TR202022430A1 - Bi̇r cerrahi̇ plak - Google Patents

Bi̇r cerrahi̇ plak

Info

Publication number
TR202022430A1
TR202022430A1 TR2020/22430A TR202022430A TR202022430A1 TR 202022430 A1 TR202022430 A1 TR 202022430A1 TR 2020/22430 A TR2020/22430 A TR 2020/22430A TR 202022430 A TR202022430 A TR 202022430A TR 202022430 A1 TR202022430 A1 TR 202022430A1
Authority
TR
Turkey
Prior art keywords
plate
carrier element
surgical
feature
surgical plate
Prior art date
Application number
TR2020/22430A
Other languages
English (en)
Inventor
Kiliç Banu
Original Assignee
Bezmialem Vakif Ueniversitesi
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Bezmialem Vakif Ueniversitesi filed Critical Bezmialem Vakif Ueniversitesi
Priority to TR2020/22430A priority Critical patent/TR202022430A1/tr
Priority to JP2023540745A priority patent/JP2024506460A/ja
Priority to PCT/TR2020/051481 priority patent/WO2022146259A1/en
Publication of TR202022430A1 publication Critical patent/TR202022430A1/tr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/66Alignment, compression or distraction mechanisms
    • A61B17/663Alignment, compression or distraction mechanisms for jaw bones, e.g. subcutaneous distractors with external access
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8061Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
    • A61B17/8071Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones for the jaw
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0093Features of implants not otherwise provided for
    • A61C8/0096Implants for use in orthodontic treatment

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Buluş bilhassa ortognatik cerrahide alt ve üst çenenin birbirinden ayrılmış kemik parçalarını sabitlemek üzere en az bir fiksasyon plağına (20) sahip en az bir cerrahi plak (10) ile ilgilidir. Yeniliği ise 1. mandibulanın kırılmış parçalarını sabitlemek üzere bahsedilen fiksasyon plağının (20) bir tarafından irtibatlanmış en az bir dikey uzantı (21) içermesi, İskeletsel ankraj sağlayabilmek üzere bahsedilen dikey uzantı (21) üzerinde lineer hareket edebilecek şekilde sağlanmış en az bir taşıyıcı eleman (30) içermesidir. Şekil 1

