SU1685431A1

SU1685431A1 - Способ освещени операционного пол при операци х на глазу

Info

Publication number: SU1685431A1
Application number: SU884408834A
Authority: SU
Inventors: Николай Борисович Мелянченко; Игорь Степанович Янец
Original assignee: Кемеровский государственный медицинский институт
Priority date: 1988-04-12
Filing date: 1988-04-12
Publication date: 1991-10-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине и касаетс офтальмохирургии. Цель изобретени - уменьшение повреждающего действи световой энергии на сетчатку оперируемого глаза. При эмметропической и гиперметропической рефракции оперируемого глаза световой поток осветител фокусируют в зоне, лежащей между ближайшей точкой сного зрени гл за и поверхностью его роговицы, При миопиче- ской рефракции оперируемою глаза в зависимости от степени миопии световой поток осветител фокусируют или в зоне, лежащей между ближайшей точкой сного зрени глаза и поверхностью его роговицы, или в зоне, располагающейс между дальнейшей точкой сного зрени глаза и точкой, лежащей на бесконечном удалении перед ним. Используют тот вариант освещени операционного пол , при котором создаетс наименьша концентраци световой энергии на единице площади сетчатки оперируемого глаза. 2 з.п. ф-лы, б ил. bo

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано в офтальмохирургии.

Целью изобретени вл етс уменьшение повреждающего действи световой энергии осветител на сетчатку оперируемого глаза.

На фиг. 1 представлен ход световых лучей от объектов, расположенных в дальнейшей AI и ближайшей А2 точках сного зрени глаза с эмметропической и гиперметропической рефракцией; на фиг. 2 - ход световых лучей от известных осветителей операционного пол , используемых в офтальмохирургии; на фиг. 3 - ход световых лучей при фокусировке светового потока осветител в зоне, лежащей между ближайшей точкой сного зрени (Аа, фиг. 1) и

поверхностью роговицы глаза с эмметропической гипермегропической рефракцией; на фиг. 4 - ход световых лучей от объектов, расположенных в дальнейшей AI и ближайшей Да течках сного зрени глаза с миолической рефракцией; на фиг. 5 - ход световых лучей при фокусировке светового потока освети гел в зоне, располагающейс между дальнейшей точкой сного зрени глаза с миопичесхой рефракцией и точкой, лежащей на бесконечном удалении перед ним; на фиг. 6 - ход световых лучей при фокусировке светового потока осветител в зоне между ближайшей точкой сного зрени и поверхностью роговицы глаза с миопичесхой рефракцией.

Глаз с змметропической и гиперметропической рефракцией (фиг. 1) имеет дальО 00

ел

Јь СО

учетом возникающих отклонений в его оптической системе.

Дл реализации предлагаемого способа освещени операционного пол на глазу создана специальна оптическа приставка к осветителю микроскопа (модель 310), представл юща собой оптическую систему силой 26 дптр., укрепленную с помощью кронштейна в 72 мм от наружного торца осветител соосно с ним. При таком расположении приставки световой поток осветител микроскопа фокусировалс в 86 мм от поверхности роговицы оперируемого глаза, а общее рассто ние от оптической приставки до глаза составл ет 168 мм, т.е. достаточно , чтобы не ограничивать манипул ции хирурга во врем операции, причем диаметр 40 мм и освещенность светового п тна на рабочем рассто нии микроскопа одинаковы как при использовании приставки, так и без нее.

Исследуют вли ние созданной оптической приставки на величину световой энергии , падающей на единицу площади сетчатки. В качестве модели глаза используют фотообъектив Юпитер-8 с рабочим рассто нием 28,8 мм. С дополнительной оптической линзой силой 8,0 диоптрий, прикрепленной к нижнему торцу, объектив имеет рабочее рассто ние 24,0 мм, что соответствует среднему переднезаднему размеру глазного блока. Концентрацию световой энергии на рабочем рассто нии обьектива (24 мм) определ ют с помощью фотооксигемометра. Дл этой цели кварцевый фотоэлемент прибора покрывают пластмассовойсветонепроницаемой пластиной с отверстием в центре диаметром 1 мм. Фотообъектив устанавливают соосно с осветителем микроскопа на рассто нии 240 мм от него, т.е. на рабочем рассто нии микроскопа, и на рассто нии 24 мм от торца объектива помещают фотоэлемент , расположив отверстие в пластмассовом экране на оптической оси объектива. После включени осветител микроскопа измер ют величину фототока, возникающего при падении света через калиброванное отверстие на поверхность фотоэлемента. При использовании обычного способа освещени глаза величина фототока примерно в 11 раз больше, чем при использовании дополнительной оптической приставки (соответственно 135 и 12 мА).

У здоровых людей с эмметропической рефракцией проанализирован характер субъективных ощущений при освещении глаза осветителем микроскопа (через серый

светофильтр) по обычной методике и с использованием дополнительной оптической приставки. Все испытуемые отмечают резкое уменьшение след щего действи ос- ветител при использовании оптической приставки. Кроме того, с помощью пробной очковой оправы и набора положительных коррегирующих линз вызывают искусственную миопизацию глаз испытуемых при их

освещении осветителем микроскопа. На основе субъективных ощущений испытуемых определ ют, что при возрастании степени миопии до 5 и более диоптрий слеп щее действие осветител микроскопа при использовании оптической приставки постепенно увеличиваетс , а при освещении глаза без приставки уменьшаетс . Аналогичные опыты с людьми показывают, что начина со степени миопии в 5 дптр. более

целесообразно использовать обычную методику освещени глаза в ходе офтальмологических операций. Следовательно, дл конкретной модели микроскопа Карл Цейс при операци х на глазах с гиперметропией,

эмметропией и миопией до 5 дптр. необходимо при освещении глаза использовать специальную оптическую приставку, а при операци х на глазах с миопией более 5 дптр. использовать обычный осветитель.

Применение способа освещени операционного пол при операци х нз глазу с учетом рефракции оперируемого глаза позвол ет значительно уменьшить повреждающее воздействие на световой энергии на

Claims

1.Способ освещени операционного пол при операци х нз глазу путем использовани направленного светового потока, отличающийс тем, что, с целью уменьшени повреждающего действи световой энергии осветител на сетчатку оперируемого глаза, световой поток

фокусируют в точке, расположенной вне пределов глубины резкости оптической системы оперируемого глаза.

2.Способ по п. 1,отличающийс тем, что световой поток осветител фокусируют в зоне, лежащей между ближайшей точкой сного зрени и поверхностью роговицы ,

3.Способ поп. 1,отличающийс тем, что при миопической рефракции оперируемого глаза световой поток фокусируют в зоне, расположенной за дальнейшей точкой сного зрени .

Лг

Id