SU1630826A1

SU1630826A1 - Устройство дл тромбэктомии

Info

Publication number: SU1630826A1
Application number: SU884481474A
Authority: SU
Inventors: Анатолий Владимирович Покровский; Геннадий Викторович Саврасов; Владимир Иванович Лощилов; Валерий Викторович Педдер; Игорь Александрович Лобачев; Борис Николаевич Варава; Владимир Сергеевич Шапошников; Евгений Иванович Данилин
Original assignee: Мгту Им.Н.Э.Баумана; Омский политехнический институт; Институт Хирургии Им.А.В.Вишневского
Priority date: 1988-09-12
Filing date: 1988-09-12
Publication date: 1991-02-28
Also published as: SU1671272A1

Abstract

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл восстановлени кровотока в кровеносных сосудах, пораженных тромбозом, и может быть использовано при тромбэктомии в тромбиро- ванных сосудистых протезах и сосудах, пораженных атеросклерозом и другими заболевани ми сосудистой системы. Целью изобретени вл етс более полное удаление тромба и уменьшение опасности травмировани сосуда. Дл этого ультразвуковой инструмент в виде волновода с рабочей частью в виде шара дополнительно снабжен камерой, в которую герметично, через уплотнение , введен волновод инструмента. При этом камера содержит патрубки дл подачи лекарственного раствора и подключени вакуумной системы, а на рабочей части инструмента выполнены режущие элементы в виде насечек и сквозные дренажные отверсти . 3 ил. to

Description

(Л

о

со

о

00

го

о

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл восстановлени кровотока в кровеносных сосудах, пораженных тромбозом, в частности может быть использовано при тромбэктомии в тром- бированных сосудистых протезах и сосудах, пораженных атеросклерозом и другими заболевани ми сосудистой системы.

Целью изобретени вл етс более полное удаление тромба и уменьшение опасности травмировани сосуда.

На фиг. 1 изображено устройство дл тромбэктомии; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - волновод-инструмент (общий вид, узлы I и II, разрез Б-Б и вид В).

Устройство содержит ультразвуковой генератор , акустический узел, систему подачи лекарственного раствора и вакуумировани (не показаны), волновод-инструмент 1, подсоедин емый к акустическому узлу, представл ющий многополуволновый титановый стержень с числом полуволн , имеющий неразрывный со стержнем рабочий орган 2 в виде тара или оливы, диаметр последнего зависит от диаметра канала оперируемого кровеносного сосуда и составл ет 4-12 мм. На рабочем органе 2 на участке, контактирующем с тромбом 3, выполнена насечка в виде режущих кромок 4, предназначенных дл разрушени и диспергировани тромба 3 под действием низкочастотных механических ультразвуковых колебаний режущей части рабочего органа 2 и вторичных эффектов низкочастотного ультразвука , возникающих в зоне ультразвукового воздействи на тромб 3 в среде подводимого лекарственного раствора 5 (кавитаци , гидродинамические потоки, переменное звуковое давление, ультразвуковой капилл рный эффект). Вакуумирование операционной зоны обеспечиваетс камерой 6 через патрубок 7 (пневмосистема не показана). Камера 6 выполнена из прозрачного оргстекла, в ее торцовой части через уплотнительную фторопластовую втулку 8 дл исключени «стекани ультразвуковых колебаний на камеру 6 закреплен волновод-инструмент 1. Камера 6 снабжена сходным патрубком 9 дл подачи лекарственного раствора 5, выходным патрубком 7 дл отвода отработанного лекарственного раствора и микрочастиц 10 диспергированного тромба 3. Камера 6 выполнена в форме конуса дл герметичного закреплени кровеносного сосуда 11 при помощи упругого кольца 12. Через па- трубок 9 и полость камеры 6 в операционную зону кровеносного сосуда 11 пропущена тонка полихлорвинилова трубка 13 дл подвода лекарственного раствора 5 к рабочему органу 2. Трубка 13 крепитс в сквозном отверстии рабочего органа 2. Камера 6 и сосуд 11 соединены герметично между собой, что обеспечивает вакуумирование операционной полости через патрубок 7. Кроме того, в рабочем органе 2 выполнены радиально расположенные сквозные дренажные отверсти 14 диаметром 1,5-3 мм в зависимости от диаметра рабочего органа 2, обеспечивающие отвод микрочастиц 10 разрушейного тромба 3 из зоны диспергировани в зону эвакуации (за счет инициировани обратного ультразвукового капилл рного эффекта и создани разрежени при ваку- умировании пор дка 0,3-0,5 кгс/см2).

Устройство дл проведени тромбэктомии используют следующим образом.

После вскрыти усть тромбированного участка кровеносного сосуда 11 ввод т туда конусную часть камеры 6 с наход щейс в ней трубкой 13 дл подачи лекарственного

5 раствора и сопр женный с торцовой стороной камеры 6 через фторопластовую втулку 8 волновод-инструмент 1, содержащий рабочий орган 2, к которому через сквозное отверстие подсоединена трубка 13. Дл герметичного закреплени сосуда на конусной части камеры 6 став т упругое кольцо 12. Рабочий орган за счет свободного перемещени волновода-инструмента 1 подвод т к устью тромбированного участка кровеносного сосуда 11. После создани циркул ции

5 в операционной зоне лекарственного раствора 5 подают на волновод-инструмент 1 через акустический узел низкочастотные ультразвуковые колебани и осуществл ют возвратно-поступательные и вращательные перемещени волновода-инструмента 1. Ко0 леблющиес с ультразвуковой частотой режущие кромки 4 в среде лекарственного раствора 5 вызывают интенсивное разрушение тромба 3, перевод его в дисперсное состо ние , и перемешивание с лекарственным раствором 5, посто нно поступающим в зону

5 диспергировани из трубки 13, укрепленной в сквозном отверстии рабочего органа 2. В результате контакта инструмента с тромбом и разрушени последнего травматиза- ции интимы не происходит, так как режущие

0 кромки 4 расположены на поверхности рабочего органа 2 только в зоне, площадь которой предполагает контакт с тромбом. Под действием обратного ультразвукового капилл рного эффекта, а также за счет созданного вакуумированием разрежени отрабо5 тайный лекарственный раствор с микрочастицами 10 разрушенного тромба 3 по ра- диально расположенным в рабочем органе 2 сквозным дренажным отверсти м 14 выбрасываютс вначале в операционную полость кровеносного сосуда, а затем в полость ка0 меры 6 (в зону эвакуации), откуда удал ютс через выходной патрубок 7. После прохождени пораженного участка сосуда, удалени тромба, ультразвуковой обработки и уплотнени интимального сло кровеносного сосуда снимают упругое кольцо 12 и вместе с камерой 6 вывод т из кровеносного русла трубку 13 дл подачи лекарственного раствора 5 и рабочий орган 2 волновода- инструмента 1.

Claims

Формула изобретени

Устройство дл тромбэктомии, содержащее последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, концентратор, волновод и рабочую часть в виде шара, отличающеес тем, что, с целью более полного удалени тромба и уменьшени опасности

травмировани сосуда, устройство дополнительно содержит камеру, в которую герметично , через уплотнение, введен волновод, при этом камера содержит патрубки дл подачи лекарственного раствора и подключени вакуумной системы, а на рабочей части выполнены режущие элементы в виде насечек и сквозные дренажные отверсти .

Фиг. 2

ж