Description

TARIFNAME BIR CERRAHI PLAK TEKNIK ALAN Bulus, bilhassa ortognatik cerrahide alt ve üst çenenin birbirinden ayrilmis kemik parçalarini sabitlemek üzere en az bir fiksasyon plagina sahip en az bir cerrahi plak ile ilgilidir. ÖNCEKI TEKNIK Ortognatik cerrahi çenelere iliskin sekil bozukluklarinin düzeltilmesinde yardimci olan bir cerrahi yöntemdir. Geleneksel ortognatik cerrahi yaklasiminda, cerrahi operasyon öncesi ortodonti tedavisi ile dissel düzenlemeler yapilarak hasta ameliyata hazir hale getirilmekte, genel anestezi altinda cerrahi operasyon yapilmakta, cerrahi sonrasi yapilan ortodonti tedavisi ile ideal oklüzyon saglanmaktadir. Son yillarda popüler olan önce cerrahi metodunda ise önce cerrahi ile kemikler ideal yerlerine alinip sonrasinda disler kemiklerin bu yeni konumlarinda dizilmektedir. Cerrahi zamanlamasini hastanin belirlemesi, hizlanmis ortodontik tedavi, dekompanzasyonun etkinliginin artmasi gibi pek çok avantaji olan bu yeni yöntemin popülerligi hizla artmaktadir. Fakat bu yöntemde ameliyat öncesinde ortodontik tedavi yapilmadigindan cerrahi sonrasi stabil bir okluzyon imkansizdir. Bu sorun cerrahi sonrasi tasitilan cerrahi splintler ve vertikal kontrol için cerrahi esnasinda posteriora yerlestirilen 4 adet fazladan plak ile veya 8 adet mini vida ile çözülmektedir. Plaklarin yerlestirildigi bölgeler anatomik olarak kisitli imkan tanidigindan stabilizasyon plaklari ile beraber yerlestirilmesi sorun olabilmektedir. Hastaya ise ekstra travma ve masrafa neden olmaktadir. Iskeletsel ankraj sistemleri kullanilmayan vakalarda ise vertikal boyut arttikça cerrahi sonrasi tedavide mandibula pozisyonunu daha öngörülemez olmustur. Kullanilan plaklarin yerlesimi istenen ortodontik hareketle birebir iliskili olup plak üzerinde kuvvet uygulama noktasi ortodontistin ihtiyacina göre degismektedir. Alt ve üst çene için ortodontik kuwet uygulama amaçli üretilmis plaklar mevcuttur. Alt ve üst çene için fiksasyon plaklari da mevcut ve kullanimdadir. Fakat ayni anda hem cerrahi olarak ayrilmis segmentlerin fiksasyonunu saglayan hemde ayni anda orthodontist için iskeletsel ankraj saglayabilen bir plak tasarimi mevcut degildir. Sonuç olarak, yukarida bahsedilen tüm sorunlar, ilgili teknik alanda bir yenilik yapmayi zorunlu hale getirmistir. BULUSUN KISA AÇIKLAMASI Mevcut bulus yukarida bahsedilen dezavantajlari ortadan kaldirmak ve ilgili teknik alana yeni avantajlar getirmek üzere, bir cerrahi plak ile ilgilidir. Bulusun bir amaci, hem fiksasyon plagi hem de ortodontik ankraj plagi islevi saglayan bir cerrahi plak ortaya koymaktir. Yukarida bahsedilen ve asagidaki detayli anlatimdan ortaya çikacak tüm amaçlari gerçeklestirmek üzere mevcut bulus, bilhassa ortognatik cerrahide alt ve üst çenenin birbirinden ayrilmis kemik parçalarini sabitlemek üzere en az bir fiksasyon plagina sahip en az bir cerrahi plaktir. Buna göre yeniligi, mandibulanin kirilmis parçalarini sabitlemek üzere bahsedilen fiksasyon plaginin bir tarafindan irtibatlanmis en az bir dikey uzanti içermesi, Iskeletsel ankraj saglayabilmek üzere bahsedilen dikey uzanti üzerinde lineer hareket edebilecek sekilde saglanmis en az bir tasiyici eleman içermesidir. Böylece cerrahi islemde kemiklerin fikse edilmesi ve sonrasinda ortodontist tarafindan dikeyde istenilen konumda modifikasyon gerçeklestirilebilmesine imkan tanimasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin bir tarafinda saglanmis en az bir kanca içermesidir. Böylece iskeletsel ankrajin istenilen konumda yapilmasi saglanabilmektedir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, dikey uzantinin fiksasyon plagina en azindan kismen dik açida irtibatlandirilmis bir dikdörtgen formda çikinti olmasidir. Böylece tasiyici elemanin kolaylikla lineer hareketi gerçeklestirmesi saglanmakta ve kuvvet çifti uygulanabilmesi mümkün kilinmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir silindirik formda bir tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir + sekilli çift tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir braket baslikli tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir delikli tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir lip bumper tüpü olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. Bulusun mümkün bir diger yapilanmasinin özelligi, bahsedilen tasiyici elemanin esasen bir slider yerlestirme tüpü olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. Böylece tasiyici elemanin farkli çene yapilari ve operasyona göre degistirilebilir olmasi saglanmaktadir. SEKILIN KISA AÇIKLAMASI Sekil 1' de bulus konusu bir cerrahi plak temsili bir perspektif görünümü verilmistir. BULUSUN DETAYLI AÇIKLAMASI Bu detayli açiklamada bulus konusu bir cerrahi sadece konunun daha iyi anlasilmasina yönelik hiçbir sinirlayici etki olusturmayacak örneklerle açiklanmaktadir. Sekil 1' de bulus