SU993922A1 - Устройство дл проведени лигатурного материала - Google Patents

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к устройствам дл  проведени  лигатурного материала через полости органов или сквозь ткани.

Известно устройство дл  проведени  лигатурного материала, содержащее изогнутый стержень с ручкой и фиксатором, направл ющую втулку с кронштейном, .подвижный заостренный стержень 1 |.

Недостатком известного устройства  вл етс  то, что им нельз  провести лигатуру дл  последующего проведени  онда из круглой св зки печени в общий желчный проток.

Цель изобретени  - проведение лигатурного материала через полые органы, преимущественно в общий желчный проток изкруглой св зки печени дл  последующего проведени  зонда.

Цель достигаетс  тем, что в устройстве дл  проведени  лигатурного материала, содержащем изогнутый стержень с ручкой и фиксатором, направл ющую втулку с кронштейном, подвижный заостренный стержень, изогнутый стержень выполнен полым и установлен соосно с направл ющей втулкой.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 устройство из круглой св зки печени в общий желчный проток и через устройство проведен проводник.

Устройство дл  проведени  лигатурного материала содержит изогнутый стержень 1 с ручкой 2 и фиксатором 3, направл ющую втулку 4 с кронштейном 5 и подвижный заостренный стержень 6. Изогнутый стержень 1 выполнен полым и установлен соосно с направл ющей втулкой 4.

Подвижный заостренный стержень 6 15 расположен в направл ющей втулке 4. Фиксатор 3 представл ет собой винт дл  креплени  ручки 2 изогнутого стержн  1 к кронштейну 5.

Устройство примен ют следующим образом.

Брюшную полость вскрывают косым разрезом в правом подреберье. От передней брюшной стенки отсекают круглую св зку у пупочного кольца. Длинным зажимом в толще св зки проделывают тоннель до основани  св зки в воротах печени, где имеетс  плотна  фиброзна  перемычка. Выдел ют общий желчный проток, произво д т продольный разрез передней его

стенки длиной 1,5-2,0 см. В просвет общего желчного протока ввод т полый корпус 1 и провод т далее в левый печеночный проток и проток левого латерального сектора до уровн  левой сагитальной борозды печени у основани  круглой св зки. По образованному каналу в круглой св зке печени провод т направл ющую втулку 4, при этом кронштейн 5 по мере введени  направл ющей втулки 4 в круглую св зку устанавливают в ручку 2 корпуса стержн  1 и фиксируют фиксатором 3. В этот момент конец направл ющей втулки 4 доходит до основани  круглой св зки с фиброзной перемычкой и устанавливаетс  напротив стержн  1 . Подвижный заострённый стержень 6 ввод т до упора в направл ющую втулку 4. При движении он перфорирует фиброзную перемычку в основании круглой св зки печени и верхнюю стенку протока левого латерального сектора. Подвижный стержень 6 удгш етс . В просвет направл ющей втулки 4 ввод т гибкий проводник 7, который проходит в стержне 1 и выходит у ручки стержн . Фиксатор 3 отвинчиваетс , направл юща  втулка 4с кронштейном 5 удал ютс  из раны.

На гибком проводнике закрепл ют дренажную трубку и путем подт гивани  гибкого проводника провод т ее внутри круглой св зки печени. В прижатом состо нии стер(жень 1 с дренажной трубкой извлекают из просвета общего желчного протока через разрез

Конец дренажной трубки обрезают, трубку погружают в просвет общего желчного протока, накладывают швы на разрез общего желчного протока или формируют билиодигестивный анастомоз . В передней брюшной стенке делают разрез, в который провод т круглую св зку с дренажной трубкой и фиксируют к коже. Брюшную полость ушивают.

Предложенное устройство .позвол ет провести дренажную трубку из круглой св зки печени в общий желчный проток, исключить повреждение паренхимы печени, крупных сосудистых , стволов печени, упростить выполнение операции.

Claims (1)

1. Авторское свидетельство СССР №405541, кл. А 61 В 17/04, 1971.