SU1745260A1

SU1745260A1 - Device for blood accumulation from the operative wound

Info

Publication number: SU1745260A1
Application number: SU904865324A
Authority: SU
Inventors: Владимир Павлович Сухоруков; Татьяна Петровна Захарищева; Олег Николаевич Савельев; Николай Маркович Поздеев
Original assignee: Филиал Пермского государственного медицинского института в г.Кирове; Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови
Priority date: 1990-07-19
Filing date: 1990-07-19
Publication date: 1992-07-07

Abstract

Использование в любой области медицины , св занной с оперативным вмешательством и необходимостью возместительной гемотерапии. Устройство содержит чашеобразную собирающую емкость, по ее верхнему периметру закреплена трубка с отверсти ми, направленными к днищу емкости , ниже трубки помещен смещенный фильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с трубкой. 1 ил., 1 табл.Use in any field of medicine associated with surgery and the need for replaceable hemotherapy. The device contains a cup-shaped collecting container; a tube with holes directed to the bottom of the container is fixed along its upper perimeter; an offset filter is placed below the tube that covers the collecting cavity of the bowl, and the bottom of the collecting tank is provided with a hole with a tube. 1 ill., 1 tab.

Description

ЁYo

Изобретение относитс к медицине, а именно к трансфузиологии, и может быть использовано в любой области медицины, св занной с оперативным вмешательством и необходимостью возместительной гемотерапии .The invention relates to medicine, in particular to transfusiology, and can be used in any field of medicine associated with surgical intervention and the need for replaceable hemotherapy.

Известно устройство дл сбора из операционной раны крови без ее аспирации предоставл ющее собой чашеобразную емкость , который осуществл ют прерывистый сбор крови из раны. При этом, в случае небольшой кровспотери, кровь на дне раны успевает свернутьс , прежде чем накопитс определенное ее количество дл вычерпывани . В случае же большой кровопотери ассистент, собирающий кровь, не успевает ее вычерпывать и мешает хирургу в остановке кровотечени . Кроме того, при использовании известного устройства кровь не стабилизируетс в момент сбора. Отсутствие в момент сбора частичной стабилизации , задерживающей свертывание, приводит к тому, что собранна кровь содержит большое количество сгустков, на образование которых расходуютс фибриногены и тромбоциты. Так, в р де случаев собранна кровь совсем лишена фибриногенов и в ней более, чем в два раза снижено содержание тромбоцитов в результате чего нативные свойства крови существенно утрачиваютс .A device for collecting blood from an operative wound without its aspiration is known, which provides a cup-shaped container, which intermittently collects blood from a wound. In this case, in the case of a small blood loss, the blood at the bottom of the wound has time to collapse before a certain amount of blood is collected for scooping. In the case of large blood loss, the assistant who collects the blood does not have time to bail out it and prevents the surgeon from stopping the bleeding. In addition, when using a known device, the blood does not stabilize at the time of collection. The lack of partial stabilization at the time of collection, which hinders clotting, leads to the fact that the collected blood contains a large number of clots, the formation of which consumes fibrinogen and platelets. Thus, in a number of cases, collected blood is completely devoid of fibrinogen and in it the content of platelets is more than twice as low as a result of which the native properties of the blood are significantly lost.

Целью изобретени вл етс уменьшение утраты нативных свойств крови и обеспечение непрерывного ее сбора дл реинфузии.The aim of the invention is to reduce the loss of native properties of the blood and to ensure its continuous collection for reinfusion.

Поставленна цель достигаетс тем, что в устройС1ве дл сбора из операционной раны крови без ее аспирации, содержащем чашеобразную собирающую емкость по верхнему периметру собирающей емкости закреплена трубка, соединенна с патрубком подачи стабилизирующего раствора, имеюща отверсти , направленные к днищуThe goal is achieved by the fact that in the device for collecting blood from the surgical wound without its aspiration, containing a cup-shaped collecting container, a tube is fixed along the upper perimeter of the collecting container and connected to the stabilizer supply nozzle with openings directed to the bottom

