SU150594A1 - Аппарат для искусственного кровообращения - Google Patents

Description

Известны аппараты дл  искусственного кровообращени , содержащие оксигенератор, пульт управлени  с регистрирующей и регулирующей аппаратурой, электрический подогреватель воздуха с вентил тором, пенообразователь , запорную арматуру и соединительные трубопроводы.

Предлагаемый аппарат отличаетс  тем, что в нем применены вакуум-насос и резервуаротстойник , а камера «сердце вмонтирована непосредственно в нижнюю часть оксигенератора . Такое выполнение ап парата позвол ет уменьшить рабочий объем крови, необходимый дл  заполнени  аппарата, и удешевить проведение операций на сердце, а также исключить разрушение форменных элементов крови.

Па чертеже изображен предлагаемый аппарат .

Аппарат присоедин етс  к организму при помощи двух трубопроводов / и 2, причем трубопровод / соединен с веной. В конце трубопровода 1, который ближе к венозной канюле , вставлен клапан 3, перекрывающий обратный ток крови. Выше клапана 3 помещен пенообразователь 4, соединенный трубкой 5 с увлажнителем 6 кислорода.

сигенераторе 7вспененна  кровь вместе с кислородом поступает сначала в крыщку 8, где она равномерно распредел етс  вокруг цилиндра-распределител  9 крови по пене. По зазору, между цилиндром-распределителем 9 крови .и крышкой 8 оксигенератора, желобкам и сосочкам на цилиндре-распределителе кровь стекает внутрь оксигенератора 7 на 1пену, образованную там пенообразователем 10, расположенным в нижней части оксигенератора 7 и сообщающимс  трубкой У/ с увлажнителем 6 кислорода.

Объем пропускаемого через пенообразователи 4 R 10 кислорода регулируетс  трехходовым краном 12, расположенным на выходе увлажненного кислорода из увлажнител  6. Кислород может подаватьс  в тот или другой пенообразователь отдельно. Обычно основна  масса кислорода подаетс  в пенообразователь 10, расположенный внутри оксигенератора , так что окисление венозной крови происходит главным образом при стекании крови по столбу пены, образованному кислородом и кровью.

Пройд  столб пены, кровь поступает в отстойник 13, а затем через фильтр 14, выполненный в виде опрокинутого колокола-корпуса, на который нат нут щелк или капрон, кровь попадает в «сердце 15, вмонтированное непосредственно в нижнюю часть оксигенератоpa 7. Физиологическую камеру «сердца образуют корпус 16 из плексигласа и мембрана 17, ограниченна  конусом 18, сообщающимс  с сильфоном 19 посредством трубки 20. В камере имеютс  два отверсти , закрытых обратными резиновыми клаианами 21. Через одно отверстие камера соедин етс  с оксигенератором , а через другое - с клаианной коробкой 22, к которой присоединен артериальный трубопровод 2. По последнему кровь, насыщенна  кислородом и освобожденна  от С02, поступает в организм..

В момент „опускани  мембраны 17 клапан, расположеин ый в, клапанной коробке 22, закрываетс , а клапан, перекрывающий отверстие , ведущее из екйигёнератора 7, открываетс  (фаза всасывани ). При обратном движении мембраны 17 последний клапан закрываетс , а клапан в клапанной коробке 22 открываетс  и кровь изгон етс  из камеры «сердца (фаза изгнани ). С момента достижени  мембраной 17 крайнего верхнего положени  и начала ее опускани  начинаетс  нова  фаза всасывани  и т. д.

Движение мембраны 17 определ етс  движением жидкости, заключенной между мембраной , конусом 18, трубкой 20 и сильфоном 19. Сжимаемый эксцентриком 23 резиновый сильфон 19 гонит жидкость но трубке 20; при этом жидкость давит на мембрану 17. При движении эксцентрика 23 в крайнее заднее положение мембрана 17 следует за ним, т. е. опускаетс . Вращение эксцентрику 23 сообщаетс  от электродвигател  24 через коническую фрикционную передачу 25 и черв чный редуктор 26. Фрикционный привод позвол ет мен ть частоту пульса от 50 до 170 в мин.