konusu bir cerrahi plak (10) temsili bir perspektif görünümü verilmistir. Buna göre bahsedilen cerrahi plak (10) esasen ortognatik cerrahi vakalarinda ameliyat sonrasi dikey yön ortodontik problemlerin çözümünde kullanilmak üzere vertikal ankraj amaciyla da kullanima olanak taniyan ve kisiye göre orthodontist tarafindan post operatif dönemde kuvvet uygulama noktasi degistirilebilen bir plaktir. Cerrahi plak (10) en az bir fiksasyon plagi (20) içermektedir. Bahsedilen fiksasyon plagi (20) alt ve üst çenenin birbirinden ayrilmis kemik parçalarini sabitlemek için ortodontik kuvvet uygulama amaçli üretilmis plaklardir. Fiksasyon plagi (20) en az bir delik (22) içermektedir. Bahsedilen delik (22) fiksasyon plagi (20) üzerinde sirali bir sekilde açilmis olup vida vasitasiyla irtibatlanmaya izin vermek üzere bosluktur. Fiksasyon plagi (20) en az bir formlu kisim (23) içermektedir. Bahsedilen formlu kisim (23) esasen fiksasyon plaginin (20) deliklerini (22) arasinda olacak sekilde yüzeyinde saglanmis bir girintidir. Fiksasyon plagi (20) en az bir dikey uzanti (21) içermektedir. Bahsedilen dikey uzanti (21) esasen düz bir çubuk olup fiksasyon plaginin (20) bir ucunda ve aralarinda en azindan kismen dik açi olacak sekilde saglanmaktadir. Dikey uzanti (21) mandibulanin kirilmis parçalarini sabitleme islevini gerçeklestirebilmektedir. Bulusun mümkün bir yapilanmasinda dikey uzanti (21) esasen köseli ve bilhassa dikdörtgen bir çubuktur. Dikey uzanti (21) köseli oldugundan ortodontist tarafindan uygulanacak kuvvetlerin istenirse kuvvet çifti olmasina olanak taniyacak tasarimlar ile kullanilmasi mümkündür. Cerrahi plak (10) en az bir tasiyici eleman (30) içermektedir. Bahsedilen tasiyici eleman (30) esasen dikey uzanti (21) üzerinde lineer hareket edebilecek sekilde saglanmaktadir. Tasiyici eleman (30) cerrahi operasyon sonrasinda iskeletsel ankraj saglayabilmek üzere yerlestirilmektedir. Bulusun mümkün bir yapilanmasinda tasiyici eleman (30) bir içi bos silindirik tüp, + sekilli çift tüp, braket baslikli tüp, delikli (22) tüp, Iip bumper veya slider yerlestirme tüpü olacak sekilde konfigüre edilmektedir. Tasiyici elemanin (30) dikey uzantida (21) lineer hareketli olmasiyla cerrah tarafindan fiziksel yerlestirilisinden bagimsiz olarak cerrahi sonrasinda ortodontist tarafindan farkli konum ve boyutlarda modifikasyona imkân tanimaktadir. Tasiyici eleman (30) en az bir kanca (31) ile irtibatlanmaktadir. Bahsedilen kanca (31) kuvvet uygulanacak bölgenin tespit edilmesinde ve plak yerlestirilmek suretiyle islem gerçeklestirilebilmesine imkan tanimaktadir. Bulusun örnek bir çalisma senaryosunda fiksasyon plagi (20) ortognatik cerrahi islem sirasinda alt ve üst çenenin birbirinden ayrilmis kemik parçalarini sabitlemek üzere yerlestirilmektedir. Operasyon sonrasinda ortodontist için iskeletsel ankraj saglamak ve dikey yön ortodontik problemlerin çözülmesi amaciyla dikey uzantiya (21) bir tasiyici eleman (30) yerlestirilmektedir. Tasiyici elemanin (30) lineer hareketlendirilmesiyle istenilen konumda plak yerlestirilmekte ve kuvvet uygulanabilmektedir. Tüm bu yapilanma ile birlikte cerrahi plak (10) kullanimiyla cerrahi esnasinda hastaya uygulanacak ortodontik ankraj plagi ve ayrica bir fiksasyon plagi (20) kullanimina gerek kalmamaktadir ve böylece plak sayisi yariya indiginden hastanin alacagi anestezi miktari azalmaktadir. Süre kisaldigi için cerrahin konsantrasyon kaybi ve yorgunlugu nedeni ile olusabilecek komplikasyon miktarini ve riskini azaltmaktadir. Tek bir cerrahi plak (10) kullanimi ile kullanilan vida miktari azalmakta, bu da mini vida kaynakli komplikasyon risklerini azaltmaktadir. Cerrahin segmentleri fiksasyonu esnasinda mukozadan disariya çikarilacak parçanin konumunu hesaplayarak vertical plak yerlestirmesi gerekmeyeceginden cerrahi esnasinda plak konumlandirmasi kolaylasmaktadir. Ayrica cerrahi plagin dikey uzantisina (21) yerlesen tasiyici elemanin (30) farkli özelliklerde olacak sekilde cerrahi sonrasi iyilesme döneminde ortodontist tarafindan seçilip takilabilir ve konumu degistirilebilir. Bu yerlestirilen tasiyici eleman (30) dikey uzantiya (21) zarar vermeden ortodontistin ihtiyacina uygun olarak ilerleyen dönemde yenileriyle degistirilebilmektedir. Dikey uzantiya (21) ihtiyaç kalmadiginda basit insizyonlar ile lokal anestezi altinda fiksasyon plaginin (20) dikey uzantisi (21) kesilip çikarilabilmektedir. Cerrahi plak (10) ile ortognatik cerrahi esnasinda yerlestirilen fiksasyon plaklarinin (20) ameliyat sonrasi ortodontik ankraj amaçli kullanimi saglanmaktadir. Bulusun koruma kapsami ekte verilen istemlerde belirtilmis olup kesinlikle bu detayli anlatimda örnekleme amaciyla anlatilanlarla sinirli tutulamaz. Zira teknikte uzman bir kisinin, bulusun ana temasindan ayrilmadan yukarida anlatilanlar isiginda benzer yapilanmalar ortaya koyabilecegi açiktir. TR TR TR

