SU16817A1 - Аппарат дл определени давлени в кровеносных сосудах - Google Patents

Description

Предлагаемый аппарат, состо щий из двух вод ных и одного ртутного манометров и двух манжеток, предназначаетс  дл  определени  венозного и артериального систолического и диастолического давлени  по изменению объема той части руки, котора   вл етс  периферической по отношению манжеток.

Предлагаемый аппарат дл  определени  давлени  в кровеносных сосудах, схематически изображенный на чертеже состоит из вертикально укрепленной на квадратной подставке доски, на которой расположены два двухколесных вод ных маномотра 2 и 3 и между ними одноколенный ртутный манометр 1, имеющий две боковые трубки,-левую с краном 10 дл  выпуска наход щегос  под повышенным давлением воздуха и правую дл  соединени  через тройник 6 с правым вод ным манометром. Позади ртутного и между медиальными коленами вод ных манометров помещаетс  шкала 4 с миллиметровыми делени ми посредине дл  ртутного, а по бокам дл  вод ных манометров (О последних соответствует 150 ртутного). Левый вод ной манометр 3 соединен тройником 5 с периферической пневматической манжоткой в 4, 5 см ширины и с ричардсоновским двойным резиновым баллоном. Правый вод ной манометр 2 тройником б соединен с центральной манжеткой шириной в 13-10 см

и с правой боковой трубочкой ртутного манометра. Лева  бокова  трубочка ртутного манометра соединена с другим ричардсоновским баллоном. Ниже тройника 5 помещаетс  зажим 9 Мора, служащий дл  сохранени  определенного давлени  в периферической манжетке и левом вод ном манометре (небольша  разница уровней в коленах левого манометра ); выше тройника 6 помещен зажим 11, изолирующий правый вод ной манометр от ртутного.

Дл  определени  венозного давлени  накладывают широкую манжетку (в 10-13 см) на плечо сид щего обследуемого так, чтобы верхний край ее примыкал к подмышечной впадине и все части ее плотно прилегали к подлежащим м гким ткан м, дл  чего лучше пользоватьс  двум -трем  по сками. Р дом и книзу от центральной манжетки накладывают периферическую (меньшую ) манжетку, фиксаци  которой производитс  металлическим зажимом, состо щим из трех горизонтальных негнущихс  металлических пластинок, шириною в 1 см и толщиною в 2 мм, снабженных отверсти ми вблизи каждого конца. Посредством этих отверстий пластинки надеты на два вертикальных столбика . Средн   пластинка неподвижно свинчена с вертикальными столбиками, верхн   же и нижн   пластинки подвижны . На средней пластинке надета плотно прилегающа  к ней резинова  трубочка. Один конец манжетки закрепл етс  между средней пластинкой и нижней при помощи навинчивающихс  на нижние концы вертикальных столбиков гаек, а другой конец продеваетс  между средней и верхней пластинкой. Зажим слабо фиксируетс  в своем положении при помощи второй пары гаек, навинчиваемых на верхний конец обоих вертикальных столбиков. Руку, на которой производитс  измерение, устанавливают так, чтобы она, выт нута  с расхглабленной мускулатурой лежала на столе или на подставке и чтобы при этом срединна  лини  плеча на высоте верхнего кра  центральной манжетки находилась на высоте второго межреберного промежутка. Повышают давление в периферической манжетке до вьГсоты 10 мм и сдавливают резиновую трубочку, отход щую от питающего периферическую манждтку пневматического резинового баллона, при помощи зажима Мора. Слабо фиксированный между верхней и средней пластинками металлического зажима конец периферической манжетки выт гивают между этими пластинками так, чтобы манжетка плотнее охватила руку, и одновременно след т за внутренним коленом левого вод ного манометра. При этом замечаетс , что столб воды в этом колене повышаетс  до некоторой высоты и затем останавливаетс  в своем подъеме (полное спаение периферической манжетки). Слегка отпускают нат гиваемый конец манжетки и фиксируют его плотно между верхней и средней пластинками зажима. При фиксации надо следить, чтобы давление в св занном с периферической манжеткой манометре не опускалось ниже 1 см вОды. Надавливают пальцем на наружную поверхность периферической манжетки. Если при этом замечаютс  колебани  вод ного столба в левом вод ном манометре, то можно приступить к измерению кров ного давлени . Устанавливают оп ть давление в системе левого вод ного манометра на 10 мм воды, сдавливают зажимом Мора 9 резиновую трубку отход щую от этого манометра и приступают к медленному, постепенному накачиванию воздухом центральной манжетки.

В тот момент, когда начнетс  повышение столба воды во внутреннем колене левого вод ного манометра, отмечают давление по правому вод ному манометру . Полученное давление в правом вод ном манометре указывает высоту венозного кров ного давлени .

Дл  определени  диастолического артериального давлени  оставл ют руку в том же положении, как и при определении венозного кров ного давлени . Сдавливают зажимом Мора 11 резиновую трубку, отход щую от правого вод ного манометра 2 и повышают медленно, равномерно давление в центральной манжетке, след  одновременно за изменением давлени  в ртутном манометре и за темпом подъема столба воды во внутреннем колене левого вод ного манометра . В последнем при этом уровень вод ного столба во внутреннем колене постепенно повышаетс ; в определенный момент темп повышени  резко замедл етс . В момент наступлени  резкого замедлени  темпа роста столба воды во внутреннем колене левого вод ного манометра отмечают давление в ртутном манометре. Это давление соответствует диастолическому артериальному давлению в плечевой артерии.

Дл  определени  систолического артериального давлени  повышают мелкими толчками давление в центральной манжетке при помощи баллона, обслужи ающего систему ртутного манометра, след  одновременно за ртутным и левым манометрами. Когда при подъеме ртутного столба высота вод ного столба в левом вод ном манометре останетс  стационарной , по высоте столба ртути в ртутном манометре определ ют систолическое артериальное давление.

По окончании измерени  центральна  манжетка и двойной баллон к ней складываютс  в прикрепленный к штативу верхний  щик, а периферическа  манжетка и двойной баллон к ней - в такой же нижний  щичек.

П р-е д м а т патента.

1. Аппарат дл  определени  давлени  в кровеносных сосудах, отличающийс  тем, что в цел х одновременного определени  венозного, диастолического и систолического давлени  он состоит

из вepт кaльнo укрепленной шкалы 4, перед которой расположены два двухколенные вод ные манометра 2 и 3, соединенные с тройниками 5 и 6, из которых тройник 5 левого манометра соединен , в свою очередь, с периферической манжеткой и ричардсоновским резиновым баллоном, а тройник б правого манометра соединен с центральной манжеткой и с правой боковой трубкой

одноколенного ртутного манометра 1, помещенного между вод ными манометрами , и имеющего слева вторую боковую трубку с краном 10, соединенную с другим ричардсоновским баллоном.

2. При указанном в п. 1 приборе примение двух манжеток,-одной, располагаемой центрально шириной в 10-13 см, и другой, помещенной периферически от первой шириной в 4, 5 см.