SU736985A1 - Имплантируемый кардиостимул тор - Google Patents

Description

(54) ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ КАРДИОСТИМУЛЯТОР

I

ИзобретенИб отнооито  к медицин-окой технике, ,а именно к кардиологии, и может быть использовано nipn эл1ектро,ка,рдио1СТ1И .-мул ции.

Известен имплантируемый кардиост - 5 мул тор, содержащий соединенные последовательно автаномНЫЙ 1источн1ик питани , задающий генератар импульсав и элект|роды 1.

Кардиостимул тор обеспечивает форми- Ю рование непрерывного электрического стимула и лодачу этого стимула на сердце.

Недостатком этого устройства  вл етс  его отпооительно .низкий срок службы вследствие сравнительно большого лотреб- 5 лен1И1Я электрической энергии от источника питани  во врам  дейст;в1и   еп1рарывного электрического стимула.

Целью изОбретени   вл етс  создание

стимул тора с большим ОраНОМ службы ЛрИ 20

сохранении эффект1ивности стимул ции.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что между задающим генератором импульсов и элект1родам1и включен вспомогательный 25 генератор импульсов, лричем частота следовани  импульсов вспомогательного генераTOipa не менее, чем в раза -больше частоты следовани  импульсов задающего генератора .30

На фиг. 1 изображена структурна  схема имллантируемого кардиостимул тора; на фиг. 2 - принципиальна  схема аюинхроиного с фиксированными частотами ка рдиостимул тор а; «а фиг. 3 - принципиальна  схема кардиостимул тора, улравл емого от -волны желудочка сердца.

Кардиостимул тор содержит автономный источник 1 питани , за.дающий генератор 2 .импульсов, вспомогательный генератор 3 импзльсов .и электроды 4, соединенные с сердцем. Нр.ичем частота с.ледован:И  импульсов вспомогательного генератора не менее, чем в два .раза больше частоты следовани  импульсов задающего генератора.

Кардиостимул тор работает следующим образом.

Задающий генератор 2 импульсов, питающийс  от источника 1, фор мирует непрерывные однопол рные пр моугольные импульсы. Вспомогательный импульсный генератор 3 включенный последовательно с генератором 2, работает лишь на интервале действи  импульса задающего генератора, что обеспечивает формирование электричес;ких стимулов IB виде пачек импульсов « подачу этих стимулов на электроды 4.

Кардиостимул тор может -быть выполнен асинхронным с фи1ксирова.нным.и частотами . Задающий генератор его выполнен

на транзисторах 5-9, резистарах 10-18, конденсаторах 19-21, ,а еапомогателнный генератор выполнен «а о-онове триггера 22, транзистора 23, диодах 24, 25 и 26, резисторах 27, 28, 29 И конденсаторах 30   31. Вспо:мо:гательный генератор имлульсов включан в выходную цепь основного генератора . Выход элект|ронной части стимул тора соединен с электродами непосредственно иди через разделительный .конденсатор .

При открытом транзисторе 7 задающего генератора транзисторы 5, 6, 8, 9   23 закрыты . ПрИ закрытом транзисторе 9 цеиь питани  Вспамогательного генератора разомкнута , этот генератю,р выключен, и на электроды не поступает электрический сигнал. Так как тра1н:зи1СТ01р 5 за1крыт, то происходит зар д канденсатора 19 через резистор п.

Как только :конденсато|р 19 зар дитс  до напр ж-ени , примерно равного напр жению на резисторе 14, транзистор 6 отпираетс , а транзистор 7 запираетс . При этом открываютс  транзисторы 5, 8, 9 и вспомогательный генератор через транзистор 9 подключаетс  к источнику питани . Одновременно начинаетс  разр д конденсатора 19 через транзистор 5 и перезар д конденсатара 20, врем  которого (перезар да ) и определ ет врем  включенного состо ни  транзистора 6, а следовательно, и вспомогательного генератора, фор-мирующего 1П1ачку импз льсов.

