SU740241A1 - Устройство дл лечени переломов - Google Patents

Description

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ . I Изобретение относитс  к области ме дицины и касаетс  конструкции устройства дл  остеосинтеза костных фрагментов и удлинени  трубчатых костей. Известно устройство дл  лечени  переломов , содержащее полукольцо, опорные элементы со спидедержател ми и спицы fi Известное устройство предназначено только ш  скелетного выт жени  и Не может примен тьс  дл  устранени  других видов смешени  отломков. Целью изобретени   вл етс  расширение функциональных возможностей устройства путем обеспечени  установки допопнитёльных полуколец. С этой целью каждый опорный элемент выполнен в виде кольца с прорезью по периметру дл  установки концов полукольца и дополнительных полуколец. На фиг. 1 изображено описьшаемое устройство, вид с передир на фиг. 2 -. то же, вид сверху} на фиг. 3 то же, вид . слева на фиг. 4 - вариант выполнени  ycTpdhcTBa при скелеттюм выт жении одной спицей; на фиг. 5 - то же, при скелетном выт жении двум  спицами на фиг. 6 - комбинаци  устройства дл  остеосинтеза и удлинени  кости с параллельным расположением спиД} на фиг. 7 - то же, с перпен)а1икул рным расположением спиц на образованных кольцах| на фиг. 8 комбина1ш  устройства дл  остеосинтеза и скелетного выт жени  при печении двойных переломов: на фиг. 9-13 - этапы комбинации устройства дл  проведени  скелетного выт жени  с последующим остеосинтез л. Устройство содержит.полукольцо 1 с дуговой прорезью 2, в которой установлен Г-образный фиксатор 3 с винтовой парой 4 дл  закреплени  спицы 5. Фиксатор 3 имеет отверстие 6 под спиценат гиватель (не показан), а в прорези 2 размещен винт 7 с гайками 8 и 9. Концы полукольца установлены в прорез х 10 опор, вы |К лненных в виде колец 11, и закрепледал винтовыми парами 12. Кольцо 11 н&

3. V40M

ет ось 13,. на конце которой имеетс  тверстие 14 под спиценат гиватель (не оказан). К кольцу 11 прсредствбм оси 13 и подшипника 15 присоединен и заиксирован винтовой парой 16 спицедератель 17, снабженньй фиксаторами 18 и 19 дл  закреплени  спид 20 и 21.

Устройство работает следующим образом .

Перед работой устройства дл  облегче- 10 ни  сборки его в различных комбинаци х снимают Г-образный фиксатор 3, винт 7 и спицы 20 и 21.

Дл  скелетного выт жени  костных фрагментов одной сшшей (фиг. 4), через is дистальный отломок провод т спицу 20 и фиксаторами 18 фиксируют ее в кольцах 11. под нат жением посредством вставленных в отверстие 14 спиценат гивателей . К полукольцу 1 креп т т гу и 20 осуществл ют скелетное выт жение.

Дл  скелетного выт жени  и репозиции костных фрагментов несколькшч1и спицами используют устройство (фиг. 5), в котором через дистальный костный фрагмент 25 провод т параллельно одна к другой спицы 2.0 к 21 w под нат жением фиксируют их фиксаторами 18 и 19. К полукольцу 1 креп т т гу и осуществл ют скелетное выт жение. Делают контрольную реитге - 30 нографию места повреждени  и по снимку в боковой проевдии определ ют угол смешени  дистального отломка. Ослабив винтовые пары 16 и удержива  положение спиц 20 , и 21, поворачивают полукольцо 1 в сто- ;з5 рону,.противоположную направлению смещени  отлотлка, на угол, определенный по снимку. Полученное положение полукольца 1 фиксируют винтовыми парами 16. Под действием силы т ги полукольцо 1 с коль-4о цами 11 и спицами 20 и 21 поворачиваетс  на заданный угол, устанавлива сь в одной плоскости с направлением т ги. При этом дистальный отломок смещаетс  на заданный угол, сопоставл  сь с прокси- 45 мапьным отломком. Таким образом, устройство выполн ет дополнительную функцию активного рычага-репонатора.

Дл  осуществлени  репозиции смещением костных фрагментов во все направ- JQ пени х, устойчивого или компрессионного ос.теосинтеза, а также удлинени  трубчатых костей производ т комбинацию двух или четырех полуколец в компрессионнодистракционные устройства с параллельным 55 креплением четырех спиц на двух полукольцах (фиг. б) или с перпендикул рным креплением спиц на образованных из полуколец кольцах (фиг. 7).

i4

Пои работе с уЬтройством, изображенным на фиг. 6, через днстапьный и проксимальный отломки провод т по паре спиц 20 и 21 и фиксируют их под нат жнием Б спидедержател х 17, при этом полукольца 1 устанавливают перпендикул рно к продольной оси кости. В прорези 2 обоих полуколец вставл ют винты 7 и гайками 8 и 9 фиксируют положение полуколец , а следовательно и положение костных фрагментов. Репозицию костных фрагментов осуществл ют изменением наклона плоскости полуколец 1 посредством вращени  гаек 8 и 9 и изменением длины.участков винтов 7. Регулиру  положение гаек 8 и 9, модшо осуществл ть компрессионный остеосинтез и листракцию костных фрагментов.

При работе с устройством, изображенным на фиг. 7, через дистальный и проксимальный костные фрагменты провод т п одной спиде 20 и фиксируют их фиксаторами 18. Перпендикул рно спицам 20 провод т спицы 5, Полукольца 1 вставл ют в прорези 1О колец 11 и фиксируют так, чтобывокруг костных фрагментов образовалось по кольцу. В прорез х.2 устанавливают Г-образные фиксаторы 3 так, чтобы концы спиц 5 оказались прижатыми к полукольцам 1. В прорези 2 полуколец 1 вставл ют вшты 7 и фиксируют их положение гайками 8 и 9. Репозицию кос ных фрагментов осуществл ют вращением гаек 8 и 9 и изменением длины участков винтов 7. Компрессионный остеосинтез и дистракцию костных фрагментов осуществл ют так же, как и в комбинации из двух устройств.

Дл  осуществлени  одновременного .остеосинтеза и скелетного выт гивани  при лечении двойных переломов используют устройство, изображенное на фиг. 8. Скелетное выт жение и последующий ос- теосинтез репонированных костны- фрагментов осуществл ют по этапам {фиг. 913 ).

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  лечени  переломов содержащее полукольцо, опорные элементы со спииедержател ми и спйдь, отличающеес  тем, что, с Целью расширени  его функциональных возможностей путем обеспечени  установки дополнитель57402416

   нык попуколец, каждый опорный эпементИсточники -информации,

   выпопнен в виде кольца с прорезью поприн тие во внимание при экспертизе

   периметру дп  установки кондов попукбпь-1. Авторское свидетельство СССР

   ца и.допопнитепьных попуколец. 402363, кп. А 61 В 17/18. 1971.

   . f -Zt 0

   2/ Фи2.6

   Фи2.7 740241 2f / /

   8 //

   Фаг.{11

   s ,

   л

   21

   78 :

   740241

   ,/г