SU1676594A1

SU1676594A1 - Способ определени индивидуальной чувствительности к эстрогенам и гестагенам при лечении аменореи и гипоменструального синдрома

Info

Publication number: SU1676594A1
Application number: SU884471131A
Authority: SU
Inventors: Юлия Александровна Крупко-Большова; Мирон Лазаревич Тараховский; Вера Федоровна Петербургская; Надежда Евгеньевна Зайцева
Original assignee: Киевский Научно-Исследовательский Институт Педиатрии, Акушерства И Гинекологии Им.П.М.Буйко
Priority date: 1988-08-01
Filing date: 1988-08-01
Publication date: 1991-09-15

Abstract

Изобретение относитс к гинекологии. Цель - повышение точности способа. Дл этого определ ют величину матки, степень развити вторичных половых признаков, вкусовую чувствительность к фенилтиокар- бамиду, фенотип гаптоглобина и вычисл ют коэффициент чувствительности к эстрогенам YI и коэффициент чувствительности к гестагенам Y2 по уравнени м YI 0,68 + +(1,4 х Xi) + (0,1 х Х2) - (0,08 х Хз) + (0,02 х Х); Y2 0,45 + (1.5xXi) + (0,07xX2)- (О.Об х хХз) + (0,006 х Х-0 и при значении YI 0,5 и более устанавливают высокую чувствительность к эстрогенам, а при Ya 0,5 и более - высокую чувствительность к гестагенам Это позвол ет получить полный клинический эффект (нормализаци менструальной функции в 81,6% случаев)

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к гинекологии.

Цель изобретени - повышение точности определени индивидуальной чувствительности к эстрогенам и гестагенам при лечении аменореи и гипоменструального синдрома

Способ осуществл ют следующим образом

У больной исследуют р д феногипиче- ских признаков степень развити вторичных половых признаков по общеприн той схеме, величину матки (пальпаторно или ультразвуковым исследованием) и наследственно детерминированные признаки: вкусовую чувствительность к фенилтиокар- бомиду(ФТК) (путем накапывани на кончик зыка 5 капель 0,05%-ного раствора данного препарата), фенотип гаптоглобина (Нр) регистрируемый метод вертикального диск- электрофореза в ПААГе.

Затем определ ют зависимую переменную , вычисл ют коэффициент чувствительности к экстрогенам YI по формулам I и коэффициент чувствительности к гестагенам - Y2 по уравнени м

Yi 0,68+ 1,4X1 + 0.1 Х2- -0,08 Хз + 0,02 ХА(1)

Yn 0,45+ 1 5X1 + 0,07X2- -0,06 Хз +0 (II)

где Y - коэффициент чувствительности;

Xi - степень развити вторичных половых признаков (при соответствии возрастной норме Xi 1, при отставании от нормы - Xi 0);

Х2 величина матки (при соответствии, возрастной норме Х2 1, при уменьшении в размерах - Х2 0);

Хз - вкусова чувствительность к ФТК (положительна Хз 1, отрицательна - Хз 0);

Х4 - фенотип Нр (при Нр 2-1 Х4 1, при Нр 2-2 Х4 2, при Нр 1-1 Х4 3).

Подставл конкретные характеристики (X) больной в уравнение регрессии I и II, получают цифровые выражени YI и Y2. При величине YI 0,5 устанавливают высокую чувствительность к эстрогенам, а при Ya 0,5 - к гестагенам.

Пример 1. Больна К.О., 19 лет. Диагноз: вторична аменоре . При обследовании у больной отмечалось: недоразвитие вторичных половых признаков соответствует возрастной норме (Xi 1), гипоплазии матки нет (Х2 1), отрицательна вкусова проба с фенилтиокарбомидом (Хз 0), фе- ноптин Нр 2-1 (Х4 1). Подставл полученные данные XL Х2, Хз, Х4 в уравнение регрессии, получаем YI 2,07. Таким образом , у данной больной К.О. следует предположить хороший эффект от проведенной терапии эстрогенами. Действительно, у больной К.О. после проведенного лечени эстрогена фолликулин 500 ед в/мышечно в течение 12 дней, 3 курса отмечалась нормализаци менструальной функции, под- твержденна результатами кольпоцитоло- гического исследовани .

П р и м е р 2. Больна Е.А., 16 лет. Диагноз гипоменструальный синдром. При обследовании вы влено: развитие вторичных половых признаков соответствует возрастной норме (Xi 1), имеетс гипоплази матки (Х2 0), вкусова проба с фенилтиокарбомидом положительна (Хз 1), феноп- тин Нр2-2 (Х4 2), Y2 - 2.03, Таким образом,

у данной больной можно предположить хороший эффект от проводимой терапии гес- тагенами. Действительно, у больной Е.А. поспе проведенного лечени гестэгенами

(норколут 0,05 в течение 10 дней 2 курса) отмечались нормализаци менструальной функции, положительна диламика в мор- фо-функциональном развитии матки.

Определение индивидуальной чувствительности к эстрогенам и гестагенам при лечении аменореи и гипоменструального синдрома позволило без изменени схемы лечени получить полный клинический эффект (нормализации менструальной функции ) у 81,6% девушек, против 50-66.6% по прототипу.

Claims

Формула изобретени Способ определени индивидуальной

чувствительности к эстрогенам и гестагенам при лечении аменореи и гипоменструального синдрома путем проведени клинико- фарма кологических проб, отличающийс тем, что, с целью повышени

точности способа, определ ют величину матки, степень развити вторичных половых признаков, вкусовую чувствительность к фенилтиокарбомиду, фенотип гаптоглоби- на и вычисл ют коэффициент чувствительности к эстрогенам YI и коэффициент чувствительности к гестагенам Y2 по уравнени м

YI 0,68 + (1,4 xXi) + (0,1 хХ2)- - (0,08 хХз)+ (0,02 х Х4)

Y2 - 0,45 + (1,5 х Xi) + (0,07 х Х2) - - (0,06 х Хз) 40.006 х X) и при значении YI 0,5 и более устанавливают высокую чувствительность к эстрогенам, а при Y2 0,5 и более - высокую чувствительность к гестагенам.