SU1593645A1

SU1593645A1 - Device for bone graft

Info

Publication number: SU1593645A1
Application number: SU874216067A
Authority: SU
Inventors: Алексей Николаевич Единак; Сергей Алексеевич Единак
Original assignee: Тернопольский государственный медицинский институт
Priority date: 1987-03-26
Filing date: 1987-03-26
Publication date: 1990-09-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии. Цель изобретени - снижение травматичности при лечении облитерирующего эндартериита. Устройство содержит опорные 6, 7 и дистракционные 8 спицы и внешнюю опору с элементами креплени , выполненную в виде планки 1 с направл ющим пазом 9, снабженную изогнутым кронштейном 2, ползунами-фиксаторами 3 и нат жными винтами 4. При этом взаимодействующий с планкой 1 конец изогнутого кронштейна 2 имеет резьбу 11 и снабжен стальной пружиной 12 и гайкой 13, на другом конце изогнутого кронштейна 2 выполнен осевой канал 14, переход щий в торцовую выемку 15. Кроме того, ползуны-фиксаторы 3 выполнены с осевым отверстием, переход щим в продольный паз, а на одном из концов нат жных винтов 4 выполнен наклонный канал 22. При этом длина загиба опорных спиц 6 равна 1/3 - 1/4 диаметра большей берцовой кости 27 на уровне их введени , а свободные концы 37 дистракционных спиц 8 выполнены отогнутыми на 130-140° от оси спиц. 5 ил.The invention relates to medicine, namely to traumatology. The purpose of the invention is to reduce the trauma in the treatment of obliterating endarteritis. The device contains supporting 6, 7 and distraction 8 spokes and an external support with fastening elements made in the form of a bar 1 with a guide groove 9, equipped with a curved bracket 2, slide-locks 3 and tension screws 4. At the same time, the end that interacts with the bar 1 the bent bracket 2 has a thread 11 and is provided with a steel spring 12 and a nut 13; at the other end of the bent bracket 2 there is an axial channel 14, which passes into the end groove 15. In addition, the slide blocks 3 are made with an axial bore that extends into the longitudinal groove and on One of the ends of the tension screws 4 has an inclined channel 22. At the same time, the length of the bend of the support spokes 6 is 1/3 - 1/4 of the diameter of the tibia 27 at the level of their introduction, and the free ends 37 of the distraction needles 8 are bent at 130-140 ° from the axis of the spokes. 5 il.

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано дл лечени облитерирующего эндартериита.The invention relates to medicine, namely to traumatology, and can be used to treat obliterating endarteritis.

Цель изобретени - снижение травма- тичности при лечении облитерирующего эндартериита .The purpose of the invention is to reduce trauma in the treatment of obliterating endarteritis.

На фиг,1 изображено устройство, общий вид; на фиг.2 -.ползун-фиксатор; на фиг.З - нат жной винт; на ф.иг.4 - гайка; на фиг.5 - конструкци планки.Fig, 1 shows the device, a general view; in figure 2-creeper-lock; FIG. 3 shows a tension screw; f.ig.4 - nut; Fig. 5 shows the plank structure.