Claims (1)

1.ISTEMLER . Bulus bilhassa ortognatik cerrahide alt ve üst çenenin birbirinden ayrilmis kemik parçalarini sabitlemek üzere en az bir fiksasyon plagina (20) sahip en az bir cerrahi plak (10) olup özelligi; mandibulanin kirilmis parçalarini sabitlemek üzere bahsedilen fiksasyon plaginin (20) bir tarafindan irtibatlanmis en az bir dikey uzanti (21) içermesi, Iskeletsel ankraj saglayabilmek üzere bahsedilen dikey uzanti (21) üzerinde lineer hareket edebilecek sekilde saglanmis en az bir tasiyici eleman (30) içermesidir. . istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) bir tarafinda saglanmis en az bir kanca (31) içermesidir. . istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; dikey uzantinin (21) fiksasyon plagina (20) en azindan kismen dik açida irtibatlandirilmis bir dikdörtgen formda çikinti olmasidir. . istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) esasen silindirik formda bir tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. . istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) esasen bir + sekilli çift tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. . istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) esasen bir braket baslikli tüp olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. . istem 1*e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) esasen bir lip bumper tüpü olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. 8. istem 1'e göre bir cerrahi plak (10) olup özelligi; bahsedilen tasiyici elemanin (30) esasen bir slider yerlestirme tüpü olacak sekilde konfigüre edilmis olmasidir. TR TR TR
TR2020/22430A 2020-12-30 2020-12-30 Bi̇r cerrahi̇ plak TR202022430A1 (tr)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
TR2020/22430A TR202022430A1 (tr) 2020-12-30 2020-12-30 Bi̇r cerrahi̇ plak
JP2023540745A JP2024506460A (ja) 2020-12-30 2020-12-31 手術用プラーク
PCT/TR2020/051481 WO2022146259A1 (en) 2020-12-30 2020-12-31 A surgical plaque

