SU722541A1 - Способ лечени привычного вывиха плеча - Google Patents

Description

1

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известен способ лечени  привычного вывиха плеча путем рассечени  капсулы плечевого сустава, надкостницы и фиксации сухожили  длинной головки двуглавой мышцы .

Однако при известном способе возможен рецидив вывиха плеча.

Цель изобретени  - предупреждение рецидива вывиха плеча.

Цель достигаетс  тем, что капсулу рассекают П-образно, затем в губчатой части малого бу1Х)рка плечевой кости формируют борозду соответственно толщине сухожили  длин} ой головки двуглавой мышцы и фикс1фуют в ней сухожилие .

Способ осуществл ют с; едуюшим образом .

Ехэльного укладывают па операционны стол на спину. Под местной анестезией О,5о-ным раствором ио1юкаш1а послойно по Вии:невскому и 20 мл 1 ;-ным раст-

Вором новокаина в сустав разрезом 6-см продольно от уровн  клювовидного отростка по передней поверхности плечевого сустава на 1 см наружи от дельтовидногрудной борозды рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию . При этом подходе головна  вена плеча остаетс  в ткан х медиаль}ю и не травмируетс , что исключает отсек оперированной конечности и создает благопри тные услови  дл  заживлени  раны в послеоперационном периоде. Тупым путем раздвигают по ходу волокон переднюю порцию дельтовидной мышцы и обнажают переднюю поверхность капсулы плечевого сустава.

Дл  мобилизации и перемещени  сухожили  длинной головки двухглавой мышцы капсулу рассекают П-образно. Восход  ща  часть разреза над сухожилием по межбугорковой борозде до вершины малого бугорка с переходом на нисход щую часть разреза параллельно восход и1ей на малом . Перед щюведепием

нисход щей части разреза е целью гемостаза прошивают посто ттые вдущие косо поперечно сосудистые веточки.

Рассекают капсулу и подкостиду. До лотом по ходу разреза формируют костную расшелину в малом бугорке плечевой кости соответственно толщине сухожили . Сухожилие перемешаетс  в расщелину, устран етс  подвывих головки плеча и в нат нутом положении фиксируют чрес- костными капроновыми швами. Накладывают щвы на капсулу сустава н на рану. Иммобилизируют конечности при помощи гипсовой пов зки или специальной шины. на четьфе недели.

Предлагаемый способ  вл етс  эффективным , так как не наблюдаетс  рецидивов вывиха плеча после операции, полностью восстанавливаетс  функциональна 

способность руки и трудоспособкость больного.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  привычного вывиха плеча путем рассечени  капсулы плечевого сустава, надкостницы и фиксации сухожили  длинной головки двуглавой мьпдцы, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  рецидива вывих  плеча, капсулу рассекают П-о разно, затем в губчатой части малого бугорка плечевой кости формщзуют борозду соответственно толщине сухожили  длинной головки двуглавой мышцы и фиксируют в ней сухожилие.

   Источники информации,

   прин тые во внимание при экспертизе 1„ Ортопеди , травматологи  и протезирование . М,, I960, с. 3, 92.