SU993929A1 - Насадка к инструменту дл ультразвуковой эндоауральной микрохирургии - Google Patents

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности оториноларингологии, и может быть использовано при эндоауральных микрохирургических вмешатгельствах .

Известна насадка к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии, выполненна  в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце Cl.

Недостатком известной насадки .  вл етс  необходимость приложени  усили  в услови х малого объема операционной полости, травматичность в св зи с раст гиванием и размиианием кожи наружного слухового прохода в зоне резани  и неравномерность амплитуды, движени  рабочей части.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение визуального контрол  за операционным полем и атравматизации тканей вблизи рецепторов слухового и вестибул рного анализаторов.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что.в насадке к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии , выполненной в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием

на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце, конический переходник изогнут под углом 25-30, а рабоча  часть выполнена в виде круглой пластины с режущей кромкой по периметру и расположена на конце переходника под углом 55-60 относительно его продольной оси, С целью проведени  атравма10 тичной отсепаровки меатотимпанального лоскута рабоча  .частьвыполнена в виде расположенной на конце пере.ч ходника под углом к его продольной оси пластины с закругленным

15 концом, имеющим режущую крс мку.

Кроме того, дл  обеспечени  полной и глубокой деструкции участка барабанного.сплетени , рабоча  часть 20 выполнена в виде иглы, распалокенной вдоль оси переходника,

С целью атравматичного сн ти  костного навеса наружного слухового прохода над каналом лицевого нерва рабоча  часть выполнена в виде пилы,

25 расположенной вдоль оси переходника.

На фиг. 1 изображена насадка к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии с выполнением рабочей части в виде круглой 30 пластины с режущей кромкой по периметру; на фиг. 2 - насадка с рабочей частью в виде пластины с эакругленн{лм концом на фиг. 3 - насадка с рабочей частью в виде иглы; на фиг. 4 - насадка с рабочей частью

в виде пилы.

Насадка к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии содержит цилиндр 1 с посадочньшрезьбовым отверстием 2 и коническим переходником. 3 и рабочей частью в виде круглой пластины 4, отогнутой относительно переходника под углом 55-60 . Кроме того, рабоча  часть может быть выполнена в виде пластины 5 с закругленны концом, отогнутой под углом 8-12°, а также в виде иглы б и пилы 7.

Насадку к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии изготовл ют резонансной длины из целой заготовки титанового сплава.

Стерилизованную насадку навинчивают с притиранием на стерильный акустический узел. После инфильтрационной меатотимпанальной анестезии под операционным микроскопом через ушную воронку ввод т колеблющуюс  рабочую часть в виде круглой пластины 4 в наружный слуховый проход и провод т разрез кожи, отступ  3-5 мм от кра  барабанной перепонки. Полу чают ровный разрез на всю глубину кожи с приподн тым внутренним краем подготовленным к следующему этапу отсепаровке меатотимпанального лоскута , дл  которого используют насадку с рабочоП частью в виде пластины 5 с закругленным концом. Меатотимпанальный лоскут отвертывают кпереди. Выдел ют барабанную струну, укладывают на ее костный навес и резецируют рабочей частью в виде круглой пластины 4. Дп  сн ти  костного навеса используют насадку с рабочей частью в виде пилы 7, а резекцию участка барабанного сплетени  провод т насадкой с рабочей частью в виде иглы 6, расположенной вдоль оси переходника. Амплитуда продольнь|х колебаний 25-30 мкм, поперечных микроперемещений 40-60 мкм при рабочей частоте 30 кГц. Мелкие костные опилки удал ют промыванием с электровакуумным отсасыванием.

Использование предложенной насадки к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии позвол ет при надежном визуальном контроле с услови х малой труднодоступной операционной полости проводить атравматично микрохирургическое вме шательство вблизи рецепторов слухового и вестибул рного анализаторов.

Claims (4)

1.Насадка к инструменту дл  ультразвуковой эндоауральной микрохирургии , выполненна  в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце, отличающа с  тем, что, с целью обеспечени  визуального контрол  за операционным поле и атравматизации тканей вблизи рецеторов слухового и вестибул рного анализаторов, конический переходник изогнут под углом 25-30°, а рабоча  часть выполнена в виде круглой пластины с режущей кромкой по периметру и расположена на конце перехоника под углом 55-60 относительно его продольной оси.

2.Насадка по п. 1, отличающа  с   тем, что, с целью атравматичной отсепарр.вки меатотимпанального лоскута, рабоча  часть выполнена в- виде расположенной на конце переходника под углом 8-12°

к его продольной оси пластины с за-:кругленным концом, имеющим режущую кромку.

3.Насадка по п. 1, отличающа с  тем, что, с целью обеспечени  полной и г/субокой деструкции участка барабанного сплетени , рабоча  часть выполнена в виде иглы, расположенной вдоль оси переходника .

4.Насадка по п. 1, отличающа с  тем, что, с целью атравматичного сн ти  костного навеса наружного.слухового прохода над каналом лицевого нерва, рабоча  часть выполнена в виде пилы, расположенной вдоль оси переходника.

Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе

1. Коломийченко А.И.,, ГуковичВ.А Харшак Е.М., Яшан И.А. Операции на стремени при отосклерозе, Киев, 1962, с. 119, 253.