Перемена частоты иульса осуществл етс  перемещением по оси 27 ведущего колеса фрикционной передачи 25, что мен ет соотнощение диаметров ведущего колеса и ведомого конуса. В свою очередь, церемещение ведущего колеса осуществл етс  с помощью зубчатой планки 28, котора  перемещаетс  под действием зубчатого колеса 29, соединенного с ручкой регул тора 30 частоты пульса.

Производительность аппарата (цри неизменной частоте пульса) регулируетс  по давлению посредством регулировочной камеры 31 с резиновой мембраной 32. С одной стороны мембраны находитс  жидкость (вода), сообщающа с  со всей гидравлической системой; с другой - воздух, сообщающийс  с манометром-регул тором 33 и клапаном-ограничителем 34 отрицательного давлени .

Манометр-регул тор 33 рассчитан на давление от О до 300 мм рт. ст. Установка манометра на желаемое давление осуществл етс  поворотом его корпуса на оси 35. Не мен   абсолютной высоты ртутного столба манометра , можно при изменении наклона корпуса мен ть давление ртутного столба на резиновую мембрану-клапан 36 от максимальной высоты до нул .

11сли манометром-регул тором 33 задано давление 150 мм рт. ст., а вследствие, например, того, что трубка пережата, давление в полости «сердца 15 будет несколько выще

150 мм рт. ст., жидкость не пойдет по трубке 20 в сторону мембраны 17, а направитс  в регулировочную камеру 31, где мембрана 32 регулировочной камеры подниметс  и вытеснит воздух, перегон   его к мембране-клапану 36 манометра-регул тора. Так как давление ртутного столба в данном случае ниже давлени  под мембраной-клапаном 36, то последний отслоитс  и пропустит воздух (как показывает стрелка) по каналам 37 корпуса

сбрасывател  38. Таким образом, давление на мембране J7 в камере «сердца, в артериальном трубопроводе 2, а следовательно, ,и в организме не будет превыщать заданное манометром-регул тором .

При вращении эксцентрика и перемещении оси щтока сильфона 19 в крайнее заднее положение в гидравлической системе будет увеличиватьс  отрицательное давление, которое станет ниже заданного. Тогда клапан-ограничитель 34 откроетс  дл  поступлени  воздуха в регулировочную камеру 31. При этом жидкость уйдет из камеры в гидравлическую систему , чтобы ее место мог зан ть поступающий воздух. Регулировочна  камера 31 и полость «сердца 15 должны быть равны по объему , что необходимо дл  обеспечени  нормальной работы регулирующей системы.

Засасывание крови из организма в оксигенератор 7 происходит под действием разрежени  внутри оксигенерагора, которое через резервуар 39 отрицательного давлени  сообщает вакуум-насос 40. Этим же путем удал етс  СОа и избыток кислорода. Желаемое разрежение в резервуаре 39 отрицательного

давлени , а значит и во всем оксигенераторе с сообщающимис  с ним трубопроводами 1 и 2, соедин ющими оксигенератор с организмом , поддерживаетс  и задаетс  клапаномограничителем 41 резервуара 39 отрицательного давлени .

Посто нна  температура крови поддерживаетс  воздухом, нагретым электрическим подогревателем 42 с вентил тором 43. Последний гонит воздух по трубопроводам 44 в рубашку 45, окружающую корпус оксигенератора 7, отстойник 13 и камеру «сердца 15, обогрева  основную массу циркулирующей крови . Кроме того, поступа  по трубопроводам 45 нагретый воздух обогревает также увлажнитель 6 кислорода.

Предмет изобретени 

Аппарат дл  искусственного кровообращени , включающий оксигенератор, пульт управлени  с регистрирующей и регулирующей аппаратурой , электрический подогреватель воздуха с вентил тором, пенообразователь, запорную арматуру и соединительные трубопроводы , отличающийс  тем, что, с целью уменьшсни  рабочего объема крови, необходимого дл  заполнени  аппарата, и удешевлени  проведени  операций на сердце, а также исключени  разрушени  форменных элементов крови , в нем применены закуум-насос и резервуар-отстойник , а камера «сердце вмонтирована непосредственно в нижнюю часть оксигенератора .

ВидА