Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл эле трической стимул ции сердечной мышцы. Известен имплантируемый электрод, ко торый содержит корпус, выполненный в виде изол5щионной трубки, спиральный токопроводшций провод с контактной головкой на рабочем конце и фиксирующую изол ционную муфту, расположенную межд контактной головкой и изол ционной трубкой р.. Недостатком такого электрода вл етс то, что фиксирующа муфта при длительном пребывании в полости сердаа обрастает соединительной тканью и трудно извлекаетс при замене электрода или кардиостимул тора. Другим недостатком вл етс высокий начальный уровень раз фйжени , вызванный тем, что при больших площад х контактировани электрода с ткан ми эндокарда в начальном периоде протекает довольно большой импульсный ток, амплитуда которого в течение времени из-за увеличени контактного сопротивлени постепенно уменьшаетс , снижа эффект стимул ции. Кроме того, фиксирующа муфта недостаточно надежно фиксирует электрод, непосредственно после имплантации, до обрастани соединительной тканью. Целью изобретени вл етс повышение эффективности электрической стимул ции сердца при одновременном повышении надежности креплени . Цель достигаетс тем, что контактна головка выполнена в виде многогранника , причем диаметр окружности, охватывающей его поперечное сечение, равен внешнему диаметру изол ционной трубки. Кроме того, фиксирующа изол ционна муфта имеет эластичные выступы. На фиг.. 1 изображен имплантируемый электрод, общий вид с частичным сечением; на фиг. 2 -ч контактна головка. Имплантируемый 1 электрод содержит спиральный токопровод щий провод I из многожильной стренги, размещенный в корпусе 2 в виде изол ционной трубки.The invention relates to medical technology, namely to devices for the electrical stimulation of the heart muscle. An implantable electrode is known, which includes a housing made in the form of an insulating tube, a spiral conductor wire with a contact head at the working end and a fixing insulating sleeve located between the contact head and an insulating tube. The disadvantage of this electrode is that the fixing during long stay in the cavity of the cord, the clutch becomes overgrown with connective tissue and is difficult to remove when replacing the electrode or pacemaker. Another disadvantage is the high initial level of fusion, due to the fact that with large areas of contact of the electrode with endocardial tissues in the initial period a rather large pulse current flows, the amplitude of which gradually decreases due to an increase in the contact resistance. of In addition, the locking sleeve does not reliably secure the electrode, immediately after implantation, before fouling with connective tissue. The aim of the invention is to increase the efficiency of electrical stimulation of the heart while at the same time increasing the reliability of attachment. The goal is achieved by the fact that the contact head is made in the form of a polyhedron, the diameter of the circle covering its cross section being equal to the outer diameter of the insulating tube. In addition, the locking insulating sleeve has elastic protrusions. Fig. 1 shows an implantable electrode, a general view with a partial section; in fig. 2-h contact head. The implantable 1 electrode contains a spiral conductive wire I of a multicore strand placed in the housing 2 in the form of an insulating tube.
На одном конце приводи 1 эйкрепленй фиксирующа изол ционна муфта 3, содержаща несколько р дов эластичных выступов 4, и контактна головка 5, котора выполнена в виде многогранника, изготовл .енного, например, из платины. Диаметр окружности, охватывающей поперечное сечение многогранника, выбран примерно равным диаметру корпуса 2. Контактна головка закреплена в муфте 3 и электрически соединена с проводом 1. На другом конце провод I содержит штеккерный наконечник 6 с уплотн ющими выступами 7. В образованный спиралью провода I канал при введении вводитс напра- битель 8, выполненный в виде тонкого упругого стержн с руко ткой 9.At one end, bring 1 clamping fixing insulating coupling 3, containing several rows of elastic protrusions 4, and a contact head 5, which is made in the form of a polyhedron, made of, for example, platinum. The diameter of the circle covering the cross-section of the polyhedron is chosen approximately equal to the diameter of the housing 2. The contact head is fixed in the coupling 3 and electrically connected to the wire 1. At the other end, the wire I contains a plug tip 6 with sealing tabs 7. In the spiral formed by the wire I channel Insertion introduces a spreader 8, made in the form of a thin elastic rod with a handle 9.
Электрод используетс следующим образом .The electrode is used as follows.
Ввод т электрод в правый желудочек сердца через наружную или внутреннюю ремную вену шеи. Дл этого во внутренний канал спирали электрода ввод т направитель 8 и, придержива за его руко тку 9, постепенно проталкивают электро в полость сердна. Введение и точность локализации контактной головки контролируют с помощью рентгеновской аппаратуры . При соприкосновении многогранника головки 5 с эндокардом выступы 4 муфты 3 зацепл ютс за трабекулы и надёжно фиксируют контактную часть электрода в заданном положении. Содержаща множество граней контактна головка 5 соприкасаетс с эндокардом не всей площадью, а только отдельными гран ми, благодар чему в месте контакта повышаетс плотность электрического тока и повышаетс раздражение тканей.Introduce the electrode into the right ventricle of the heart through the external or internal strap vein of the neck. To do this, the guide 8 is inserted into the internal channel of the electrode coil, holding the handle 9 by its handle, gradually pushes the electro into the cardiac cavity. The introduction and localization accuracy of the contact head is controlled by x-ray equipment. When the polyhedron of the head 5 touches the endocardium, the projections 4 of the coupling 3 engage with the trabeculae and securely fix the contact part of the electrode in a predetermined position. The contact head 5, which contains a multitude of faces, is in contact with the endocardium not with the whole area, but only with separate edges, due to which the density of the electric current increases at the site of contact and tissue irritation increases.
Это ведет к уменьшению расхода элек трической энергии и увеличению срока службы источника энергии.This leads to a reduction in the consumption of electrical energy and an increase in the service life of the energy source.
В случае перелома токопровод щего провода такой электрод легко удалить, так как эластичные выступы муфты при легком подергивании отгибаютс и муфта без особых трудностей извлекаетс из полости сердца. Малые размеры контактного многогранника также не преп тствуют удалению электрода.In the event of a conductor wire breaking, such an electrode is easily removed, since the elastic protrusions of the coupling, when slightly twitched, are folded back and the coupling is removed from the heart cavity without any difficulties. The small dimensions of the contact polyhedron also do not prevent the removal of the electrode.
Таким образом, электрод благодар вьтолнению контактной части головки в виде многогранника обеспечивает высоки эффект стимул ции при экономии энергии источников питани , а муфта с эластичными выступами обеспечивает надежную фиксацию и удобное удаление электрода.Thus, the electrode, due to the pinning of the head in the form of a polyhedron, provides a high stimulation effect while saving energy of the power sources, while the coupling with elastic protrusions ensures reliable fixation and convenient removal of the electrode.