SU1732992A1

SU1732992A1 - Способ лечени перитонита

Info

Publication number: SU1732992A1
Application number: SU894682608A
Authority: SU
Inventors: Иван Арсентьевич Покидько; Мария Ивановна Покидько; Ольга Александровна Беляеева
Original assignee: Винницкий Медицинский Институт; Городская Клиническая Больница N4 Г.Винницы
Priority date: 1989-04-18
Filing date: 1989-04-18
Publication date: 1992-05-15

Abstract

Изобретение относитс к медицине, в частности к хирургии. Цель - повышение эффективности лечени путем усилени функции всасывани брюшины. Цель достигаетс внутренним осмотическим дрениро- ванием брюшной полости путем однократного введени в полость брюшины после зашивани раны раствора фурацили- на 1:5000 на дистиллированной воде в коли- честве 400 мл. Способ эффективен. Рекомендован к клиническому применению .

Description

Изобретение относитс к гнойной хирургии и может быть использовано при лечении перитонита.

Цель изобретени - повышение эффективности лечени путем усилени всасывающей функции брюшины.

Способ, осуществл ют следующим образом .

После устранени источника инфицировани в зависимости от распространенности процесса всю брюшную полость или ее часть тщательно промывают и осушивают. Перед закрытием брюшной полости в последнюю вставл ют дренажную трубку небольшого диаметра, После зашивани раны в брюшную полость 20-миллиметровым шприцем ежедневно вливают теплый раствор фурацилина 1:5000 на дистиллированной воде до стихани процесса. Трубку удал ют.

Пример. Больной М., 30 лет, поступил в хирургическое отделение с различным аппендикул рным перитонитом 6-дневной давности. Т желое состо ние, высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, высока температура. Срочна срединна лапаротоми . Гнойный процесс распростран етс на все отделы брюшины, червеобразный отросток расплавлен. Остатки его удалены, брюшна полость дважды промыта раствором фурацилина на 0,9%-ном растворе хлорида натри . В брюшную полость введена тонка трубка, рана зашита наглухо. Шприцем в брюшную полость введено 400 мл теплого раствора фурацилина на дистиллированной воде. Трубка удалена.

Послеоперационное лечение соответствовало общеприн той в насто щее врем при перитонитах методике. Больной получал большие дозы внутримышечно антибиотиков , солевые растворы, глюкозу, гидрокарбонат натри , гемодез, альбумин, плазму - внутривенно, витамины. Стимул ци желудочно-кишечного пассажа не производилась . В первые сутки применен назогастральный зонд. К следующему дню состо ние больного значительно улучшилось . Перитонеальные влени умеренно выражены, боли незначительные, зык влажный, температура 37,1°С. Еще через день восстановилась перистальтика и пери- тонеальные влени начали затихать. Рана

ё

СО N) О О

ю

зажила первичным нат жением. На 8 день больной выписан в удовлетворительном состо нии .

Предлагаема методика лечени применена у 16 больных с перитонитом различной распространенности. В 9 случа х причиной был деструктивный аппендицит, в 2 - прободна зва, в 2 - кишечна непроходимость , в 3 - гинекологические заболевани . У всех больных послеоперационное течение было более благопри тно, чем у больных, у которых примен лось общеприн тое дренирование с трубчатыми и марлево-резиновыми выпускниками.

У 4 больных предлагаема методика применена с превентивной целью. У этих больных влени перитонита отсутствовали , однако во врем операции имело место определенное обсеменение брюшной полости микробами (во врем вскрыти просвета полых органов). Осложнений со стороны брюшной полости в послеоперационном периоде у этой группы больных также не было. Предлагаема методика дренировани

проста, атравматична, не св зана с риском осложнений, Может примен тс в любом хирургическом стационаре.

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и

Способ лечени перитонита, включающий введение лекарственного раствора в санированную брюшную полость, отличающийс тем, что, с целью повышени

эффективности лечени путем усилени всасывающей функции брюшины, санированную брюшную полость ежедневно заполн ют раствором фурацилина в количестве 400 мл до стихани процесса.

Claims

Способ лечения перитонита, включающий введение лекарственного раствора в санированную брюшную полость, отличающийся тем, что, с целью повышения 15 эффективности лечения путем усиления всасывающей функции брюшины, санированную брюшную полость ежедневно заполняют раствором фурацилина в количестве 400 мл до стихания процесса.