SU1386179A1

SU1386179A1 - Method of treatment of congenital splitting of hand

Info

Publication number: SU1386179A1
Application number: SU864036745A
Authority: SU
Inventors: Иван Егорович Микусев
Original assignee: Казанский государственный институт усовершенствования врачей им.В.И.Ленина
Priority date: 1986-03-17
Filing date: 1986-03-17
Publication date: 1988-04-07

Abstract

Изобретение относитс - jc ортопедии . Цель изобретени - сохранение анатомического взаимоотношени тканей за счет сохранени мест креплени мышц. Дл этого производ т под- надкостничную клиновидную резекцию i третьей п стной кости, основание клина занимает тыльную поверхность кости , вершина его располагаетс субкортикально по ладонной поверхности и клин сужаетс по направлению от ди- стального конца п стной кости к ее основанию.The invention relates to - jc orthopedics. The purpose of the invention is to preserve the anatomical relationship of the tissues by preserving the attachment points of the muscles. To do this, a subperiosteal wedge resection of the third bone is performed, the base of the wedge occupies the dorsal surface of the bone, its apex is located subcortically along the palmar surface and the wedge narrows in the direction from the distal end of the soft bone to its base.

Description

(Л(L

с:with:

со ооwith oo

О)ABOUT)

Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии.The invention relates to medicine, namely to orthopedics.

- Целью изобретени вл етс сохранение анатомического взаимоотношени тканей за счет сохранени мест прикреплени мышц.“The aim of the invention is to preserve the anatomical relationship of the tissues by maintaining the attachment points of the muscles.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

Под наркозом при обескровливании операционного пол в проекции третьей п стной кости производ т полуовальный разрез кожи на ладони и тыле кисти . Из разреза на тыле кисти разгибатель пальца отвод т в сторону и обнажают поднадкостнично тыльную поверхность третьей .п стной;кости и.ее головку . При наличии рудимента основной фаланги этого пальца его удал ют, Из третьей п стиой кости производ т поднадкостничную клиновидную резекцию кортикально-губчатой части п стной кости по направлению от дисталь- него конца п стной кости к её основанию , при зтом основание клина занимат ет тыльную поверхность п стной кости, а вершина его располагаетс субкортикально по ладонной поверхности. После этого оставшиес участки третьей п стной кости сближают друг с другом и фиксируют обвивными (серкл ж- ными) кетгутовыми узловатыми швами. Сближение друг к другу п стных костей производ т путем сведени п стных костей с последующей фиксацией или спицами или сухожильным аутотран- сплантатом из разгибател 3-го пальца .. Рану ушивают, ношение лангеты до 3-4 недель, после чего производ т физиомеханотерапию.Under anesthesia during bleeding of the surgical floor, a semi-oval skin incision is made on the palm and back of the hand in the projection of the third bone. From the incision on the back of the hand, the extensor of the finger is retracted to the side and the subperiosteal rear surface of the third .pod; bone and its head is exposed. If there is a rudiment of the main phalanx of this finger, it is removed. From the third bone of the bone, the subperiosteal wedge resection of the cortical-spongy part of the bone is made in the direction from the distal end of the bone to its base, and the base of the wedge increases the back surface it has a flesh bone, and its top is located subcortically along the palmar surface. After that, the remaining areas of the third pstny bone are brought closer together and fixed with twisted (circle) catgut knotted sutures. Closest to each other, bone marrow is produced by flattening the bone bone, followed by fixation with either the spokes or tendon autograft from the third finger. The wound is sutured, wearing splints up to 3-4 weeks, after which physiotherapy is performed.

При этой операции сохран етс прикрепление начинающейс от третьей п стной кости привод щей большой палец мышцы 4 и нормальное расположение межкостных мыпщ по сторонам этой кости.In this operation, the attachment of the 4th bone originating from the third frontier bone and the thumb muscle 4 and the normal arrangement of the interosseous webs on the sides of this bone is maintained.

Claims

Invention Formula

A method of treating congenital cleavage of the hand by cutting soft tissue on the palmar and dorsal surfaces and removing the third fangy bone with a subsequent convergence of the radial and ulnar edges of the hand and restoring the soft tissues characterized in that in order to preserve the anatomical relationship of the tissues due to the preservation of places attaching the muscles, subperiosteal wedge resection of the third flesh bone with the base to the rear, and the apex of the bubcortical to the palm, narrowing the wedge from the distal end of the fistula ty to its base.