Устройство содержит планку 1, полукружно изогнутый кронштейн 2, два ползуна-фиксатора 3, четыре нат жных винта 4 с гайками 5, фиксирующие 6 и 7 и четыре дистракционные 8 спицы. Планка 1 имеет направл ющий паз 9, переход щий в отверсти 10, расположенные на кра х планки 1. Планка 1 с изогнутым кронштейном 2, ползунами-фиксаторами 3 и нат жными винтами 4 с гайками 5 образует внешнюю опору с элементами креплени . Один из концов изогнутого кронштейна, размещенный в направл ющем пазу 9, имеет резьбу 11 и снабжен стальной пружиной 12 и гайкой 13. Другой конец кронштейна имеет осевой канал 14, переход щий в торцовую выемку 15. Ползуны-фиксаторы 3 имеют каждый осевое отверстие 16, переход щее в продольный паз 17, и снабжены контргайками 18. навинчивающимис на их резьбовые концы 19. На одном конце каждого из четырех нат жных винтов 4 выполнены резьба 20 и шпиц 21 под отвертку, а на другом конце выполнен наклонный сквозной канал 22. Гайка 5, взаимодействующа с резьбой 20 нат жного винта 4, имеет резьбовой канал 23 и проточку 24 по наружному периметру, ограниченную буртиками 25. Под пружиной 12 установлены шайбы 26.The device contains a bar 1, a semicircularly curved bracket 2, two slide rails 3, four tension screws 4 with nuts 5, fixing 6 and 7 and four distraction 8 needles. The bar 1 has a guide groove 9 which passes into the holes 10 located on the edges of the bar 1. The bar 1 with a curved bracket 2, slide-locks 3 and tension screws 4 with nuts 5 forms an external support with fasteners. One of the ends of the curved bracket, placed in the guide groove 9, has a thread 11 and is equipped with a steel spring 12 and a nut 13. The other end of the bracket has an axial channel 14, which passes into the end groove 15. The slider locks 3 have each axial hole 16, passing into the longitudinal groove 17, and fitted with locknuts 18. screwed onto their threaded ends 19. At one end of each of the four tension screws 4, thread 20 and spitz-21 under a screwdriver are made, and at the other end there is an inclined through channel 22. Nut 5 interacting with thread 20 tension screw 4, has a threaded channel 23 and a groove 24 on the outer perimeter, limited by the shoulder 25. Under the spring 12 installed washers 26.

Устройство используют дл лечени больных с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей следующим образом.The device is used to treat patients with obliterating endarteritis of the lower extremities as follows.

Под общим обезболиванием со стороны внутренней поверхности большой берцовой кости 27 с помощью остеотома из небольших разрезов откалываютс два кортикальных отщепа 28. В области нижнего 29 и верхнего 30 метаэпифизов большой берцовой кости 27 перпендикул рно к ее оси провод тс две опорные спицы 6. На концах опорных спиц 6 со стороны наружной поверхности голени осуществл ютс загибы 31, при этом длина загиба равна 1/3-1/4 диаметра большой берцовой кости 27 на уровне введени спиц. Через проколы кожи и подлежащих м гких тканей загибы 31 погружаютс в губчатое костное вещество метаэпифизов 29 и 30. Дл предупреждени провала в петлю 32 загиба 31 вставл етс Under the general anesthesia, two cortical flakes split off from the inner surface of the tibia 27 using an osteotoma from small incisions. In the region of the lower 29 and the upper 30 metaepiphyses of the tibia 27, two supporting needles 6 are perpendicular to its axis. the spokes 6 on the side of the outer surface of the tibia are bent 31, while the length of the bend is 1/3-1 / 4 of the diameter of the tibia 27 at the level of the spokes. Through the punctures of the skin and underlying soft tissues, the bends 31 are immersed in the cancellous bone substance of the metaepiphysis 29 and 30. To prevent failure, the loop 32 of the bend 31 is inserted

отрезок 33 спицы Киршнера, что многократно увеличивает площадь контакта загиба 31 с большой берцовой костью 27. Необходимость выполнени загибов 31 длиной, рав- ной 1/3-1/4 диаметра большой берцовой кости 27 на уровне введени опорных спиц 6, диктуетс необходимостью предупредить возможность распр млени загибов 31 в процессе лечени , отрезок загиба 31 при 0 этом самофиксируетс в губчатом веществе большой берцовой кости 27. Треть опорна спица 7 проводитс в средней трети большой берцовой кости 27 между отщепами 28, сформированный на ней кольцевидный 5 упор 34 погружаетс до большой берцовой кости 27 с медиальной поверхности голени. Выступающий наружный конец 35 опорной спицы 7 вводитс в осевой канал 14 изогнутого кронштейна 2 и на ее другом конце 0 формируетс аналогичный кольцевидный упор 36, который размещаетс в торцовой выемке 15.33 cut Kirchner spokes, which repeatedly increases the contact area of the bend 31 with the tibia 27. The need to perform 31 bends with a length equal to 1/3 to 1/4 of the diameter of the tibia 27 at the level of the introduction of the spokes 6 is dictated by the need to prevent straightening the bends 31 during the treatment, the bend section 31 at 0 is self-locking in the spongy substance of the tibia 27. A third support needle 7 is held in the middle third of the tibia 27 between flakes 28, formed on it ring-shaped The 5th abutment 34 is immersed to the tibia 27 from the medial surface of the tibia. A protruding outer end 35 of the support spokes 7 is inserted into the axial channel 14 of the bent bracket 2 and at its other end 0 a similar annular abutment 36 is formed, which is placed in the end recess 15.