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
TR2020/22430A TR202022430A1 (tr) 2020-12-30 2020-12-30 Bi̇r cerrahi̇ plak

Publications (1)

Publication Number Publication Date
TR202022430A1 true TR202022430A1 (tr) 2022-07-21

Family

ID=82259583

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TR2020/22430A TR202022430A1 (tr) 2020-12-30 2020-12-30 Bi̇r cerrahi̇ plak

Country Status (3)

Country Link
JP (1) JP2024506460A (tr)
TR (1) TR202022430A1 (tr)
WO (1) WO2022146259A1 (tr)

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AR033840A1 (es) * 2000-10-04 2004-01-07 Synthes Ag Un aparato ortopedico para modificar la distancia entre el maxilar y el cigoma de un paciente
BRPI1000804A2 (pt) * 2010-03-31 2011-05-24 M D T Ind E Com De Implantes Ortopedicos Ltda sistema de fixação de dupla espessura para osteosìntese
US9066733B2 (en) * 2010-04-29 2015-06-30 DePuy Synthes Products, Inc. Orthognathic implant and methods of use
US8764441B2 (en) * 2010-07-21 2014-07-01 John W. Polley Method and internal apparatus for determining final position of dentate skeleton in orthognathic surgery

Also Published As

Publication number Publication date
WO2022146259A1 (en) 2022-07-07
JP2024506460A (ja) 2024-02-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
De Clerck et al. Growth modification of the face: A current perspective with emphasis on Class III treatment
Troulis et al. Effects of latency and rate on bone formation in a porcine mandibular distraction model
US5147358A (en) Cranial fixation-distraction and positioning apparatus and method
US7252668B2 (en) Distraction device for maxillofacial surgery
US20070156147A1 (en) Bone fixation device and method
MXPA04010743A (es) Distractor maxilar compacto.
ATE506023T1 (de) Minimal invasives wirbelsäulen-zugriffs- und verankerungssystem
Shand et al. Use of a resorbable fixation system in orthognathic surgery
Davis et al. Long-term bony and soft tissue stability following advancement genioplasty
Watzinger et al. Computer-aided surgery in distraction osteogenesis of the maxilla and mandible
EP1682008B1 (en) A fixator for repairing of long bone fractures
US20130310880A1 (en) Distractor device including multiple diameter internal post and related methods
TR202022430A1 (tr) Bi̇r cerrahi̇ plak
Choi et al. A comparison of the stability of miniplate with bicortical screw fixation after sagittal split setback
Lindqvist et al. A simple method for establishing the position of the condylar segment in sagittal split osteotomy of the mandible
US20230000503A1 (en) Orthopedic bone clamp
Han et al. Evaluation of early postoperative healing of pterygomaxillary region after LeFort I osteotomy with total maxillary setback movement
Menon et al. Correction of midface deficiency using intra-oral distraction device
Jayade et al. Skeletal stability after correction of maxillary hypoplasia by the Glasgow extra-oral distraction (GED) device
SU1082412A1 (ru) Устройство дл лечени нижнечелюстных переломов
Halling et al. Auxiliary devices for open reduction and fixation of displaced mandibular angle fractures
Alkan et al. Incomplete mobilization of the maxilla resulting in failed maxillary distraction: a case report
Nowak et al. Osteosynthesis techniques used for mandibular sagittal split osteotomy–history of orthognathic procedures and modern practice
TR2021021264A2 (tr) Eksternal fi̇ksasyonlu kapali redüksi̇yon di̇straktörü
US20240016525A1 (en) Contoured hook compression plate with shear-off terminal screws for fracture fixation and a method of fixation of a fracture of the medial malleolus