價值不高。最近，雖有人使用犯超音 波，但技術上仍未成熟。吞嚥壓力研究也是常見的評估吞嚥 功能的工具，它對吞嚥生理的研究有許多的貢獻，也可以讓 我們了解各種疾病吞％功能的變化，進而了解其致病機轉及 病理等。但由於它侵入性太高，基本上只用於研究，很少被 用來當作臨床評估工具，或依據它的評估結果去訓練病人。 6 201004603 生理回饋_治絲’軸是臨絲療巾重要的一項技 術。但之前的秘娜巾，因為缺乏歡儀器，因此吞儀生 理回鋪助治㈣触不多。但，若驗病人在接受吞瑞治 療時’加上生理_辅助治療，則不但可使治療人員即時修 正處置方式’並欽學f_，對現有吞絲療技術， 應有相當助益！。 【發明内容】 本發明主要係為解決侵人式魅帶來的輻射、與其它評 估咽喉期吞叙射裝置魏不佳的問題。本發明乃以利用肌 電圖儀與加速度儀來偵測舌下肌_活動和咽喉的運動。由 ;加肌電圖儀與加速度儀組合系統職生的訊號具起迄明顯 之震幅’其_起點和終點清楚，所得之_比—般壓電感 應器或雙肌電_統對咽喉運_訊號更清楚1用肌電圖 儀與加速度儀其❹情，經轉則適#蚊，分別固定於 頷下及甲狀軟骨上緣，經過電路濾除高頻⑽訊與干擾波並 放大1料送至後端運算、資料館存、顯示裝置，肌電圖儀 感，器⑵所曝為舌下肌之運動，*加速度儀制器⑷所 測付為咽喉上昇動作，故兩者之時間差，代表食團引發舌頭 運動到吞絲作產生的_，此為吞錢激發時間 〇而激發 、i、咽喉上昇_情況皆為械魏的重要指標，此指標 7 201004603 可立即使治療者與病人得知。本發明具有下列之功效： 1. 非彳5£入式的電子式吞儀反射評估儀，無輕射之顧慮 2. 可以評估咽喉提升的速度及推得提升的力量 3. 可以用做吞嚥治療之生物回饋辅助訓練 4·準確紀錄吞嚥反射時間 5.可快速重覆量測 6· —般醫療人員及家屬都可操作（friendly) 【實施方式】 如第一圖所示 儀、加速度儀、貼片 步驟為： 本^發明整合之主要元件係包含肌電圖 資料處理系統。本發明裝置其實施之 第一步驟:如第二圖所示將肌電圖儀⑵與加速度儀（3) 利用貼片⑵固定於頷下及甲狀軟骨上緣，肌電圖儀會因咽瑞

時肌肉動作測得《訊號，加速度儀⑶會因待測物運動加速 而啟動訊號； 第f步驟：如第—圖所示’將肌電圖儀⑴、加速度儀 ⑶之資讀人資料處理賊、分析量職朗振幅、時間 點、相位、頻率、加速度值。 第一步驟如第二圖所示前—步驟所得各資料，可及 日禮m療者與病人得知，作為生物回輸助訓練。 8 201004603 【圖式簡單說明】 第-圖係本發明之吞歧射評估_理流程圖 第二圖係本發明之肌電_與加速度儀侧器儀所置放位置 第二圖係本發明之即時之原始資料顯示圖 【主要元件符號說明】 (1) 肌電圖儀 (2) 貼片 (3) 加速度儀 (4) 資料處理系統 十、申請專利範圍： 1· 一種吞嚥評估儀的裝置，，其包括有： 一肌電圖儀，係固定於領下之裝置； ® 一加速度儀，係固定於曱狀軟骨上緣的元件； 一資料處理系統，做操取資料處理。 2.如申請專利範圍第丨項所述之肌電圖儀，用以測 得颔下肌肉訊號誘發的時間。 3.如申请專利範圍第1項所述之加速度儀，得到吞蘇 反射時的加速度值。 1如申請專利範圍第1項所述之加速度儀用以感測吞嚥 時反射加速度訊號。 9

Claims (1)

1. 201004603 【圖式簡單說明】 第-圖係本發明之吞歧射評估_理流程圖 第二圖係本發明之肌電_與加速度儀侧器儀所置放位置 第二圖係本發明之即時之原始資料顯示圖 【主要元件符號說明】 (1) 肌電圖儀 (2) 貼片 (3) 加速度儀 (4) 資料處理系統 十、申請專利範圍： 1· 一種吞嚥評估儀的裝置，，其包括有： 一肌電圖儀，係固定於領下之裝置； ® 一加速度儀，係固定於曱狀軟骨上緣的元件； 一資料處理系統，做操取資料處理。 2.如申請專利範圍第丨項所述之肌電圖儀，用以測 得颔下肌肉訊號誘發的時間。 3.如申请專利範圍第1項所述之加速度儀，得到吞蘇 反射時的加速度值。 1如申請專利範圍第1項所述之加速度儀用以感測吞嚥 時反射加速度訊號。 9 201004603 5. 如申請專利範圍第1項所述之資料處理系統用分析 訊號振幅、頻率、相位、時間點。 6. 如申明專利乾圍第1項所述之加速度儀用以得到吞 嚥反射時的時間點。 7. t申請專利範圍第2或4項所述之時間間隔來做 儀評估儀的評估指標。 吞 8.

   如申請專利範圍第 饋訊號的參數。 3項所述之加魏_以當作回 • 9·如申請專利範圍第 •號的參數。 5項所述之時間間隔來做回饋訊