SU957872A1 - Способ межтелового спондилодеза - Google Patents

Description

Изобретени относитс  к медицине, а имен но к ортопеди  и травматологии, и может быть использовано при лечении больных с заболевани ми и повреждени ми позвоночника . Известен способ межтелового спондилодеза путем резекции межпозвоночного диска и внедрени  в образовавшийс  дефект трансплантатов 1, Однако в отдаленном послеоперационном периоде у больных, оперированных взвеет п м способом, происходит потер  достигнутой коррекции высоты оперированного межте вого промежутка (в первые 3 мес да на 30-50%, а в последующем еще на 5-10%), а репаративные процессы протекают мед е но (костный блок образовываетс  через 5- 14 мес цев после операции). Кроме того, у некоторых больных в послеоперационном периоде отмечаетс  болевой синдром на месте вз ти  аутотрансш1антата,а также нагноение гематомы в области крыла подвздощной кос Цель изобретени  - сохранение высоты . межпозвонкового промежутка, Поставленна  цель достигаетс  тем, что при осуществлении способа межтелового спондилодеза путем резекции межпозвоночного диска и внедрени  в образовавшийс  дефект трансплантатов удал ют только соединительнотканные -элементы диска, оставл   замыкатель ные пластины тел позвонков, в среднюю часть межпозвоночного дефекта внедр ют керамический импланта, далее с бокоЬ от.н , го резидаруют замыкательные пласттсы тел позвонков, затем в задние отделы межтелово го промежутка, с боков от импдантата, помещают аутотрансплантаты, вз тые из тел артро дезйруемыХ позвонков, а в передние - кортикально-губчатые аллотрансплантаты. При этом удал ют только соединительнотканные , элементы диска, оставл   замьпсательные пластины тел позвонков. Способ осуществл ют следующим образом. Подход к телам позвонков осуществл ют известным спосх)бом, С помощью острых кюреток и ложек резецируют м гкие ткани межпозвоночного диска, оставл   нетронутыми

. f- « .; .iVj .ЧЛЙ V t 4Vй 7й-7Ч

Claims (1)

1. . ...д:.,.л ..,i,..,;j,....,.., ,957872 , эаМыкательные пласлпш смежных позвонков. При этом залл 1кательныАд1 пластиналл  вл ютс  гиалиновый хр щ, покрывающий тшнюю и верхюою поверхлость тел позвонков, а также субхондральна  зона кортикальной кост ной ткани тел по врнков, обращенна  к диску . В среднюю часть образовавщегос  дефекта устанавливают кера:мический имплантат. С боков от импдантата резецируют эак{ыкательш 1е roiacTinibt, оставл   их да нлощади контакта с поверхностью икшлантата. . Затем в губчатую ткань спонднлодезируемых тел позвонков пооЪредно под углом в 10-15° вбивают долото и надламьшают костную ткань, которз ю затем с помощью передатчика погружают в задние отделы межтело вого промежутка. В оставшеес  переднее пространство с боко от имплантатд вбивают кортикально-губчатые аллотрансплантаты соответствующей формы. Описываемый способ позвол ет сохранить достигнутую коррекцию межтелового промежутка . При использовании способа в первые 3 мес ца после операдии достигнута  коррекци  уменьи1аетс  на 5-10%, остава сь в последующем стабильной до тступлсни  : полной консолидации. Улучщаютс  репаратнвные процео сы, сокращаютс  сроки консолидации. Прочный костньш блок образовываетс  через 68 мес цев после операции. Формула изобретени  Способ межтелового спощщлодеза путем резекции межпозвоночного диска и внедрегам в образовавагайс  дефект трансплантатов, о тличающийс  тем, что, с целью гохранени  высоты межпозвош«ового промежзггка , удал ют только соединительйо-ткашше злементы диска, оставл   замыкательныв пластины тел позвонков, в средшою.часть межпозвоночного чефекта внедр ют керамический имплантат, далее с боков от него резнцируют замьжательные пластины тел позвошсов, затем в задние отделы межтелового промежутка, с боков от имплантата, помещают аутрансплантаты , вз тые из тел артродезируемых по вонков, а в передние -т кортикально-губчатые аллотрансплантаты. Источники информации, прин тые во внимание при зкотертизе 1. Авторское свидетельство СССР по за вке № 2824507/28-13, кл. А 61 В 17/00, 1979.