SU942691A1

SU942691A1 - Method of investigating chronig osteomyelitis

Info

Publication number: SU942691A1
Application number: SU792761837A
Authority: SU
Inventors: Олег Валерьевич Бухарин; Андрей Александрович Сафронов; Иван Кириллович Никитенко; Вячеслав Иванович Никитенко
Original assignee: Оренбургский Государственный Медицинский Институт
Priority date: 1979-05-03
Filing date: 1979-05-03
Publication date: 1982-07-15

Description

(5) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА(5) METHOD OF STUDYING CHRONIC OSTEOMYELITIS

1one

Изобретение относитс к медицине, IB частности к хирургии, а именно, к способам исследовани хронического остеомиелита.The invention relates to medicine, IB in particular to surgery, in particular, to methods for studying chronic osteomyelitis.

Наиболее близким к предлагаемому вл етс способ исследовани хронического остеомиелита, согласно которому определ ют уровень (Ь -лизинов в ткан х после секвестрэктомии, причем определ ют его в сыворотке крови l.The closest to the present invention is a method for studying chronic osteomyelitis, according to which the level of (β-lysins in tissues after sequestrectomy is determined, and determined in blood serum l.

Однако известный способ не позвол ет вы вить возможность рецидивов в отдаленном периоде.However, the known method does not allow revealing the possibility of relapses in the remote period.

Цель изобретени - вы вление возможности рецидивов в отдаленном периоде .The purpose of the invention is to reveal the possibility of a relapse in a remote period.

Поставленна цель достигаетс тем, что согласно способу исследовани хронического остеомиелита путем определени у больного уровн fi-лизинов в ткан х после секвестрэктомии определение ведут в коже, вз той вблизи очага поражени и ткани эктамированного секвестра, и при увеличении в них уровн Р)-лизинов в 1,5 2,5 раза по сравнению с нормой определ ют возможность рецидивов в отдаленном периоде.The goal is achieved by the method of studying chronic osteomyelitis by determining the level of fi-lysines in tissues after sequestrectomy in a patient is determined in the skin taken near the lesion and the tissue of an extracted sequestrum, and 1.5 to 2.5 times the norm determines the possibility of relapse in the long term.

Способ исследовани хронического остеомиелита осуществл ют следующим образом. The method for the investigation of chronic osteomyelitis is carried out as follows.

Сразу после секвестрэктомии берутImmediately after sequestrectomy take

,0 на исследование ткани очага поражени , а именно кусочки секвестра и кожи , гомогенизируют их, гомогенаты выдерживают в .рефрижераторе, центрифугируют , и полученный супернатант, 0 to study the tissue of the lesion, namely the sequester and skin pieces, homogenize them, the homogenates are kept in a refrigerator, centrifuged, and the resulting supernatant

J5 исследуют на активность р) -лизинов известным способом. На основании данных анализов прогнозируют течение заболевани , а именно при увеличении в них уровн |Ь-лизинов в 1 ,5J5 is tested for p-lysine activity in a known manner. On the basis of these analyzes, the course of the disease is predicted, namely with an increase in the level of | L-lysines in them in 1, 5

20 2,5 раза по сравнению с нормой определ ют возможность рецидивов в отдаленном периоде.20 2.5 times compared with the norm determine the possibility of relapses in the long term.

Пример. Обследуют 4-х больных , у которых сразу после секвестр39 эктомии берут на исследование кусочек эктамированного секвестра 0,5 г и кусочек кожи 0,5 г, наход щейс вблизи очага поражени , помещают их в пробирки. Гомогенизируют ткани в 4-6 мл 0,9%-ного раствора хлорида натри . Полученные гомогенаты выдерживают в рефрижераторе при 2-бс в течение 2k ч, после чего их центрифугируют в течение 10 мин при 7000 об/мин. Полученный супернатант исследуют на активность Ь-лизинов фотонефелометрическим методом. Дл этого цель . О опыта до инкубации - О опыта после инкубацииExample. Four patients are examined in which, immediately after sequestration of the ectomy, a piece of the ektamirovanny sequestrum of 0.5 g and a piece of skin of 0.5 g, located near the lesion, are taken for examination, put them in test tubes. Homogenize the tissue in 4-6 ml of 0.9% sodium chloride solution. The resulting homogenates are kept in a refrigerator at 2-bs for 2k hours, after which they are centrifuged for 10 minutes at 7000 rpm. The resulting supernatant is tested for the activity of L-lysines by the photo-nefelometric method. For this purpose. About experience before incubation - About experience after incubation

D опыта до инкубацииD experience before incubation

где О - оптическа плотность.where O is optical density.

Расчет активности р-лизинов производ т на белок, определ емый по методу Лоури.The calculation of p-lysine activity is per protein, as determined by the Lowry method.