VIVI

NN

СП К О ОSP C O O

емкости, ниже трубки помещен сменный фильтр, закрывающий собирающую полость чаши, при этом дно собирающей емкости снабжено отверстием с укрепленной в щтрубхой. Возможность соединени от- ПОРОЙ части днища собирающей емкости с флфкфнгомчнаполнителем обеспечиваетс наличием отверсти с трубкой, что позвол ет производить непрерывный сбор крови. Гепаринсодержащий раствор, поступающий в трубку с отверсти ми, попадает на фильтр, смачивает его, стекает в собирающую емкость, при этом смешиваетс со стекающей кровью, оказыва частичный стабилизирующий эффект, Частична стабилизаци в момент сбора крови не предотвращает , но замедл ет ее свертывание. При этом уменьшаютс потери фибриногена и тромбоцитов, т.е. уменьшаетс утрата кровью ее нативных свойств. Сменный фильтр служит дл задержани кусочков оперируемых тканей, тканевого детрита и сгустков, образовавшихс в крови до ее по- пгцфни в собираемую емкость, что тоже обеспечивает сохранение качества собираем крови.a container, a replaceable filter is placed below the tube that covers the collecting cavity of the bowl, while the bottom of the collecting container is provided with a hole with a reinforced glass tube. The ability to connect from the porous part of the bottom of the collecting container to the fluxfank of the filler is ensured by the presence of an opening with a tube, which allows for the continuous collection of blood. The heparin-containing solution entering the tube with holes gets onto the filter, wets it, flows into the collecting container, mixes with the draining blood, having a partial stabilizing effect. Partial stabilization at the moment of collecting blood does not prevent, but slows down its clotting. This reduces the loss of fibrinogen and platelets, i.e. blood loss of its native properties is reduced. A replaceable filter is used to trap pieces of the operated tissue, tissue debris and clots formed in the blood before it is collected in the collecting container, which also ensures the quality of the collected blood.

Н чертеже показано устройство дл сбора крови, общий вид .The drawing shows a device for collecting blood, a general view.

Устройство представл ет собой чашеобразную емкость 1, отлогое место дна которой через патрубок 2 соединено с отвод щей трубкой 3, ведущей к флакону- накопителю. По верхнему периметру собирающей емкости 1 расположена трубка 4 с отверсти ми 5, направленными к днищу емкости 1. Трубка 4 через патрубок 6 сообщаетс с соединительной системой 7 от флакона с.гепаринсодержащим раствором. В собирающей емкости 1 ниже трубки 4 помещен сменный фильтр 8.The device is a cup-shaped container 1, the sloping place of the bottom of which is connected via a nozzle 2 with a discharge tube 3 leading to a storage bottle. Along the upper perimeter of the collecting container 1 is a tube 4 with openings 5 directed toward the bottom of the container 1. The tube 4 through the nozzle 6 communicates with the connecting system 7 from the bottle of heparin-containing solution. In the collecting tank 1 below the tube 4 is placed a replaceable filter 8.

После осуществлени операционного доступа хирург устанавливает стерильный улавливающий дренаж в отлогом месте опе- ра иежной раны через контрапертуру. Обично эта процедура завершает операцию , а в данном случае на период операции дремазкна трубка будет играть роль отвод щей трубки 3. Нижний конец этой трубки соедин ют со стерильным флаконом-нако- пит-епем собираемой крови, верхний конец - с днищем собирающей емкости 1, в которой помещен сменный фильтр 8. Из флакона , установленного на стойке, через систему 7 в трубку 4 в результате давлени стол&а жид кости подаетс гепаринсодержа- щий раствор (5000 ед. на 1 л изотонического раствора натри хлорида) с соблюдением условий асептики. Объемна скорость подачи раствора регулируетс винтовым зажимом на соедин ющей системе 7. Во врем After the surgical access is carried out, the surgeon establishes a sterile trap drainage in the place of the operative wound through a contraceptive procedure. Normally, this procedure completes the operation, and in this case, for the period of the operation, the fluid tube will play the role of discharge tube 3. The lower end of this tube is connected to a sterile vial-accumulator of collected blood, the upper end - to the bottom of the collecting tank 1, In which a replaceable filter 8 is placed. A heparin-containing solution (5000 units per 1 liter of isotonic sodium chloride solution) is supplied from the vial mounted on the rack through system 7 to tube 4 as a result of pressure of the table & liquid, under aseptic conditions. The volumetric flow rate of the solution is controlled by a screw clamp on the connecting system 7. During

