SU1648470A2

SU1648470A2 - Method for extra-aortic counterpulsation

Info

Publication number: SU1648470A2
Application number: SU894685897A
Authority: SU
Inventors: Лерий Валерьянович ЛАПАНАШВИЛИ
Original assignee: Институт сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева
Priority date: 1989-05-15
Filing date: 1989-05-15
Publication date: 1991-05-15

Abstract

Изобретение относитс к кардиохирургии и вспомогательному кровообращению и может быть испол ьзовано дл лечени сердечной недостаточности. Цель изобретени -создание возможности направленного потока крови. Способ осуществл етс путем рассечени дистального конца мы- шечно-апоневротического лоскута таким образом , чтобы каудальна его часть составл ла не более 1/3 краниальной, а фиксацию вокруг аорты осуществл ют нат гиванием только каудальной части. 1 табл.The invention relates to cardiac surgery and pulmonary circulation and can be used to treat heart failure. The purpose of the invention is to create the possibility of a directed blood flow. The method is carried out by dissecting the distal end of the musculo-aponeurotic flap so that the caudal part is no more than 1/3 of the cranial part, and fixation around the aorta is carried out by pulling only the caudal part. 1 tab.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к кардиохирургии и вспомогательному кровообращению, и может быть использовано дл лечени сердечной недостаточности .The invention relates to medicine, in particular to cardiac surgery and ancillary circulation, and can be used to treat heart failure.

Цель изобретени - создание возможности направленного потока крови.The purpose of the invention is to create the possibility of a directed blood flow.

Пример. Беспородной собаке массой 21 кг под общей анестезией с искусственной вентил цией легких выделен и мобилизован экономный лоскут из левой пр мой мышцы живота на проксимальной ножке. Лоскут перемещен в левую плевральную полость через торакотомный разрез в 6 межреберье. Выделена нисход ща часть грудной аорты, на которой сформирован эффектор в виде предлагаемой модели двойной косой петли. Дистальный конец мышечно-апоневротического лоскута рассекают таким образом, чтобы каудальна em часть составила,. 1/3 краниальной, при этом фиксацию лоскута вокруг аорты осуществл ют нат гиванием каудальной части . Установлен баллончик дл измерени силы воздействи контрпульсатора на реципиентский участок аорты. Вживлены электроды, концы которых подсоединены к электростимул тору. Полиграфом Салют фиксировались АД, ЛЖД, ЦВД, ЛПД. ЭКГ, электростимул ци (ЭС) и давление в баллончике (ДБ), Корональный кровоток (КК) определ лс радиологически ХеExample. A mongrel dog weighing 21 kg under general anesthesia with artificial ventilation of the lungs was isolated and an economical flap was mobilized from the left rectus abdominis muscle on the proximal pedicle. The flap is moved to the left pleural cavity through the thoracotomic incision in 6 intercostal space. The descending part of the thoracic aorta, on which the effector is shaped in the form of the proposed double oblique loop model, is highlighted. The distal end of the muscular aponeurotic flap is dissected in such a way that the caudal em part is,. 1/3 cranial, while fixing the flap around the aorta is carried out by pulling the caudal portion. A canister is installed to measure the force of the action of the counterpulsator on the recipient portion of the aorta. The electrodes are implanted, the ends of which are connected to the electrostimulator. Polygraph Salute recorded AD, LVL, CVP, LPD. ECG, electrostimulation (ES) and pressure in the cartridge (DB), Coronary blood flow (CK) was determined radiologically Xe

133133

Сердечна недостаточность (СН) моделировалась перев зкой ветви левой коронарной артерии.Heart failure (CH) was modeled by ligating the branch of the left coronary artery.

Длительность эксперимента - 3 ч. Электрораздражение бегающими пачками бифазных пр моугольных импульсов производились в контрпульсаторном (КП) режиме.The experiment lasted 3 hours. Electrodiflexiveness of running packs of bi-phase rectangular pulses was carried out in the counterpulsatory (KP) mode.

Параметры ЭС: задержка от R 200 мс при R -R 840 мс;. длительность пачки 120 мс; длительность импульса 1 мс; количество импульсов 3,5 (30 Гц); амплитуда импульсов 16 В и кратность синхронизации 1 : 1.ES parameters: delay from R 200 ms at R-R 840 ms ;. burst duration 120 ms; pulse duration 1 ms; the number of pulses is 3.5 (30 Hz); the amplitude of the pulses is 16 V and the synchronization ratio is 1: 1.

Результаты эксперимента приведены в таблице.The results of the experiment are given in the table.

После перев зки венечного сосуда АДСр составл ет 66,3 мм рт.ст. ФункционироваОAfter ligation of the coronal vessel, ADSr is 66.3 mm Hg. Functioning

Јь 0000 00

4 xj4 xj

ОABOUT

Ю YU

ние аутомышечного контрпульсатора способствует понижению постнагрузки на 11 % (от АДср), уменьшению предназгрузки на 41 %, урежению ЧСС на 27% и усилению КК на 38,9%, тогда как отключение электростимул тора способствовало возвращению показателей гемодинамики и коранарного кровотока к прежнему уровню .An automuscle counterpulsant helps to reduce afterload by 11% (BPA), reduce preload by 41%, reduce heart rate by 27%, and increase QC by 38.9%, while turning off the electrostimulator helped hemodynamic and coranal blood flow to return to previous levels.

00

Claims

Claims of the method of external aortic counterpulsation according to auth. No. 1509045, characterized in that, in order to be able to create a directional blood flow, the distal end of the musculoaponeurotic flap is dissected in such a way that the caudal part is no more than 1/3 of the cranial part.