SU753434A1 - Способ удалени катаракты и стекловидного тела и устройство дл его осуществлени - Google Patents

Description

канюли 3 и 4 посредством трубок 5 и 6 со штуцерами 7 и 8 соедин ютс  с системами нагнетани  и отсасывани  жидкости. Канюл  3 состоит из двух трубок 9 и 10, подвижно телескопически вставленных одна в другую на прот жении 10-15 мм сразу по выходе канюли из корпуса устройства, что позвол ет измен ть ее длину. Конечна  часть канюли 3 изогнута в виде крючка 11 на 180° таким образом, что концевые срезы канюль 3 и 4 наход тс  строго на одной оси и направлены навстречу один другому, а пространство между концевыми срезами может измен тьс  в пределах 1-5 мм в зависимости от длины ирригационной каню ли. Благодар  изгибу концевой части канюли 3 разрушающа  зона устройства находитс  лишь в пространстве концевых срезов кaнЮv ь, что предотвращает травмирование содержимого глаза струей жидкости и в значительной мере облегчает аспирацию патологических внутриглазных образований, вследствие проталкивающего эффекта струи жидкости.

Способ осуществл етс  следующим образом .

После предварительной стерилизации химическими, .либо термическими методами штуцер 7 устройства соедин ют посредством эластичных трубок с емкостью, заполненной жидкостью, например раствором РипгераЛокка , в которой компрессором создаетс  пов-ыщенное давление, например, в 5 кгс/см а штуцер 8 - с другой емкостью, в которой при помощи, например, медицинского отсоса создаетс  отрицательное давление, колеблющеес  в пределах 0,2-0,6 кгс/см. В зависимости от вида и целей операции посредством введени  трубки 10 в просвет трубки 9 устанавливают длину ирригационной капюли 3, а следовательно, и величину рабочего зазора между концевыми срезами канюль в пределах 1-5 мм.

После подготовки бо.тьного к операции производ т 2-4 мм разрез глаза, в зависимости от. цели операции, по лимбу или в области плоской части ресничного тела. В образованное отверстие ввод т двухканюльный наконечник 2 устройства и подвод т концевым срезом к структурам, подлежащим разрушению и удалению из глаза: к р ду хрусталика, к в зким катарактальным массам, к стекловидному телу. Разрушение этих структур осуществл етс  струей жидкости , например раствором Рингера-Локка, оказывающей осевое давление на преграду 1-30 кгс/см и подаваемой через ирригационную канюлю 3 в направлении просвета аспирационной канюли 4.

Дл  этого открывают клапаны подающей и аспирирующей систем, и жидкость из емкости с пoвышe iным атмосферным давлением устреМьП етс  по эластичному трубопроводу , штуцеру 7, трубке 5, ирригационной канюле 3 в рабочее пространство на разрушаемые структуры. Образующа с  мелкодисперсна  взвесь частично всасываетс , частично проталкиваетс  струей жидкости в просвет аспирационной канюли 4 с внутренним диаметром, например 0,9 мм, а затем по трубке 6, штуцеру 8, эластичному трубопроводу поступает в емкость с отрицательным давлением. Регулиру  степень разрежени  в аспирирующей системе, необходимую дл  поддержани  нормального внутриглазного давлени , производ т разрущение и полную аспирацию патологических внутриглазных образований. По достижении желаемого эффекта операции подачу и отсасывание жидкости одновременн-о прекращают , наконечник 2 извлекают из полости глаза, рану герметизируют швами.

Дл  обеспечени  эффективного разрушени  ткани необходимо устанавливать соответствующее значение величины давлени  Жидкости в ирригационной системе перед соплом (Ро, кгс/см) в зависимости от и плотности разрушаемой ткани.

20

ЗО

40

D

Врем  воздействи  струей жидкости 2-5 мин.

Пример 1. Больной Б., 27 лет, поступил с диагнозом проникающее ранение роговицы, травматическа  катаракта правого глаза. В анамнезе - ранение глаза палкой 18 ч назад. Острота зрени  равна светоощуще60

10

нию с правильной светопроекцией. После соответствующей подготовки, анестезии и герметизации п тимиллиметровой раны роговицы произведен разрез глаза по лимбу в меридиане 12 ч длиной 3 мм до вскрыти  передней камеры. Максимально полно иссечена и удалена передн   капсула хрусталика

Claims (2)

Формула изобретения

1. Инструкция к фако-эмульсификатору ф. Cavitron-Kelman Phaco-Emulsifier Aspirator Mod 7007, 1977.

1. Способ удаления катаракты и стекловидного тела путем рассечения капсулы глаза, разрушения патологически измененных структур и их аспирации, отличающийся тем, что, с целью разрушения тканей любой плотности и уменьшения травматизации способа, патологически измененные хрусталик и стекловидное тело разрушают струей жидкости, оказывающей осевое давление на преграду I—30 кгс/см² и подаваемой зо через ирригационную канюлю в направлении просвета аспирационной канюли.

2. Устройство для осуществления способа по π. 1, содержащее корпус, рабочий наконечник, ирригационную и аспирационную канюли, расположенные вдоль корпуса, от- ³³ личающееся тем, что концевые срезы канюль расположены на одной оси и направлены навстречу один другому, причем одна из канюль выполнена телескопически составной

4₀ Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

2. Патент Франции № 2226974, кл. А 61 F 9/00, 1974.