проведени операции кровь стекает в собирающую емкость, частично стабилизируетс , освобожда сь от ранее образовавшихс сгустков, и непрерывно по отвод щей трубке 3 стекает самотеком в флакон-накопитель . При невысоком темпе кровопотери объемную скорость гепаринсодержащего раствора уменьшаетс и наоборот. При этом на 1 л собранной крови обычно расходуетс after the operation, the blood flows into the collecting container, is partially stabilized, released from the previously formed clots, and continuously flows through the discharge tube 3 by gravity into the storage bottle. At a low blood loss rate, the volumetric rate of the heparin-containing solution decreases and vice versa. In this case, 1 l of collected blood is usually consumed.

1л гепаринсодержащего раствора. Флаконы-накопители мен ют по мере их заполнени . Фильтры 8 мен ют по мере снижени их пропускной способности. Обычно расходуетс при сборе 500 мл крови 1-2 фильтра.1l heparin-containing solution. Storage bottles change as they are filled. Filters 8 change as their throughput decreases. Usually consumed when collecting 500 ml of blood 1-2 filter.

С помощью устройства произведен сбор крови дл реинфузии при 25 операци х в торакальной, абдоминальной и сосудистой хирургии. Сбор крови устройством- прототипом осуществлен при 10 операци х.Using the device, blood was collected for reinfusion with 25 operations in thoracic, abdominal and vascular surgery. Blood collection by the prototype device was performed in 10 operations.

При этом за 1 операцию собирали и реинфу- зировали 750(200-1500) мл крови. Содержание фибриногена и тромбоцитов в собранной дл реинфузии и венозной (на- тивной) крови пациентов, приведенное к 1 %At that, for 1 operation, 750 (200-1500) ml of blood was collected and reinfused. The content of fibrinogen and platelets in the collected for reinfusion and venous (native) blood of patients, reduced to 1%

гематокрита, представлено в таблице. Отмечено значительное (,05, критерий знаков ) снижение величины содержани фибриногена и тромбоцитов в собранной крови по сравнению с венозной и в случаеhematocrit presented in the table. A significant (, 05, sign criterion) decrease in the content of fibrinogen and platelets in collected blood was noted in comparison with venous and in the case of

использовани предлагаемого устройства и в случае использовани устройства-прототипа , но при сборе крови с помощью предлагаемого устройства это снижение было менее выраженным (,01 критерий Вилкоксона-Манна-Уитни ).use of the proposed device in the case of using the device of the prototype, but when collecting blood using the proposed device, this decrease was less pronounced (01 Wilcoxon-Mann-Whitney test).

Содержание фибриногена (г/л на 1% гематокрита) и тромбоцитов (X 109/л на 1 % гематокрита) в венозной и собранной дл реинфузии крови при использовании предлатаемого устройства П 25) и устройства- прототипа () представлены в таблице.Fibrinogen content (g / l for 1% hematocrit) and platelets (X 109 / l for 1% hematocrit) in venous and collected for reinfusion of blood using the proposed device P 25 and the prototype device () are presented in the table.

Так, при использовании изобретени фибриноген и тромбоциты в среднем снижались в собранной крови на 12.4 и 4,4%So, when using the invention, fibrinogen and platelets decreased on average in the collected blood by 12.4 and 4.4%

соответственно, а при использовании известного устройства - на 76,1 и 63,4%, т.е. устройство позвол ет в большей степени сохранить нативные свойства собираемой дл реинфузии крови и. кроме того, обеспечивает непрерывный сбор крови.respectively, and when using the known device - by 76.1 and 63.4%, i.e. the device allows preserving to a greater degree the native properties of blood collected for reinfusion and. in addition, provides continuous blood collection.

Claims

Invention Formula

A device for collecting blood from the surgical wound, which contains a collecting cup-shaped container, characterized in that, in order to reduce the loss of the native properties of the blood and ensure its continuous collection for reinfusion without aspiration, a tube is connected to the stabilizing solution supply pipe along the upper perimeter of the collecting container having holes directed to the bottom of the tank, below the tube is placed

/

a replaceable filter that closes the collecting cavity of the bowl, while the bottom of the collecting container is provided with a hole with a tube fixed in it.