SU583799A1 - Аппарат дл лечени контрактур коленного сустава - Google Patents

Description

11лечо - с дугой 1 с помощью винтового сгибающе-разгибающего механизма 19.

Дл  предупреледени  раст жени  собственной св зки надколенника при принудительном сгибании коленного сустава, а также дл  иреодолени  сопротивлени  ретрагированных мышц разгибателей бедра имеетс  т га 20 со спицами 21, проведенными через надколенник . Т га 20 шарпирно св зана с малым плечом рычага 7 и дугой 2 звень ми 22 и 23 соответственно. Отверсти  24 на кронштейнах 4 и 5 предназначены дл  размеш;енп  цанговых сницедержателей 25. Гайка 26 нредназначена дл  фиксации иоложени  кривошппа 8, а шкала 27 - дл  контрол  угла сгибани  в суставе.

При подготовке аппарата к работе действительную траекторию движени  основани  межмышелкового возвышени  голепи прп сгибании от О до 90° с достаточпой степенью точности представл ют частью эллипса с соответствующими размерами большой и малой осей, наклоненных под онределенным углом к анатомической оси бедренной кости. На основанпи этих данных рассчитывают радиус кривошина (рассто ние между ос ми 12 и 13), рассто ние между ос ми шарниров 13 и 15 и радиус качани  шатуна 9 и устанавливают эти нараметры на аннарате. В частности, установку угла наклона оси эллипса п радиуса качани  шатуна производ т перестановкой направл ющей 10 в отверети х 11, установку рассто ни  между ос ми 12 и 13 --- перемещением кривошипа 8 отноеительно рыча1а 7, установку расето пп  .между ос ми шарниров 13 и 15 - перемешением шатуна 9 относительно оси шарнира 13. После уетановки дуг 1 и 2 на кост х бедра и голени производ т точное совмешение оси шарнира 15 с основанием межмыщелкового возвышени  голени с помощью резьбовых стержней 6 и пазов а.

Аппарат работает следующим образом.

С помощью винтового сгпбаюп1;е-разгибающего механизма 19 рычаг 7 с кривошипом 8 иоворачивают вокруг направл юн ей 10, а ось щарнира 15, расноложенного на конце нштуна 9, описывает расчетную кривую, соответствующую траектории основани  межмыщелкового возвышени . Кронштейн 5 при этом совершает сложное перемешение, полученное сложением перемешени  оси шарнира 15 по указанной выше траектории с поворотом кронштейна 5 вокруг оси шарнира 15 за счет св зи кронштейна 5 звень ми 16, 17, 18 с рычагом 7. Этот поворот происходит на величину

угла сгибани  в суставе. При сгибании в суставе т га 20 с помощью спицы 21 перемещает надколенник.

Устранение контрактуры аппаратом производ т ежедневно с помощью сгибающе-разгибающего механизма 19 на 2-6° дробно в четыре приема до планируемого сгибани . Периодически егибаюше-разгибающий механизм снимают дл  активных 20-30-кратных упражнений коленного сустава самим больным. В период устранени  контрактуры с номощью сгибающе-разгибающего механизма т гой 20 за иадколенник осуилествл етс  синхронное с голенью его перемещение. По доетижении стойких результатов активного сгибани  в коленном суставе больного анпарат снимают.

Предложенный аппарат позвол ет при лечении контрактур колепного сустава избежать перераст жени  св зок п суставной капсулы, что снижает травматичность и уменьшает св занный с этим болевой синдром.

Claims (2)

1.Аппарат дл  лечени  контрактур коленного сустава, содержащий дистальную и проксимальную опоры со спицами и сницедержател мн , св занные между собой )оворотным и сгибающе-разгибающнм механизмами, от л ич а ю HI и и с   тем, что, с целью уменьшени  травматнчности леченн  и исключени  перераст же 1и  капсульно-ев зочного аппарата сустава , поворотный механизм представл ет собой два кронштейна, проксимальный п дистальный , закренленные на опорах п Н1арнирпо св занные межд} собой носредством двуплечего рычага, ось которого установлена на проксимальном кронщтейне, трехзвенника и шатуна, причем одно из звеньев трехзвенника шарпирно соединено с одним из концов шатуна и одновременно с днстальным кронштейном, другой конец шатуна с помощью цапфы установлен в отверстии проксимального кронштейна , а на рычаге одним концом установлен кривощип, другой конец которого соединен оеью с шатуном.

2.Аннарат по п. 1, о т л и ч а ю ni, и и с   тем, что сгибающе-разгибающий механизм снабжен т гой со спицами, св занной с помощью njapnnpiibix звеньев с малым плечом рычага.

Источники информации, прин тые во внимание при экепертизе

1. Авторское свидетельство № 306842, кл. А 61В 17/18, 1970.

i I---1

1 M