При подключении питани  (через транзистор 9) триггер 22 |находитс  в одном из устойчивых состо ний (например, в состо нии I). Тогда на его выходе а будет высок ий потенциал, а на выходе б - низкий. При этом Конденсатор 31, подключенный через диод 26 к счетному входу триггера 22, будет зар жатьс , а конденсатор 30- разр жатьс . ОдноЕременно через резистор 29 в базу выходного транзистора 23 поступает отпирающий токи в его коллекторной цепи формируетс  один из имлульсов стимулирующей пачжи.

Как только напр жение на конденсаторе 31 станет равным напр жению срабатывани , триггер 22 перебрасываетс  в состо ние «ноль (высокий потенциал на выходе б и низкий -на выходе а). После этого начинаетс  зар, д конденсатора 50 и разр д конденсатора 31. Транзистор 23 при этом включен и осуществл етс  формирован|ие паузы ъ стимулирующей пачке.

Как только напр жение на конденсаторе 30 станет ра1вным напр жению срабатывани , триггер 22 вновь переходит в состо ние I, после чего все процессы повтор ютс .

Поскольку частота работы вспомогательного генератора еыбДраетс .вььше собственной частоты работы задающего генератора , на выходе стимул тораформируютс  пачки И мпульсов с определенным временным интервалом между этими пачками. Кардиостимул тор, управл емый от R-волны желудочка сердца содержит задающий генератор импульсов, вспомогателкный генератор импульсов, уоилитель / -волиы сердца, схему защиты стимул тора от промыщленных помех, рефракторную и гистерезисную схемы.

Задающий и вспомогателыный генераторы импульсов выполнены по схемам, аналогичным принципиальной схеме, изображенной на фиг. 2.

Усилитель / -вол1ны и рефракторна  схема выполнены на транзисторах 32-35. Схема защиты от промышленных помех построена на элементах 36-42. Гистерезисна  схема включает в себ  транзисто р 43, резистор 44 и конденсатор 45.

Кроме приведенных примеров реализации , изобретение может |быть использовано и в кардиостимул торах других типов, например в стимул торах, управл емых от -волны сердца.

Электрические параметры кардиостимул тора следующие: длительность пачки - 2 мс, длительность импульса внутри пачки-б МКС, период работы задающего генератора - 830 мс (72 удара в мин), период работы вопомогательного генератора - 25 МКС.

Кардиостимул тор обеспечивает формирование электрических стимулов в виде пачек однопол рных пр моугольных или квазипр моугольных импульсов и  одачу этих стимулов на сердце. Причем чем больще ооотнощение частот задающего и вспомогательного генераторов и чем больше сквал ность импульсО В внутри пачки, тем больший энергетический вынлрыщ будет иместь место и тем, следов ательно, больщи1М будет срок службы стимул тора.

Ф о р м у л а и 3 о б р е т е н и  

Имплантируемый кардиостимул тор, содержащий соединенные последовательно автономный источник .питани , задающий генератор импульсов и электроды, отличающийс  тем, что, с целью увеличени  срока службы кардиостимул тора с сохранением эффективности стимул ции, между задающим генератором импульсов и электродами включен В1спомогательный генератор импульсов, причем частота следовани  импульсов вспомогательного генератора не менее, чем в два раза больше частоты следовани  импульсов задающего генератора.

Источник ин|фор|мащни, прин тый во внимание при экспертизе:

1. Патент США л№ 3908667, кл. А 61 N 1/36, опубл. 1975.

Claims (1)

1. Формула изобретения

   Имплантируемый кардиостимулятор, содержащий соединенные последовательно автономный источник .питания, задающий генератор импульсов и электроды, отличающийся тем, что, с целью увеличения срока службы кардиостимулятора с сохранением эффективности стимуляции, между задающим генератором импульсов и электродами включен вспомогательный генератор импульсов, причем частота следования импульсов вспомогательного генератора не менее, чем .в два раза больше частоты следования импульсов задающего генератора.

   Источник информации, принятый в-о внимание при экспертизе:

   1. Патент США № 3908667, кл. А 61 N 1/36, опубл. 1975.

   φοί· 2

   Фиг.з