SU1412745A1 - Способ хирургического лечени бронхиальной астмы - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к области медицины , а именно к пульмонологии. Выполн ют доступ к сонным сосудам и осуществл ют криовоздействие на область развилки общей сонной артерии, включа  сино- каротидную зону, с последующим введением анестетиков. Способ предупреждает интра- операционные осложнени  и устран ет в течение 3-12 мес. и более патологический бронхоспазм и св занные с ним осложнени  в бронхах и легких.

Description

1C

|

4

СЛ

Изобретение относитс  к медицине, а Именно к пульмонологии.

Целью изобретени   вл етс  предупреждение иптраоперационных осложнений и послеоперационного бронхоспазма.

, Способ осуществл ют следующим образом .

I Под общим интратрахеальным наркозом в области сонного треугольника щей, вдоль внутреннего кра  грудино-ключично-соско- вой мыщцы, производ т разрез кожи длиной 5-8 см. Влагалище мыщцы не вскрывают . Послойно рассекают все слои, включа  париетальный листок четвертой фасции. Дис- фктором выдел ют в области развилки об- фую, внутреннюю и наружную сонные арте- 1:|ии. Под ра.чвилку общей сонной артерии подвод т салфетку, которой изолируют арте- рио от б. 1уждак)иего нерва и внутренней  ремно нешы. С помощью специального фиоаппликагора, охлажденного жидким цзотом до (140 1бО)°С, производ т крио- 1 оадействие на ткапи сипокаротидной зоны г месте с каротиАИ1.1м те.ьцем и нервными образовани ми, 11ро.()д 1цими в стенке сосу- Дов. Экспозици  С()С1-ивл ет 60 с. За это фем  ткани сипокаротидной зоны, включа  йонечиый отдел общей сонной артерии на 2 см развилки, начальные участки внутренней п наружной сонных артерий на 1,0- 1,5 см вьпнс развилки замораживают до твердою состо ни . Оттаивание сосудов самопроизвольное в течение 10-15 с. Выполн ют Двухкратный цикл «замораживание - огтаи- развилки общей сонной артерии, который приводит к криодеструкции и денерва- ции синокаротидной зоны, устранению пато

логического бронхоспастического рефлекса путем разрыва рефлекторной дуги между синокаротидной зоной с каротидным глому- сом и дыхательным центром. Через отдельный прокол к развилке сосудов подвод т микроирригатор из тонкой полихлорвиниловой трубки диаметром 1 мм, который фиксируют к коже. Рану послойно ущивают. В послеоперационном периоде в течение 3- 5 дн через микроирригатор 1-2 раза в сутки ввод т анестетики 5,0 мл 0,25%-ного раствора новокаина, а при его непереносимости - 5,0 мл 0,25%-ного тримекаина). У больных после операции сразу устран етс  патологический бронхоспазм и восстанавливаетс  свободное дыхание.

Использование предлагаемого способа в сравнении с известным позвол ет в течение 3-12 мес и более устранить патологический бронхоспазм и св занные с ним осложнени  в бронхах и легких (эмфизема, пневмосклероз); исключить иссечение адвен- тиции и истончение стенок общей, внутренней и наружной сонных артерий, устранить фактор повреждени  сосудов и возникновени  кровотечени .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ хирургического лечени  бронхиальной астмы путем разрущени  гломуса и денервации сонных артерий, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  интра- операционных осложнений и послеоперационного бронхоспазма, производ т крио- воздействие на область синокаротидной зоны с последующим введением в нее анестетиков в послеоперационном периоде.