SU649415A1

SU649415A1 - Method of urethral plate

Info

Publication number: SU649415A1
Application number: SU762336885A
Authority: SU
Inventors: Валерий Иванович Макаров
Original assignee: В. И. Макаров
Priority date: 1976-03-23
Filing date: 1976-03-23
Publication date: 1979-02-28

Description

1one

Изобретение относитс к области медицины , а именно к урологии.This invention relates to the field of medicine, namely to urology.

Известен способ пластики уретры при гипоспадии путем формировани уретральной трубки из кожи полового члена с выполнением двух параллельных разрезов от головки до дистопированного отверсти уретры с окаймлением его сзади и сшиванием кожи над уретрой 1.The known method of plastic surgery of the urethra in hypospadias is by forming a urethral tube from the skin of the penis with two parallel cuts from the head to the dystopic urethra opening edging it from the back and sewing the skin over the urethra 1.

Однако известный способ вл етс недостаточно эффективным.However, the known method is not sufficiently effective.

Цель изобретени - повысить эффективность пластики уретры.The purpose of the invention is to improve the efficiency of the plastic of the urethra.

Эта цель достигаетс тем, что производ т разрез на вентральной поверхности полового члена от головки до дистопированного отверсти уретры с переходом на мошонку , выкраивают четырехугольный лоскут из кожи мошонки длиной, равной рассто нию от головки до отверсти уретры, с основанием у членомошоночного угла, мобилизуют лоскут и подшивают его к кра м раны на половом члене, затем формируют кожную складку, а после заживлени швов и формировани уретральной трубки расслаивают кожную складку и образованным лоскутом прикрывают раневую поверхность полового члена и подшивают его к краю раны.This goal is achieved by cutting the ventral surface of the penis from the head to the distal opening of the urethra with a transition to the scrotum, cutting out a quadrangular flap from the scrotum with a length equal to the distance from the head to the urethral opening, with the base at the penis angle, mobilizing the flap and hem it to the edge of the wound on the penis, then a skin fold is formed, and after the sutures are healed and the urethral tube is formed, the skin fold is exfoliated and the wound is covered with a flap erhnost penis and sutured it to the edge of the wound.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

Иа первом этапе из кожи мошонки выкраивают четырехугольный лоскут шириной до 2 см и длиной, равной рассто нию от головки до дистопированного отверсти уретры, с основанием у члено-мошочного угла. Затем производ т продольный разрез от внутреннего угла основани лоскута до головки полового члена, отступ на 0,5 см от средней линии. Полученный лоскут мобилизуют и подшивают к кра м образовавшейс раны на вентральной поверхности полового члена отдельными швами. В результате образуетс свободно свисающа кожна складка.In the first stage, a quadrangular flap up to 2 cm wide and a length equal to the distance from the head to the dystopic opening of the urethra, with the base at the member – strokes angle, is cut out from the skin of the scrotum. A longitudinal section is then made from the inner corner of the base of the flap to the head of the penis, 0.5 cm indent from the midline. The resulting flap is mobilized and stitched to the edges of the wound on the ventral surface of the penis with individual sutures. As a result, a loose skin fold is formed.

Швы снимают на 8-10 сутки. В течение всего этого времени мочу отвод т уреттральным катетером.The stitches are removed for 8-10 days. During all this time, urine is removed by the urethral catheter.

Второй этап пластики выполн ют через мес ц. Вначале делают два параллельных разреза на вентральной поверхности полового члена от головки до дистопированного отверсти уретры с окаймлением последнего сзади, разрез проходит по кожной складке. В результате формируетс кожна площадка шириной до 15-18 мм, кра ее мобилизуют и сшивают без нат жени на катетере отдельными швами, образу уретральную трубку. Кожную складку расслаивают , в результате чего образуетс лоскут, свободно прикрывающий раневую поверхность полового члена. Кожный лоскут подшивают к кра м раны отдельными швами.The second stage of plastics is performed through the month. First, two parallel incisions are made on the ventral surface of the penis from the head to the distal opening of the urethra, bordered on the back of the urethra, the incision passes through the skin fold. As a result, a skin pad with a width of up to 15-18 mm is formed, its edges are mobilized and sewn without tension on the catheter with separate sutures, forming a urethral tube. The skin fold is exfoliated, resulting in the formation of a flap, which freely covers the wound surface of the penis. The skin flap is stitched to the edge of the wound with separate sutures.

Дл отведени мочи формируют эпицистостому . Швы на половом члене снимают на 9-10 сутки, после чего мочеиспускание производитс через сформированную уретру.For urine discharge, an epicystostomy is formed. The seams on the penis are removed for 9-10 days, after which urination is performed through the formed urethra.

Предлагаемый способ вл етс эффективным: создаетс большой запас кожи, необходимой дл пластики уретры, ликвидируетс возникаюш;ий после выкраивани лоскута значительный кожный дефект, обеспечиваетс разобщение уретрального и наружного кожного щ;вов.The proposed method is effective: a large supply of skin is required for urethral plasty, it is eliminated and a significant skin defect occurs after cutting out the flap, and the urethral and outer skin are separated.

Claims

Invention Formula

The method of urethral plasty in hypospadias 20Source of information taken during

by forming a urethral tube; attention during examination: from the skin of the penis, with

two parallel cuts from the head do1- Savchenko N. E. The hypospadium and the hermadystopia urethral opening with okay-phroditism. Minsk, 1974, p. 93 109.

Creeping it from behind and stitching the skin over the urethra, characterized in that, in order to improve the efficiency of the plastics, an incision is made on the ventral surface of the penis from the head to the distal opening of the urethra with the transition to the sweeper, cut out a scrotal skin of length equal to from the head to the opening of the urethra

with the base at the limb-scrotal angle, mobilize the flap and podschuzhit it to the edge of the wound on the penis, then form a skin fold, and after healing the sutures and forming the urethral

the tubes exfoliate the skin fold and cover the wound surface of the penis with a flap and hem it to the edge of the wound.