SU434938A1 - Устройство для закрытого компрессионно- дистракционного остеосинтеза диафизарныхпереломов - Google Patents

Description

1

Изобретение относитс  к медицинской технике .

Известен комирессионно-дистракционный аппарат дл  закрытого соединени  и безгипсовой фиксации отломков костей, содержащий рамы, штанги, регулирующие винты, спицы с упорами, спицедержатели. Однако это устройство не обеспечивает репозиции отломков с любой плоскостью излома, создани  эластичной боковой и продольной дозированной компрессии или дистракции при косых и винтообразных переломах ни дополнительного нат жени  спиц.

Целью изобретени   вл етс  устранение указанных недостатков.

Предлагаемое устройство содержит репонирующие корпуса, попарно соединенные между собой рамами и регулирующими винтами, и подвижно расположенные на штангах шкалы.

На фиг. 1 изображен общий вид предлагаемого устройства; на фиг. 2 - то же, вид спереди в разрезе; на фиг. 3 - сиицедержатель в разрезе.

Устройство содержит рамы 1, штанги 2, регулирующие винты 3 и 4, спицы 5 с упорами 6, спицедержатели 7 включающие болт 8, нат жной винт 9 и гайку 10. Устройство содержит также внутренние репонирующие корпуса 11, 12, и наружные репоиирующие корпуса 13, 14, попарно соединенные между собой рамами

1с регулирующими винтами 15, и подвижно расположенные на штангах 2 шкалы.

Устройство используют следующим образом.

По данным первоначальных рентгенограмм через отломки кости, например, бедренной или большеберцовой, в одной плоскости провод т по две спицы с упорами так, что две внутренние спицы оказываютс  на 1,5-2 см от линии излома, а две наружные - на некотором рассто нии от внутренних (на сколько позвол ют размеры отломков и штанги 2 устройства).

Проведение спиц с упорами через отломок производ т с учетом противоположного расположени  упора одной спицы по отношению к упору другой спицы, а также с учетом противоположного расположени  упоров близлежащих внутренних спнц, проведенных на 1,5-

2см от линии излома обоих отломков. Винтами 3 и 4 регулируют расположение репонирующих корпусов 11, 12, 13 и 14 на штангах 2 устройства соответственно расположению спиц в отломках сегмента. К репонирующим корпусам присоедин ют задние рамы 1 с учетом диаметра сегмента конечности. На спицы накладывают аппарат, концы спиц пропускают через отверстие винта 9 нат жного, после чего надевают и присоедин ют к репонирующим корпусам передние рамы. Концы спиц жестко фиксируют болтом 8 в нат жном 9 винте.

Вращением гайки 10 производ т вначале нат жепие двух спиц проксимального отломка внутренних и наружных репонирующих корнусов 11 и 13 и внутренней сницы дистального отломка внутренних репонирующих корпусов 12, при этом оставл ют ненат нутой дистально расположенную четвертую спицу этого же отломка наружных репонирующих корпусов 14. К штангам 2 устройства присоедин ют внутренние и наружные репонирующие корпуса 11 и 13, а так же наружные репонирующие корпуса 14.

Равномерным и последовательным вращением длинных винтов 4, которые перемещают по штангам 2 внутренние репонирующие корнуса 12, производ т репозицию отломков по длине до предела небольщой дугообразной деформации ненат нутой четвертой спицы наружных ренонирующих корпусов 14. После этого присоедин ют к штангам внутренние ренонирующие корпуса 12, снима  фиксацию нарул ных репонирующих корпусов 14. Вращением длинных винтов перемещают наружные репонирующие корпуса 14 до предела небольщой обратной дугообразной деформации ненат нутой спицы. Следующий этап устранени  смещени  отломков по длине вновь начинают повтор ть последовательным перемещением винтами 4 репонирующих корпусов 13 и 14 по щтангам 2.

Устранив смещение отломков по длине, нрисоедин ют к щтангам внутренние репонирующие корнуса 12.

После устранени  смещени  отломков по длине, о чем суд т по рассто нию перемещенных внутренних и наружных репонирующих корпусов 12 и 14 от первоначальных положений их на штангах 2 и первоначальной рентгенологической картины перелома, вращением гайки 10 нат жным 9 винтом нат гивают четвертую спицу наружных репонирующих корпусов 14.

Если имеетс  углова  деформаци  отломков во фронтальной плоскости, то снимают фиксацию всех четырех внутренних ренонирующих корпусов 11 и 12. Па стороне открытого угла деформации винтами 3 и 4 перемещают два внутренних ренонирующих корпуса 11 и 12 в противоположные стороны, а винтами 3 и 4 с другой стороны устройства перемещают

два внутреппих репопирующих корпуса 11 и 12 в стороны их сближени . После этого фиксируют внугретпгае репонирующие корпуса 11 и 12. Затем снимают фиксацию четырех наружных репонирующих корпусов 13 и 14 и винтами 3 и 4 с обеих сторон перемещают эти корпуса в стороны, куда были перемещены внутренние репонирующие корпуса Ни 12 дл  создани  параллельпого расположени 

всех четырех спиц. После устранени  углового смещени  отломков фиксируют наружные репонирующие корпуса 13 и 14 к штангам 2 устройства.

Контрольную рентгенографию сегмента в

аппарате в двух проекци х можно произвести после репозиции отломков. Расположением винтов 3 и 4 внутренних и наружных репонирующих корпусов в устройстве создаетс  незначительна  дугообразна  деформаци  нат нутых спиц в отломках, что позвол ет создать три системы стабильной фиксации отломков внутренних и наружных репонирующих корпусов 11 и 13 проксимального отломка, втора  - спицами внутренних репонирующих

корпусов 11 и 12 и треть  система стабильности отломков создаетс  спицами 5 внутренних и наружных репонирующих корпусов 12 и 14. Регулирующим винтом 15 передних и задних рам можно создать дополнительное нат жение спиц в устройстве при их расслаблении в процессе лечени .

Предмет изобретени 

Устройство дл  закрытого компрессионнодистракционного остеосинтеза диафизарных переломов, содержащее рамы, щтанги, регулирующие винты, сницы с упорами, спицедержатели , отличающеес  тем, что, с целью репозиции отломков с любой плоскостью излома , создани  эластичной боковой и продольной дозированной компрессии или дистракции при косых и винтообразных нереломах и дополнительного нат жени  спиц, устройство имеет репонирующие корпуса, попарно соединенные между собой рамами с регулирующими винтами, и подвижно расположенные на щтангах шкалы.

fPuz 1

в

e