SU1584927A1 - Устройство дл остеосинтеза переломов грудины - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к травматологии и предназначено дл  повышени  стабильности компрессионного остеосинтеза. Дугообразно изогнутые параллельно расположенные спицы 1 и 2 в охлажденном состо нии ввод т в костные отломки грудины. Под перемычкой спиц 1 и 2 устанавливают опорную шайбу 6, а под острые концы спиц 1, 2 упорные шайбы 7. Отверсти  8, 9, 10 упорных шайб имеют щелевидную форму. Спицы 1, 2 и упорные шайбы 7 изготовлены из материала, обладающего эффектом пам ти формы, причем температура фазового перехода материала спиц больше температуры фазового перехода материала шайб, что при нагревании обеспечивает сначала заклинивание шайб 7 на концах спиц 1 и 2, а затем изгибание спиц с сокращением рассто ни  между перемычкой и концами спиц 1, 2, обеспечивающим сближение костных отломков и их компрессию. 1 з.п. ф-лы, 7 ил.

Description

фиг. 1

Изобретение относитс  к медицинской технике, примен емой в травматологии, и предназначено дл  лечени  переломов грудины .

Цель изобретени  - повышение стабильности компрессионного остеосинтеза и снижение травматичное™.

На фиг. 1 изображена спицаьустройства в рабочем состо нии, вид сбоку; на фиг. 2 - т же, вид сверху; на фиг. 3 - устройство после деформации в охлажденном состо нии , вид сбоку; на фш. 4 - то же, вид сзерху; на фиг. 5 - упорна  шайба под перемычку спицы; на фиг. 6 - вид шайб под дугообразные участки спицы; на фиг. 7 - остеосинтеза перелома тела грудины с использованием устройства.

Устройство дл  остеосинтеза грудины содержит дугообразно изогнутые спицы 1 и 2, Параллельные друг другу и имеющие одинаковый радиус кривизны. Спицы 1 и 2 име- фт на одной стороне острые концы 3 и 4, а Другие концы соединены перемычкой 5, расположенной перпендикул рно плоскост м Изгиба. Предусмотрены также упорна  шайбы 6 в виде пр моугольной пластины с Округленными кромками и две упорные шайбы 7. Упорные шайбы 6 и 7 имеют соответственно пр моугольные отверсти  8-10 Под спицы 1 и 2. Ширина отверсти  10 шайб 7 меньше диаметра спицы дл  обеспечени  их заклинивани  на спице.

Спица и упорные шайбы 7 выполнены из материала, обладающего эффектом пам ти форм, например сплава на основе ни- келида титана, ТН-20, или ТН-10, причем температура фазового перехода материала спицы больше температуры фазового перехода материала шайб, что в процессе обратного мартенситного превращени  обеспечивает последовательное заклинивание шайб 7 на спицах 1 и 2 и сближение концов 3 и 4 с перемычкой 5 (фиг. 1 и 2) после предварительной развальцовки отверстий 10 шайб 7 и разведени  концов 3 и 4 и перемычки 5 {фиг. 3 и 4) в охлажденном состо нии.

Устройство используют следующим образом .

При переломе тела грудины отломки 11 и 12 обнажают. В костном фрагменте 11 с помощью шила выполн ют входные отверсти  под спицы 1 и 2. Спицы и упорные шайбы 7 охлаждают, например, путем орошени  хлорэтилом, концы 3 и 4 спиц и перемычку 5 развод т, выпр мл   частично дугообразные изгибы спиц 1 и 2 (фиг. 3 и 4) и увеличивают ширину отверстий 0 шайб 7 дл  обеспечени  их установки на спицах 1 и 2. Под перемычку 5 устанавливают упорную шайбу 6. Концы 3 и 4 ввод т в предварительно выполненные отверсти  в отломке 11 и затем спицы 1 и 2 движением по дуге

провод т через губчатое вещество грудины и, прикладыва  нагрузку к перемычке 5, прокалывают кортикальный слой костного отломка 12, вывод т концы 3 и 4 спиц кнаружи до упора шайбы 6 в костный отломок 11.

На выступающие участки спиц 1 и 2 устанавливают охлажденные шайбы 7, обеспечива  их контакт с костным отломком 12, ориентиру  пр моугольные отверсти  10 в плоскости изгиба спиц 1 и 2 и затем на щай0 бы 7 накладывают марлевый тампон, пропитанный изотоническим раствором хлорида натри  с температурой 40°С. В процессе контактного чагрева сплава на основе ни- келида титана до температуры 35°С про вл етс  эффект пам ти и вначале на спицах 1 и 2 заклиниваютс  шайбы 7, имеющие температуру фазового перехода меньше температуры фазового перехода материала спицы за счет уменьшени  ширины отверстий 10 шайб 7, а затем стрем тс  восстановить

0 первоначальную (т. е. заданную) кривизну спицы 1 и 2 (фиг. 1 и 2), при этом происходит сближение костных отломков И и 12 тела грудины с обеспечением их посто нной динамической компрессии. Свободные концы спиц 1 и 2 над шайбами 7 скусывают и

5 рану ушивают.

После сращени  перелома устройство удал ют следующим образом. Вначале со спиц 1 и 2 снимают шайбы 7 после их охлаждени  путем наложени  марлевого тампона,

0 пропитанного изотоническим раствором хлорида натри  с температурой 5-10°С, а затем удал ют спицы с упорной шайбой 6.

Таким образом, предлагаемое устройство дл  остеосинтеза грудины обеспечивает на- 5 дежный компрессионный остеосинтез, менее травматично за счет снижени  громоздкости и равномерного распределени  давлени  на кость упорных элементов.

40

Claims (2)

1.Устройство дл  остеосинтеза переломов грудины, содержащее параллельно расположенные дугообразно изогнутые спицы, соединенные перемычкой, и упорные шайбы, отличающеес  тем, что, с целью повышени  стабильности компрессионного остеосинтеза и снижени  травматичности, спицы и упорные шайбы изготовлены из материала, обладающего пам тью формы, с возможностью изгибани  спиц с сокращением рассто ни 

0 между перемычкой и концами спиц и возможностью заклинивани  шайб на концах спиц, причем температура фазового перехода материала спиц больше температуры фазового перехода материала шайб.

2.Устройство по п. 1, отличающеес  тем, 5 что отверсти  в упорных шайбах выполнены

щелевидными.

ФигЛ

/

5Фиг . 2

/

4

Фиг.З

ФигЛ

Составитель Л Антоши на

Редактор Ю Середа Заказ 2284

Техред А Кравчук Тираж 547

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретени м и открыти м при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушска  наб, д 4/5 Производственно-издательский комбинат «Патент, г Ужгород, ул Гагарина, 101

Фиг 6

Корректор А Осауленко Подписное