SU1454423A1 - Способ восстановлени суставной поверхности кистозноизмененных мыщелков бедра при ревматоидном артрите - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к ортопедии и травматологии. Цель изобретени  - обеспечение движений в раннем послеоперационном периоде. Резецируют задние кра  мыщелков бедра. Костнохр щевые аутотранс- плантаты подгон ют по форме дефекта хр ща . Дно глубокой кисты тампонируют еще и спонгиозно-стружечной аутотканью.

Description

1

Изобретение относитс  к медицине, а более конкретно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретени  - обеспечение движений в раннем послеоперационном периоде.

Способ осуществл ют следующим образом .5

Парапателл рным медиальным доступом Патра вскрывают коленный сустав, вывихивают надколенник наружу. Удал ют паннус , после чего конечность сгибают в ко- ю ленном суставе до острого угла. Открывают дефекты в суставном хр ще и кортикальной пластине (кисты). Последние очищают от содержимого, освежают стенки кисты. При помощи пр мого долота производ т резекцию заднего кра  медиального и ла- терального мыигелков бедра, при помощи долота и рашпил  моделируют и заглаживают задний край мыщелков бедра. Затем резецированные Костнохр щевые аутотрансплан- таты подгон ют соответственно форме дефек- п та хр ща и погружают по типу «задвиж- ки так, чтобы хр щевой покров трансплантата соответствовал уровню хр щевого покрова суставной поверхности. В случае, когда кисты глубокие (т. е. проникают за пределы субхондральной зоны), дополнительно дно их 25

тампонируют полученной во врем  обработки мыщелков спонгиозностружечной аутотканью так, чтобы обеспечить расположение хр щевого покрова аутотрансплантата на уровне хр щевого покрова суставной поверхности . Рану послойно ушивают. Накладывают гонитную гипсовую пов зку.

Предлагаемый способ позвол ет путем применени  костнохр щевых аутотрансплан- татов расширить показани  дл  восстановительных операций у больных ревматоидным артритом при кистовидных поражени х мыщелков беДра; восстановить целостность и структуру мыщелков бедра, улучшить репа- ративные процессы, избежать реакции сенсибилизации и отторжени  трансплантата. Операци  менее травматична, выполнение ее занимает меньше времени по сравнению с другими видами костнопластических операций .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ восстановлени  суставной поверхности кистозноизмененных мыщелков бедра при ревматоидном артрите путем частичной резекции мыщелков бедра, моделировани  суставных поверхностей и заполнес S

   (Л

   СП

   4

   4

   ьо

   00

   iНИИ ,полости кист аутоспонгиозой, отличаю-выкраивают костнохр щевые транспланта ш ,ийЬ тем, что, с целью обеспечени  движе-ты из задних отделов мыщелков и замещают

   I НИИ в раннем послеоперационном периоде,ими дефекты опорной суставной поверхности.