Далее в направл ющем пазу 9 планки 1 устанавливаютс по кра м ползуны-фик- 5 саторы 3, в центре - резьбова часть 11 изогнутого кронштейна 2, а между ними - нат жные винты 4 по два с каждой стороны. Опорные спицы 6 размещаютс в осевых отверсти х 16 ползунов-фиксаторов.3, за- 0 тем загибаютс за нижние кра продольных пазов 17 и окончательно фиксируютс завинчиванием контргаек 18. В дальнейшем вращен ием гайки 13 сжимают стальную пружину 12, котора давит на планку 1. Таким 5 образом достигаетс упругонапр женна стабилизаци всей фиксирующей системы. Затем под углом 40-50° к костной оси в отщепы 28 ввод тс свободные концы 37 дистракционных спиц 8, на выходе из кости 0 они загибаютс до пр мого угла к костной оси. Их противоположные концы размещаютс в наклонных каналах 22 нат жных винтов 4 и окончательно фиксируютс загибом 38 под острым углом на выходе из наклон- 5 ного канала 22. Загибами 38 дистракционных спиц 8 на выходе обеспечиваетс достаточно прочна фиксаци их к нат жным винтам 4.Next, in the guide groove 9, the slats 1 are installed along the edges of the slide blocks-locking devices 3, in the center - the threaded part 11 of the bent bracket 2, and between them - the tension screws 4, two on each side. The support arms 6 are placed in the axial holes 16 of the slider-clamps.3, then bent behind the lower edges of the longitudinal grooves 17 and finally fixed by tightening the lock nuts 18. Subsequently, by turning the nut 13, the steel spring 12 is pressed, which presses on the bar 1. In this way, elastic stabilization of the entire fixation system is achieved. Then, at an angle of 40-50 ° to the bone axis, the free ends 37 of the distraction knitting needles 8 are introduced into flakes 28, at the exit of the bone 0 they are bent to the right angle to the bone axis. Their opposite ends are placed in the inclined channels 22 of the tension screws 4 and are finally fixed by bending 38 at an acute angle at the exit of the inclined 5 channel 22. The bends 38 of the distraction needles 8 at the exit provide a sufficiently strong fixation to the tension screws 4.

Бокова дистракци отщепов 2В начи- 50 наетс с 8-10 дн .The lateral distraction of flakes 2B begins at 8–10 days.

Дозированное раст жение живых тканей , в том числе и костного регенерата пу- тем дистракционного остеосинтеза, возбуждает и поддерживает активную реге- 55 нерацию и рост новых кровеносных сосудов при облитерирующем эндартериите.The dosed stretching of living tissues, including bone regenerate, by means of distraction osteosynthesis, stimulates and supports the active regeneration and growth of new blood vessels during obliterating endarteritis.

Claims

The invention of the device for bone grafting, containing an external support with elements

a fastener on which the distraction and support spokes are fixed, characterized in that, in order to reduce the trauma in the treatment of obliterating endarteritis, it has an external support with fasteners in the form of a plate with holes on the edges and a guide groove, in which the threaded end of a spring-loaded bent bracket with a fixed in the axial canal is placed with the possibility of permutation and fixation

There is a distraction needle on the opposite end of the le, equipped with two restrictive flanges of the nut with tension screws installed in them, at one end of each of which an inclined channel is made for the distraction needle, and on the other there is a slot , fitted with locknuts, each of which has an axial hole for the bearing spokes and a longitudinal groove on the threaded end.

FIG. g

FCL

Fig.Z