SU908351A1 - Способ лечени птоза нижнего века при анофтальме - Google Patents

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к офтальмохирургии.

Известен способ лечени  птоза нижнего века при анофтальме путем каркасной аллопластики нижнего ве-:

ка 1.

Однако известный способ не позвол ет восстановить вертикальное положение нижнего века, так как не производитс  воздействий, перевод щих века в вертикальное положение, вследствие чего сформированный каркас нижнего века не всегда может служить преп тствием дл  вьшадени  протеза из конъюнктивальной полости.

Цель изобретени  - восстанов- ление вертикального положени  нижненего века.

Эта цель достигаетс  тем, что при осуществлении способа лечени  птоза нижнего века при анофтальмю путем каркасной аллопластики нижнего века, каркасный аллотрансплантат помещают кпереди от объемного трансплантата в форме цилиндра, который предварительно укладывают вдоль нижнего орбитального кра  после отсепаровки орбитальной мкыды, верхний край каркасного аллотрансплантата фиксируют к центральной части хр ща века, надрезанного в горизонтальном направлении , далее из нижнего конъюнктивального свода провод т аллосухожильные матрацные швы, которые зав зывают под кожей цеки.

Способ осуществл етс  следующим образом.

После (Обработки операционного пол  и промывани  конъюнктивальной

10 полости Производ т разрез кожи нижнего века, отступ  от его кра  книзу на 5 NM. Тупым путем отдел ют орбитальную мышцу от хр ща века и тарзоорбитальной фасции до уровн 

15 нижнего орбитального кра . Отсепаровку тканей ведут только до нижнего орбитального кра , не продолжа  книзу. Хр щ века в центральной части надрезают на глубину 2/3 его толщины в

Claims (1)

1. 20 горизонтальном направлении по всей длине. Объемный аллотрансплантат, например, подкожную жировую клетчатку подшшы моделируют в форме цилиндра длиной 20 мм и диаметре 7-8 мм 25 и укладывают вдоль нижнего орбитального кра . Каркасный аллотрансплантат , .например, дерму кожи подошвы моделируют в форме пр моугольника размерами 25x20x2 NW и ввод т в опе30 рационную рану так, чтобы нижний его край располагалс  спереди объемного :трансплантата, а верхний фиксируют к центральной части хр ща века 3 кет гутовыми швами использу  дл  подшивани  насечку хр ща. Кожную рану уши вают. Две толстые аллосухожильные нити, вдетые с обоих концов в большие хирургические иглы, провод т по типу матрацных швов через нижний конъюнктивальный свод под трансплан татами и вывод т на кожу через допол нительные кожные насечки, после чего зав зывают. Узел погружают, а кож ные насечки ушивают. В конъюнктивал ную полость ввод т глазной протез. Предлагаемый способ применен 33 больным. При этом отмечено, что способ позвол ет восстановить вертикальное положение нижнего века. В ближайшие сроки наблюдени  положительный результат достигнут во всех случа х 100%, а в отдаленные сроки 97% , в то врем  как при лечении известным способом соответственно 81% и 58%, Таким образом предлагаемый способ имеет хороший клинический и косметический эффект благодар  надежному удержанию -глазного протеза нижним веком. 1 Формула изобретени  Способ лечени  птоза нижнего века при анофтальме путем каркасной аллопластики нижнего века, отличающийс  тем, что, с целью восстановлени  вертикального положени  нижнего века, каркасный аллотрансплантат помещают кпереди от объемного трансплантата в форме цилиндра , который предварительно укладывают вдоль нижнего орбитального кра  после отсепаровки орбитальной мышцы, верхний край каркасного аллотрансплантата фиксируют к центральной части хр ща века, нгадрезанного в горизонтальном направлении, далее изнижнего конъюнктивальногс свода провод т аллосухожильные матрацные швы, которые зав зывают под кожей щеки. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Тихомирова Н.М, Материалы 4-ой Межзонсшьной конференции офтальБлаговещенск , 1975, с, 168-169,