За норму активности Р -лизинов в здоровых ткан х прин то: дл здо1-й9 ,699,56 9,8 9,6 .1The normal activity of P-lysins in healthy tissues is as follows: for healthy 9, 699.56 9.8 9.6 .1

2-й9,699,5614,514,01,52nd 9,699,5614,514,01,5

3-й9,699,5617,3516,0123rd 9,699,5617,3516,012

4-й9,699,5624,223,02,54th 9,699,5624,223,02,5

Из таблицы видно, что при активности 5 -лизинов в ткан х очага поражени (секвестре и коже) после секвестрэктомии близкой к норме (соДержание в здоровых ткан х), прогнозируют нормальные сроки реабилитацииThe table shows that with the activity of 5 -lysins in the tissues of the lesion (sequestration and skin) after sequestrectomy is close to normal (content in healthy tissues), normal recovery times are predicted

X 100 JX 100 j

ровой кости 9,7 6Д., дл здоровой кожи 9,6 ед.bone 9.7 6D., for healthy skin 9.6 units.

На основании полученных данных определ ют возможность рецидивов в отдаленном периоде.On the basis of the data obtained, the probability of a relapse in the long term is determined.

Полученные данные сведены в таблиМУ .The data obtained are tabulated.

Нормальные сроки реабилитации без рецидивов в отдаленном периодеNormal terms of rehabilitation without relapse in the long term

Удлинение сроков реабилитации, рецидивы в отдаленном периодеLengthening the rehabilitation period, relapses in the long term

То же То жеSame same

без рецидивов в отдаленном периоде .without relapse in the remote period.

Если же активность (-лизинов в вышеуказанных ткан х значительно отличаетс от нормы (в 1,5-2,5 раза). 4 ную надосадочную жидкость смешивают с О, мл взвеси тест-культуры сенной палочки (Mierococcus Lysodeikticus ) в растворе сахарозы, доведенной до плотности 0,500. Дл контрол вместо исследуемого материала берут 0,2 мл физиологического раствора. Смесь помещают в термостат на 2 ч при , после чего офедел ют конечную оптическую плотность как в опыте, так и в контроле. Активностьр-лизинов определ ют по формулеIf the activity (α-lysins in the above tissues differs significantly from the norm (1.5-2.5 times). 4 the supernatant is mixed with 0 ml of the suspension of hay bacillus test culture (Mierococcus Lysodeikticus) in a sucrose solution brought to a density of 0.500. For the control, 0.2 ml of saline solution is taken instead of the material under investigation. The mixture is placed in a thermostat for 2 hours, after which the final optical density is decoupled both in the experiment and in the control. The activity of p-lysines is determined by the formula

прогнозируют удлинение сроков реабилитации и возможность рецидивов в отдаленном периоде.predict a longer rehabilitation period and the possibility of relapse in the long-term period.

Был обследован 51 человек с диагнозом - хронический остеомиелит. 51 people were diagnosed with chronic osteomyelitis.

В первую группу больных вошли 20 человек, у которых в течение мес ца после секвестрэктомии наступило стойкое выздоровление, обследование через год после выписки из стационара показало отсутствие с этой группе рецидивов заболевани . У всех членов этой группы содержание fi -лизинов в секвестрах и коже не отличалось от нормы, составл ло соответственно 9,69i:0,96 ед. и 9,5б11,3 ед.The first group of patients included 20 people who underwent a steady recovery within a month after sequestrectomy, examination one year after discharge from the hospital showed no disease recurrence with this group. For all members of this group, the content of fi-lysines in sequestrum and skin did not differ from the norm, was 9.69 i, respectively: 0.96 units. and 9.5b11.3 units

Во вторую группу больных вошел 31 человек, у которых наблюдались длительно незаживающие свищи.In the second group of patients entered 31 people who were observed long-term non-healing fistula.

Активность (i -лизинов в секвестрах и коже больных этой группы в 1,,5 разэ превышала норму и составл ла соответственно 17,3512,9 ед. и 16,011 11.81 ед.Activity (i-lysins in sequesters and skin of patients of this group was 1, 5 times higher than normal and was respectively 17.3512.9 units and 16.011 11.81 units.

У этих же больных в период свыше года после выписки из стационара наблюдались рецидивы. Совпадение прогноза с картиной заболевани произошло в 87% случаев.In the same patients, over a year after discharge from the hospital, relapses were observed. The coincidence of the prognosis with the picture of the disease occurred in 87% of cases.

Использование предлагаемого способа исследовани хронического остеомиелита позвол ет вы вить возможность рецидивов в отдаленном периоде наThe use of the proposed method for the investigation of chronic osteomyelitis makes it possible to reveal the possibility of a relapse in a remote period on

5-7 недель раньше, чем при использовании известного способа при одновременном повышении точности прогноза в 2-3 раза. Это приводит к тому, что на самом раннем этапе по вл етс возможность выделить круг больных, нуждающихс в усиленном лечении, направленном на предупреждение рецидивов, а также нуждающихс в диспансерном наблюдении.5-7 weeks earlier than when using a known method while simultaneously improving the accuracy of the forecast by 2-3 times. This leads to the fact that at a very early stage it is possible to select a circle of patients who need intensive treatment aimed at preventing relapses, as well as those needing regular follow-up.

Claims

1. Sat. Factors of natural immunity in various physiological and pathological conditions. Chel Binsk, 1972, p. 81-82.