SU1337778A1 - Способ диагностики т жести позднего токсикоза беременных - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине , точнее к акушерству Цель изобретени  - повышение точности диагностики позднего токсикоза беременных. Дл  этого определ ют свободный гемоглобин плазмы Берут 2 мл крови с антикоагул нтом (гепарин), центрифугируют при 1500-2000 g 10 мин, В пробирке смешивают 4 мп ацетатного буфера , 2 WI перекиси водорода, 2 мл 0,1%-ного р-ра бензидина и 0,04 мл испытуемой плазмы Провод т фотометрию против компенсационного р-ра на ФЭКе-5бМ при длине волны 696 м. По величине оптической плотности определ ют количество растворенного гемоглобина в мг%, пользу сь калибровочной кривой. Затем определ ют сапониновую резистивность эритроцитов (врем  гемолиза эритроцитов; % гибели клеток)о Затем определ ют исходную оптическую плотность полученной суспензии на ФЭКе-5бМ при длине волны 696 м против буферной смеси, далее добавл ют к суспензии 0,05 мл 50 мг% р-ра сапонина и регистрируют изменение показателей оптической плотности каждые 30 с до полного гемолиза. По показател м оптической плотности стро т сапониновую эритрограмму, где по оси абсцисс - продолжительность гемолиза в минутах, по оси ординат - % гибели клеток-эритроцитов, В зависимости от величины этих показателей , уровн  свободного гемоглобина плазмы диагностируют степень т жести позднего токсикоза беременных. (Л со 00

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к акушерству.

Целью изобретени   вл етс  повьше ние Точности диагностики позднего тосикоза беременных о

Способ осуществл ют следующим образом .

I

Дл  определени  свободного гемогл бина плазмы берут 2 мл крови с антикоагул нтом (гепарин 0,05 мл) и центрифугируют при 1500-2000 об/мин 10 мин. Плазму отсасывают и центрифуги- ругот при 8000 об/мин 10 мин. В пробирке ; смешивают 4 мл ацетатного буфера,

2мл перекиси водорода, 2 мл 0,1%- ного раствора бензидина и 0,04 мл испытуемой плазмыji Провод т фотометрию в кювете толщиной 1 см против компенсационного раствора на ФЭКе - 56М при длине волны 696 м. Состав компенсационного раствора; 6 мл ацетатного буфера, 3 МП перекиси водорода, 3 мл 0,1%-ного раствора бензидина и

0,06 МП физиологического растворао По величине оптической плотности определ ют количество растворенного гемоглобина в мг%, пользу сь калибровочной кривой о Дл  определени  сапониновой резистентности эритроцитов (времени гемолиза зритроцитов, процента гибели клеток) берут кровь из пальца 0,02 мл, внос т в пробирку с

3мл 1/15 М фосфатного буфера, разбавленного в 3 раза 0,1 М раствором хлористого натри , добавл ют 0,1 мл гепарина. Центрифугируют 15 мин при 3000 об/мин, надосадочную жидкость

сливают и вновь добавл ют 3 мл буфер- 40 Диагноз: нефропати  III ст, преэкламного раствора без антикоагул нта Осадок взмучивают и центрифугируют в том же режиме. Отмывание эритроцитов проводитс  трехкратное Отмытые эритроциты внос т в пробирку с той же буферной смесью и развод т в 10 раз Определ ют исходную оптическую плот- ность полученной суспензии на ФЭКе- 56М при длине волны 696 м против буферной смеси, после чего добавл ют к суспензии 0,05 мл 50 мг% раствора сапонина и регистрируют изменение показателей оптической плотности каждые 30 с до полного гемолиза о По показател м оптической плотности стро т сапониновую эритрограмму, где по оси абсцисс - продолжительность гемолиза в минутах, а по оси ординат - процент гибели клеток-эритроцитов о

5

0

5

Пример 1о Беременна  Б„ Диагноз: беременность 36-37 недо Вод нка беременных Проведено исследование сапониновой резистентности эритроцитов; врем  гемолиза эритроцитов 6,5 мин, процент гибели клеток 29, свободный гемоглобин плазмы 12,3 мг%о Диагноз: нефропати  1 ст После лечени  отеки купированы, артериальное давление 110/70 мм рТоСТ Роды протекали без осложнений

Пример 2. Беременна  М. Диагноз: беременность 34-35 нед. Вод нка беременныхс Отеки 2 ст„ АД 130/90 мм рт.сТо, белок в моче, следы Сапонинова  резистентность: врем  гемолиза эритроцитов 5 мин, процент гибели клеток 35, свободный гемоглобин плазмы 15,6 мг%„ Диагноз: нефропати  II ст. Проведена комплексна  терапи  ПТо Показатели после лечени : врем  общего гемолиза эритроцитов 7,5 мин, процент гибели клеток 20,6, свободный гемоглобин 6,7 мг%о Роды протекали без осложнений

Пример 3. Беременна  С. Диагноз: беременность 36 нед. Нефропа30 ти  I ст. АД 140/100 мм рт.ст,, отеки , протеинурии нет. Показатели сапониновой резистентности: врем  гемолиза эритроцитов 3,5 мин, процент гибели клеток 41,8, свободный гемогло35 бин плазмы 21,3 мг%в Диагноз: нефропати  III ст. Адекватное лечение не проведено и на другой день состо ние резко ухудшилось: АД 150/ 1 10 - мм рт.ст. протеинури , резка  головна  боль.

псиЯо Беременность закончилась натальной гибелью плода

анте45

50

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ диагностики т жести позднего токсикоза беременных путем исследовани  периферической крови, отличающий с  тем, что, с целью повышени  точности способа, определ ют врем  гемолиза эритроцитов, процент гибели клеток и уровень свободного гемоглобина плазмы и при величине времени 6-7 мин, процента гибели 55 клеток 23,5-30,9 и величине свободного гемоглобина плазмы 8,6-10 мг% диагностируют Г степень т жести позднего токсикоза беременных, при величине гемолиза эритроцитов 4,5 31337778

   5,5 мин, проценте гибели клеток 31,0-времени гемолиза эритроцитов 2,536 ,9 и величине свободного гемоглоби-3 мин, проценте гибели клеток 45,6на 10,1-17,5 мг% диагностируют II47,9 и величине свободного гемоглобистепени т жести позднего токсикоза,на 22,6-24,5 мгХ диагностируют преэкпри величине времени гемолиза эрит-лампсию и при величине времени гемороцитов 3,5-4 мин, проценте гибелилиза эритроцитов 2 мин и менее, проклеток 37-45,5 и величине свободногоценте гибели клеток 48,0 иболееивегемоглобина 17,6-22,5 мг% диагности-личине свободного гемоглобина

   руют III степень т жести позднего ю24,6 мг% и более диагностируют нефротоксикоза беременных, при величинепитию.