SU1706647A1 - Способ лечени злокачественных новообразований - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к лучевой терапии злокачественных новообразований. Цель изобретени  - повышение частоты полной регрессии опухоли. После рентгено- топометрической подготовки провод т облучение на нейтронном пучке с энергией 0.4-0,7 МэВ с двух встречных полей. Очагова  доза составл ет 1,4-1.45 Гр. суммарную очаговую дозу довод т до 5,5-5,8 Гр, затем продолжают облучение на гамма-установке по 2.0 Гр 5 раз в неделю. По достижении дозы 12,0 Гр делают перерыв в течение 14 дней, затем продолжают гамма-терапию до суммарной дозы 20-24 Гр. Способ позвол ет повысить на 30% число больных с полной резорбцией новообразовани .

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к лучевой терапии злокачественных новообразований

Целью изобретени   вл етс  повышение частоты полной регрессии опухоли за счет девитализнции радиорезистентных злокачественных клеток.

Способ осуществл ют следующим образом .

В подготовительном предлучевом периоде больного тщательно клинико-рентгено- логически обследуют. получают морфологическую верификацию злокачественного поражени . Провод т рентгеното- пометрическую подготовку, центр опухоли вынос т на поверхность кожи. Облучение на нейтронном пучке провод т в положении сид  с двух встречных полей с энергией 0,4- 0,7 МэВ. Очагова  доза составл ет 1,4-1,45 Гр, суммарную очаговую дозу довод т до 5,5-5,8 Гр, Затем продолжают облучение на

гамма-установках по 2.0 Гр 5 раз в неделю, По достижении дозы 12,0 Гр больному делают перерыв на 14 дней и после продолжают гамма-терапию до суммарной дозы 20-24 Гр.

Пример. Больной поступил с жалобами на охриплость, першение, боли при глотании. Болен в течение 4 мес. При осмотре определ етс  обширна  опухоль гортани , поражающа  все ее элементы. При морфологическом исследовании обнаружен плоскоклеточный неороговевающий рак. Сканирование показало, что опухоль прорастает в щитовидную железу. Стади  поражени  расценена как Т 4 без регионарньгх и отдаленных метастазов. Из-за распрост- оаненности процесса больному было лроти- вопоказано оперативное лечение Эффективность гамма-терапии при этой стадии также невысока - регресси  с помощью нее достигаетс  всего у одной трети

О

о о

4 Ч

больных. Было решено провести ему радикальный курс сочетанной гамма-нейтронной терапии. После полного клинического обследовани  и тщательной рентгенотопо- метрической подготовки начали лучевую терапию быстрыми нейтронами реактора БР-10. Облучение осуществл ли с двух противолежащих полей. При этом на центр опухоли попадало 130% от общей дозы. Разова  очагова  доза составл ла 1,43 Гр. облучали 2 раза в неделю до суммарной очаговой дозы 5,7 Гр. Облучение осуществл ли использу  фильтр из борированного полиэтилена толщиной 10 мм. После облучени  устанавливали с помощью светового центратора и перемещением гребенок коллиматора . После этого продолжали облучение на гамма-установке АГАТ-РМ по 2,0 Гр 5 раз в неделю до суммарной дозы 12 Гр. На этой дозе сделан перерыв на 2 недели . После перерыва больной снова обследовалс . При этом установлена регресси  опухоли более 70% и ему продолжено облучение на гамма-установке по 2,0 Гр 5 раз в неделю до суммарной дозы 32 Гр. При контрольном осмотре через 1 мес. опухоль не определ етс , реакций со стороны здоровых тканей не было, самочувствие больного хорошее, продолжает наблюдатьс .

Предлагаемым способом пролечено 13 больных с опухол ми гортани с распространенностью . Контрольна  группа леченых на гамма-аппаратах составила 34 больных,локализаци ,распространенность

0

5

0

5

0

5

процесса, фракционирование дозы облучени  были аналогичными.

Полна  регресси  опухоли при лечении с использованием быстрых нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ наблюдалась в 92,4 ± 7,0%, тогда как при лечении с использованием циклотрона полна  регресси  достигнута у 66,6 ±6,6%, а при лечении на гамма-аппаратах-у 61,8 ± 8,5% (Р 0,01).

Использование при лечении в качестве источника нейтронов  дерного реактора на быстрых нейтронах повышает эффективность лечени , так как в спектре быстрого реактора высокоэффективных нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ больше, чем у других источников.

Таким образом, использу  быстрый реактор БР-10, имеетс  возможность подвести высокоэффективных нейтронов более чем в 5 раз по сравнению с циклотроном У-120. На глубине 5 см это соотношение еще больше. Таким образом, использование дл  лечени  больных злокачественными опухол ми быстрых нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ позвол ет повысить на 30% число больных с полной резорбцией новообразовани .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  злокачественных новообразований , включающий облучение быстрыми нейтронами,отличающийс  тем, что, с целью частоты полной регрессии, облучение провод т пучком быстрых низкоэнергетических нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ.